SAÚDE

NO
LAR

JUSTIFICATIVA: É um serviço indicado para pessoas que apresentam dificuldades

temporárias ou definitivas de sair do espaço da casa para chegar até uma unidade de
saúde, ou ainda para pessoas que estejam em situações nas quais a atenção domiciliar
é a mais indicada para o seu tratamento. A atenção domiciliar visa proporcionar ao
paciente um cuidado mais próximo da rotina da família, evitando hospitalizações
desnecessárias e diminuindo o risco de infecções, além de estar no aconchego do lar.

Conforme a necessidade do paciente, esse cuidado em casa pode ser realizado por
diferentes equipes (TEIA DE ATENDIMENTO MUNICIPAL: CRAS, CREAS, NASF, ACS e
Administração Municipal em Geral). Quando o paciente precisa ser visitado de maneira
mais espaçada, por exemplo, uma vez por mês, e já está mais estável, este cuidado
pode ser realizado pela equipe de Saúde da Família/Atenção Básica de sua referência e
o técnico de enfermagem monitor. Já nos casos em que o paciente precisa ser visitado
semanalmente ou mais, ele poderá ser acompanhado por equipes de Atenção
Domiciliar já encontrada nos PSFs do Municipio.

Como previsto na Lei Nº 8.080, de 19 de Setembro de 1990 no Art. 1º (Esta lei

regula, em todo o território nacional, as ações e serviços de saúde, executados isolada
ou conjuntamente, em caráter permanente ou eventual, por pessoas naturais ou
jurídicas de direito Público). 

Art. 5º. Inciso III - a assistência às pessoas por intermédio de ações de promoção,
proteção e recuperação da saúde, com a realização integrada das ações assistenciais e
das atividades preventivas.

OBJETIVO GERAL: Demanda por melhorias na qualidade da atenção e por cuidado

integral à saúde; fortalecendo estratégias, mecanismos e práticas inovadoras de
cuidado em saúde com destaque para o surgimento de formas de cuidar próximas ao
domicílio, como Estratégia de Saúde da Família, os serviços de atendimentos
domiciliares terapêuticos destinados a pacientes ACAMADOS E COM DIFICUDADE DE
LOCOMOÇÃO, propostas de cuidados paliativos domiciliares.

OBJETIVOS ESPECIFICOS: Levar ao paciente o máximo de conforto a sua residência

com relação a sua necessidade de atendimento de saúde;

Orientar a família com relação aos cuidados necessários para o bem estar do paciente;

Avaliar as circunstâncias em que o paciente tem se encontrado;

Monitorar constantemente o grau de evolução ou não do paciente;

Manter a equipe multidisciplinar informado da situação do paciente em questão;

Fazer medicação e curativos se necessário for conforme prescrição medica;

METODOLOGIA:

Todos os PSFs tem uma equipe multidisciplinar para os atendimentos, ao qual essa
mesma equipe será a de acompanhamento residencial quando necessário for
conforme sua área de atendimento, exceto o Técnico de Enfermagem responsável
pelas visitas e assistência as famílias dos pacientes, pois este devera ser integrado a
todos os PSF e Hospital através das informações quem lhe são passados para o mesmo
acompanhar.

Devera ser feito pastas dos pacientes ACAMADOS E COM DIFICULDADES DE

MOBILIZAÇÃO, ao qual devera conter todos os dados necessários do paciente;
inclusive supostas avaliações solicitadas pelo medico ou equipe multidisciplinar que o
técnico de enfermagem responsável pelas visitas tem que fazer.

O técnico de enfermagem responsável pelas visitas devera ter uma ficha

desenvolvida pela equipe multidisciplinar ao qual ira conter um espaço em especifico
do técnico de enfermagem para observação e outro para avaliação do técnico com
relação ao paciente. Exemplo: Anamnésia (Em caso de escaras, cor da pele e aparência
física, se observado alguma melhora ou piora do paciente).

Os atendimentos devem ser agendados através dos Argentes Comunitário de Saúde

ou por intermédio de algum participante das secretarias de Atendimento ao Publico
Municipal, tal como: Assistentes Sociais, Psicólogos, Médicos ou Enfermeiras da área,
entre outros ligados a área de prestação/promoção de serviço à saúde.

O Técnico de Enfermagem responsável pelas visitas devera ter um local estratégico

escolhido pela Equipe Multidisciplinar junto a Secretaria de Saúde para arquivar
relatos dos pacientes e fazer relatórios periódicos para apresentar a quem de direito.

O referido Técnico de Enfermagem devera esta disponível nos horários de

atendimento conforme os PSFs do Municipio. E devera ter um enfermeiro (a) escolhido
pela Secretaria de Saúde que fiscalizará o desempenho profissional do Técnico de
Enfermagem.

Sua carga horária devera seguir as dos PSFs ( Posto de Saúde da Família)

Sua remuneração ficara a critério do orçamento do Municipio podendo o Pode

Executivo junto ao Legislativo definir este valor.
 GRUPOS ENGAJADOS: Todos os profissionais dos PSFs, Hospital, Secretarias
Municipais, Poder Legislativo e Executivo.

OBS: Este projeto fica em aberto para discursão e mudanças que poderá ser
propostas por membros desta casa.

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DENILSON ANDRADE

VEREADOR