Câncer

o câncer é um dos problemas de saúde pública mais complexos que o sistema de saúde brasileiro enfrenta, dada a sua
magnitude epidemiológica, social e econômica. câncer é o nome geral dado a um conjunto de mais de 100 doenças, que têm em
comum o crescimento desordenado de células, que tendem a invadir tecidos e órgãos vizinhos. O crescimento das células
cancerosas é diferente do crescimento das células normais. As células cancerosas, em vez de morrerem, continuam crescendo
incontrolavelmente, formando outras novas células anormais.

câncer esporádico X hereditário

O câncer é doença multifatorial e há diversos fatores de risco associados a ela. A imensa maioria dos tumores são esporádicos,
ou seja, acometem as células somáticas e não são passadas para gerações seguintes, só para as células filhas. Esse é o caso da
maioria das leucemias, linfomas, câncer de próstata e outros.

Mas em 5 a 7% dos cânceres as mutações acometem as células germinativas (espermatozoide e o óvulo), fazendo com que essa
mutação possa ser passada para as gerações seguintes, caracterizando assim os cânceres hereditários. Vale lembrar que essa
penetrância não é de 100%. O que eu quero dizer com isso, que mesmo entre os indivíduos que portam tal mutação patogênica,
isso não significa dizer que eles desenvolverão a doença. Significa dizer que ele tem uma chance maior de desenvolvê-la
quando comparado ao restante da população que não tem essa mutação.

CÂNCER DE PRÓSTATA

A próstata foi descrita pela primeira vez pelo anatomista Niccolò Massa, em 1536 e teve sua primeira representação ilustrada
pelo também anatomista Andreas Vesalius, em 1538. No entanto, o câncer de próstata só foi identificado em 1853, pelo
cirurgião J. Adams. foi considerado como uma doença rara, provavelmente por causa da baixa expectativa de vida daqueles
diagnosticados com o mal e pela própria dificuldade de diagnóstico no século XIX.

Tipos:

Adenocarcinomas [relacionados]

São responsáveis por 95% dos tumores malignos de próstata. Podem ser de baixo grau, grau intermediário e alto grau. Os
tumores de baixo grau são formados por células bem diferenciadas, que guardam certa semelhança com as células prostáticas
normais. Os de alto grau são compostos de células com alto índice de proliferação, muito diferentes do tecido normal da
próstata.

Tipos mais raros de câncer de próstata

Os demais 5% incluem tipos bem mais raros: carcinomas de pequenas células( surge no tecido epitelial: uma camada externa
que reveste a pele e os diversos órgãos, sist. urinário), sarcomas(não segue a prevalencia de 3 idade, ocorre em jovens e
adolescentes e até em crianças, tecidos moles ou ósseos) e linfomas(diagnostico etiológico diferencial de obstrução
infravesical, principalmente em pacientes que apresenta próstata aumentada em grande dimensão). Quando alguém cita o
câncer de próstata, está se referindo ao adenocarcinoma e não a esses tipos histológicos mais raros.

O câncer de próstata se instala numa área qualquer da glândula; à medida que cresce, vai ocupando gradativamente os lobos
direito e esquerdo da próstata. Nas fases mais avançadas, invade por continuidade a cápsula que reveste o órgão, para depois
chegar aos tecidos ao seu redor, incluindo as vesículas seminais. É de crescimento lento, alguns casos crescem muito rápido.

No crescimento das células cancerosas, pode se ver que o câncer de próstata pode comprometer principalmente os ossos e os
lifonodos da pelve e do abdome e frequentemente outros órgãos como pulmão e fígado.

Conceito

A próstata masculina produz um fluido seminal que nutre e transporta o esperma. O liquido seminal é um líquido
esbranquiçado produzido pelas glândulas seminais e pela próstata que ajuda a transportar os espermatozoides, produzidos pelos
testículos, para fora do corpo. Este líquido também contém um tipo de açúcar que ajuda a manter os espermatozoides saudáveis
e com energia, para que consigam chegar no óvulo. Normalmente, este líquido não é produzido durante a infância,
surgindo apenas no período de adolescência dos meninos. Isso acontece porque para a produção desse líquido é preciso uma
elevada liberação de testosterona pelos testículos, que aparece por volta dos 16-18 anos dos meninos.

Expansão- É considerado um câncer da terceira idade, já que cerca de 75% dos casos no mundo ocorrem a partir dos 65 anos.
O aumento observado nas taxas de incidência no Brasil pode ser parcialmente justificado pela evolução dos métodos
diagnósticos (exames), pela melhoria na qualidade dos sistemas de informação do país e pelo aumento na expectativa de vida.
 
Alguns desses tumores podem crescer de forma rápida, espalhando-se para outros órgãos e podendo levar à morte. A grande
maioria, porém, cresce de forma tão lenta (leva cerca de 15 anos para atingir 1 cm³ ) que não chega a dar sinais durante a vida e
nem a ameaçar a saúde do homem.
Por isso, é importante fazer o rastreio anual no qual é recomendado a partir dos 50 anos para homens a aparentemente
saudáveis e sem histórico de câncer de próstata na família, ou a partir dos 45 para pessoas que tem histórico na família.

Hiperplasia próstata benigna:

Os sintomas, quando o câncer já está mais avançado, são os mesmos da HPB, o que diferencia a doença é que também pode
haver sangue na urina ou no esperma. A causa exata da HPB não é conhecida, acredita-se que esteja ligada a mudanças
hormonais no homem, geralmente, após os 50 anos, envolvendo principalmente um hormônio ligado à testosterona. Apesar de
ser incomum em homens com menos de 40 anos, 50% dos homens a partir dos 50 podem desenvolver HPB, acima dos 70, a
doença pode acometer 70% dos homens. O aumento causado pela Hiperplasia Prostática é lento, fazendo com que muitos
homens não percebam que tem um problema, até que a próstata tenha aumentado significativamente, causando problemas para
urinar. Esse é, inclusive, um dos primeiros sintomas: alteração no fluxo urinário. Quando não tratada, a HPB pode gerar
infecções urinárias, problemas renais e irritações na bexiga.
No entanto, a Hiperplasia Prostática pode ser tratada com medicamentos, nem sempre sendo necessário recorrer a cirurgias. Ter
HPB não significa que o homem tem propensão ao câncer de próstata, mas é possível desenvolver Hiperplasia e Câncer ao
mesmo tempo.
A enfermagem no processo de cuidar
A Enfermagem atua no cuidado integral e contínuo nestes pacientes que precisam tomar decisões e avaliar as intervenções que
foram aplicadas e de modo organizado o mesmo tem o método da SAE ( Sistematização da Assistência de Enfermagem) para
seu auxilio sendo que as suas ultimas etapas (implementação de cuidados e avaliação dos resultados óbitos) serão objetos de
estudo desta pesquisa, além de métodos terapêuticos alternativos e condutas da equipe multidisciplinar de modo que o
profissional possa ampliar os conhecimentos sobre este agravo.