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LAUDO PSICOLÓGICO

IDENTIFICAÇÃO

NOME DO AVALIANDO
CPF

AUTOR
CRP

FINALIDADE

DESCRIÇÃO DA DEMANDA

PROCEDIMENTO

Recursos utilizados:

Pessoas ouvidas no processo:


Nome:
Encontros:

ANÁLISE

CONCLUSÃO

.
REFERÊNCIAS

NOME DO PROFISSIONAL
CRP

Este documento não pode ser utilizado para fins diferentes do apontado no item de identificação, que o mesmo tem
caráter sigiloso, que se trata de documento extrajudicial eque não se responsabiliza pelo uso dado ao relatório por parte
da pessoa, grupo ou instituição, após a sua entrega em entrevista devolutiva presencial.
ATESTADO PSICOLÓGICO

IDENTIFICAÇÃO
NOME DO AVALIANDO Nome:
CPF:

SOLICITANTE

FINALIDADE

AUTOR Nome:
CRP:

Cidade, Estado, dia , mês e ano

Nome completo

CRP
ATESTADO PSICOLÓGICO

IDENTIFICAÇÃO
NOME DO AVALIANDO Nome:
CPF:

SOLICITANTE

FINALIDADE Avaliação Clínica


AUTOR Nome:
CRP:

DESCRIÇÃO DA DEMANDA

Durante o exame do estado mental apresentou aparencia adequada. Atenção apresenta normalidade.
Memória apresenta normalidade .Comportamento / conduta adequada. O discurso não apresenta
alterações Afeto / humor não patológico. Sensopercepção preservada. Funcionamento normal do
pensamento. Consciência Desperto.Consciência do eu sem alterações.Percepção de
unidade.Vivência do eu como o mesmo ao longo do tempo ,percepção de separação entre o eu
subjetivo e o mundo exterior.Orientação preservada. Juízo de realidade preservado. O avaliando não
possui atividade periódica de lazer. Não pratica atividade física de forma regular.O avaliando não
possui atividade periódica de lazer. Não pratica atividade física de forma regular.TESTE não possui
histórico de doença e/ou condição clínica crônica diagnosticada, conforme seu relato. TESTE referiu
não utilizar medicações de uso contínuo.TESTE não possui transtorno psiquiátrico ou condição
psicológica crônica diagnosticada, conforme seu relato. TESTE referiu não utilizar medicações de uso
contínuo.TESTE não possui história de doença mental na família.TESTE não refere fobias
específicas.TESTE não apresentou periculosidade para si mesmo.TESTE não apresentou
periculosidade para terceiros.Em relação à rede de apoio, o avaliando pode contar com família,
cônjuge/parceiro(a), caso necessite. Em geral, o avaliando se sente satisfeito com relacionamento
com familiares, relacionamento com amigos, relacionamento com colegas/vizinhos,relacionamento
com marido/esposa/companheiro, vida sexual/amorosa, espiritualidade, trabalho.Durante o processo
de avaliação, TESTE demonstrou atitude cooperativa, amigável, atenta, franca.De acordo com os
resultados da entrevista clínica e da testagem utilizadas ao longo da avaliação, o avaliando encontra-
se Apto.

Cidade, Estado, dia , mês e ano

Nome completo

CRP
ATESTADO PSICOLÓGICO

IDENTIFICAÇÃO

NOME DO AVALIANDO Nome: FULANO DE TAL


CPF:
SOLICITANTE
FINALIDADE Avaliação Psicossocial em contexto de trabalho

AUTOR Nome
CRP:

DESCRIÇÃO

DESCRIÇÃO DA DEMANDA
Avaliação Psicológica realizada em conformidade com as Normas Regulamentadoras (NR´s) do
Ministério do Trabalho e Emprego, como processo integrante de exames requeridos para
execução de atividades laborativas que impliquem na participação em atividades consideradas
de risco.Durante o processo de avaliação, FULANO DE TAL demonstrou atitude cooperativa,
amigável, atenta, franca.O avaliando não possui atividade periódica de lazer. Pratica
Musculação Cinco vezes por semana.Em relação à rede de apoio, o avaliando pode contar com
família, cônjuge/parceiro(a), amigos, caso necessite.Em geral, o avaliando se sente satisfeito
com relacionamento com familiares, relacionamento com amigos, relacionamento com
colegas/vizinhos, relacionamento com marido/esposa/companheiro, vida sexual/amorosa,
espiritualidade.O avaliando possui menos de um ano de experiência na função.Quanto ao
trabalho, o avaliando referiu que vivenciou aumento de demandas no último ano.Considerando o
maior risco, a periodicidade de exposição é , com probabilidade de prejuízo ou dano, com
possível consequência . O avaliando não possui treinamento referente aos riscos presentes em
sua rotina laboral.Nunca presenciou acidente de trabalho. Nunca vivenciou acidente de trabalho.
O avaliando considera que:seu ambiente de trabalho é adequado,possui liberdade/autonomia no
trabalho,seu trabalho possui variabilidade,as informações recebidas no trabalho são
adequadas,seu grau de responsabilidade no trabalho é médio/alto,seu grau de demanda
emocional no trabalho é baixo,seu grau de demanda cognitiva no trabalho é baixo,sua carga e
ritmo de trabalho não são intensos,sua jornada e esquema de trabalho não são exaustivos,há
cooperação entre equipe/colegas no ambiente laboral.as recompensas e ganhos no trabalho
são adequados.Está satisfeito a respeito de aspectos relacionados ao indivíduo no local de
trabalho.Está satisfeito a respeito de aspecto relacionados a organização. Nunca vivenciou
situação traumática em sua vida.O avaliando possui envolvimento e/ou preferência por
atividades que envolva forte emoção e/ou risco no lazer.FULANO DE TAL não possui histórico
de doença e/ou condição clínica crônica diagnosticada, conforme seu relato. FULANO DE TAL
referiu não utilizar medicações de uso contínuo.Foi verificada a presença de sintomas leves de
sono e fadiga.Conforme a percepção do próprio avaliando: Sua saúde foi avaliada com nota
7.Sua qualidade de vida foi avaliada com nota 7.O Índice Psicossocial é expresso através de um
número que vai de 0 a 100, sendo que, quanto maior esse número, melhor. Em seu cálculo, os
recursos, vulnerabilidades e riscos são considerados. Os resultados denotam Aptidão:De acordo
com os resultados da entrevista clínica e da testagem utilizadas ao longo da avaliação, o
avaliando encontra-se Apto.

Cidade, Estado, dia , mês e ano

Nome completo

CRP
ATESTADO PSICOLÓGICO

IDENTIFICAÇÃO
NOME DO AVALIANDO Nome: TESTE
CPF

SOLICITANTE

FINALIDADE Avaliação para manuseio de porte de armas de fogo


AUTOR Nome:
CRP:

DESCRIÇÃO

Vive com: esposa(o), filho(s). TESTE não refere doenças familiares. Saudavél.Trabalha em um
hospital como assistente administrativo 5 anos. Durante o processo de avaliação, TESTE demonstrou
atitude cooperativa, amigável, atenta.O avaliando não possui atividade periódica de lazer. Não pratica
atividade física de forma regular.Em relação à rede de apoio, o avaliando pode contar com família,
cônjuge/parceiro(a), caso necessite.Em geral, o avaliando se sente satisfeito com relacionamento com
familiares, relacionamento com amigos, relacionamento com colegas/vizinhos, relacionamento com
marido/esposa/companheiro, vida sexual/amorosa, espiritualidade.TESTE não possui histórico de
doença e/ou condição clínica crônica diagnosticada, conforme seu relato TESTE referiu não utilizar
medicações de uso contínuo.TESTE não apresentou periculosidade para si mesmo. TESTE não
apresentou periculosidade para terceiros. TESTE não é fumante.TESTE possui os seguintes aspectos
necessários ao manuseio de arma de fogo: atenção difusa, atenção distribuída, memória auditiva,
memória visual, auto-imagem, controle, tomada de decisão, equilíbrio, estabilidade, energia psíquica,
confiança, afetividade, flexibilidade, segurança, senso crítico, agressividade controlada, resistência à
frustração, recursos mentais, estabilidade emocional, relacionamento intrapessoal, relacionamento
interpessoal, bom senso, controle da raiva.De acordo com os resultados da entrevista clínica e da
testagem utilizadas ao longo da avaliação, o avaliando encontra-se Apto.

Cidade, Estado, dia, mês e ano


Nome completo
CRP
ATESTADO PSICOLÓGICO

IDENTIFICAÇÃO
NOME DO AVALIANDO Nome: FULANO DE TAL
CPF:

SOLICITANTE

FINALIDADE Avaliação Psicológica para execução de atividades laborativas


em atividades consideradas de risco.
AUTOR Nome:
CRP:

DESCRIÇÃO

Avaliação Psicológica realizada em conformidade com as Normas Regulamentadoras (NR´s) do


Ministério do Trabalho e Emprego, como processo integrante de exames requeridos para
execução de atividades laborativas que impliquem na participação em atividades consideradas de
risco.Durante o processo de avaliação, FULANO DE TAL demonstrou atitude cooperativa,
amigável, atenta.O avaliando não possui atividade periódica de lazer. Não pratica atividade física
de forma regular.Em relação à rede de apoio, o avaliando pode contar com família,
cônjuge/parceiro(a), caso necessite.Em geral, o avaliando se sente satisfeito com relacionamento
com familiares, relacionamento com amigos, relacionamento com colegas/vizinhos,
relacionamento com marido/esposa/companheiro, vida sexual/amorosa.O avaliando possui mais
de um ano de experiência na função.Quanto ao trabalho, o avaliando referiu que vivenciou
aumento de demandas, dificuldades de relacionamento com colegas, dificuldades de
relacionamento com chefia no último ano.Considerando o maior risco, a periodicidade de
exposição é , com probabilidade de prejuízo ou dano, com possível consequência O avaliando
não possui treinamento referente aos riscos presentes em sua rotina laboral.Nunca presenciou
acidente de trabalho. Nunca vivenciou acidente de trabalho.O avaliando considera que: seu
ambiente de trabalho é adequado,não possui liberdade/autonomia no trabalho,seu trabalho possui
variabilidade,as informações recebidas no trabalho são inadequadas, seu grau de
responsabilidade no trabalho é médio/alto, seu grau de demanda emocional no trabalho é
médio/alto,seu grau de demanda cognitiva no trabalho é médio/alto,sua carga e ritmo de trabalho
são intensos,sua jornada e esquema de trabalho são exaustivos,não há cooperação entre
equipe/colegas no ambiente laboral, as recompensas e ganhos no trabalho são inadequados,não
está satisfeito a respeito de aspectos relacionados ao indivíduo no local de trabalho,não está
satisfeito a respeito de aspectos relacionados a organização,nunca vivenciou situação traumática
em sua vida.O avaliando possui envolvimento e/ou preferência por atividades que não envolvam
forte emoção e/ou risco no lazer.FULANO DE TAL não possui histórico de doença e/ou condição
clínica crônica diagnosticada, conforme seu relato. FULANO DE TAL referiu não utilizar
medicações de uso contínuo. De acordo com os resultados da entrevista clínica e da testagem
utilizadas ao longo da avaliação, o avaliando encontra-se Apto.

Cidade, Estado, dia, mês e ano.

Nome completo
CRP
CARTA PARA TRANSPORTE DE ANIMAL COMO SUPORTE EMOCIONAL

Prezado (A quem se destina a carta )

[Nome Completo do paciente] é meu paciente e está sob meus cuidados desde
[data]. Eu estou intimamente familiar com sua história e com as limitações funcionais
impostas por sua doença. Devido à sua limitação, [primeiro nome] tem certas limitações em
relação a [interação social / lidar com o estresse /ansiedade, etc.].
A fim de ajudar a aliviar essas dificuldades e melhorar sua capacidade de viver
independentemente, estou prescrevendo animal de apoio emocional que ajudará [primeiro
nome] a lidar com sua limitação.Estou familiarizado com a volumosa literatura profissional
sobre os benefícios terapêuticos da assistência a animais para pessoas com deficiências,
como aquela experimentada por [primeiro nome].
A pedido, eu poderei compartilhar citações com estudos relevantes, e ficaria feliz em
responder a outras perguntas que você possa ter sobre minha recomendação de que
[Nome Completo do paciente] tenha um animal de apoio emocional.Se você tiver outras
dúvidas, não hesite em entrar em contato comigo.

Atenciosamente,

Cidade, Estado, dia, mês e ano.


Nome do profissional
CRP
DECLARAÇÃO

IDENTIFICAÇÃO

NOME DO AVALIANDO
CPF

AUTOR
CRP

FINALIDADE Acompanhamento em tratamento para TDAH e DISLEXIA

Declaro para fins educacionais que (nome completo) é meu paciente desde __/__/__,
com diagnóstico conclusivo para TDAH código CID 10 / F-90 , e também,
para DISLEXIA com prevalência de Transtorno Específico para Habilidades Escolares e
Outras Disfunções Simbólicas Não Classificadas, código CID 10 / F-81 e R48 (descrever
e especificar detalhadamente o transtorno/ síndrome/distúrbio + código CID) de acordo
com Classificação Internacional de Doenças.Para o tratamento foi prescrito, a
medicação NOME DA MEDICAÇÃO (somente quando houver prescrição
medicamentosa), para uso diário e interrupto, com a finalidade de auxiliar (informar o
uso e a indicação do medicamento).Como tratamento terapêutico, foi indicado a
intervenção de (Detalhar o tratamento e/ou acompanhamento terapêutico prescrito e sua
periodicidade), ______ vezes por semana durante _________ meses, que deverá ser
reavaliada de acordo com a necessidade e evolução do paciente.Diante do diagnóstico,
recomendo à instituição de ensino que o paciente seja posicionado em sala de aula
próximo ao professor ; realização de avaliações /provas preferencialmente no formato
oral; tempo adicional para sua execução de textos, trabalhos e provas; as correções das
provas e textos deverão considerar os erros específicos de sua
condição/diagnóstico (para os casos de dislexia); textos densos e/ou extensos deverão
ser fragmentados ou assistido por um ledor; (acrescentar as recomendações pertinentes
a condição do paciente.
Desde já, me coloco à disposição para eventuais esclarecimentos, caso sejam
necessários.

Cidade, estado, mês e ano.

Assinatura e Carimbo com nome e nº de registro profissional


LAUDO PSICOLÓGICO

IDENTIFICAÇÃO

NOME DO
AVALIANDO
CPF

AUTOR
CRP

FINALIDADE Aconselhamento Psicológico

DESCRIÇÃO DA DEMANDA

O presente laudo é decorrente de uma avaliação psicológica com o objetivo de investigar


as necessidades e motivações psicológicas de uma cliente como parte do processo
psicoterápico. A cliente tem 48 anos, é casada há 25, tem um filho casado e, recentemente,
tornou-se avó. Tal acontecimento provocou-lhe o que denominou de "sentimento de estar
ficando velha". Refere-se ao relacionamento com o marido como algo "tranquilo, estável,
sem grandes surpresas ou crises. Afinal, após tantos anos de casamento, não se poderia
esperar nada diferente". É assistente social, financeiramente independente do marido. O
mesmo é micro- empresário de sucesso. Procurou a psicoterapia por estar "sentindo-se
desmotivada, insatisfeita, sem perspectivas e, ao mesmo tempo, incomodada porque sou
psíquica com meu trabalho: tem que ser tudo perfeito! Chego a não dormir por
causa disso", "estar achando a vida muito sem- graça".

PROCEDIMENTO

Recursos utilizados:
Entrevista Individual

Inventário Fatorial de Personalidade – IFP

Pessoas ouvidas no processo:


Nome:

Encontros:12

ANÁLISE

A cliente encontra-se em psicoterapia há três meses, fazendo uma sessão por semana,
sem nunca ter faltado. Nas sessões alterna momentos de agitação, ansiedade e desalento.
Verbaliza com clareza suas dificuldades, tem bom nível intelectual, conseguindo realizar
elaborações adequadas de necessidades. Como forma de subsidiar o trabalho
psicoterápico, optei pela aplicação do Inventário Fatorial de Personalidade – IFP, por ser
um teste objetivo e de fácil aplicação e, ao mesmo tempo, rico no levantamento das
necessidades e motivações psicológicas, e útil no trabalho de aconselhamento.
A análise dos resultados indica que a examinanda tem grande preocupação em se
apresentar de maneira que os outros gostariam que fosse vista. A aprovação e aceitação
social parecem exercer grande importância nas suas atitudes.Demonstra respeito,
admiração e reverência com pessoas que ocupam posições superiores ; tem elevado grau
de ambição e empenha-se na realização de tarefas difíceis, procurando sobressair-se,
vencer obstáculos e manter altos padrões de realização . Esse comportamento é
corroborado pela obsessão com que se dedica em ver o término de um trabalho,
resultando, não raro, em queixas de pouco tempo, cansaço e preocupações . É uma
pessoa que expressa desejo de superar com vigor a oposição que possa vir a enfrentar.
Em alguns momentos pode até brigar, censurar e ridicularizar os demais . Mesmo assim,
apresenta uma elevada necessidade de ter seus desejos satisfeitos por pessoas queridas e
amigas; deseja ser afagada, apoiada, protegida, amada, orientada. Precisa constantemente
de alguém que a entenda e proteja. Pode até vir a sofrer de sentimentos e ansiedades de
abandono, insegurança e desespero. Tais sentimentos, embora contraditórios, refletem seu
momento atual de "sentir-se velha" e "sem perspectivas", "um casamento tranquilo, sem
surpresas...".Evidencia ter necessidade extremamente baixa de dar e receber
afeto de amigos, preferindo atividades mais isoladas. O que contradiz sua necessidade de
afago, reforçando sua insatisfação com a vida que vêm levando. Também é resistente a
novidades, aventuras, embora se queixe de "estar achando a vida sem graça". Sente-se
mais confortável com as situações rotineiras, fixas . Além disso, não se preocupa em ser

simpática, empática, terna ou piedosa com pessoas necessitadas e/ou indefesas, apesar
de dar grande valor ao que os outros pensam, julgam, de si.

CONCLUSÃO

Considerando os dados levantados na aplicação do teste e nas observações realizadas


nas sessões, percebe-se que a examinanda passa por um momento de instabilidade
emocional que está causando-lhe sofrimento psíquico e muitas vivências contraditórias.
Recomendo a continuidade da psicoterapia para que a mesma tenha percepção de suas
necessidades e motivações, dificuldades e conflitos e, assim, possa lidar melhor com eles,
possibilitando uma qualidade de vida mais satisfatória.

Validade desta Avaliação

Considerando que a personalidade é complexa, dinâmica e multideterminada, o resultado


da presente avaliação não pode ser definido com precisão. Se a examinanda mantiver-se
em psicoterapia com o mesmo empenho atual, a probabilidade de um bom prognóstico,
num espaço de tempo relativamente curto, é alta.

REFERÊNCIAS

NOME DO PROFISSIONAL
CRP
Este documento não pode ser utilizado para fins diferentes do apontado no item de identificação, que o mesmo tem
caráter sigiloso, que se trata de documento extrajudicial e que não se responsabiliza pelo uso dado ao relatório por parte
da pessoa, grupo ou instituição, após a sua entrega em entrevista devolutiva presencial.

LAUDO PSICOLÓGICO

IDENTIFICAÇÃO
NOME DO
AVALIANDO
CPF

AUTOR
CRP

FINALIDADE Avaliação Psicológica para execução de atividades laborativas


em atividades consideradas de risco.

DESCRIÇÃO DA DEMANDA

Avaliação Psicológica realizada em conformidade com as Normas Regulamentadoras


(NR´s) do Ministério do Trabalho e Emprego, como processo integrante de exames
requeridos para execução de atividades laborativas que impliquem na participação em
atividades consideradas de risco.

PROCEDIMENTO

Recursos utilizados:
Entrevista individual
Entrevista de Avaliação Psicossocial.
Escala QVT.
Pessoas ouvidas no processo:
Nome:

Encontros:

ANÁLISE

Impressão geral transmitida

Durante o processo de avaliação, FULANO DE TAL demonstrou atitude cooperativa,


amigável, atenta.

Uso do tempo livre


O avaliando não possui atividade periódica de lazer. Não pratica atividade física de forma
regular.

Fatores ambientais
Em relação à rede de apoio, o avaliando pode contar com família, cônjuge/parceiro(a), caso
necessite.
Em geral, o avaliando se sente satisfeito com relacionamento com familiares,
relacionamento com amigos, relacionamento com colegas/vizinhos, relacionamento com
marido/esposa/companheiro, vida sexual/amorosa.

Contexto de trabalho

O avaliando possui mais de um ano de experiência na função.

Dificuldades de relacionamento com chefia no último ano.

Exposição à riscos
Considerando o maior risco, a periodicidade de exposição é , com probabilidade de
prejuízo ou dano, com possível consequência.O avaliando não possui treinamento
referente aos riscos presentes em sua rotina laboral.
Nunca presenciou acidente de trabalho. Nunca vivenciou acidente de trabalho.
O avaliando considera que:
- Seu ambiente de trabalho é adequado.
- Não possui liberdade/autonomia no trabalho.
- Seu trabalho possui variabilidade.
-As informações recebidas no trabalho são inadequadas.
- Seu grau de responsabilidade no trabalho é médio/alto.
- Seu grau de demanda emocional no trabalho é médio/alto.
- Seu grau de demanda cognitiva no trabalho é médio/alto.
- Sua carga e ritmo de trabalho são intensos.
- Sua jornada e esquema de trabalho são exaustivos.

- Não há cooperação entre equipe/colegas no ambiente laboral.


-As recompensas e ganhos no trabalho são inadequados.
- Não está satisfeito a respeito de aspectos relacionados ao indivíduo no local de trabalho.
- Não está satisfeito a respeito de aspectos relacionados a organização.

Nunca vivenciou situação traumática em sua vida.

O avaliando possui envolvimento e/ou preferência por atividades que não envolvam forte
emoção e/ou risco no lazer
Condições e sintomas

FULANO DE TAL não possui histórico de doença e/ou condição clínica crônica
diagnosticada, conforme seu relato.
FULANO DE TAL referiu não utilizar medicações de uso contínuo.

FULANO DE TAL relatou a presença de sintomas de depressão.


Percepção sobre a saúde e qualidade de vida
Conforme a percepção do próprio avaliando:
Sua saúde foi avaliada com nota 8.
Sua qualidade de vida foi avaliada com nota 9.

Índice Psicossocial:

O Índice Psicossocial é expresso através de um número que vai de 0 a 100, sendo que,
quanto maior esse número, melhor. Em seu cálculo, os recursos, vulnerabilidades e riscos
são considerados.
Recursos, vulnerabilidades e riscos:
Recursos: 53%
Vulnerabilidades: 18%
Riscos: 33%

CONCLUSÃO

Interpretação:
Os resultados denotam:

Aptidão:
De acordo com os resultados da entrevista clínica e da testagem utilizadas ao longo da
avaliação, o avaliando encontra-se Apto.

REFERÊNCIAS

NOME DO PROFISSIONAL
CRP

Este documento não pode ser utilizado para fins diferentes do apontado no item de identificação, que o
mesmo tem caráter sigiloso, que se trata de documento extrajudicial eque não se responsabiliza pelo uso
dado ao relatório por parte da pessoa, grupo ou instituição, após a sua entrega em entrevista devolutiva
presencial.
LAUDO PSICOLÓGICO

NOME DO AVALIANDO
CPF

AUTOR
CRP

FINALIDADE Avaliação Psicológica Clínica

IDENTIFICAÇÃO

DESCRIÇÃO DA DEMANDA

PROCEDIMENTO

Recursos utilizados:

Entrevista individual

Impressão geral transmitida, Exame do estado mental, Mini exame do estado mental, Uso
de tempo livre e repertório de interesses, Condições e sintomas físicos, Condições e
sintomas psicológicos e psiquiátricos, Triagem para depressão, Triagem para ansiedade,
Triagem para fobias, Triagem para estresse, Grau de periculosidade para si mesmo, Grau
de periculosidade para terceiros, Uso de substâncias, Uso de internet, Percepção sobre
saúde e qualidade de vida, Fatores ambientais.

Recursos utilizados:
Pessoas ouvidas no processo:

Nome:
Encontros:

ANÁLISE

Módulos independentes

Exame do estado mental


Aparência geral
Adequado

Atenção
Atenção apresenta normalidade

Memória
Memória apresenta normalidade

Comportamento / conduta
Conduta adequada

Comportamento / conduta
O discurso não apresenta alterações

Humor e afeto
Afeto / humor não patológico

Sensopercepção
Sensopercepção preservada

Pensamento

Funcionamento normal do pensamento

Consciência
Desperto
Consciência do eu
Sem alterações Percepção de unidade
Vivência do eu como o mesmo ao longo do tempo
Percepção de separação entre o eu subjetivo e o mundo exterior

Orientação
Orientação preservada

Juízo de realidade
Juízo preservado

Mini exame do estado mental


TESTE encontra-se cognitivamente preservado.

Uso de tempo livre e repertório de interesses


O avaliando não possui atividade periódica de lazer.
Não pratica atividade física de forma regular.

Condições e sintomas físicos


TESTE não possui histórico de doença e/ou condição clínica crônica
diagnosticada,conforme seu relato TESTE referiu não utilizar medicações de uso contínuo.

Condições e sintomas psicológicos e psiquiátricos


TESTE não possui transtorno psiquiátrico ou condição psicológica crônica diagnosticada,
conforme seu relato TESTE referiu não utilizar medicações de uso contínuo.
.
TESTE não possui história de doença mental na família.

Fobias
TESTE não refere fobias específicas.

Grau de periculosidade para si mesmo

TESTE não apresentou periculosidade para si mesmo.

Grau de periculosidade para terceiros

TESTE não apresentou periculosidade para terceiros.

Uso de substâncias
TESTE não é fumante.

Percepção sobre saúde e qualidade de vida


Conforme a percepção do próprio avaliando:
Sua saúde foi avaliada com nota 8.
Sua qualidade de vida foi avaliada com nota 9.

Fatores ambientais
Em relação à rede de apoio, o avaliando pode contar com família, cônjuge/parceiro(a), caso
necessite.Em geral, o avaliando se sente satisfeito com relacionamento com
familiares,relacionamento com amigos, relacionamento com colegas/vizinhos,
relacionamento com marido/esposa/companheiro,vida sexual/amorosa, espiritualidade,
trabalho.

Impressão geral transmitida


Durante o processo de avaliação, TESTE demonstrou atitude cooperativa, amigável,
atenta, franca.
CONCLUSÃO

Aptidão:
De acordo com os resultados da entrevista clínica e da testagem utilizadas ao longo da
avaliação, o avaliando encontra-se Apto.

REFERÊNCIAS

NOME DO PROFISSIONAL
CRP

Este documento não pode ser utilizado para fins diferentes do apontado no item de identificação, que o
mesmo tem caráter sigiloso, que se trata de documento extrajudicial eque não se responsabiliza pelo uso
dado ao relatório por parte da pessoa, grupo ou instituição, após a sua entrega em entrevista devolutiva
presencial.
LAUDO PSICOLÓGICO

IDENTIFICAÇÃO
NOME DO AVALIANDO
CPF

AUTOR
CRP

FINALIDADE Avaliação psicológica para aptidão em concurso público

DESCRIÇÃO DA DEMANDA

Este laudo tem como objetivo avaliação psicológica, realizado pela junta Psicológica
oficial, aos candidatos aprovados em primeira etapa (Prova Objetiva), esta novo ciclo tem
caráter eliminatório.
Esta etapa tem como construção as seguintes etapas:
1.1 - Dinâmica de nível grupal.
1.2 - Entrevista dirigida com candidato e avaliador (Psicólogo).

PROCEDIMENTO
Avaliação em questão, foram elaboradas em primeira etapa em nível grupal, foi utilizada
os seguintes materiais pedagógicos; folha de sulfite e caneta aonde foram entregue a
folha ao candidato juntamente com a caneta, este foi orientado a desenhar uma imagem
que representasse a figura humana, em seguida que colocasse uma fecha em direção a
cabeça, escrevendo nesta uma frase ou filosofia que indivíduo seguia em sua vida, como
segunda etapa colocasse uma flecha em direção a mão esquerda e nomeasse três
defeitos individuais, na mão direita três qualidades.Ao termino desta etapa, passamos ao
segundo ciclo desta avaliação aonde foi realizado entrevista individual com candidato
como entrevista dirigida, pelo avaliador, sendo que as questões pontuadas, tinham
enfoque em diagnosticar características pessoais do candidato, como compreender sua
visão sobre o cargo e funções que poderá exercer se aprovado, com duração de quarenta
minutos de duração.

Recursos utilizados:
folha de sulfite e caneta

Pessoas ouvidas no processo:


Nome:
Encontros:

ANÁLISE

A analise foi baseada nos dados trazidos pelos candidatos, aonde foram aferidas as
seguintes características já estabelecidas ao cargo como: Área percepto reacional, motora
e nível mental, área do equilíbrio psíquico, controle emocional (elevado), ansiedade
(diminuída), impulsividade (diminuída), domínio psicomotor (adequado), autoconfiança
(boa), resistência à frustração (elevada), potencial de desenvolvimento cognitivo (bom),
memórias auditivas e visuais (boas), controle e canalização produtiva da agressividade
(elevados), disposição para o trabalho (elevada), resistência à fadiga psicofísica (boa),
iniciativa (boa), potencial de liderança (adequado), capacidade de cooperar e trabalhar em
grupo (boa), relacionamento interpessoal (adequado), flexibilidade de conduta
(adequada), criatividade (boa), fluência verbal (adequada), sinais fóbicos e disrítmicos
(ausentes).Visto que nas duas etapas descritas neste laudo, foram suficientes a
diagnosticar os candidatos (perfis) e o cargo a qual estavam sendo avaliados, tanto
primeiro atividade dinâmica grupal, como em segundo momento atividade individual de
entrevista, com roteiro de entrevista pré-definido e questões vindas das características
apresentadas na atividade anterior da agressividade (elevados), disposição para o
trabalho (elevada), resistência à fadiga psicofísica (boa), iniciativa (boa), potencial de
liderança (adequado), capacidade de cooperar e trabalhar em grupo (boa),
relacionamento interpessoal (adequado), flexibilidade de conduta (adequada), criatividade
(boa), fluência verbal (adequada), sinais fóbicos e disrítmicos (ausentes).Visto que nas
duas etapas descritas neste laudo, foram suficientes a diagnosticar os candidatos (perfis)
e o cargo a qual estavam sendo avaliados, tanto primeiro atividade dinâmica grupal, como
em segundo momento atividade individual de entrevista, com roteiro de entrevista pré-
definido e questões vindas das características apresentadas na atividade anterior.Vale

ressaltar que candidato foi receptivo em todas as etapas descrito acima, como usou de
bom nível de oralidade na entrevista.

CONCLUSÃO

Concluímos este laudo analisando os dados de avaliação psicológica, observando que


candidata não se encontra apto a assumir o cargo de Cuidador de criança, pois se
observou dentro das características mencionadas em tópico analise, tendo déficits no
aspecto de níveis demasiado de ansiedade e impulsividade, com adversidades em
situações de conflitos ou pressões, oralidade ao apresentar dificuldade com figuras de
superiores, com traços de ausência a capacidade de cooperar e trabalhar em grupo, com
relacionamento interpessoal, preferindo por atividades individuais, com traços de ausência
a flexibilidade de conduta, com dificuldade em nível adequado de confiança.
Candidata possui pouco conhecimento e habilidade com o público a qual esta sendo
avaliada (crianças e adolescentes), sendo que seus traços pessoais não vão à confluência
ao cargo destinado, porém indivíduo possui habilidades e capacidades que poderiam ser
utilizadas em outras áreas profissionais.

REFERÊNCIAS

NOME DO PROFISSIONAL
CRP

Este documento não pode ser utilizado para fins diferentes do apontado no item de identificação, que o
mesmo tem caráter sigiloso, que se trata de documento extrajudicial e que não se responsabiliza pelo uso
dado ao relatório por parte da pessoa, grupo ou instituição, após a sua entrega em entrevista devolutiva
presencial.

LAUDO PSICOLÓGICO

IDENTIFICAÇÃO
NOME DO AVALIANDO

CPF

AUTOR

CRP

FINALIDADE Avaliação psicológica para manuseio de armas

DESCRIÇÃO DA DEMANDA

PROCEDIMENTO
Recursos utilizados:
Entrevista individual

Entrevista online para manuseio de arma de fogo, Entrevista IN n. 78/2014 - DG/DPF.


Pessoas ouvidas no processo:
Nome: Encontros:

ANÁLISE

Antecedentes familiares
Vive com: esposa(o), filho(s). TESTE não refere doenças familiares.

Antecedentes pessoais
Saudavél

Vida atual

Trabalho em um hospital como assistente administrativo 5 anos não não católico ir ao


cinema, leitura estress no trânsito não não reunião familiar ansiedade

Autodescrição
Sou uma pessoa que tem capacidade de compreender as outras pessoas Quando eu era
criança ttive uma infância saudavél e feliz Uma das coisas que me orgulho é ter conseguido
minha casa propria Um dos modos pelos quais as pessoas me machucam é quando
mentem pra mim Minha mãe sempre foi atenciosa e cuidadora O que eu precisava de
minha mãe e não tive nada Meu pai sempre foi ausente O que eu precisava de meu pai e
não tive atenção Se eu não tivesse medo de ser eu mesmo eu eu consigo ser eu mesmo
Uma das coisas que me dá raiva é mentiras O ruim de crescer é deixar de acreditar Uma
das maneiras de ajudar a mim mesmo, mas que não faço, é ser mais organizado Estou
fazendo avaliação psicológica para que motivo: ter posse de armas de fogo

Impressão geral transmitida


Durante o processo de avaliação, TESTE demonstrou atitude cooperativa, amigável,
atenta.
Impressão geral transmitida
O avaliando não possui atividade periódica de lazer. Não pratica atividade física de forma
regular.

Fatores ambientais
Em relação à rede de apoio, o avaliando pode contar com família, cônjuge/parceiro(a),
caso necessite.Em geral, o avaliando se sente satisfeito com relacionamento com
familiares, relacionamento com amigos, relacionamento com colegas/vizinhos,
relacionamento com marido/esposa/companheiro, vida sexual/amorosa, espiritualidade.

Condições e sintomas
TESTE não possui histórico de doença e/ou condição clínica crônica diagnosticada,
conforme seu relato. TESTE referiu não utilizar medicações de uso contínuo.
TESTE não apresentou periculosidade para si mesmo. TESTE não apresentou
periculosidade para terceiros.

Uso de substâncias

TESTE não é fumante.

Indicadores necessários
TESTE não possui os seguintes aspectos necessários ao manuseio de arma de fogo:
atenção difusa, atenção distribuída, memória auditiva, memória visual, auto-imagem,
controle, tomada de decisão, equilíbrio, estabilidade, energia psíquica, confiança,
afetividade, flexibilidade, segurança, senso crítico, agressividade controlada, resistência à
frustração, recursos mentais, estabilidade emocional, relacionamento intrapessoal,
relacionamento interpessoal, bom senso, controle da raiva.

CONCLUSÃO

.
Aptidão:
De acordo com os resultados da entrevista clínica e da testagem utilizadas ao longo da
avaliação, o avaliando encontra-se Apto.

REFERÊNCIAS

NOME DO PROFISSIONAL
CRP

Este documento não pode ser utilizado para fins diferentes do apontado no item de identificação, que o
mesmo tem caráter sigiloso, que se trata de documento extrajudicial e que não se responsabiliza pelo uso
dado ao relatório por parte da pessoa, grupo ou instituição, após a sua entrega em entrevista devolutiva
presencial.

LAUDO PSICOLÓGICO

IDENTIFICAÇÃO
NOME DO AVALIANDO

CPF

AUTOR

CRP

FINALIDADE Apoio para Medida Disciplinar.


DESCRIÇÃO DA DEMANDA

Em decorrência de dificuldade de adaptação às regras e normas escolares de déficit de


atenção, falta de estímulo, reprovações subsequentes, falta de socialização, atitudes
suicidas impulsivas, excessiva agressividade, acusações de furtos e danos materiais a
patrimônio da escola e de professores, bem como experiência de expulsão em várias
escolas, o adolescente (Nome do adolescente) foi submetido à avaliação psicológica como
condição necessária à sua permanência na atual escola onde estuda. A família tem total
conhecimento do comportamento do adolescente, afirmando que desde pequeno o mesmo
apresentava dificuldade no seu desenvolvimento social. Gostava de ficar isolado, de quebrar
seus brinquedos e atear fogo em objetos. Não conseguia se envolver emocionalmente com
os membros da família, parecendo distante de todos. Ainda em relação à família,
particularmente em relação aos genitores, detectouse na figura paterna dificuldades de se
impor, tendo o mesmo história de dependência alcóolica. Na figura materna, observouse
uma excessiva autoridade, bem como comportamento ambivalentes nos métodos
disciplinares utilizados com o filho, ora se mostrando indiferente, negligenciando nas

condições essenciais de desenvolvimento, ora abusando do seu poder, com castigos físicos
exagerados, ficando evidenciado o caráter conflituoso na interação familiar.

PROCEDIMENTO

Recursos utilizados:
Aplicação de testes psicológicos: HTP,R1,Raven

Pessoas ouvidas no processo:


Nome:
Encontros: 4 encontros de 1 (uma) hora
ANÁLISE

Nas primeiras sessões de avaliação, o examinado demonstrou excessiva tensão,


irritabilidade, agitação, ansiedade, auto estima negativa, pensamento auto destrutivo e
revolta em relação à sua mãe. Passado o período de comprometimento emocional,
procedeuse à aplicação dos testes buscando a investigação dos campos de percepção
familiar, personalidade, inteligência e memória. No teste de percepção familiar, demonstrou
desarmonia familiar, insegurança, introversão e sentimento de inferioridade. Foi observado
distanciamento entre os familiares, rejeição ou desvalorização dos membros. No
interrogatório, os conteúdos apresentados demonstraram bastante desinteresse pela vida.
A avaliação de personalidade foi realizada através da observação e da aplicação dos
Testes (A – percepção Temática (T A T), Rorschach e Casa, Árvore, Pessoa (HTP).
Observouse total conhecimento da realidade vivida por ele. Os principais traços
encontrados foram: introversão, imaturidade, autoestima negativa, egocentrismo,
ambivalência de comportamento, oscilação de humor, insegurança, agressividade, falta de
objetivos e interesse, excessiva fantasia, fixação por objetos, insatisfação com as normas e
regras sociais, imprudência, satisfação com as situações de perigo, gosto pela velocidade,
forte tendência piromaníaca e bastante capacidade para planejar ações. Quanto à
avaliação da inteligência, os resultados obtidos através do R1 e do Raven demonstraram
boa capacidade intelectual, colocandose acima da média para sua escolaridade e idade.

Porém, em relação à memorização, verificouse dificuldades no campo da memória auditiva


e visual, classificandose em categoria inferior ao esperado.

CONCLUSÃO

.
Através dos dados analisados no psicodiagnóstico não foram verificados indícios de
Deficiência Mental, porém, dificuldades de ordem social e afetiva, piromania, fixação por
objetos, obsessão, pensamento autodestrutivo e oscilação de humor. Diagnóstico: O
paciente apresenta transtorno de personalidade antisocial, CID10: F60.2 + F91.3.
Encaminhamentos: Encaminhado para tratamento psicoterápico e acompanhamento
psiquiátrico.

REFERÊNCIAS

NOME DO PROFISSIONAL
CRP

Este documento não pode ser utilizado para fins diferentes do apontado no item de identificação, que o
mesmo tem caráter sigiloso, que se trata de documento extrajudicial eque não se responsabiliza pelo uso
dado ao relatório por parte da pessoa, grupo ou instituição, após a sua entrega em entrevista devolutiva
presencial.

LAUDO PSICOLÓGICO

IDENTIFICAÇÃO
NOME DO AVALIANDO
CPF

AUTOR
CRP

FINALIDADE Avaliação Psicossocial para contexto de trabalho


DESCRIÇÃO DA DEMANDA

Avaliação Psicológica realizada em conformidade com as Normas Regulamentadoras


(NR´s) do Ministério do Trabalho e Emprego, como processo integrante de exames
requeridos para execução de atividades laborativas que impliquem na participação em
atividades consideradas de risco.

PROCEDIMENTO

Recursos utilizados:
Entrevista individual

Entrevista de Avaliação Psicossocial


Pessoas ouvidas no processo:

Nome: Encontros:

ANÁLISE

Impressão geral transmitida


Durante o processo de avaliação, FULANO DE TAL demonstrou atitude cooperativa,
amigável, atenta, franca.

Uso do tempo livre


O avaliando não possui atividade periódica de lazer.
Fatores ambientais
Em relação à rede de apoio, o avaliando pode contar com família, cônjuge/parceiro(a),
amigos, caso necessite.
Em geral, o avaliando se sente satisfeito com :relacionamento com familiares, com amigos,
colegas/vizinhos, esposa, vida sexual/amorosa, espiritualidade.

Contexto de trabalho
O avaliando possui menos de um ano de experiência na função.

Quanto ao trabalho, o avaliando referiu que vivenciou aumento de demandas no último


ano.

Exposição à riscos
Considerando o maior risco, a periodicidade de exposição é , com probabilidade de
prejuízo ou dano, com possível consequência.

O avaliando não possui treinamento referente aos riscos presentes em sua rotina laboral.

Nunca presenciou acidente de trabalho.


Nunca vivenciou acidente de trabalho.
O avaliando considera que:
- Seu ambiente de trabalho é adequado.
- Possui liberdade/autonomia no trabalho.
- Seu trabalho possui variabilidade.
-As informações recebidas no trabalho são adequadas.
- Seu grau de responsabilidade no trabalho é médio/alto.
- Seu grau de demanda emocional no trabalho é baixo.
- Seu grau de demanda cognitiva no trabalho é baixo.
- Sua carga e ritmo de trabalho não são intensos.
- Sua jornada e esquema de trabalho não são exaustivos.

- Há cooperação entre equipe/colegas no ambiente laboral.


-As recompensas e ganhos no trabalho são adequados.
- Está satisfeito a respeito de aspectos relacionados ao indivíduo no local de trabalho.
- Está satisfeito a respeito de aspectos relacionados a organização.

Nunca vivenciou situação traumática em sua vida.


O avaliando possui envolvimento e/ou preferência por atividades que envolva forte
emoção e/ou risco no lazer.
Condições e sintomas
FULANO DE TAL não possui histórico de doença e/ou condição clínica crônica
diagnosticada, conforme seu relato. FULANO DE TAL referiu não utilizar medicações de
uso contínuo.
Foi verificada a presença de sintomas leves de sono e fadiga.

Percepção sobre a saúde e qualidade de vida


Conforme a percepção do próprio avaliando:
Sua saúde foi avaliada com nota 7.
Sua qualidade de vida foi avaliada com nota 7.

Índice Psicossocial:
O Índice Psicossocial é expresso através de um número que vai de 0 a 100, sendo que,
quanto maior esse número, melhor. Em seu cálculo, os recursos, vulnerabilidades e riscos
são considerados.

Recursos, vulnerabilidades e riscos:


Recursos: 71%

Vulnerabilidades: 28%
Riscos: 33%

CONCLUSÃO

Interpretação:
Os resultados denotam:

Aptidão:
De acordo com os resultados da entrevista clínica e da testagem utilizadas ao longo da
avaliação, o avaliando encontra-se Apto.
REFERÊNCIAS

NOME DO PROFISSIONAL
CRP

Este documento não pode ser utilizado para fins diferentes do apontado no item de identificação, que o
mesmo tem caráter sigiloso, que se trata de documento extrajudicial eque não se responsabiliza pelo uso
dado ao relatório por parte da pessoa, grupo ou instituição, após a sua entrega em entrevista devolutiva
presencial.

LAUDO PSICOLÓGICO

IDENTIFICAÇÃO
NOME DO AVALIANDO
CPF
AUTOR
CRP

FINALIDADE Avaliação para cirurgia de vasectomia

DESCRIÇÃO DA DEMANDA

Durante o processo de acompanhamento psicológico, foram abordados aspectos e


informações a respeito dos riscos da cirurgia, possíveis efeitos colaterais, dificuldades de
sua reversão e opções de contracepção reversíveis existentes, estando ambos os cônjuges
cientes das informações passadas.  

PROCEDIMENTO

Processo de avaliação psicológica, sendo realizados atendimentos individuais


semanalmente.

Recursos utilizados:
Entrevista estruturada e semi estruturada.

Pessoas ouvidas no processo:


Nome:

Encontros:

ANÁLISE

(Nome do paciente) passou por um processo de avaliação psicológica, sendo realizados


atendimentos individuais semanalmente (colocar período de avaliação)

CONCLUSÃO

Pude avaliar que o paciente não apresenta até a presente data, nenhum tipo de transtorno
psicológico e estados emocionais alterado, que o impeça de realizar a vasectomia
(esterilização masculina).

REFERÊNCIAS

NOME DO PROFISSIONAL
CRP

Este documento não pode ser utilizado para fins diferentes do apontado no item de identificação, que o
mesmo tem caráter sigiloso, que se trata de documento extrajudicial e que não se responsabiliza pelo uso
dado ao relatório por parte da pessoa, grupo ou instituição, após a sua entrega em entrevista devolutiva
presencial.

LAUDO PSICOLÓGICO

IDENTIFICAÇÃO
NOME DO AVALIANDO
CPF

AUTOR
CRP

FINALIDADE Avaliação psicológica para cirurgia bariátrica

DESCRIÇÃO DA DEMANDA

O avaliando participa de trabalho multidisciplinar pré-cirúrgico pra realização de cirurgia


bariátrica.

PROCEDIMENTO

O solicitante fora submetido á avaliação psicológica através de entrevista psicológica ampla


e detalhada, dividida em dias distintos

Recursos utilizados:

Entrevista estruturada
Entrevista semi-estruturada

Pessoas ouvidas no processo:

Nome:

Encontros:

ANÁLISE

Toda gama de aspectos emocionais, psiquiátricos e cognitivos que foram elucidados duran
te as entrevistas indicaram plena condição psicológica pra realização do procedimento
cirúrgico em questão. Para tanto requer acompanhamento psicológico como parte dos
cuidados multidisciplinares desde a data da elaboração deste relatório até o prazo
determinado pelo profissional de escolha do avaliando.

CONCLUSÃO

O avaliando encontra-se apto ao procedimento, no entanto, necessita acompanhamento


psicológico desde a data deste documento.

REFERÊNCIAS

NOME DO PROFISSIONAL
CRP

Este documento não pode ser utilizado para fins diferentes do apontado no item de identificação, que o
mesmo tem caráter sigiloso, que se trata de documento extrajudicial eque não se responsabiliza pelo uso
dado ao relatório por parte da pessoa, grupo ou instituição, após a sua entrega em entrevista devolutiva
presencial.

LAUDO PSICOLÓGICO
IDENTIFICAÇÃO
NOME DO AVALIANDO
CPF

AUTOR
CRP

FINALIDADE Avaliação de déficit de aprendizagem

DESCRIÇÃO DA DEMANDA

Segundo relato de Fulano de ta, FULANO apresenta dificuldades cognitivas e emocionais.


Atualmente, FULANO estuda na Escola e não consegue progredir academicamente.
Apresenta grau insuficiente em todas as disciplinas, tendo maior dificuldade em
matemática e português.

PROCEDIMENTO

Recursos utilizados:

Observações in loco (mediante inserção ecológica na escola ), técnicas lúdicas, como


desenhos livres e brincadeiras, entrevista com psicóloga e aplicação dos testes
Desenho da Casa-Árvore-Pessoa - HTP (Buck, 2003), Escala Wechsler de Inteligência
para Crianças - WISC-IV (Wechsler, 2013), Teste Psicomotor Gestáltico de Bender
(Sisto, Noronha & Santos, 2006), Teste de Apercepção Temática para Crianças –
Forma Animais - CAT-A (Marques, Tardivo, Moraes & Tosi, 2013), Figuras Complexas
de Rey (Rey, 2010) e Desenho da Figura Humana – DFH (Sisto, 2005).

Pessoas ouvidas no processo:

Nome:
Encontros:
ANÁLISE

Área Cognitiva:

Para avaliação dos aspectos cognitivos de FULANO, foram aplicados os testes WISC-IV,
Teste de Bender, Figuras Complexas de Rey e DFH. No que se refere ao teste WISC-IV
foi possível realizar apenas o primeiro subteste (Cubos) em que FULANO mostrou muita
dificuldade na execução, apresentando resultado compatível com a classificação “Inferior”,
segundo informações presentes nas tabelas normativas para sua faixa etária. Os demais
subtestes não puderam ser conduzidos devido à grande dificuldade de compreensão por
parte do FULANO. No Teste de Bender, FULANO apresentou número de erros acima do
esperado para sua faixa etária indicando dificuldade na habilidade visoperceptomotora. A
habilidade visoperceptomotora refere-se à capacidade de associar as informações
sensórias à memória e à cognição, de modo a formar conceitos, e está associada as
outras habilidades cognitivas, como as funções executivas, memória e atenção (Lent,
2010). Verificou-se uma discrepância quanto ao desempenho do FULANO neste teste,
tendo acertado itens difíceis e errado itens fáceis, dificultando a interpretação dos
resultados. Fatores emocionais e de comportamento, como ansiedade, falta de atenção,
dificuldade de compreensão e timidez podem ter contribuído para essa discrepância
(Sisto, Noronha & Santos, 2006). A avaliação realizada por meio do teste Figuras
Complexas de Rey resultou em classificação inferior para o desempenho do FULANO.
Por fim, os resultados do DFH também indicaram desenvolvimento intelectual inferior para
sua idade.

Área Afetiva:

Foram aplicados testes projetivos e atividades não-estruturadas (jogos e desenhos) com o


objetivo de investigar as características afetivas e emocionais de FULANO. O teste HTP,
indicou dificuldade de abstração, concretude, conflitos, ansiedade, impulsividade e

agressividade. Já o teste CAT-A indicou dificuldade de elaboração e abstração,


características de concretude e de pobreza simbólica. Também foi possível perceber
conteúdos de agressividade e relatos frequentes envolvendo temas como castigo, violência
e perseguição. Os resultados apresentados nos referidos testes psicológicos corroboraram
as evidências observadas na realização dos desenhos livres e brincadeiras, especialmente
no que se refere aos relatos de brigas e outros conteúdos de conotação
agressiva.Observou-se, ainda, o especial interesse de FULANO por brincadeiras e
atividades específicas como pentear cabelo, brincar com a boneca e de casinha, as quais
foram recorrentes em todas as sessões.

CONCLUSÃO

A partir da avaliação, conclui-se que FULANO apresenta importante rebaixamento em


suas capacidades cognitivas, dificuldades emocionais e de adaptação ao contexto de
interação social. Observou-se que a criança demonstra dificuldade de compreender e
reter informações simples, precisando de constante estímulo para permanecer focado
nas tarefas. Foi possível perceber, também, que FULANO apresenta dificuldade em
manter atenção e concentração nas atividades propostas, desistindo com facilidade de
realizar as tarefas solicitadas. Devido à fala confusa, muitas vezes não é compreendido,
causando-lhe cansaço e irritação. Sugere-se para FULANO a avaliação e o
acompanhamento fonoaudiólogo, bem como a continuidade do acompanhamento
psicoterapêutico. Sugere-se, também, a realização de uma avaliação neuropsicológica
para investigar os déficits cognitivos aqui identificados

REFERÊNCIAS

Buck, J. N. (2003). H-T-P: casa-árvore-pessoa, técnica projetiva de desenho: manual e


guia de interpretação. São Paulo: Vetor.

Lent, R. (2010). As portas da percepção: Cem Bilhões de neurônios? Conceitos


fundamentais de neurociências. São Paulo: Atheneu.

Wechsler, D. (2013). Escala Wechsler de inteligência para criança. São Paulo: Pearson.
Sisto, F. F. Noronha, A. P. P. Santos, A. A. A. Teste Gestáltico Visomotor de Bender:
sistema de pontuação gradual.São Paulo: Vetor
Marques, A. M. Tardivo, L. S. Moraes, M. C. V. Tosi, S. M. V. (2013). CAT-A: Teste De
Apercepção Temática Para Crianças. São Paulo: Vetor.

Rey, A. (2010). Figuras Complexas de Rey. São Paulo: Casa do psicólogo.


Sisto, F. F. (2005). Desenho da Figura Humana – Escala Sisto. São Paulo: Vetor.

NOME DO PROFISSIONAL
CRP

Este documento não pode ser utilizado para fins diferentes do apontado no item de identificação, que o
mesmo tem caráter sigiloso, que se trata de documento extrajudicial e que não se responsabiliza pelo uso
dado ao relatório por parte da pessoa, grupo ou instituição, após a sua entrega em entrevista devolutiva
presencial.
LAUDO PSICOLÓGICO

IDENTIFICAÇÃO
NOME DO AVALIANDO
CPF

AUTOR
CRP

FINALIDADE Avaliação de Capacidade Laborativa

DESCRIÇÃO DA DEMANDA

Fulano compareceu espontaneamente em meu consultório localizado no endereço (... )


Apresentou-me uma solicitação da para avaliação psicológica direcionada à sua
capacidade de trabalho.A necessidade de Avaliação Psicológica decorreu-se da
recomendação de (...) como complementação aos quesitos médicos respondidos pelo
mesmo à (...).

PROCEDIMENTO

O avaliando foi submetido á avaliação psicológica através da Entrevista Psicológica


realizada em duas etapas, distribuídas em duas sessões de atendimento, em dois dias
consecutivos, sendo o último dia de atendimento na data do presente documento.

Recursos utilizados:

Pessoas ouvidas no processo:


Nome:
Encontros:

ANÁLISE
De acordo com as respostas fornecidas na Entrevista Psicológica em conjunto à anamnése
e análise do diagnóstico do médico neurologista supracitado, percebe-se que o Avaliando
sofre com a grande frequência de convulsões. Então devido às crises convulsivas
generalizadas e intensas a capacidade de trabalho do Avaliando encontra-se limitada no
momento e com prognóstico reservado, ou seja, casos graves da doença crônica
diagnosticada (CID 10 F 40.3) não possuem uma certeza de cura ou controle eficaz
mediante a luz da ciência contemporânea, então a reversão da doença é improvável assim
como qualquer previsão taxativa de resultados.Quanto à capacidade para a labuta,
Callagham et al. (1992) observa que os epiléticos podem apresentar uma capacidade
dentro da normalidade, no entanto, apenas os pacientes cujas únicas manifestações
clínicas dizem respeito à epilepsia, sem que aja outras doenças associadas ou outros
fatores que possam agravar as crises.Ocorre a consonância de Lassow et al. (1997), que
ao comparar desempenho de aprendizagem profissional e desempenho de função em
trabalhadores epilépticos e não-epilépticos com ocupações similares, encontraram a menor
remuneração dos epilépticos como única diferença estatisticamente significativa entre
ambos os grupos.Espir et al. (1991), todavia, reconhece que apesar de não haver
diferenças evidentes, sob esse aspecto, entre trabalhadores epilépticos e portadores de
outras doenças, os epilépticos se consideram em situação de inferioridade nas
oportunidades de trabalho e na promoção profissional, em decorrência dessa auto análise
ocorre a desistência de competir e consequentemente a limitação de suas perspectivas de
vida.A controvérsia da inclusão social frente ao agravo do quadro clínico. Nota-se que o
trabalho é capaz de produzir doenças – agravado em momentos em que o trabalhador
percebe desta forma – não sendo incomum que a própria atividade profissional possa dar
origem à epilepsia tanto por agressão direta ao cérebro (Allister et al., 1981; Littorin et al.,
1988) quanto indireta (Ross, 1988), como também por ser fator desencadeante de crises
epilépticas (Winget et al., 1978) em função de determinadas características do processo e
organização do trabalho.

CONCLUSÃO

De acordo com os dados obtidos nesta avaliação, confirma-se o diagnóstico clínico


compatível com (CID 10 F 40.3).Quanto à capacidade parcial para o trabalho, mesmo
existente, caso o Avaliando não consiga aposentar-se por invalidez (conforme desejo
manifestado na entrevista psicológica) e seja obrigado a trabalhar – uma vez que
manifestou na entrevista que não quer porque o trabalho lhe desperta ansiedade e crises
convulsivas – para seu sustento assim como de seus dependentes, as crises poderão ser
agravadas e mais aguçadas ainda no caso de desemprego e desamparo social .

REFERÊNCIAS

CALLAGHAN, N.; CROWLEY, M. & GOGGIN, T., 1992. Epilepsy and employment,
education and social status. Irish Medical Journal, 85:17-19.

LASSOW, G.; LEFFERS, P.; DE KROM, M. & TRUST, J., 1997. Epilepsy in a Dutch
working population: Are employees diagnosed with epilepsy disadvent- aged? Seizure,
6:95-98.

ESPIR, M.; FLOYD, M. & CHAPLIN, J., 1991. Occupa- tional aspects of epilepsy in the civil
service. British Journal of Industrial Medicine, 48:665-669.

DASGUPTA, A. K., 1992. Epilepsy and employability: A comparative evaluation of epileptic


employees working in the steel plants of India. Journal ofOc- cupational Medicine, 42:137-
142.

GLOAG, D., 1985. Epilepsy and employment. British Medical Journal, 291:2-3.

ALLISTER, C.; LUSH, M. & OLIVER, J. S., 1981. Status epilepticus caused by solvent
abuse. BMJ, 283:1156.

LITTORIN, M. E.; FEHLING, C.; ATTEWELL, R. G. & SKERFVING, S., 1988. Focal
epilepsy and expo- sure to organic solvents: A case-referent study. Journal of Occupational
Medicine, 30:805-808.
 

WINGET, C. M.; HUGHES, L. & LADOU, J., 1978. Physiological effects of rotational work
shifting: A review. Journal of Occupational Medicine, 20:204- 210.

NOME DO PROFISSIONAL
CRP

Este documento não pode ser utilizado para fins diferentes do apontado no item de identificação, que o
mesmo tem caráter sigiloso, que se trata de documento extrajudicial eque não se responsabiliza pelo uso
dado ao relatório por parte da pessoa, grupo ou instituição, após a sua entrega em entrevista devolutiva
presencial.
LAUDO PSICOLÓGICO

IDENTIFICAÇÃO
NOME DO AVALIANDO
CPF

AUTOR
CRP

FINALIDADE Laudo de Orientação Vocacional

DESCRIÇÃO DA DEMANDA

A avaliação trata-se uma requisição da (....), para a avaliação vocacional ou interesses e


sugerir possíveis áreas de atuação para o entrevistado, bem como uma análise do perfil do
mesmo, segundo os dados coletados de conhecimentos específicos da área.

PROCEDIMENTO

Recursos utilizados:
Foram realizadas duas sessões, a primeira o entrevistado foi submetido a entrevista de
orientação vocacional em que foram levantados os seguintes interesses: profissionais,
interesses gerais, vida escolar, vida social, vida familiar, anamnese do orientando,
autoconceito, vida religiosa, vida sexual, vida econômica e prospecções, no segundo
momento foi aplicado dois testes: LIP: Levantamento de Interesse Profissional e QUATI:
Questionários de Avaliação tipológica.

Pessoas ouvidas no processo:


Nome:
Encontros:

ANÁLISE

Na primeira entrevista, Fulana apresentou-se emocionalmente estável, mas um pouco


insegura, relata que não tinha interesse em cursar psicologia e já havia cogitado ser
engenheira. Sempre teve uma boa vida escolar como notas boas, vida social e familiar em
funcionamento normal para sua idade, pretende ser independente de sua mãe e conseguir
um emprego em uma área que goste de exercer. O teste LIP (levantamento de Interesse
profissional), indicou vocação para a área de Exatas, área que inclui estudos relacionados
ao solo, máquinas, aparelhos e materiais específicos, apresentando maior índice para
Ciências Físicas, em especial para engenharia Civil. Com relação ao Teste QUATI Fulana
recebeu as orientações e instruções para a realização do teste que tem como objetivo
avaliar a personalidade baseado no modelo tipológico de Jung que indica as preferências
de comportamento, e benefícios de que permite alocar o avaliado em atividades
correspondentes ás próprias, o que gera maior grau de satisfação e melhor desempenho
das suas funções, tendo como finalidade instrumental para avaliação nos processos de
orientação de carreira, organização de grupos de trabalho e processos de seleção.
O resultado da aplicação do teste QUATI, apontou como resultado:
- Atitude E (Extrovertido).
- Função Principal Ss (Sentimento)
- Função Auxiliar Ps (Pensamento)

CONCLUSÃO

Mediante analise apresentado pelo QUATI (E Ss PS), Fulana possui características


Extrovertida, que refletem como uma pessoa amistosa, adaptável, amigável e de bom
humor. Pessoas com essa tipologia Demonstram uma curiosidade ativa em relação a
objetos, paisagens, pessoas, comida, ou a qualquer novidade apresentada a seus
sentidos, são pessoas lógicas e habilidosas; Na vida profissional, mostram um bom
desempenho em carreiras e profissões que exijam uma boa dose de realismo, gosto pela
ação e boa capacidade de adaptação, no caso de Fulana o teste a direciona
especificamente para áreas como engenharia, carreira policial, marketing, investigação de
crédito, tecnologias no

campo da saúde, lazer, construção. Portanto, com análise realizada através das
ferramentas QUATI e LIP, que apresentou índice maior para ciências exatas, recomendo a
opção para o desempenho na área de Engenharia, com foco na construção civil, área já
mencionada por Fulana como sua preferência antes de iniciar o curso de psicologia.

REFERÊNCIAS

NOME DO PROFISSIONAL
CRP

Este documento não pode ser utilizado para fins diferentes do apontado no item de identificação, que o
mesmo tem caráter sigiloso, que se trata de documento extrajudicial eque não se responsabiliza pelo uso
dado ao relatório por parte da pessoa, grupo ou instituição, após a sua entrega em entrevista devolutiva
presencial.
LAUDO PSICOLÓGICO

IDENTIFICAÇÂO
NOME DO AVALIANDO
CPF

AUTOR
CRP

FINALIDADE Avaliação psicológica pré operatória para cirurgias


bariátrica

DESCRIÇÃO DA DEMANDA

O examinado procurou o recurso da intervenção cirúrgica por conviver com a obesidade


desde a infância, com tentativas recorrentes e frustradas de controle e manutenção do
peso corporal.Foi constatado um histórico de tentativas de regimes e tratamentos mal
sucedidos. Atualmente mede 1,82 cm e pesa 136 kg, peso que mantêm há mais de quatro
anos.

PROCEDIMENTO

Recursos utilizados:
Entrevista estruturada

Pessoas ouvidas no processo:


Nome:
Encontros:

ANÁLISE

Durante as sessões de avaliação, o examinado demonstrou possuir vasto conhecimen


to sobre o processo de intervenção cirúrgica e suas implicações, além de constantemen
te ampliar seus conhecimentos participando de palestras e procurando pessoas que já
realizaram a cirurgia. Demonstra expectativas realistas em relação ao procedimento.
Constatou-se que o examinado possui um bom suporte social e familiar, não havendo
histórico de dependência ou uso de substâncias psicoativas, tampouco histórico de
distúrbios psiquiátricos.O examinado buscou informações precisas e equipe competente
sobre a intervenção e as implicações pós-cirúrgicas, demonstrando certeza e
embasamento para a sua decisão de realizar o procedimento, além de possuir condições
psicológicas para enfrentar as mudanças comportamentais exigidas pela cirurgia.Na
avaliação o uso de inventário foi dispensado em razão do examinado não apresentar dados
clínicos que sugerissem quaisquer transtornos psiquiátricos.

CONCLUSÃO

Diante dos dados analisados no processo de Avaliação Psicológica colhidos nas


entrevistas e na observação, não se verificou nenhum distúrbio que impeça a realização da
cirurgia. O examinado possui condições psicológicas, apoio social, familiar, conhecimentos
sobre o processo e expectativas realistas sobre este.

REFERÊNCIAS

NOME DO PROFISSIONAL
CRP
Este documento não pode ser utilizado para fins diferentes do apontado no item de identificação, que o
mesmo tem caráter sigiloso, que se trata de documento extrajudicial e que não se responsabiliza pelo uso
dado ao relatório por parte da pessoa, grupo ou instituição, após a sua entrega em entrevista devolutiva
presencial.

LAUDO PSICOLÓGICO

IDENTIFICAÇÃO
NOME DO AVALIANDO
CPF

AUTOR
CRP

FINALIDADE Recrutamento e seleção de candidato

DESCRIÇÃO DA DEMANDA

Fulana foi encaminhada á Avaliação Psicológica para preenchimento da vaga


de técnico de enfermagem na empresa X.

PROCEDIMENTO

Recursos utilizados:
Técnica Projetiva de Desenho H.T.P; Bateria de Prova de Atenção BPA; Escala de
Atenção Seletiva Visual EASV; Teste de Memória Visual de Transito MVT
Foram usadas duas etapas para conclusão destes procedimentos.

Pessoas ouvidas no processo:


Nome:
Encontros:

ANÁLISE

O teste BPA foi analisado em quatro pontos diferentes: Atenção Alternada (AA); Atenção Dividida
(AD); Atenção Concentrada (AC) e Geral. Em AA a candidata obteve 113 pontos com o percentil 99

e classificação superior, em AD obteve 103 pontos com o percentil 117 e classificação superior, em
AC obteve 103 pontos com o percentil 99 e classificação superior e no Geral obteve 319 pontos
com o percentil 85 e classificação médio superior. No teste H.T. P a candidata apresentou com
mais frequências tais sintomas: ansiedade, dependência, regressão e retraimento. No teste EASV
em norma geral a candidata obteve 18 pontos com o percentil 70 e classificação médio superior,
em norma por faixa etária obteve 18 pontos com o percentil 75 e classificação médio superior e em
norma por sexo obteve 18 pontos com o percentil 60 e classificação médio superior. E no teste
MVT em norma por sexo a candidata obteve 18 pontos com o percentil 50 e classificação médio e
em norma por idade obteve 18 pontos com o percentil 60 e classificação médio.

CONCLUSÃO

Mediante a Análise Psicológica feita com os resultados dos testes aplicados, conclui-se que a
candidata está apta para exercer o cargo de Técnica de Enfermagem que foi demandado pela
instituição interessada.

REFERÊNCIAS

NOME DO PROFISSIONAL
CRP
Este documento não pode ser utilizado para fins diferentes do apontado no item de identificação, que o
mesmo tem caráter sigiloso, que se trata de documento extrajudicial não se responsabiliza pelo uso dado ao
relatório por parte da pessoa, grupo ou instituição, após a sua entrega em entrevista devolutiva presencial.

LAUDO PSICOLÓGICO

IDENTIFICAÇÃO
NOME DO AVALIANDO
CPF

AUTOR
CRP

FINALIDADE Realização de laqueadura tubária

DESCRIÇÃO DA DEMANDA

Fulana, de 30 anos de idade, sexo feminino, professora, faz acompanhamento psicológico ,


sob meus cuidados profissionais, desde 20.07.2018. De acordo com Flana, ela procurou
este profissional para realizar aconselhamento e acompanhamento psicológico, visando
submeter-se a um procedimento cirúrgico de Laqueadura Tubária, em janeiro de
2019.Contando com o apoio total do seu marido o Sr. Fulano.Durante a entrevista,
apresentou-se com bom aspecto físico, firmeza e seriedade. Não demonstrou ansiedade
excessiva, como também nenhum descontrole emocional mostrando-se colaboradora,
interessada e atenta aos esclarecimentos iniciais de como será o processo de avaliação.
PROCEDIMENTO

Fulana iniciou acompanhamento em 20.07.2018, com atendimentos semanais ás Quintas-


Feiras. Nesse período foram utilizados os seguintes procedimentos:

Recursos utilizados:
Entrevistas psicológicas, psicoterapia, observação e a psico-orientação pré-cirúrgica
individual e para o seu marido.

Pessoas ouvidas no processo:


Nome: Fulana de tal e Fulano de tal

Encontros:

ANÁLISE

Fulana está em acompanhamento psicológico há 3 meses, e encontra-se com humor


estável, sono regular e sem alterações da senso-percepção. Demonstra ausência de
psicopatologias no momento. Fulana demonstra ter controle sobre as suas emoções e não
apresentou oscilações de humor significativas durante esse período, tais como, sintomas
de depressão, ansiedade exacerbada, instabilidade emocional, problemas para dormir,
tristeza e dificuldade em se concentrar. Vale ressaltar que Fulana apresentou tranquilidade
todo o processo psicoterapêutico, revelando bom humor, comprometimento e disposição
em participar do processo de avaliação, e com clareza apontou ter consciência das
limitações físicas e psicológicas as quais, poderá vivenciar após a realização da cirurgia,
foram verificados aspectos relacionados ao campo do emocional, especialmente quanto á
maturidade emocional para encerrar a vida reprodutiva.

CONCLUSÃO
Considerando, os dados analisados no processo de Avaliação Psicológica colhidos na
entrevista, psicoterapia, nos testes e na observação, não se verificou nenhum distúrbio que
neste momento possa contraindicar o desejo da cliente em realizar o procedimento. Pode-
se considerar a cliente, firme e determinada em realizar a cirurgia de Laqueadura Tubária a
que se propõe, com características que demonstram convicção e maturidade emocional.
No momento considera-se a Sra. Fulana APTA a realização do procedimento.Sugiro que
após a realização do procedimento a mesma mantenha-se realizando psicoterapia ou
visitando o seu psicólogo regularmente, por um período mínimo de um ano, onde se
possibilitará o acompanhamento dos sentimentos e emoções vivenciados a partir dessa
nova fase de vida.

Cidade, Estado,Dia, mês e ano

Nome do psicólogo
CRP

REFERÊNCIAS

NOME DO PROFISSIONAL
CRP

Este documento não pode ser utilizado para fins diferentes do apontado no item de identificação, que o
mesmo tem caráter sigiloso, que se trata de documento extrajudicial eque não se responsabiliza pelo uso
dado ao relatório por parte da pessoa, grupo ou instituição, após a sua entrega em entrevista devolutiva
presencial.
LAUDO PSICOLÓGICO

IDENTIFICAÇÃO
NOME DO AVALIANDO
CPF

AUTOR
CRP

FINALIDADE Acompanhamento para tratamento da Depressão

DESCRIÇÃO DA DEMANDA

O paciente Fulano de tal procurou o atendimento (especificar o nome do local onde esta
sendo realizado o atendimento), com a queixa que estava apresentando sintomas que o
impediam de levar uma vida “normal”. Segundo ele, estes sintomas se manifestaram
(especificar quando se deram o inicio dos sintomas), e consistiam em : humor triste, perda
e apetite,cansaço no corpo todo,alterações de sono,má digestão, falta de disposição para
caminhar,baixa auto estima e sentimento de culpa.
O paciente considerava que as pessoas à sua volta não conseguiam realmente conhecê-lo,
por sua dificuldade de expressar emoções. Imaginava que quando as outras pessoas
olhavam para ele ou conversavam com ele, não conseguiam perceber suas dificuldades. O
paciente afirmou ter tido contato com outros serviços de saúde e que estes já haviam
fornecido dois diagnósticos: o primeiro, de depressão, e o segundo, de transtorno bipolar.

PROCEDIMENTO

Recursos utilizados:
Psicoterapia individual em sessões semanais com duração de 50 minutos cada encontro.

Pessoas ouvidas no processo:


Nome:

Encontros: 10 encontros semanais com duração de 50 minutos.

ANÁLISE

Inicialmente, o principal objetivo do paciente era o de se compreender melhor e,


principalmente, de curar-se no sentido de querer se livrar dos sintomas. O trabalho
terapêutico consistiu em ajudá-lo a perceber como lidava com os sintomas e como estes
afetavam a sua vida. A terapia girou, então, em torno de uma tentativa de diferenciação de
suas questões pessoais das de outras pessoas à sua volta, na procura de deixar mais
evidente sua identidade e o sentido das suas ações no seu dia-a-dia.

( Descrever como se deu o processo terapêutico).

CONCLUSÃO
.
Foi proposto ao paciente que se submetesse a uma consulta psiquiátrica , além do
processo psicoterápico, o que poderia ajudá-lo na diminuição do seu sofrimento.

REFERÊNCIAS

BOSS, M. Psychoanalysis & Daseinsanalysis. New York: Basic Books Publishers, 1963.
CARDINALLI, I. E. A compreensão da esquizofrenia na obra de Medard Boss. Dissertação
de mestrado defendida na PUC-SP, 2001.

GEBSATTEL, V. E."El mundo de los compulsivos". In May et al. Existência, ed. Gredos, pp.
213-231, 1977.

DSM-IV - Manual diagnóstico e estatístico de transtorno mentais, 4ª. Ed., Porto Alegre:
Artes Médicas, 2000.

NOME DO PROFISSIONAL
CRP

Este documento não pode ser utilizado para fins diferentes do apontado no item de identificação, que o
mesmo tem caráter sigiloso, que se trata de documento extrajudicial e que não se responsabiliza pelo uso
dado ao relatório por parte da pessoa, grupo ou instituição, após a sua entrega em entrevista devolutiva
presencial.
LAUDO PSICOLÓGICO

IDENTIFICAÇÃO
NOME DO AVALIANDO
CPF

AUTOR
CRP

FINALIDADE Avaliação psicológica para tratamento de Síndrome do


Pânico

DESCRIÇÃO DA DEMANDA

O paciente Fulano de tal procurou o atendimento (especificar o nome do local onde esta
sendo realizado o atendimento), com a queixa que estava apresentando sintomas que o
impediam de levar uma vida “normal”. Segundo ele, estes sintomas se manifestaram
(especificar quando e como se deram o inicio dos sintomas), e consistiam em um surto
inesperado de muito medo e sensação de desconforto intenso que dura alguns minutos,
seguido de dores no peito (taquicardia), falta de ar, tremores,confusão mental e medo
morrer.O paciente relatou que as crises de síndrome do pânico são inesperadas e intensas
e estão atrapalhando sua vida no trabalho, familiar e em seus relacionamentos. O paciente
afirmou ter tido contato com outros serviços de saúde e que estes já haviam fornecido dois
diagnósticos: o primeiro, de depressão, e o segundo, de transtorno bipolar.

PROCEDIMENTO

Recursos utilizados:
Psicoterapia para tratamento de síndrome do pânico.

Pessoas ouvidas no processo:


Nome:
Encontros:

ANÁLISE

As duas primeiras sessões do processo terapêutico foram usadas para reunir


informações.A queixa inicial incluía descrições de taquicardia, sudorese,
tonturas,tremores, perda de controle, sensações de morte iminente, pavor e
sufoco.Também relatou problemas no sono, dificuldades de concentração, receio de
ficar só, e comportamentos de evitação que incluíam a recusa em dirigir. Como parte
da avaliação, o tratamento foi baseado na terapia comportamental e incluiu o uso das
técnicas de relaxamento muscular progressivo ,hiperventilação como exercício de
exposição interoceptiva, treino respiratório,hierarquias de exposições,registros diários e
frequente e reforçamento positivo social no consultório. Foram dadas explicações
sobre: os componentes do paradigma da ansiedade, as funções dos eventos aversivos,
discriminação das sensações corpóreas, a supressão de comportamentos ( respostas
de medo) e habilidades no manejo de estados emocionais negativos.Em seguida, Fulana
foi orientada a praticar o relaxamento em casa pelo menos três vezes ao dia. A
hiperventilação foi usada na presença da terapeuta para evocar os sinais característicos
dos respondentes fisiológicos, tais como palpitações, tremores, tonteiras, sensações de
falta de ar, vertigens e sudorese.

CONCLUSÃO

Foi proposto ao paciente que se submetesse aos procedimentos utilizados de forma


efetivas a fim de auxiliar a cliente como reduzir ou eliminar tais sensações, bem como a
continuidade da terapia.

REFERÊNCIAS

Associação Americana de Psiquiatria. (2002).Manual Diagnostico e Estatisitico de


Transtornos Mentais.(DSM-IV-TR). (Trad. D. Batista). Porto Alegre:Artmed. (Originalmente
publicado em2000).

Barlow, D. H.(1999). Transtorno do Pânico e Agorafobia. Em D. H. Barlow (org).(Trad.M. R.


B. Osório).(pp.13-62).Porto Alegre: Artes Médicas.(Originalmente publicado em 1993).

Barlow, D. H. & Cerny, J. A. (1999). Tratamento Psicológico do Pânico.(Trad. M. C.


Monteiro). Porto Alegre: Artes Médicas.(Originalmente publicado em 1988).

NOME DO PROFISSIONAL
CRP
Este documento não pode ser utilizado para fins diferentes do apontado no item de identificação, que o
mesmo tem caráter sigiloso, que se trata de documento extrajudicial eque não se responsabiliza pelo uso
dado ao relatório por parte da pessoa, grupo ou instituição, após a sua entrega em entrevista devolutiva
presencial.
LAUDO PSICOLÓGICO

IDENTIFICAÇÃO
NOME DO AVALIANDO
CPF

AUTOR
CRP

FINALIDADE Avaliação para atuação função de piloto de linha aérea, piloto


comercial, piloto privado, comissário, operador de
equipamentos especiais, mecânico de voo ou piloto de
aeronave leve.

DESCRIÇÃO DA DEMANDA
Avaliação para atuação na função de piloto de linha aérea, piloto comercial, piloto privado,
comissário, operador de equipamentos especiais, mecânico de voo ou piloto de aeronave
leve , para a qual se requer um Certificado Médico Aeronáutico (CMA) de 1ª, 2ª, 4ª classe
válido, documento que atesta a aptidão psicofísica para compor a tripulação de aeronaves
brasileiras, em conformidade com os requisitos aplicáveis do Regulamento Brasileiro de
Aviação Civil nº 67 (RBAC 67), em relação ao qual declaro conhecer seus requisitos
mentais e comportamentais presentes nas seções 67.75, 67.115, ou 67.195, de forma a ter
realizado a presente avaliação psicológica considerando tais requisitos., O(A) candidato(a)
solicitou meus serviços profissionais visando a condução de avaliação psicológica junto à
ANAC – Agência Nacional de Aviação Civil, autoridade de aviação civil brasileira responsável
pela concessão do referido CMA. Visando este objetivo, conduzi os seguintes procedimentos
e fiz uso dos seguintes instrumentos para alcançar os resultados informados a seguir.

PROCEDIMENTO

Recursos utilizados:
1) PERSONALIDADE:

a. Teste(s) psicológico(s) utilizado(s):


i. <Nome do Teste/Manual>, <Autor>, <Editora>, <Ano de publicação>, ou preencher
com um traço horizontal
b. Outro procedimento/instrumento: <informar, ou inserir um traço horizontal>
c. PARECER: <favorável ou desfavorável>

2) ATENÇÃO:
a. Teste(s) psicológico(s) utilizado(s):
i. <Nome do Teste/Manual>, <Autor>, <Editora>, <Ano de publicação>, ou preencher
com um traço horizontal
b. Outro procedimento/instrumento: <informar, ou inserir um traço horizontal>
c. PARECER: <favorável ou desfavorável>

3) MEMÓRIA:
a. Teste(s) psicológico(s) utilizado(s):
i. <Nome do Teste/Manual>, <Autor>, <Editora>, <Ano de publicação>, ou preencher
com um traço horizontal
b. Outro procedimento/instrumento: <informar, ou inserir um traço horizontal>
c. PARECER: <favorável ou desfavorável>

4) RACIOCÍNIO:
a. Teste(s) psicológico(s) utilizado(s):
i. <Nome do Teste/Manual>, <Autor>, <Editora>, <Ano de publicação>, ou preencher
com um traço horizontal
b. Outro procedimento/instrumento: <informar, ou inserir um traço horizontal>
c. PARECER: <favorável ou desfavorável>

5) RESULTADO DA AVALIAÇÃO PSICOLÓGICA :


Tendo realizado os procedimentos anteriormente mencionados e obtido os pareceres
parciais informados, o PARECER FINAL para a avaliação psicológica conduzida,
visando a possibilidade de que o interessado possa submeter-se a novo exame de
saúde pericial em grau de recurso é:
a. PARECER FINAL: <favorável ou desfavorável>

Pessoas ouvidas no processo:


Nome:
Encontros:

ANÁLISE

Descrever como se deu o processo de atendimento ao canditado.

CONCLUSÃO

Tendo realizado os procedimentos anteriormente mencionados e obtido os pareceres


parciais informados, o PARECER FINAL para a avaliação psicológica conduzida, visando a
possibilidade de que o interessado possa submeter-se a novo exame de saúde pericial em
grau de recurso é:
<favorável ou desfavorável>
REFERÊNCIAS

NOME DO PROFISSIONAL
CRP

Este documento não pode ser utilizado para fins diferentes do apontado no item de identificação, que o
mesmo tem caráter sigiloso, que se trata de documento extrajudicial e que não se responsabiliza pelo uso
dado ao relatório por parte da pessoa, grupo ou instituição, após a sua entrega em entrevista devolutiva
presencial.

PARECER PSICOLÓGICO

Dados de Identificação

Parecista:
Solicitação efetuada por:
Nome:
Idade:

Descrição da demanda

Foi relatado pelo solicitante que o aluno em questão apresenta dificuldades em aprendizagem, não
assimila os conhecimentos. Pediu para que fosse investigada a sua dificuldade.
Instrumental Técnico Utilizado

Entrevistas semi estruturada

Sessões interativas

WECHSLER - DFH III - Desenho da Figura Humana desenvolvimento Cognitivo de Crianças


Brasileiras

Análise

Áreas Avaliadas:

Desenvolvimento da motricidade geral:


Autoidentificação: Fulano disse que gosta de escrever, tem dificuldade de se expressar, são poucas
as letras que conhece foi com muita dificuldade que ele escreveu o abecedário, com as vogais a
identificação foi melhor. Aparentemente goza de boa saúde.
Integração Sensório-Motora: O paciente tem dificuldades de realizar tarefas rotineiras de
aprendizagem, não consegue formar palavras e dígitos se não tiver onde ele copiar, quanto a
números sabe contar mas não em sequência, as habilidades é muito lenta, Quanto a orientação do
tempo deixa a desejar. Não saber ler e escrever.
Habilidades Perceptivas - motora: Nas sessões não apresentou dificuldades de audição, o que lhe
foi perguntado e conversado respondeu com certa timidez, como não sabe e escrever sua
dificuldade de comunicação torna-se difícil, o incentivo em casa também é quase nulo.
.
Desenvolvimento da linguagem: Seu vocabulário pobre impede-o de se comunicar, com isto
acredito que vem daí a dificuldade de aprendizagem, portanto o paciente deve ser auxiliado mais
proximal para que tenha sequências verbais e numéricas.

Habilidades Conceituais: Conceito numérico : não tem sequência numeral, não tem capacidade de
somar, subtrair, dividir e multiplicar, sua capacidade para aplicar conceitos matemáticos exige muito
determinismo e é o que não tem, porque não houve cobrança com responsabilidade , tem vontade
de saber e sozinho fica difícil a aprendizagem.

Conclusão Diagnóstica

Foi aplicado além de outros matériais utilizados nos psicodiagnósticos, o teste da figura humana
(DFH III) que pretende avaliar a relação do desenho com as seguintes habilidades: verbal, viso-
motor, discriminação visual e capacidade conceitual.Deve ser utilizado em crianças entre 5 e 12
anos, pois auxilia na avaliação do período das operações concretas, segundo Piaget. A relação
entre o desenho e o desenvolvimento conceitual se dá porque as crianças, primeiramente,
desenham o que sabem, e não o que veem. Com o desenvolvimento cognitivo, a criança passará a
tentar mais e mais representar os objetos como os vê, surgindo gradualmente os conceitos de
tamanho, proporção, posição relativa das partes, relação espacial, etc. A prova ainda avalia a
maturidade intelectual, capacidade de percepção, de abstração e generalização.No decorrer do
psicodiagnóstico. Foi passado para o paciente, alguns jogos de memorização, raciocínio. Jogos de
bingo de letras, para perceber sua concentração e/ou agilidade em seus pensamentos. Fulano não
tem uma boa concentração, acerta as letras por exclusão. Falta mais incentivos, para que ele
consiga aprender e memorizar mais o que for passado. Podendo ocorrer tudo isso por aspectos da
falta dos pais em cobrar com mais assiduidades, no psicodiagnóstico não foi observado que possa
ter problemas graves no sistema familiar. O resultado do DFH III foi Déficit cognitivo significativo
para a sua idade cronológica.De acordo com a avaliação feita através de entrevistas, exercícios de
aprendizagem, memória/concentração, percebe-se que a criança apresenta muita falta de
concentração, interesse e um deficit cognitivo significativo para a sua idade cronológica.

REFERÊNCIAS
CONSELHO FEDERAL PSICOLOGIA RESOLUÇÃO N.º006/2019 - Institui o Manual de
Elaboração de Documentos Escritos produzidos pelo psicólogo.

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