Para você viver uma

MATERNIDADE
mais leve e
descomplicada
 Hey, família!
Tudo bem com vocês?

Eu sou a Dra Paty, pediatra,

neonatologista, consultora
em amamentação,
educadora parental e
mamãe do Mateus.

Fiz esse curso com muito carinho para

tornar a sua maternidade mais leve, mais
tranquila e também, cheia de informação.

Sei que esse momento é muito especial e a

gente se prepara muito para ele. Porém,
aparece muitas dúvidas e não sabemos a
quem recorrer.
 Estou aqui para desmistificar
todos esses temas para você.

Trazendo a calmaria para o seu

coração diante de tantas
transformações!

Atenção:
Apesar de eu ser pediatra e mãe, tudo
o que você aprenderá aqui, não exclui
Atenção:
uma consulta médica.
É muito importante que seu bebê
faça consultas de rotina com o pediatra.

Esse ebook foi feito com muito

amor! Espero que gostem.

Sempre que ficar com dúvidas,

sobre algo relacionado a
maternidade, volte a lê-lo.

Boa leitura!
 Sumário
Aleitamento Materno.......................................04
Mitos e Verdades sobre a Amamentação..........15
Tamanho do Estômago do Bebê .....................28
Tipos de Peitos...............................................32
Ordenha Manual do Leite Materno ...................34
Pega Correta + Posições para Amamentar ........41
Como oferecer o Complemento?.......................45
Duração da Mamada........................................47
Rolinho Caseiro para o Mamilo.........................48
Como saber se está tudo bem?.........................49
 Aleitamento
Materno

Eu, como consultora de amamentação, sou

a maior apoiadora deste gesto
maravilhoso que é amamentar.

Sei que para muitas mães, esse processo

não é tão simples e instintivo como muitos
falam.

Vamos nos preparar para este momento?

 Como acontece a produção
e descida do leite?
O leite materno é produzido sob o
comando de vários hormônios que
começam a agir no corpo da mulher
ainda antes de o bebê nascer. É durante
a gravidez, por exemplo, que os seios vão
sendo preparados para se transformar em
uma grande fonte de um alimento especial.

Em função dos hormônios estrógeno e

progesterona – expelidos pela placenta -,
as mamas ficam maiores, mais sensíveis e
têm seus vasos sanguíneos dilatados.

Já a produção do leite propriamente dito

só tem início após o parto, quando outros
hormônios, como a prolactina e a
ocitocina, entram em cena. Eles estimulam
certas células dos seios a fabricarem o
líquido precioso, o leite materno. A
ocitocina, em resposta à sucção da
criança, leva à contração das células que
envolvem os alvéolos, expulsando o leite
neles contido.
A produção de leite logo após o
nascimento da criança é controlada
principalmente por hormônios.

A apojadura (“descida do leite”),

costuma ocorrer até o 3º ou 4º dia pós-
parto, mesmo se a criança não sugar o
seio.
 Saiba que:

O leite materno ofertado ao bebê na

primeira hora de vida, estimula a produção
do colostro, fortalece o vínculo mãe e filho
e aumenta as chances de sucesso na
amamentação ao longo prazo.

O aleitamento materno poderia evitar

823.000 mortes de crianças abaixo de 5
anos de idade e 20.000 mortes de
mulheres por ano.
 Benefícios do
Aleitamento Materno
Para o bebê:

Forma vínculo afetivo com a mãe;

Desenvolve uma melhor visão;

Promove a imunização(proteção de
várias doenças);

Reduz o risco de infecções como

respiratórias, alérgicas, de pele e
gastrointestinais.

Melhora o desenvolvimento
intelectual, psicomotor e social,
tornando seu filho mais inteligente;
A digestão e aceitação do leite
materno são mais fáceis, devido
seus componentes serem de origem
humana, e não causarem alergias e
intolerâncias;

Desenvolve e fortalece a
musculatura da boca, melhorando o
desempenho das funções de sucção,
mastigação, deglutição e fala;
 Para a mãe:
Previne hemorragias no pós-parto e
anemia;

A mãe sente-se mais segura e

menos ansiosa;

O leite materno está sempre na

temperatura certa, sendo prático e
nutritivo para o bebê;

Cientificamente comprovado que

diminuem os índices de câncer de
ovário, fraturas por osteoporose,
artrite, recuperação de peso devido
aumento do metabolismo na
amamentação e recuperação da
forma física;

Diminui mais rapidamente o tamanho

do útero, pois quanto mais
amamenta mais ocorre à involução
uterina.
 Para a família e a sociedade:

Economia com a alimentação do recém-

nascido. A compra de fórmula adiciona
custos com mamadeiras, bicos e gás de
cozinha, além de eventuais gastos
decorrentes de doenças, que são mais
comuns em crianças não amamentadas;

Economia em consultas médicas,

medicamentos, exames laboratoriais e
hospitalização da criança;

Redução da poluição ambiental: menor

quantidade de lixo inorgânico resultante
do consumo de bicos artificiais,
mamadeiras e menos poluentes do ar,
decorrentes do transporte de
“substitutos” do leite materno;

Melhora a qualidade de vida das famílias,

uma vez que as crianças amamentadas
adoecem menos, necessitam de menos
atendimentos médicos, hospitalizações e
medicamentos, o que pode implicar em
menos faltas ao trabalho dos pais, bem
como menos gastos e situações
estressantes;

Amamentação bem sucedida é fonte de

prazer para mães e crianças, o que pode
repercutir favoravelmente nas relações
familiares e estilos de vida.
Como pediatra e consultora de
amamentação, recebo muitas dúvidas no
consultório. Vou agora, esclarecer as
principais delas:
 Preciso me preparar
para amamentar?

Muitas mães recebem informações de que

precisam realizar alguns procedimentos
antes de iniciarem o processo de
amamentação.

Entres eles: esfregar bucha vegetal nos

seios, comprar conchas de preparação
de mamilo e várias outras que não fazem
nenhum sentido.
 Qual é forma correta
para você se preparar
para amamentar?

O mais importante para ter sucesso com a

amamentação é a informação. E você que
está aqui, já deu este primeiro passo!

Não precisa passar bucha, colocar casca

de banana na mama, tomar sol... nada
disso.

Você não precisa se preocupar em

preparar os seios, o próprio corpo
naturalmente já está encarregado para
deixá-los prontos para o aleitamento.

Também é importante que você busque um

pediatra que vista a camisa da
amamentação.
Mitos e verdades sobre
a amamentação

O bebê precisa mamar

de hora em hora!

O Aleitamento Materno precisa ser

em livre demanda. A criança deve
ser amamentada sem restrições
de horários e de duração das
mamadas, quando ela quiser.

Amamentar não é seguir um relógio

ou cronograma, você pode oferecer
o leite materno para seu bebê,
sempre que ele mostrar interesse e
a mamada deve ser até que ele perca
o interesse ou recuse a aceitá-lo.

Além de que, o peito da mãe também

é afeto e acolhimento. Nem sempre
que seu bebê estiver sugando-o,
significa que ele está se alimentando.
À este fato, chamamos de sucção
não-nutritiva. Ela é muito importante
para a saúde emocional do seu filho.
 Como deve ser os
intervalos entra as
mamadas?
Não há intervalo máximo entre as
mamadas desde que o bebê não seja
prematuro, baixo peso, PIG ou com
baixo ganho de peso.
A grande maioria dos bebês conseguem
fazer intervalos maiores, sem grandes
prejuízos, a partir do 2º mês de vida.

Porém, isso não deve ser imposto,

somente na necessidade da ausência da
mãe.

Em relação à produção de leite, é melhor

que se faça várias mamadas mais curtas
durante o dia do que poucas mamadas
muito longas, que geralmente não são
efetivas.
Os bebês dormem muito e o acalento do
peito mais o esforço que ele precisa fazer
para se alimentar, pode acabar pegando
no sono.
 "Meu leite é fraco".

O leite materno é um dos maiores

alimentos do mundo em nutrientes.

Não existe leite fraco! O que

acontece, é que o leite materno,
passa por algumas fases e por isso
percebemos as mudanças de cores e
aspectos.

Por isso, é importante estar bem

informada, para que quando o seu
leite passar por essas transformações
que são naturais, você não fique
preocupada e com medo de não estar
ofertando ao seu filho um leite
nutritivo.
 Tipos de leite materno:

Colostro Composto por:

Entre o 1º e o 7º dia após o parto, a Média

Gordura
mulher produz um leite especial de
aspecto espesso e amarelado, Menos
chamado de colostro. Proteína

Apesar de ser produzido em Mais

quantidades bem pequenas, é Lactose
perfeito para o recém-nascido, pois é
rico em proteínas, minerais,
vitaminas e fatores de defesa.
 Leite de Transição Composto por:
Menos
Gordura
O leite de transição é o líquido Pouca Proteína
produzido entre o 7° e o 15°
dia após o parto.
O volume de leite e a sua Mais
composição, variam no Lactose
decorrer dos dias.
Nesta fase a mama fica mais
cheia, firme e pesada. Este
ingurgitamento normal da
mama pode ser aliviado com
mamadas frequentes.

Composto por:
Leite maduro
O leite maduro começa a ser Média
Gordura
produzido a partir de duas
semanas do nascimento do Pouca Proteína
bebê. Contém todos os
nutrientes necessários ao
crescimento e desenvolvimento
saudável do bebê. Mais
Lactose
O leite maduro é produzido
como continuação ao leite de
transição, apresenta-se como
um líquido branco e opaco,
com pouco odor, sabor
ligeiramente adocicado.
Amamentar dói.

Amamentar não é para ser dolorido e

sofrido para nenhuma mamãe. Se
você está sentindo dor significa que
algo não está bem.

Um aumento na sensibilidade
costuma acontecer nas primeiras
semanas de amamentação. Porém,
quando a dor está presente após esse
período, esta mamada deve ser
avaliada.

As causas mais comuns das dores e

dificuldade para amamentar são a
pega e os posicionamentos incorretos
do bebê. Também pode ser devido a
outros fatores, como por exemplo: a
boquinha que pode ter a língua presa,
o bebê ser muito sonolento, bicos
artificiais, doenças maternas ou
mamoplastia.

Por isso, caso esteja sentindo dor, a

consulta com um especialista é tão
importante. Ele irá ajudar a encontrar
a solução, pois a dor não faz parte de
uma amamentação bem sucedida.
"Minha mãe não amamentou,
eu também não vou
conseguir amamentar"

Cada gestação é única!

Nem mesmo uma mãe que tem mais
de um filho e que na última gestação
não teve sucesso para amamentar,
terá a mesma experiência com a
amamentação, por exemplo. A cada
bebê, é um novo processo de
aleitamento que se inicia.

Mulher que toma

medicamento, não pode
amamentar.

Exitem alguns medicamentos que são

contraindicados a amamentação.
Porém, a maioria deles não possuem.

Clique aqui para acessar o site que

você consultar caso faça uso de algum
medicamento.
Assim, não precisa interromper o
aleitamento sem necessidade.
A mãe precisa realizar
restrição de algum
alimento?

A mãe que alimenta o seu bebê com o

leite materno, deve se alimentar da
forma mais nutritiva possível. Isso não
significa que ela deve fazer uma dieta
restritiva. Não há restrição alimentar
durante o período de amamentação!

O prato dela deve ser colorido,

contendo os principais grupos
alimentares e os intervalos entre as
refeições não devem ser muito
grandes, pois ela precisa estar nutrida
para nutrir o seu filho.

A ingestão de água deve ser feita de

acordo com a vontade/sede da mãe.
Ficando atenta com a hidratação e a
urina que deve ser sempre clara e
translúcida.
 Se preocupe com a
alimentação quando:

Se o bebê começar a apresentar choro

frequente, recusa dos seios, cólica ou
gases, a mãe deve procurar o pediatra.

Alguns bebês, apresentam intolerância ou

alergias a determinados alimentos, mas de
antemão não há como saber.

Deve ser valorizado o histórico familiar,

porém, não definitivamente. As maiores
taxas de resposta alérgica estão ligadas à
proteína de leite de vaca.
Mas antes mesmo de pensar em alguma
alergia, seu bebê precisa ser avaliado
pelo pediatra!
O bebê precisa esvaziar
todo o peito.

Enquanto profissional da saúde, nós

médicos, não sabemos em qual é o
tempo que o leite passa a ser de
anterior para posterior.

Portanto, não existe tempo de

mamada e nem regras sobre qual
mama oferecer.

Somente amamentando o seu bebê,

que você poderá observar se ele está
se alimentando de forma efetiva. Mais
para frente um pouquinho, ensinarei
algumas manobras que você mesma
pode fazer para averiguar se ele está
ativo ou não nesse processo.
 Esqueça um pouco sobre leite anterior e
posterior. Isso pode te confundir e te deixar
perdida, fazendo até mesmo você acreditar que
seu leite é fraco. E sabemos que não existe
leite fraco!
Na hora de amamentar, não precisa de relógio
para contar os minutos. O mais importante é a
sua conexão com o bebê neste momento.

É preciso estar atenta observando se ele

está ativo ou não no processo. Preste
atenção na pega e na sucção do seu bebê.
 Não se culpem

É muito comum ouvirmos estes mitos, até

mesmo de familiares.

Estou aqui para te mostrar que existe um

outro caminho: o da informação!

Questione-se quando receber um conselho

sobre a sua maternidade.

Pesquise mais e escolha aquilo que fará

você e seu bebê mais feliz.
De acordo com a Organização Mundial de
Saúde (OMS) e a Sociedade Brasileira de
Pediatria, o leite materno é
recomendado exclusivamente até os 6
meses de idade e complementado até
os 2 anos ou mais, se a mãe quiser.

Eu, como uma das maiores apoiadoras do

Aleitamento Materno, vou dar algumas
dicas para vocês para terem sucesso com
a amamentação.
 Tamanho do Estômago
do Bebê

Como o estômago do bebê é pequeno, nos

primeiros dias de vida precisa ser
amamentado várias vezes ao longo do dia.

Assim, é normal que no início o bebê

precise mamar 10 a 12 vezes por dia e
que a quantidade de leite produzida pela
mulher varie ao longo do tempo devido às
estimulações (quanto mais estimulado,
mais leite).
 1º Dia 3º Dia 7º Dia 30-Dia
______

______

______
5-7 ml 22-27 ml 45-60ml 80-150ml
Tamanho de Tamanho de Tamanho de Tamanho de
uma cereja uma noz um pêssego um ovo

A mãe do bebê que é amamentado pelo

leite materno, deve estar atenta com
alguns sinais de saciedade, pois não há
como medir o ml do leite que sai dos
seios.

O leite materno é digerido de maneira

mais rápida do que a fórmula. Mas isso
não significa que ela é melhor. A fórmula é
digerida mais lentamente apenas porque
tem proteínas maiores.

Não existe alimento melhor para o seu

bebê do que o leite materno que é
composto por muito mais nutrientes.
 Então, é errado dar fórmula para o
bebê?
Nem sempre. Existem sim indicações para
complementar. Porém, são pouquíssimas
as vezes em que se faz realmente
necessário.
Se estiver com alguma dúvida sobre a
amamentação do seu filho, você precisa
recorrer ao seu pediatra.

As pesquisas mostram que os bebês que

mamam no peito, demoram um pouco mais
para recuperarem o peso de nascimento.
Mas está tudo bem, pois sabemos que o
leite materno é cheio de nutrientes! Se o
seu neném está bem, fazendo xixi e cocô,
é só ter calma e paciência que essa
recuperação virá.
Você só precisa estar sendo acompanhada
de profissionais que apoiam o aleitamento
materno.

O estômago do bebê é bem pequenininho,

então é importante que se ofereça
mamadas mais frequentes, assim ficará
mais fácil para ele controlar os sinais de
saciedade.
 Tipos de Peitos

Todas as mulheres, com qualquer tipo de

peito e qualquer tipo de bico são capazes
de amamentar!
O bebê, quando pega o peito para se
alimentar, não pega somente o bico, ele
pega também a aréola.

Todos esses bicos

são capazes de
amamentar um bebê!

O bico invertido ou
plano, pode ser
taxado, ainda na
gestação como difícil
para amamentar. Mas
isso não é verdade.
Através de uma orientação
adequada você consegue
amamentar!

Para que o bebê tenha uma

amamentação efetiva ele não deve pegar
somente o bico. Ele precisa abocanhar o
máximo possível da aréola.
 Ordenha Manual do
Leite Materno
Com as mãos e mamas
bem lavadas e com os
cabelos presos, faça
uma massagem
inicialmente que é
fundamental para
desfazer os nós do leite
nos alvéolos da mama.
A massagem deve ser
em formato circular em
torno da mama.

Para fazer a ordenha do

leite materno, a pega da
mão deve ser
em formato de “C”, com
o dedão na parte
superior da auréola e os
demais dedos na parte inferior da mama.

Com os dedos polegar e indicador, fazer

uma leve pressão contra o peito e em
seguida levar um dedo em encontro,
levemente, sem encostar um no outro.

Fazer esse movimento em todas as

direções a fim de fazer a ordenha de leite
materno de toda a mama.
A mão direita deve fazer a ordenha do seio
direito e a mão esquerda do seio esquerdo
e não deve haver dor nesse movimento.

Com esse movimento do “C” o leite sairá

com facilidade, se não estiver saindo após
alguns movimentos ou se você estiver
sentindo dor então a pega da mama para a
ordenha do leite materno está incorreta.

O leite inicialmente costuma precisar de

alguns movimentos para acontecer a saída
do leite, mas se o seio já tiver uma
demanda de leite estabelecida então o jato
acontece instantaneamente em seios
cheios.
 Como Armazenar o
Leite Materno

Coloque sempre uma etiqueta com

nome e data da primeira coleta;

Dê preferência para recipientes de

vidro com tampa plástica de rosca.
Hoje também existe no mercado
embalagens esterilizadas (saquinhos)
que também são ótimos;

Armazene o leite materno em vários

recipientes e menor quantidade (70 a
100ml por vidro), assim se seu bebê
não mamar tudo, não desperdiça tanto
volume;
Não encha o vidro até a tampa, deixe 2
dedos de espaço para a expansão do
líquido quando congelar;

É possível completar os recipientes

com leite fresco, mesmo que o anterior
já esteja congelado, levando sempre
em consideração a data da 1ª coleta;

Na geladeira ele pode ficar até 24

horas, se for passar deste período,
melhor congelar! No congelador a
validade são 15 dias! Mas nunca deixe
na porta do congelador.
 Como Descongelar
o Leite Materno
Você pode descongelar o leite no
momento do uso, porém existe a
possibilidade de deixar na geladeira
com 12 horas de antecedência.

Pegue uma panela com água, leve ao

fogo e quando ferver, desligue a
chama. Coloque o recipiente com leite
dentro da panela, agitando sempre
para que o leite seja reconstituído, em
movimentos circulares.

Em média, o tempo para descongelar o

leite materno é de 10 minutos. Já o
leite refrigerado, em média 2 minutos.

O leite materno
jamais deverá ser
fervido ou aquecido
novamente, pois
perderá suas
propriedades.

Oferecer ao bebê
assim que estiver
em temperatura
ambiente.

Nunca esquente o
leite materno em
forno de
microondas!
 Tipos de Peitos

Todas as mulheres, com qualquer tipo de

peito e qualquer tipo de bico são capazes
de amamentar!
O bebê, quando pega o peito para se
alimentar, não pega somente o bico, ele
pega também a aréola.

Todos esses bicos

são capazes de
amamentar um bebê!

O bico invertido ou
plano, pode ser
taxado, ainda na
gestação como difícil
para amamentar. Mas
isso não é verdade.
Pega correta do bebê:

O bebê deve abocanhar a maior parte

da aréola possível;

A pega é assimétrica, pega mais da

porção inferior da aréola do que da
superior;

Os lábios devem estar evertidos,

principalmente o inferior;

O queixo do bebê está longe do seu

peito e toca a mama;
O ângulo dos lábios deve ser o maior
possível;

Técnica da pinça/prega da aréola;

Posicionar o bebê junto ao corpo da

mãe e tocar sua boca com o mamilo
para que tenha o reflexo de abertura;

Barriga e tronco próximos do corpo da

mãe;

Direcionar o mamilo para o topo da

boca do bebê, alinhando com o nariz.

Clique aqui para assistir um tutorial de

como aplicar essas técnicas com o seu
bebê.
 Posição da mãe para
amamentar

Sentada em um lugar confortável;

Coluna apoiada;
Use e abuse de almofadas e
travesseiros;
Pés plantados no chão ou um banco
baixo;
Relaxamento dos ombros;
Se estiver deitada, colocar
almofadas/travesseiros atrás para
apoio da coluna.
Posições para 
o bebê
 Meu bebê não está ganhando peso,
e agora?
Quando o bebê não está ganhando peso
adequadamente ou está perdendo peso,
você precisa acompanhar mais de perto
com seu pediatra.

Depois de descartado todos os fatores que

podem estar associado a não ingestão
adequada (fissuras, má pega, e outras), a
suplementação pode ser necessária para
os bebês que estão perdendo peso até que
a oferta de leite aumente e se ajuste.

A suplementação pode ser com o

ordenhado leite do peito.
 Como oferecer o
suplemento sem precisar
recorrer a mamadeira?

Copinho
Colher dosadora

Translactação
 Duração da mamada

A mamada não tem duração estipulada. O

seio deve ser oferecido até que o bebê
perca o interesse ou relute em aceitá-lo.

No entanto, após uma mamada efetiva, o

bebê é capaz de fazer breves intervalos
para que a mãe possa comer, tomar
banho, ir ao banheiro, etc. Estes intervalos
vão aumentando progressivamente, ainda
que não sejam obrigatórios quando a mãe
estiver presente. O bebê conquista
autonomia de tempo de mamada conforme
a produção da mãe se estabelece e a
efetividade da mamada e capacidade
estomacal aumentam.
Rolinho caseiro para
não machucar
o mamilo
 Como saber se está tudo
bem com a amamentação?
Após a mamada, é preciso observar
como está o mamilo.
Quando acontece uma mamada efetiva,
ele mantém aspecto arredondado e
íntegro. Se após o bebê se alimentar, o
bico estiver achatado e com fissura,
precisa novamente, procurar ajuda de
um especialista.

A mãe não deve sente dor, apenas um

desconforto inicial que alivia durante a
mamada.

O bebê deve estar ativo, principalmente

no início da mamada, mantendo ritmo e
interesse pelo seio. Depois, vai ficando
mais relaxado, durante e após a
mamada.

Durante a mamada, abre as mãos e solta

o corpo quando fica saciado, largando o
seio por conta própria, geralmente.
 Dica para mãe de
Recém-Nascido
Use as mãos do bebê como um guia para
saber se ele ainda está com fome:

Bebê com Fome Bebê Cheio

A partir do 8º dia você trocará 6 fraldas

de xixi em 24 horas; E pelo menos 1 de
cocô, que deve ser amarelo e pastoso.

Retoma o peso de nascimento entre as 2

primeiras semanas de vida, alguns
demoram um pouco mais.

A grande questão relacionada ao peito é

que não sabemos de fato quanto o bebê
mama, por isso é necessário observar
através do peso e desenvolvimento.
Confie na sua maternidade.
Confie que você é capaz de amamentar.
Eu sei que muitas vezes, precisamos de
ajuda. E não há nada de errado nisso!
Procure profissionais que apoiem a
amamentação.

Saiba que existe a rede de apoio e a rede

de agouro. Existe aqueles que te ajudarão
neste processo porque tem conhecimento
da importância do aleitamento materno,
mas também existe pessoas
desinformadas.

Você que está neste curso, com certeza, é

porque sabe do quanto a amamentação é
importante e eu estou aqui para ajudar
vocês. Conte comigo!
 Que bom
que a minha
mamãe está
fazendo o curso
da Dra Paty.

Parabéns por ter chego até aqui!