ANEXO 1 — FICHAS DE INSCRIÇÃO DO PROJETO DELAS

Ficha de Inscrição para Profissional Especialista em Lutas e/ou Artes Marciais

IDENTIFICAÇÃO
Nome completo
Data de nascimento
Endereço completo Rua/avenida, n., bairro, cidade/RO, CEP
Telefone e-mail
Documento de identidade (RG com órgão emissor e estado) CPF
Dados bancários (banco, agência e número da conta,
preferencialmente conta corrente)

NÚCLEOS E MODALIDADES
Modalidades (marcar com X uma ou duas opções
Núcleos (marcar com X apenas UMA opção)
correspondentes ao campus escolhido)
( ) Campus Ariquemes ( ) Muay Thai ( ) Judô
( ) Campus Ji-Paraná ( ) Muay Thai ( ) Judô
( ) Campus Porto Velho Zona Norte ( ) Muay Thai ( ) Judô
( ) Campus Vilhena ( ) Karatê ( ) Kickboxing

Favor preencher sua pontuação na coluna “Pontuação Indicada pelo(a) Candidato(a)”

Limite de Pontuação
Item/Descrição de formação e Pontuação
Função Unidade Pontuação Indicada pelo
experiência comprovadas por Item
por Item Candidato(a)
Eliminatóri
1 Graduação em qualquer área Curso — Não se aplica
o
Formação Acadêmica

2 Faixa preta ou grau equivalente na

Eliminatóri
modalidade ou modalidades para as Faixa — Não se aplica
o
quais está se inscrevendo
3 Graduação em Educação Física Curso 5 5
4 Especialização lato sensu em
Curso 5 5
Educação Física
5 Mestrado em qualquer área Curso 10 10
6 Doutorado em qualquer área Curso 15 17
7 Faixa ou grau superior à faixa preta
5 pontos por
na modalidade ou modalidades de Faixa ou
Experiências Profissionais

faixa ou 20
lutas e/ou artes para as quais está se grau
grau
inscrevendo
8 Coordenação ou colaboração em
2 pontos por
projeto social esportivo nos últimos Projeto 4
projeto
10 anos
9 Publicação de artigo, livro ou
capítulo de livro sobre lutas, artes
2 pontos por
marciais ou projetos sociais Publicação 4
publicação
esportivos (como autora ou em
coautoria de até três participantes)
Total 0
__________________, ___ de _____________ de 2019

ASSINATURA DA CANDIDATA
(Favor colar nas próximas páginas as cópias digitalizadas dos documentos pessoais e profissionais.)
CÓPIA DA CARTEIRA DE IDENTIDADE E CPF
(Colar aqui a cópia digitalizada.)
 SEQUÊNCIA DE DOCUMENTAÇÕES COMPROBATÓRIAS DE FORMAÇÃO E
EXPERIÊNCIAS PROFISSIONAIS
(Colar a partir daqui os documentos comprobatórios de sua formação e experiência.)

a) Cópia do diploma de graduação em qualquer área

b) Cópia do comprovante de experiência de pelo menos seis meses como professora de artes
marciais ou de certificado de especialização em artes marciais
c) Cópia do diploma de Graduação em Educação Física, se houver
d) Cópia do certificado de especialização em Educação Física, se houver
e) Cópia do diploma de mestrado em qualquer área, se houver
f) Cópia do diploma de doutorado em qualquer área, se houver
g) Cópia dos comprovantes das faixas ou graus em lutas e/ou artes marciais
h) Cópia do comprovante de coordenação ou colaboração em projeto social esportivo
i) Cópia do comprovante de publicação de artigo, livro ou capítulo de livro (capa, sumário da
revista ou livro e primeira página do texto)