PLANO DE RESGATE PARA ESPAÇO CONFINADO

Prédio : Local :
Data : Tipo de trabalho que será executado : Número de trabalhadores que poderão
precisar de resgate:

EQUIPAMENTO DE RESGATE E PROTEÇÃO PARA ESPAÇO CONFINADOS :

1. Sistema de Resgate com tripé ? ( ) Sim ( ) Não

2. Corda e sistema de polia? Para baixo ( ) Para cima ( ) ( ) Sim ( ) Não
3. Maca Envelope ? ( ) Sim ( ) Não
4. Avaliar Necessidade de equipamento autônomo
5. É necessário montar ponto para ancoragem ? (Deve ser feito por
profissional e deve suportar vítima e resgatador 1500 kg por pessoa ( ) Sim ( ) Não
ancorada).

6. Outros (descrever) : ( ) Sim ( ) Não

Todos os autorizados deveram entrar com corda guia atracado ao cinto ( x ) Sim
de segurança.
Considerações especiais do resgate : ( indicar S / N )
S /N Perigo Comentários / Recomendações
Risco de queda
Local subterrâneo ?
Risco da atmosfera ?
Ponto de ancoragem disponível ?
Ponto de ancoragem não é o
suficientemente resistente para suportar a
vítima e resgatador ?

Tráfego : pessoas, automóveis ou ambos?

Água
Local com dificil acesso ?
Canalização por perto? Quais ?
Outros ( descreva ):
Contato do Time de Resgate /Informação / Notificação :
Canal do Rádio do Bombeiro :
Eu revisei a atividade de trabalho em espaço confinado que será realizada e aprovo a implementação deste
plano :
Nome: Assinatura :
Cargo / Função ? Data : Horário :