Exodontia simples

6. Alterações patológicas ósseas ou dentárias

“É a avulsão do elemento dentário do seu alvéolo, mediante a 7. Anomalias de formação
utilização da técnica adequada e cuidadosa, baseada em
conhecimento e adestramento, além de instrumental próprio é
especializado.” ✓ Técnica Operatória:
1.ANTISEPSIA:
• INDICAÇÕES: Higienização/ remoção de cálculos;
1. Cáries Profundas; Antissepsia Extra e Intra Bucal:
2. Dentes Desvitalizados com focos periapicais impossibilitados de -Intraoral: Clorexidina 0,12% bochecho por 1 min
apicectomia;
-Extra oral: Clorexidina 2% a 4% em toda área ao redor da boca
3. Raízes ou fragmentos dentários; estendendo até ângulo mandibular e bochechas
4. Dentes extranumerários ou ectópicos; 2. COLOCAÇÃO DOS CAMPOS:
5. Dentes relacionados com infecção no seio maxilar;
6. Dentes sobre linhas de fratura*;
7. Dentes incluídos em neoplasias benignas*;
8. Alterações com terceiros molares inclusos, má oclusão, etc...
9. Dentes Impactados;
10. Grau elevado de mobilidade dental (periodontopatias
avançadas)
11. Razões protéticas, ortodônticas, estéticas...
12. Dentes neonatais;
13. Anquilose de decíduos;
14. Pacientes debilitados em âmbito hospitalar;
15. Exodontia profilática pré-radioterapia.

• CONTRA-INDICAÇÕES:
3.POSICIONAMENTO
1. Transtornos cardio-circulatórios
Paciente sentado ou decúbito dorsal (deitado), aceitando-se no
2. Distúrbios hemorrágicos caso de dentes inferiores ângulos de até 90°entre encosto e
3. Endocrinopatias não compensadas assento e superiores num ângulo de 45°.

4. Pacientes submetidos a radioterapia ma região da cavidade 4. TÉCNICA ANESTÉSICA

bucal Anestesia Tópica
5. Regiões Neoplásicas Malignas Anestesia Geral
6. Processos infecciosos agudos excedentes aos limites do dente 5. SINDESMOTOMIA
a ser removido
Promove a desinserção das fibras gengivodentais ;
• CONSIDERAÇÕES PRÉ-OPERATÓRIAS:
Introduzir o instrumento parelelo ao longo eixo do dente na mesial
AVALIAR e em seguida vai correr para distal, fazendo isso por todo o
1. Posição e Acesso aos dentes a serem avulsionados perímetro do dente

2. Quantidade e grau de angulação das raízes

Utilizar:
3. Tamanho do dente e alvéolo
Descolador de Freer
4.Relação do dente com os dentes vizinhos
Cureta de Molt
5. Presença de estruturas nobres
Descolador de Molt
6. LUXAÇÃO DO DENTE COM ALAVANCA ▫Rotação
A expansão, a dilatação do osso alveolar e a ruptura do ligamento Princípios:
periodontal deverão ser feitas de maneira lenta e progressiva.
Princípios: 8.1.Fórceps apreendido em posição empalmada;

6.1.Empunhadura Dígito-Palmar com dedo indicador repousando 8.2.Mordentes introduzidos o mais profundamente possível,
na haste; primeiro por palatino/lingual adaptando-se ao colo anatômico;

6.2.Parte ativa aplicada no espaço interdentário ou inter-radicular 8.3.Longo eixo do mordente do fórceps PARALELO ao longo eixo
entre o tecido ósseo alveolar e o dente a ser avulsionado; dental;

6.3.Não usar dente adjacente como fulcro (a não ser que este 8.4.Após movimento de intrusão, começar movimento pendular
tenha de ser avulsionado também) lentamente e com pressão contínua mais para o lado da tábua
óssea MENOS ESPESSA;
6.4.Não usar corticais vestibulares e/ou palatinas/linguais como
fulcro; 8.5.Em dentes com raízes unitárias, cônicas e retas os movimentos
pendulares podem ser substituídos por rotação.
6.5.Usar sempre dedos da mão que não empunha a alavanca para
proteger os tecidos circunvizinhos; 8.6.Uma vez luxado o dente, o movimento de tração pode ser
utilizado juntamente com os outros movimentos. Ao tracionar
→ Apicais devemos atentar para curvaturas nas raízes.

→SUPERIOR

→Seldin

→INFERIOR

7. ADAPTAÇÃO DO FÓRCEPS AO DENTE

Seleção adequada do fórceps;

Ponta ativa deve estar o mais apical possível

A ponta ativa deve estar paralelo ao longo eixo do dente

8. LUXAÇÃO DO DENTE COM O FÓRCEPS

Movimentos Corretos

▫Intrusão

▫Pendular (Vestíbulo-Palatal / Vestíbulo-Lingual)

9.REMOÇÃO DO DENTE DO ALVÉOLO

A força de tração deve ser minimizada, pois é o último movimento

que é usado, uma vez que o processo alveolar esteja expandido o

suficiente e o ligamento periodontal, completamente rompido.

10. TOALETE DO ALVÉOLO

Debridamento e curetagem somente quando necessário:

Irrigação do alvéolo;

Remover espículas ósseas;

11.SUTURA