ECG – Sequência de Interpretação

Eletrocardiograma
Dr. Guilherme Teló

Interpretação Interpretação

Frequência cardíaca Frequência cardíaca

Ritmo Ritmo
Onda P – intervalo PR Onda P – intervalo PR
Complexo QRS (eixo, duração, amplitude, morfologia) Complexo QRS (eixo, duração, amplitude, morfologia)
Repolarização (ST – onda T – intervalo QT) Repolarização (ST – onda T – intervalo QT)

Frequência Cardíaca Frequência Cardíaca

1.500 1.500

300 300
 Frequência Cardíaca Frequência Cardíaca
300 100 60
150 75

1.500

300 300

Ritmo Irregular Ritmo Irregular

Ritmo Irregular Ritmo Irregular

1 Quadrado grande = 0,2 s 1 Quadrado grande = 0,2 s

5 Quadrados grandes = 1 s 5 Quadrados grandes = 1 s X 10
30 Quadrados grandes = 6 s 30 Quadrados grandes = 6 s
Interpretação Ritmo

Frequência cardíaca
Ritmo
Onda P – intervalo PR
Complexo QRS (eixo, duração, amplitude, morfologia)
Repolarização (ST – onda T – intervalo QT)

Ritmo Ritmo
Ritmo sinusal D2
Onda P + em D2 e aVF
Onda P – em aVR

aVR

Interpretação Onda P
Amplitude < 2,5 mm

Duração < 2,5 mm

Frequência cardíaca
Ritmo Sobrecargas atriais

Onda P – intervalo PR AD amplitude > 2,5 mm

Complexo QRS (eixo, duração, amplitude, morfologia) AE duração > 2,5 mm

Repolarização (ST – onda T – intervalo QT)

Intervalo PR Interpretação
120-200 ms

Frequência cardíaca
Ritmo
Onda P – intervalo PR
Complexo QRS (eixo, duração, amplitude, morfologia)
PR < 120 ms = PR curto
Repolarização (ST – onda T – intervalo QT)
PR > 200 ms = bloqueio AV

Eixo Elétrico Eixo Elétrico

- 30º - 30º

DI DI

NORMAL NORMAL
aVF aVF

Eixo Elétrico Eixo Elétrico

- 30º - 30º

DI DI

NORMAL DESVIO PARA ESQUERDA

aVF aVF
Eixo Elétrico Eixo Elétrico

- 30º - 30º

DI DI

DESVIO PARA DIREITA INDETERMINADO

aVF aVF

Duração QRS Bloqueios de Ramo

60-120 ms QRS > 120 ms
BRD + final em V1 V1
Primeira parte = despolarização septal (Q)

Segunda parte = despolarização ventricular (RS)

BRE R pura em V6

Bloqueios de Ramo Bloqueios de Ramo

QRS > 120 ms QRS > 120 ms
BRD + final em V1 V1 BRD + final em V1 V1

BRE R pura em V6 BRE R pura em V6

 Amplitude Morfologia
VE Sokolov: S de V1 + R de V5/V6 > 35 mm / R em AVL > 13 mm
Fisiológica

Patológica = duração > 1 mm

VD Eixo desviado D + QRS positivo em V1
amplitude > 1/3 da R

Interpretação Segmento ST

Supra ST = lesão subepicárdica

Frequência cardíaca
Ritmo
Onda P – intervalo PR
Complexo QRS (eixo, duração, amplitude, morfologia)
Repolarização (ST – onda T – intervalo QT) Infra ST = lesão subendocárdica

Onda T Intervalo QT
É assimétrica (fase inicial lenta / descenso rápido) Duração < 450 ms homens e < 470 ms mulheres
Acompanha polaridade do QRS
Início da Q até o final da T
FC / Ritmo / Onda P – Intervalo PR / QRS / ST – T – QT

Eletrocardiograma
Dr. Guilherme Teló