Acolhimento

Risco de
11. Fluxograma Morte? Atendimento
Sim Sim
Situação imediato pela equipe
aguda?

Não
Atividades de promoção em grupos Resolve?
institucionais e não institucionais Não
Encaminhar para atendimento por
profissional da equipe multidisciplinar
Consulta com enfermeiro de nível superior da APS Não
ou médico para Avaliação
Visita domiciliar pela
Multidimensional do Idoso
Atenção Primária
Resolve Encaminhar para unidade
de pronto-atendimento
Equipe da Atenção Avaliação
Acompanhamento
Domiciliar, se critérios Multidimensional
domiciliar, se necessário
do Idoso
Necessita de
Não
internação?
Encaminha para
profissional adequado ou Sim Alteração na
pede avaliação do NASF avaliação Encaminha
para Sim
Agendar especializada,
Atividades de promoção em
Resolve? Sim acompanhamento se necessário
Não grupos da SES ou comunidade Alta hospitalar
de rotina

Encaminha para
Não Solicitar matriciamento Não seguimento na APS
em geriatria/gerontologia
Se necessitar de
Centro de Medicina do Idoso (CMI), continuidade do
em casos de demência em que se tratamento em
Se critérios, médico preenche Critérios para Sim domicílio: Seguir
necessite de equipe multiprofissional
ficha de referência e contra- Geriatria permanecer na inexistente no ambulatório da SES e protocolo de
referência especialidade? de difícil diagnóstico desospitalização

Mantém acompanhamento na geriatria