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Nódulos vocais

Localização da lesão: porção anterior da prega vocal

Características da imagem: lesões benignas, exofíticas, de borda convexa uniforme, simétricos em


localização, bilaterais e com característica esbranquiçada ou levemente avermelhada.

Prevalência: mulheres jovens adultas, na faixa etária de 25 a 35 anos, e também em crianças de


ambos os sexos

Causas: comportamento vocal inadequado e abusivo; alergias; distúrbios da glândula tireóidea e do


hormônio de crescimento; refluxo gastresofágico; tabagismo.

Características vocais:

voz rouco-soprosa, grau discreto a extremo, ataques bruscos, ressonância baixa, alguns casos sem
sinais vocais

Conduta: Fonoterapia, cirurgia com reabilitação pós-operatória

Prognóstico: Muito bom; recidiva possível

PÓLIPOS VOCAIS:

Localização da lesão: borda livre da prega vocal

Características da imagem: geralmente unilaterais, exofítica a partir da borda livre, podendo ser
sésseis ou pediculados de tamanho e coloração variados.

Prevalência: adultos do sexo masculino, entre 35 e 45 anos de idade.

Causas: pequeno traumatismo, que pode ser fonatório ou não

Características vocais: voz rugosa, soprosa e com frequência dicrótica

Conduta: cirúrgico e reabilitação em casos iniciais

Prognóstico: Bom, a voz habitual é rapidamente recuperada.

EDEMA DE REINKE:

Localização da lesão: camada superficial da prega vocal

Características da imagem: lesão alargada, difusa, com fenda irregular e pouca abertura respiratória,
lesões móveis à respiração e à fonação, translúcidas no inicio

Prevalência: adultos de ambos os sexos, entre 45 e 65 anos de idade

Causas: uso intensivo da voz, abusos vocais variados e tabagismo

Características vocais: voz grave, fluida, rouca ou crepitante, no início agradável; virilizada

Conduta: Cessação do tabagismo, fonoterapia, cirurgia (casos severos)

Prognóstico: Bom, recidiva ocasional

ÚLCERA DE CONTATO

Localização da lesão: porção cartilagínea da prega vocal


Características da imagem: escavações bilaterais, com imagem erosiva, algumas vezes unitalteral no
início do desenvolvimento

Prevalência: homens adultos por fonotrauma e mulheres adultas por intubação

Causas: fonotrauma, personalidade e trauma mecânico

Características vocais: pigarro constante e fadiga vocal. Voz adaptada, levemente rouca e/ou
soprosa

Conduta: fonoterapia, medicação e cirurgia dependendo da origem

Prognóstico: bom, com recidiva ocasional

GRANULOMAS

Localização da lesão: região posterior da laringe

Características da imagem: É uni ou bilateral, possui coloração esbranquiçada, amarelada ou


avermelhada, forma variável, arredondada, bilobada e multilobada e com rebordo irregular.

Prevalência: mais comuns em homens após os 40 anos de idade, mas podem ser encontrados em
qualquer idade, pós-intubação, inclusive em crianças

Causas: fonotrauma, trauma mecânico, pós cirurgias laríngeas

Características vocais:

Causa funcional: emissão grave, tensa, com ataque vocal brusco e de intensidade forte

Causa orgânica: sensação de corpo estranho

Conduta: fonoterapia, medicação, botox ou cirurgia

Prognóstico: recidiva importante e múltipla, em alguns casos

LEUCOPLASIA:

Localização da lesão: na mucosa, concentrada na borda livre

Características da imagem: área esbranquiçada, rasa, difusa, pode ser rugosa e exofítica

Prevalência: ambos os sexos, com prevalência para os homens

Causas: genético, álcool e fumo, fonotrauma, refluxo GE

Características vocais: voz áspera, rouco-áspera, frequência aguda, fadiga vocal

Conduta: cirurgia, medicação ou fonoterapia nos casos funcionais

Prognóstico: recidiva frequente

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