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01/08/2016

Revisão
Nutrição Parenteral

Enfermagem na Nutrição Parenteral


Resolução COFEN 453/2014

 A NP é composta basicamente de carboidratos, aminoácidos, lipídios,


vitaminas e minerais, estéril e apirogênica;

 Acondicionada em recipiente de vidro ou plástico, destinada à


administração intravenosa em pacientes desnutridos ou não.

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7. (CONSULPLAN/2015) “A nutrição parenteral consiste na administração de


todos os nutrientes necessários para cobrir a demanda metabólica, por via
central ou periférica, em pacientes desnutridos ou não, que estejam em
regime hospitalar, ambulatorial ou domiciliar, visando a síntese ou manutenção
dos tecidos, órgãos ou sistemas.”

(Ministério da Saúde, 1988; Souza e Mozachi, 2005.)

De acordo com a citação anterior, a nutrição parental é composta basicamente


de
a) carboidratos, aminoácidos, lipídios e glicose.
b) carboidratos, aminoácidos, lipídios, vitaminas e minerais.
c) carboidratos, aminoácidos, ácidos graxos essenciais e lipídios.
d) carboidratos, aminoácidos, ácidos graxos essenciais e vitaminas.

Indicações para NPT


• Incapacidade de ingerir uma quantidade adequada
I de alimento ou líquido VO dentro de 7 dias;

• Capacidade comprometida para absorver


II alimentos VO ou enteral;

• O paciente não deseja ou não consegue ingerir


III nutrientes adequados VO ou enteral;

IV • Necessidades pré e pós-operatórias prolongadas.

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Métodos de Administração
Periférica (NPP) Central (NPC)
• Soluções com osmolaridade • Soluções que tem
até 900 mOsm/L osmolaridade ↑ que 700
mOsm/L
• As fórmulas não são
nutricionalmente completas • Utiliza-se veia central de
devido ao ↓ teor de glicose grosso calibre e alto fluxo
sanguíneo, tais como: veias
• Geralmente é prescrita para subclávias e jugulares
suplementar a ingesta oral e
sua duração usual é de 5 a 7 • Está contraindicada a
dias femoral pelo risco de
infecção

Métodos de Administração

 Soluções de NP → iniciadas lentamente e avançadas gradualmente a


cada dia até a velocidade desejada, conforme permitido pela
tolerância do paciente aos líquidos e à glicose;

 Um total de 1 a 3 L de solução → administrado durante o período de


24h;

 A solução de NP é descontinuada gradualmente para permitir ao


paciente ajustar-se aos níveis ↓ de glicose.

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8. (Questão Inédita Equipe RP/2016) Em relação à terapia nutricional,


assinale V ou F.
( ) A nutrição parenteral é administrada por via venosa, utilizando-se
preferencialmente as vias subclávia, veia cava superior e jugular interna;

( ) O pneumotórax pode ser considerado uma complicação mecânica da


nutrição parenteral Posicionamento inadequado do cateter e punção inadvertida da pleura

( ) A via central de preferência para NP é a femoral


Contraindicada pelo risco de infecção

( ) A via periférica é indicada para soluções com osmolaridade até


900mOsm/L.
( ) A via de administração da NP não pode ser estabelecida pelo enfermeiro.

Gabarito

7-B
8 - V, V, F, V, F

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FOCO
FORÇA

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