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Cotovelo

É uma articulação consideravelmente estável, com boa sustentação ligamentar e muscular.

Tem como principal função viabilizar o movimento do antebraço por meio de sua ligação com o
braço. É fundamental na aplicação de força e no controle do posicionamento da mão. Além de
auxiliar nos movimentos do ombro.

É formado por 3 articulações:

 Umeroulnar
 Umeroradial
 Radioulnar

As duas primeiras estão relacionadas aos movimentos entre antebraço e braço e a última tem
como função movimentos entre rádio e ulna.

Tem formato de dobradiça. A principal deste complexo é a Umeroulnar, na medida que é a


responsável pela flexão e extensão do antebraço.

Forma-se a partir do recíproco encaixe da Tróclea do úmero na fossa troclear da ulna.

Umeroulnar

Responsável pela flexão e extensão do antebraço.

O contato entre o processo coronoide da ulna com a fossa coronoidea do úmero, na região
anterior da articulação, impõe limite à amplitude de movimento em flexão. Por outro lado, na
face posterior, o contato do olécrano da ulna com a fossa do olécrano do úmero dita os limites
de extensão.

Umeroradial

Articulação deslizante, formada pelo contato do capítulo do úmero com a extremidade superior
do rádio. Contribuindo também para a flexão e extensão do antebraço.

Radioulnar

Formada entre a ulna e o rádio por meio de sindesmoses, e que permite o movimento do rádio
ao redor da ulna, ocorrendo pronação ou supinação.

Estes movimentos de pronação e supinação apresentam entre 70 e 85 graus, sendo limitados


por:

 Capsula articular
 Ligamentos
 Musculatura antagonista
O cotovelo possui apenas 2 graus de liberdade. Flexão e extensão (sagital) / pronação e
supinação (transverso).

Diversos fatores limitam a flexão do cotovelo como:

 Capsula articular
 Musculos extensores
 Contato osso a osso na região do processo e fossa coronoide
 Composição corporal

O ângulo máximo de hiperextensão do cotovelo é entre 5 e 10 graus, sendo que os fatores que
limitam este movimento são:

 Capsula articular
 Musculos flexores
 Contato dos ossos no olécrano

Para que os movimentos realizados na articulação do cotovelo sejam possíveis, diversos


músculos cruzam esta articulação. Os principais são:

Por ser o único músculo uniarticular e puramente flexor do cotovelo, o braquial é o músculo
mais forte desta articulação, realizando sempre mais esforço que os demais e sem ter seu
desempenho influenciadopela pronação ou supinação do antebraço, ele atinge sua máxima
capacidade de produção de força a 120 graus.

O bíceps braquial contribui para a flexão do cotovelo e sofre a influência da posição do


antebraço em relação a pronação e supinação, já que é biarticular. A posição de supinação é a
que mais favorece a ação dele como flexor, isso porque em posição pronada o tendão do
bíceps sobre uma torção prejudicando assim sua capacidade de produzir força. Sua maior
contribuição de força está entre 30 e 120 graus.

Já o braquirradial apensar de exibir um pequeno volume muscular é basstante eficiente,


especialmente para movimentos rápidos de flexãoo de cotovelo. Tem seu trabalho favorecido
em pegada supinada do antebraço e sua maior atividade a 120 graus de flexão.

A extensão do cotovelo é principalmente realizada pela ação do tríceps braquial. Ele é um


músculos bastante volumoso e que garante boa potência. É biarticular e sofre influência do
ombro. Das 3 cabeças a mais ativa é a cabeça medial, pois ela está ativa em todos os
movimentos de extensão, independente da posição, resistência e velocidade imposta.

Os extensores de cotovelo demonstram maior capacidade de produzir força a partir de uma


posição de 90º de flexão, o que é importante, pois coincide com a posição mais comum
observada em movimentos esportivos e do cotidiano que exigem esse esforço.

Embora seja uma articulação bastante estável e bem estruturada, o complexo do cotovelo
apresenta situações de vulnerabilidade e é submetido a grandes cargas durante a realização
de atividades físicas e esportivas, o predispondo a lesões. As lesões podem ser traumáticas,
por oveures, por cargas muitos intensas, esforlo repetitivo, etc.

Entorses e luxações são as principais lesões traumáticas que acometer o cotovelo.


Dependendo da intensidade do trauma podem ocorrer fraturas ósseas, ruptura de tendões e
ligamentos e bursite do olécrano.

Contudo, o principal mecanismo de lesão nesta articulação é o excesso de uso. Movimentos


velozes executados acima da cabeça e com alta frequência são os principais “culpados”. As
tarefas com essas características impõem altas cargas tensivas, compressivas e de
cisalhamento nas estruturas que compõem o complexo do cotovelo, gerando situações de
inflamação em diferentes estruturas e regiões da articulação.

As principais são:

 Epicondilite = inflamação das fibras de colágeno e do local no qual os múculos do


cotovelo se inteserem.
 Tendinite = inflamação de tendões e músculos do cotovelo

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