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A aplicação de células-tronco na odontologia

The stem cells application in dentistry

Jorena Fraga Pimenta Borges1, Clélea de Oliveira Calvet2

Resumo: Uma célula-tronco é um tipo especial de célula que tem a capacidade singular de gerar
outra célula-tronco ou gerar um tipo de célula especializada. Com o objetivo de se analisar as
expectativas de vários pesquisadores do assunto, a cerca da utilização dessas células na prática
odontológica, foi realizado um levantamento bibliográfico a partir de estudos publicados em forma de
artigos e revistas. Este trabalho descreve as células-tronco de uma forma geral, mencionando seu
histórico, conceitos, tipos, mas abrange especificamente a utilização das mesmas na regeneração
dos tecidos orais, como o complexo dentino-pulpar, tecidos periodontais e até mesmo a possibilidade
de formação de um dente por inteiro. Observou-se que as células-tronco adultas, retiradas da polpa
dentária se forem estimuladas por determinados fatores de crescimento, e determinadas proteínas,
podem se diferenciar em odontoblastos que irão regenerar tecidos como dentina e polpa. Foi
observado também que células do ligamento periodontal, ao serem transplantadas, promoveram
regeneração tecidual do periodonto destruído, e em outros estudos observou-se a reprodução in vitro
de dentes inteiros. Conclui-se diante dessas informações, que as células-tronco têm a condição de
regeneração dentária nas áreas endodôntica e periodontal. Espera-se também que no futuro, exista a
condição de utilizar a engenharia de tecidos com células-tronco para a formação de dentes de
reposição, que serão implantadas em humanos, para substituir os dentes perdidos.

Palavras-chave: Células-tronco. Regeneração tecidual. Odontologia.

Abstract: A stem cell is a special type of cell that has the unique ability to generate another stem cell
or generate a type of specialized cell. With the aim of analyzing the expectations of many researchers
on the subject, about the use of these cells in dental practice, was based on a literature from studies
published in the form of articles and magazines. This paper describes the stem cells in general, citing
his history, concepts, types, but specifically covers the use of them in the regeneration of oral tissues,
such as the pulp-dentin complex, periodontal tissues and even the possibility of forming an entire
tooth. It was observed that adult stem cells, taken from the dental pulp can, if stimulated by certain
growth factors and certain proteins to differentiate into odontoblasts that will regenerate tissues such
as dentin and pulp. It was also observed that periodontal ligament cells, when transplanted, promoted
regeneration of periodontal tissue destroyed, and other studies was observed in vitro production of
whole teeth. It is on this information, that stem cells associated with specific proteins and growth
factors, have the condition of tooth regeneration in endodontic and periodontal areas. It is also hoped
that in future, there is a condition of using tissue engineering with stem cells for the formation of tooth
replacement, which will be implanted into humans to replace missing teeth.

Keywords: Stem cells. Tissue regeneration. Dentistry.

____________________
1 - Graduada do curso de odontologia da Universidade Ceuma
2- Docente do curso de odontologia da Universidade Ceuma

Rev. Investig. Bioméd., São Luís,6: 103-113, 2014


1 Introdução
A perda dentária e dos tecidos
periodontais pode resultar em diversas
alterações na qualidade de vida das
pessoas, interferindo e causando
dificuldades na mastigação, fonação,
comprometendo a estética e Um organismo humano na fase
consequentemente a auto-estima. Nos
dias de hoje é vasta a quantidade de
recursos para a resolução de tais
problemas, porém, todos eles são
baseados em técnicas artificiais, não-
biológicas e por isso mesmo,
vulneráveis a ocorrência de falhas1
A Odontologia teve grandes
avanços nos últimos anos, e uma
dessas novas mudanças é o estudo
das células-tronco na Odontologia,
onde a cada dia surgem novas
esperanças e perspectivas com
pesquisas que podem solucionar
muitos problemas da cavidade bucal.
Atualmente, para a recuperação
estética e funcional, utilizam-se
próteses totais, parciais, unitárias e
implantes, que nem sempre resolvem
o problema. Talvez, dentro de um
tempo, já teremos uma possível
aplicação clínica das células-tronco no
consultório odontológico2
O potencial de diferenciação das
células-tronco em diversos tecidos,
incluindo os dentais, tem interessado
os médicos nos últimos anos e a
maioria das pesquisas tem sido
direcionada para a regeneração de
dentina e polpa danificada,
regeneração periodontal, reparação e
substituição de osso em defeitos
craniofaciais, e até regeneração de
dente inteiro3.
Uma técnica recente para a
regeneração de tecidos e órgãos,
envolvendo as células-tronco, é a
colonização da área afetada por
células provenientes da medula óssea.
Essas células podem ser obtidas
facilmente e já foi demonstrado que
elas podem se diferenciar em
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adipócitos, condrócitos, células
musculares, osteoblastos, etc4 .
Diante de todas essas idéias,
surge então a pergunta: o que são
células-tronco?
de embrião, quando possui de oito a
dezesseis células, suas células se
dividem em dois grupos: um grupo de
células externas que irá originar a
placenta e anexos embrionários, e
outro grupo de células externas que
originará o embrião propriamente dito.
Após 72h esse embrião passa a ser
chamado de blastocisto. As células
internas do blastocisto são as células
tronco embrionárias pluripotentes, que
vão originar todos os tecidos que
compõe o corpo humano5.
Além de serem encontradas no
embrião, as células-tronco também
são encontradas em órgãos e tecidos
adultos, onde participam da renovação
tecidual, gerando novas células,
sempre que necessário. Tais
populações de células mantidas no
organismo adulto ao longo de toda a
sua vida são chamadas células-tronco
somáticas (CTS) ou células-tronco
adultas.
As células-tronco adultas são
indiferenciadas, raras, encontradas em
tecidos e que possuem a função de
regeneração dos mesmos, através da
substituição de suas células
danificadas. Essas células-tronco se
localizam em tecidos como o da
medula óssea, hematopoiético e
inclusive na polpa dentária6.
Inicialmente, acreditava-se que
as CTS possuíam seu potencial de
diferenciação restrito somente às
células do tecido no qual se
encontram, porém, nos últimos anos,
diversas pesquisas têm demonstrado
que algumas linhagens de CTS são
capazes de originar tecidos diferentes
de sua formação embrionária7.

Testes com CT adultas retiradas
da medula óssea ou de outros tecidos
são, por sua vez, também muito
positivos. Ainda que as CT adultas não
tenham a plasticidade das CT
embrionárias, as CT adultas
conseguem provar a eficácia do seu
potencial de regeneração.
As células-tronco utilizadas nos
estudos relacionados à Odontologia
são essas células-tronco adultas, e
não as embrionárias, o que exclui as
possíveis questões polêmicas
relacionadas com os aspectos éticos e
religiosos.
Para a realização deste trabalho
foi realizado um levantamento
bibliográfico a partir de estudos
publicados em forma de artigos e
revistas que falam da utilização das
células-tronco na odontologia.
Este artigo objetiva então,
conhecer a utilização das células-
tronco na regeneração tecidual de
tecido periodontal e do tecido ósseo
destruídos pela doença periodontal,
identificar como as células-tronco
poderão ser utilizadas no tratamento
do complexo dentino-pulpar e verificar
como as células-tronco podem no
futuro ser utilizadas para a formação
de tecido dental.
2 Metodologia
Estudo exploratório, descritivo,
prospectivo, onde será realizada uma
revisão de literatura a partir de estudos
publicados em forma de artigos
científicos, revistas, livros sobre a
utilização das células-tronco na prática
odontológica.
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3 Revisão da literatura
3.1 células-tronco
3.1.1 histórico
Em 1839, o fisiologista alemão
Theodor Schwann, lançou as bases da
teoria celular. Já no inicio do século
20, os embriologistas alemães Hans
Spemann e Jacques Loeb começaram
a decifrar os segredos das células-
tronco através de experimentos com
células de embriões. Essas pesquisas
mostraram que, quando as duas
primeiras células de um embrião de
anfíbio são separadas, cada uma é
capaz de gerar um girino normal, e
que, mesmo após as quatro primeiras
divisões celulares de um embrião de
anfíbio, o núcleo dessas células
embrionárias ainda pode transmitir
todas as informações necessárias à
formação de girinos completos, se for
transplantado para uma célula que
esteja sem núcleo8.
Estudos em roedores
progrediram, revelando a grande
variedade e plasticidade dessas
células pluripotentes, ou seja, células
que originam a maior parte dos tecidos
do organismo, até que, em 1998, elas
foram isoladas pela primeira vez no
homem pelos pesquisadores James A.
Thomson (Universidade de Wisconsin)
e John Gearhart (Universidade Johns
Hopkins), nos EUA e, depois desses
primeiros estudos, os conhecimentos a
respeito do assunto têm crescido em
velocidade extraordinária.9
O primeiro relato das
propriedades das células-tronco
adultas foi feito também em 1998 por
um grupo de cientistas italianos que
estudaram a regeneração de músculo
esquelético por células derivadas da
medula óssea. Apesar do próprio
músculo esquelético possuir células-
tronco, Giuliana Ferrari e
colaboradores conseguiram

demonstrar que ao injetar células de
medula óssea em camundongos
imunodeficientes, essas células
medulares injetadas eram capazes de
se diferenciar em miócitos em
ambiente muscular10.
Em janeiro de 1999, a equipe de
cientistas liderados pelos
neurobiólogos Christopher Bjornson,
da Universidade de Washington,
Seattle, USA e de Angelo Vescovi, do
Instituto Nacional Neurológico de
Milão, Itália, demonstraram, a células especializadas. Elas são
pluripotencialidade das células tronco
adultas11.
3.1.2 Conceito
Uma célula-tronco é um tipo
especial de célula que tem a
capacidade singular de gerar outra
célula-tronco ou gerar um tipo de
célula especializada. A maioria das
células do organismo é destinada a
desempenhar uma função especifica,
no entanto, as células-tronco não são
especificas, são indiferenciadas, e
assim permanecem até receberem um
estímulo que indica a necessidade de
se transformar em um tipo celular
especifico12
As células-tronco pós-natais ou
adultas são células indiferenciadas
que são destinadas a gerar tipos
celulares que sejam compatíveis com
o tecido no qual elas residem.
Possuem a capacidade de auto-
renovação e sua função principal é
manter e reparar os tecidos no qual se
encontram. Contudo, podem também
formar tipos celulares especializados
de outros tecidos para os quais forem
transplantadas, reprogramando-se de
acordo com o novo ambiente13.
3.1.3 Tipos
A primeira célula resultante da
fusão do óvulo e do espermatozóide,
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logo após a fecundação, começa a se
dividir: uma célula em duas, duas em
quatro, quatro em oito e assim por
diante. Pelo menos ate a fase de oito
células, cada uma delas é capaz de se
desenvolver em um ser humano
completo. Essas células são
chamadas de células totipotentes5.
Células-tronco embrionárias são
células não especializadas que podem
se dividir indefinidamente, em cultura,
e que podem se desenvolver em
isoladas da massa celular interna do
blastocisto pré-implantado. Alem disso,
são células pluripotentes, com
capacidade de gerar, qualquer, e todos
os tipos celulares fetais e adultos in
vivo e in vitro6.
Células-tronco pluripotentes são
células capazes de originar qualquer
tipo de tecido sem, no entanto, originar
um organismo completo, visto que não
podem gerar placenta e outros tecidos
de apoio ao feto. Formam a massa
interna do blastocisto depois dos
quatro dias de vida e participam da
formação de todos os tecidos do
organismo.14.
As células-tronco somáticas são
células não diferenciadas presentes
em todos os tecidos adultos, capazes
de auto-renovação por períodos de
tempo ainda indeterminado e de
originar tecidos celulares diferenciados
morfofisiologicamente. Essas
características permitem que as
células-tronco somáticas (CTS)
realizem a reparação e manutenção de
todos os tecidos do organismo15.
Essas são células são
classificadas como células
multipotentes, por poderem se
diferenciar em diversas linhagens
celulares, e apresentam mais
vantagens no controle dos processos
de diferenciação e proliferação in vitro
e não apresentam os conflitos de
natureza ética enfrentados pelas
células-tronco embrionárias16.

3.2 Utilidade das células-tronco para
a odontologia
Muitos avanços têm causado
expectativas de que tecidos adultos
poderiam ser recriados não por
métodos artificiais, mas sim, por
métodos biológicos, sendo utilizados
na regeneração de tecidos destruídos.
Na Odontologia, a esperança é de
regenerar tecidos como ósseo, e
dentário, incluindo ligamento
periodontal, polpa, dentina e esmalte,
também, talvez, criar novos dentes17.
Os estudos iniciais com células-
tronco na Odontologia foram,
inicialmente, realizados em porcos, na
Universidade de Harvard em conjunto
com o Forsythe Institute/EUA. Depois,
os experimentos foram praticados em
cobaias de ratos, como ocorre na
UNIFESP – Universidade Federal de
São Paulo18.
As células-tronco que são usadas
para a regeneração dos tecidos orais,
são as adultas, que podem ser
retiradas de vários tecidos do próprio
indivíduo, como medula óssea, pele,
inclusive da polpa dental, e uma outra
vantagem da utilização dessas células
é que sua utilização não envolve
questões éticas.
3.2.1 Regeneração periodontal e do
tecido ósseo
O tratamento da doença
periodontal apresenta características
próprias e, conceitualmente, o reparo
tecidual periodontal é mais complexo
do que o da pele. O objetivo mais
desejado do tratamento periodontal é a
regeneração (que implica a alterações resultantes da deposição
reconstituição de uma parte perdida),
que, em Periodontia, inclui a formação
de novos tecidos13.
A terapia periodontal atual inclui
raspagem e alisamento radicular,
cirurgias periodontais para facilitar o
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tratamento, porém essas terapias nem
sempre são completamente bem
sucedidas devido a severidade da
doença periodontal, devido a fatores
locais, sistêmicos e etc. Portanto, na
busca por novas terapias de
regeneração do periodonto, recentes
técnicas de engenharia tecidual
baseadas na biologia das células-
tronco, têm sido propostas.
O conceito de que células
mesenquimais indiferenciadas podem
estar presentes no ligamento
periodontal foi inicialmente proposto
por Melcher em 1976, que observou
que estas células presentes no
ligamento periodontal eram capazes
de formar fibroblastos, cementoblastos
e osteoblastos. A partir dessa
descoberta de Melcher, a capacidade
regeneradora de células do ligamento
periodontal tem sido pesquisada
através de vários estudos19.
A utilização da engenharia
tecidual, baseada nas células-tronco
para obtenção da regeneração
periodontal, tem sua base em estudos
com animais, que demonstraram que
as células cultivadas do ligamento
periodontal podem ser reimplantadas
de forma eficiente, promovendo a
regeneração tecidual20.
O objetivo da regeneração
tecidual é restaurar a sustentação dos
dentes através dos seguintes eventos:
restauração do ligamento periodontal,
incluindo a orientação e inserção das
fibras de Sharpey entre o osso e a
superfície radicular, formação de novo
cemento e restauração da junção
amelo-cementária17.
O osso é um tipo especializado
de tecido, pois sofre constantes
por osteoblastos e reabsorção por
osteoclastos. Após anos de intensas
pesquisas do tecido ósseo, foi
identificada uma molécula denominada
proteína morfogenética do osso
(BMP), que agiria como fator de
 108

diferenciação e crescimento. Existem tratamentos atuais consistem em

inúmeras BMPs conhecidas e muitas abordagens regenerativas através da
delas induzem a formação de osso aplicação de engenharia de tecidos,
quando transplantadas, inclusive nos onde os tecidos da polpa infeccionada
ossos maxilares. As BMPs estimulam são removidos e substituídas por
a formação do osso alveolar tecido pulpar saudável para revitalizar
circundante ao dentes, e também a os dentes24.
regeneração do tecido periodontal21. Dessa forma, a cultura de células
pode ser uma alternativa ao
tratamento endodôntico convencional,
3.2.2 Regeneração do complexo sendo que a manutenção da vitalidade
dentino-pulpar do dente é uma vantagem desse
procedimento24.
Gronthos e colaboradores22 Métodos endodônticos
isolaram células da polpa dentária regenerativos têm o potencial para
adulta (DPSC), expandidas in vitro e regenerar os tecidos da polpa e da
reimplantadas em camundongos. dentina e, portanto, podem oferecer
Essas células da polpa se um método alternativo para conservar
diferenciaram em tecido neural e os dentes que podem ter a sua
adipócitos e mostraram-se capazes de integridade estrutural comprometida.
originar um tecido semelhante ao Várias questões de desenvolvimento
complexo dentino-pulpar, composto de têm sido descritas para realizar
matriz mineralizada e túbulos regeneração endodôntica. Cada uma
delimitados por células que se das técnicas tem vantagens e
assemelham a odontoblastos. Esse desvantagens, e algumas delas são
mesmo estudo mostrou que células hipotéticas, ou em um estágio inicial
derivadas de dentes decíduos de desenvolvimento25.
exfoliados (SHED), quando
transplantadas em camundongos
produzem dentina e osso. 3.2.3 Regeneração de tecido dental
Diante de um trauma ou injúria
sofrida pelo elemento dentário, células O ser humano tenta, há mais de
indiferenciadas da polpa se proliferam mil anos, substituir os dentes perdidos
e se diferenciam em odontoblastos por uma variedade imensa de
para formar dentina23. materiais. O melhor que se conseguiu
Entretanto, é necessário enfatizar fazer até o momento foi implantar
que embora estas células tenham pinos metálicos e revesti-los com
capacidade de se diferenciar em coroas cerâmicas. Por mais sofisticada
odontoblastos, esta diferenciação só que essa técnica seja, não se pode
ocorre na presença de mediadores negar que ela ainda está longe de
químicos capazes de desencadear substituir na íntegra os tecidos
este processo25. perdidos tanto do ponto de vista
Cárie dental resulta em perda da biológico e estético quanto funcional27.
estrutura dentária. Portanto, a O dente de substituição para ser
regeneração do esmalte, cemento e do considerado ideal, teria de ser feito a
complexo dentin-polpa é a meta a partir do tecido do próprio paciente e
longo prazo do tratamento restaurador cultivado no próprio local do dente.
e endodôntico. Há uma alta taxa de Com os avanços da biologia de
sucesso na retenção dos dentes pela células-tronco e da bioengenharia
técnica endodôntica, porém os

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tecidual, essa possibilidade se torna
cada vez mais real28.
Para repor estruturas dentais e
peridentais perdidas ou ausentes, em
sua plenitude, existem duas formas de
se construir um biodente: criar um
molde com o formato do dente que se
quer reproduzir e colocar sobre ele
células capazes de formar os tecidos
dentais, ou tentar reproduzir in vitro o
processo de formação de um dente
toda mesma forma que ele ocorre
desde o inicio do desenvolvimento do
embrião, para em seguida realizar-se o
transplante in vivo29.
A regeneração de um órgão
dentário não é um processo simples,
pois seu desenvolvimento é dentes
determinado por interações complexas
e vários fatores de crescimento. E
também, a diferenciação celular está
ligada a mudanças morfológicas no
decorrer da formação do germe
dentário1.
Quatro grupos distintos de
fatores de crescimento parecem estar
envolvidos com o desenvolvimento
crânio facial (BMPs, FGF, Wnts, Hhs),
porém as proteínas ósseas
morfogenéticas (BMP) parecem ser
suficientes para promover a o cemento e o ligamento periodontal in
regeneração dos tecidos dentais. As
células extraídas da polpa dental
humana apresentam receptores para
as BMPs30.
Sabe-se, que os dentes se
desenvolvem a partir de uma série de
interações recíprocas entre células
epiteliais e mesenquimais durante a
embriogênese. O mesênquima, ao
receber os sinais do epitélio
odontogênico, passa a adquirir
características odontogênicas e, como
resposta, envia outros sinais de volta
ao epitélio. A partir desse evento,
células epiteliais se diferenciam em
ameloblastos (células secretoras de
esmalte dental) e as células
ectomesenquimais se diferenciam em
odontoblastos (células secretoras de
Rev. Investig. Bioméd., São Luís,6: 103-113, 2014
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dentina). Esse acontecimento é
chamado de indução recíproca31.
Nos últimos anos, tem-se
avançado na compreensão do
desenvolvimento do dente a nível
genético, dos mecanismos de
regulação da morfogênese dos dentes,
e da biologia das células tronco, o que
tem tornado possível avanços no
campo da regeneração e
bioengenharia dentária32.
Os cirurgiões dentistas Silvio e
Mônica Duailibi isolaram e
multiplicaram células obtidas de
dentes em desenvolvimento de ratos
jovens. Em seguida, as células foram
semeadas em modelos na forma de
e os mesmos foram
implantados em ratos receptores. Após
algumas semanas, os pesquisadores
verificaram a presença de pequenos
dentes2.
4 Discussão
Segundo estudo realizado33 o
ligamento periodontal pode conter
células indiferenciadas multipotentes,
que podem ser usadas para regenerar
vivo. Nesse estudo, foram isoladas
células do ligamento periodontal e
terceiros molares extraídos de
humanos e essas células foram
analisadas através da técnica de
imunohistoquímica, para identificar
marcadores de células-tronco.
Em um estudo realizado por
Abukawa e colaboradores34, células-
tronco mesenquimais provenientes de
porcos foram isoladas, e cultivadas em
um meio de cultura adequado. Após
este período, as amostras foram
transplantadas para defeitos ósseos
mandibulares induzidos cirurgicamente
e depois de seis semanas realizou-se
a análise histológica, clínica e
radiográfica. Foi observado que os
defeitos foram preenchidos com um

tecido denso, semelhante ao osso,
apresentando osteoblastos, osteócitos,
vasos sanguíneos e osso trabeculado.
Segundo Gronthos e células/mole foi mantido em cultivo
22
colaboradores DPSC e SHED
demonstraram a habilidade de gerar
um complexo semelhante ao dentino-
pulpar quando implantadas juntamente
com proteínas no tecido subcutâneo
de camundongos imunodeprimidos.
Esses implantes desenvolveram áreas
de tecido pulpar vascularizado,
circundado por uma camada de
células que se assemelham a
odontoblastos, alinhados ao redor de
dentina mineralizada com seus
processos estendendo-se dentro de
estruturas tubulares.
De acordo com o estudo
realizado por Casagrande35, as DPSC
possuem a capacidade de regenerar o
complexo dentino-pulpar. Após o
transplante in vivo, as células foram
capazes de formar dentina ectópica e
tecido pulpar adjacente, representando
uma nova população de células-tronco
pós-natais com alto potencial
proliferativo, capacidade de se auto-
renovarem e de se diferenciarem
múltiplas linhagens.
O grupo de cientistas liderados
por Pamela Yelick, foi o primeiro a
demonstrar no ano de 2002, que
células de germes dentais podiam ser
cultivadas in vitro, e que quando
implantada em camundongos
imuncomprometidos, podiam formar
estruturas similares a dentes.
Sharpe e colaboradores36,
tornaram público resultados de
experimentos onde a recombinação
tecidual, de células odontogênicas e
não odontogênicas foi capaz de formar
dentes, ou seja, essas células
mostraram-se capazes de formar
tecidos dentais.
Young37 confeccionou moldes de
polímeros biodegradáveis feitos com
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materiais biocompatíveis. Sob esses
moldes foram colocadas células de
germes dentais e, então, o conjunto
durante seis dias. Após esse
procedimento, o conjunto foi colocado
no mento de ratos imunocomprome-
tidos. Passadas 20-30 semanas,
análises histológicas mostraram a
formação de pequenas coroas (1-
2mm) com evidente formação de
esmalte, dentina e polpa dental.
Nos anos subseqüentes,
conforme nos mostra os estudos de
Duailibi e colaboradores38, foi
aprimorada a técnica de uso de
moldes, alcançando um importante
objetivo: criar não só uma coroa
dental, mas, também o inicio da
formação de uma raiz com ligamento
periodontal, e também cemento e osso
alveolar.
Tsuji e colaboradores39,
relataram em sua pesquisa utilizando a
bioengenharia para formação de um
germe dentário in vitro, que foi
alcançado o feito de fazer crescer
dentes em camundongos. Para isso,
os cientistas utilizaram células-tronco
da medula óssea e células epiteliais.
Eles primeiro fizeram crescer cada
célula separadamente para produzir
grandes quantidades de cada uma e,
então, injetaram-nas numa proteína
denominada colágeno, formando um
pequeno germe de 1,3 mm. Em
seguida, esse germe foi colocado na
cavidade dentária de um camundongo
adulto. Depois de 37 dias, esse germe
originou um dente que se formou
devido a informações genéticas
essenciais para o crescimento da
estrutura do dente. No local do
implante dentário, também se
desenvolveram terminações nervosas
quer responderam a estimulas
dolorosos.

5 Conclusão
Com essa revisão bibliográfica
observamos que há vários anos, a
medicina já estuda as células-tronco e
realiza um grande avanço nos
experimentos com as mesmas. Na
Odontologia, porém, esses
experimentos ainda são recentes,
encontrando-se ainda no âmbito
experimental com animais, e sua
aplicabilidade clínica ainda não tem
previsão, entretanto muitas
descobertas importantes para o futuro
da prática clínica odontológica, já
foram alcançadas.
Já sabe-se através das
pesquisas até hoje realizadas, que o
ligamento periodontal, e a polpa
dentária, e outros tecidos como
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Rev. Investig. Bioméd., São Luís,6: 103-113, 2014
111
medula óssea, pele, são grandes
depósitos de células tronco
multipotentes, que poderão ser
utilizadas de forma muito eficiente na
regeneração tecidual do periodonto,
incluindo ligamento periodontal, osso
alveolar, cemento, e complexo
dentino-pulpar destruídos por
patologias da cavidade oral.
E espera-se também que no
futuro, exista a condição de utilizar a
engenharia de tecidos com células-
tronco para a formação de dentes de
reposição, que serão implantados em
humanos, para substituir dentes
perdidos.
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