Legislação sobre doenças como

LER/DORT
e suas prevenções
Marco Aurélio Barbosa Catalano
Assessor Jurídico
Assessoria Jurídica - Reitoria
O QUE É LER?
O QUE É DORT?
LER – Lesões por Esforço Repetitivo

Entende-se como um conjunto de síndromes que atacam os

nervos, músculos e tendões, juntos ou separadamente.

DORT – Distúrbio Osteomuscular Relacionado ao

Trabalho - É a denominação mais recente e está sendo

adotada oficialmente pela Norma do INSS, em vigor desde

1997
 Quais os principais sintomas das LER/DORT ?

- DOR: é ocasionado pela liberação de substâncias álgicas e

compressão tecidual;

- Sintomas verificados em cada fase:

-GRAU 1: sensação de peso e desconforto no membro afetado;
-GRAU 2: dor mais persistente e mais intensa;
-GRAU 3: A dor torna-se mais persistente, forte e tem irradiação mais
definida.
Quais são os fatores de risco envolvidos no desenvolvimento das
LER/DORT?

-FATORES FÍSICOS OU BIOMECÂNICOS: movimento repetitivo excessivo; força

muscular exagerada; postura prolongada ou incorreta; condicionamento físico insuficiente,

etc;

-FATORES ORGANIZACIONAIS: natureza repetitiva do trabalho; problemas de

comunicação com a chefia ou com os colegas; inadequação do posto de trabalho; jornadas

prolongadas de trabalho, etc;

-FATORES PSICOSSOCIAIS: quadros de ansiedade, depressão e principalmente o

estresse ocupacional, tais como, perfeccionismo, ritmo de trabalho, carreira, ausência de

autonomia, etc.
 Quais são as funções mais atingidas ?

- Digitadores;
- Carimbadores;
- Numeradores;
- Etiquetadores;
- Perfuradores;
- Taquígrafos;
- Arquivistas;
- Reprografistas;
- Grampeadores;
- Profissões que exija o uso contínuo do computador;
- Costureiras;
- Pianistas;
- Motoristas;
- Cabeleireiros;
 DIAGNÓSTICO

- Histórica clínica detalhada;

- Investigação dos diversos aparelhos a fim de averiguar

outros sintomas e doenças;

- Comportamentos e hábitos relevantes;

- Antecedentes pessoais e familiares;

- Histórico ocupacional;

- Exame Físico e exames complementares

 É possível a cura?

Se diagnosticados e tratados precocemente, de forma

adequada, os casos de LER/DORT apresentam prognóstico
bom, podendo o paciente ser totalmente recuperado, desde
que afastados os fatores de risco.

As LER/DORT são incapacitantes?

As LER/DORT podem levar a um grau de incapacidade e, em

certos casos, até a aposentadoria por invalidez.
 Quais as doenças enquadráveis como LER/DORT?

Instrução Normativa nº 98/2003 do INSS – rol exemplificativo.

 TRATAMENTOS

O tratamento da LER/DORT tem por objetivo melhorar a qualidade

de vida do paciente, alívio dos sintomas e recuperar sua capacidade
de trabalho. Há várias formas de tratar a LER/DORT de acordo com
gravidade de cada caso, como por exemplo:

- Núcleo informativo;
- Sessões informativos-terapêuticas;
- Sessões psicoterapêuticas;
- Terapia corporal;
- Fisioterapia;
- Acupuntura;
- Atividades aeróbicas;
- Tratamento medicamentoso;
- Estímulo a atividades lúdicos-sociais;
- Condicionamento físico;
- Terapia ocupacional;
- Tratamento cirúrgico.
 Formas de Prevenção

- Programas de supervisão no trabalho para gerar soluções em busca de melhoria;

- Programas de discussão da problemática para conhecimento dos fatores de

predisposição e desencadeamento de LER/DORT;

- Alternância das tarefas e rotação nos postos de trabalho;

Pausas;

- Redução da jornada de trabalho;

- Revisão da produtividade e das formas de controle/supervisão dos trabalhadores;

- Treinamento;

- Acompanhamento de trabalhadores acometidos ;

- Exercícios, tais como, ginástica laboral, etc.

 Cuidados simples que auxiliam na prevenção

- Ajustes de cadeiras;

- Evites posturas incorretas;

- Manter os pés bem apoiados ao chão;

- Ajuste a distância do monitor aos seus olhos;

- Use seu computado de modo a evitar reflexos em seus olhos;

- Posicione o mouse junto ao teclado;

- Solicite ao órgão suporte para documentos;

- Ajuste da mesa ;

- Dedique ao menos 30 minutos, 3 vezes por semana para a prática de atividade física;

- Busque trabalhar seu estresse;

- Adote uma dieta balanceada, etc;

O que fazer no caso de apresentar sintomas ou sinais sugestivos?

-Procedimentos a serem adotados;

 DIREITOS DO SERVIDOR ATINGIDO POR LER/DORT

- Licença ao Funcionário Acidentado no Exercício de suas Atribuições ou

Atacado de Doença Profissional (Estatuto dos Servidores Públicos do
Estado de São Paulo).

- O funcionário acidentado no exercício de suas atribuições ou que tenha adquirido

doença profissional, terá direito à licença com vencimento ou remuneração.

- A licença prevista não poderá exceder de 4 (quatro) anos.

- No caso de acidente, verificada a incapacidade total para qualquer função pública, será
desde logo concedida aposentadoria ao funcionário.

- A comprovação do acidente, indispensável para a concessão da licença, será feita em

processo, que deverá iniciar-se no prazo de 8 (oito) dias, contados do evento.

- Para a conceituação do acidente da doença profissional, serão adotados os critérios da

legislação federal de acidentes do trabalho.Licença para tratamento de saúde
 Readaptação

- Ocorre após o período de licença;

- Aplica-se ao servidor que sofreu limitações em sua capacidade em razão da

LER/DORT;

- Deve ser efetuado em cargo de atribuições afins, respeitada a escolaridade

e a equivalência dos vencimentos com o cargo do qual era titular o
servidor;
 Aposentadoria por Invalidez

- Quando o servidor não possui condições de reassumir o cargo nem de ser

readaptado;

- Fundamentação: artigo 40, §1º , I da Constituição Federal;

- Para os segurados do RGPS: a jurisprudência sedimentou o entendimento

de que a LER/DORT são consideradas acidente de trabalho:

- artigo 19, Lei nº 8.213/91: Acidente do trabalho é o que ocorre

pelo exercício do trabalho a serviço da empresa ou pelo exercício do trabalho
dos segurados referidos no inciso VII do artigo 11 desta lei, provocando lesão
corporal ou pertubação funcional que cause ou a perda ou redução,
permanente ou temporária, da capacidade para o trabalho.
Servidor público: a LER/DORT deve ser consideradas acidentes de
serviço e, em sendo causa de invalidez permanente, dão ensejo a
aposentadoria com proventos integrais.

Proventos integrais: com a entrada em vigor da EC nº 41/2003, a

integralidade é calculada sobre a média aritmética das últimas maiores
remunerações do servidor, correspondente a 80% de todo o período
contributivo desde a competência de 1994 ou desde o início da
contribuição.
 CONCLUSÕES

Diante de tais fatos, o ideal é que os servidores e a Administração tenham

condições de fazer um amplo trabalho de discussão sobre as LER/DORT,
realizando eventos sobre o assunto com a presença de especialistas nas
diversas áreas de conhecimento que podem contribuir na discussão da
matéria, com vistas a informar massivamente a categoria, realizando
reuniões setoriais para discutir o assunto, etc.

Deve-se criar condições Institucionais visando a participação dos

servidores nas atividades relativas a prevenção de doenças ocupacionais,
bem como a tomada de medidas pelos setores competentes, como por
exemplo campanhas periódicas, visando mitigar situações de riscos
porventura existentes e a criação de condições para a realização de
exercícios físicos apropriados, com vistas a uma efetiva prevenção.
FIM