M.

A: diminui a produção hepática de glicose +

melhora a captação de glicose no músculo + não
M.A: diminuem a reabsorção de tem ação na célula beta.

Metfor mina
glicose nos túbulos proximais dos rins

Dapaglifozina
CI: condições com probabilidade de ocorrência
M.A: atuam diminuindo a absorção de (induzem natriurese), estimulam de lactacidemia (IH, IR, IC, IR, presença de
carboidrato na luz intestinal de forma
Arcabose

glicosúria e inibem transporte de Na+ e infecções, alcoolismo, idade avançada), úlceras

competitiva inibindo a enzima alfa- glicose do tipo II gastroduodenais ativas, hipersensibilidade a
glicosidase (!) Bom para ICC droga, gravidez e lactação
RA: flatulências, cólicas abdominais e RA: hipoglicemia, hipotensão, RA (são transitórios, na maioria dos casos):
diarreia desidratação, hiponatremia e infecção anorexia, sabor metálico, náuseas, vômitos e
Obs.: pouco usado na prática clínica urinária diarreia
Agentes que Inibidores do Sensibilizadores M.A: ativação dos receptores PPAR-gama
reduzem a absorção da Insulina
levando à expressão de genes ligados ao
de glicose no tgi SGLT2 metabolismo de glicose (controlam o

Pioglitazona
metabolismo da glicemia e lipídeos), melhora
a captação de glicose mediada por insulina no

Farmacologia do
Para Pacientes com doença cardiovascular e músculo, possui efeitos benéficos na
diabetes: EMPA-REG OUTCOME com Síndrome Metabólica (HDL e TG)

Diabetes Mellitus
empaglifozina (demonstrou redução de morte CI: ICC, CF (3 e 4), IH e gestação
cardiovascular)/ CANVAS com RA: retenção de líquidos/ edemas periféricos,
canaglifozina/ LEADER com liraglutida ganho de peso, piora da ICC

- análogos do GLP-1 Incretinomiméticos Secretagogos de Insulina

Exenatida/Liraglu-

M.A:promove saciedade e reduz o apetite, reduz a secreção de

Glibendamida/
tida/Lixisenatida

- Sulfoniluréias
Glucagon pós-prandial, no fígado, glucagon reduz a saída
M.A: estimulam a secreção de insulina através do fechamento dos canais

Glimepirida
glicêmica hepática, no estômago, ajuda a regular o esvaziamento
gástrico (o paciente fica mais saciado, por mais tempo) e na Glicazida/ de K+ na membrana das células Beta
Obs.: não aumentam a biossíntese de Insulina (apenas liberam)
célula beta, melhoram a secreção de insulina dependente de
Obs2: são fármacos que, ao longo do tempo, perdem seu efeito
glicemia
RA.: podem causar hipoglicemia (possuem uma meia vida maior)
RA: náuseas, vômitos e plenitude gástrica
Obs.: estudos mostraram uma associação com neoplasias
tireoidianas em ratos, alto custo
- Glinidas
Repaglinida/
Vildaglipina/

Nateglinida

- Inibidores do DPP-IV M.A: estimulam a secreção de insulina através do fechamento dos canais
Sitagliptina

M.A: a função natural da enzima DPP-IV é inativar o GLP-1, de K+ na membrana das células Beta
amplia a vida média do GLP-1, aumento da secreção de CI: doença hepática ou renal, gravidez
insulina, redução da secreção de Glucagon e aumento da síntese RA: hipoglicemia, ganho de peso, náuseas, diarreia e cefaléia
de insulina.