CHECK - LIST - DOBLO

RESPONSÁVEL:
Segunda Terça Quarta Quinta Sexta Sábado Domingo
ITENS DE VERIFICAÇÃO
/ / / / / / / / / / / / / /
ESQUERDA DIREITA C NC NA C NC NA C NC NA C NC NA C NC NA C NC NA C NC NA
LUZ LUZ
L LUZ DE RÉ LUZ DE RÉ
U LUZ DE FREIO LUZ DE FREIO
Z
SETA SETA
E
S FAROL ALTO FAROL ALTO
FAROL BAIXO FAROL BAIXO
NEBLINA NEBLINA

LIMPEZA EXTERNA
G LIMPEZA INTERNA
E PNEUS
R
A ESTEPE
L PORTA LATERAL
PORTA TRAZEIRA

SINALIZAÇÃO SONORA
S
BUZINA
E
G CHAVE DE RODA
U CINTOS
R DOCUMENTOS
A MACACO
N ESPELHOS
Ç CIROFLEX
A
TRIÂNGULO
 Segunda Terça Quarta Quinta Sexta Sábado Domingo
ITENS DE VERIFICAÇÃO (CONDUTOR) / / / / / / / / / / / / / /
C NC NA C NC NA C NC NA C NC NA C NC NA C NC NA C NC NA
VERIFICAR OS DOCUMENTOS DO VEICULO

CONDUTOR HABILITADO PARA CATEGORIA

CHN ESTA EM DIA

REALIZAR CHECK LIST VISUAL

NÃO TER INGERIDO NENHUMA BEBIDA ALCOOLICA
E/OU DROGAS
Visto Visto Visto Visto Visto Visto Visto
Visto do responsavel pela avaliação
Estou ciente que todos os itens acima verificados e de minha resposabilidade, e que devo executar atividade com total segurança.

LEGENDA : C - CONFORME N/C - NÃO CONFORME N/A - NÃO SE APLICA