Anna Lisboa

annalisboa4@gmail.com
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 7

SISTEMA
CARDIOVASCULAR
Uma compilaçã o dos conhecimentos
principais do Sistema Cardiovascular
na anatomia, citologia, histologia,
fisiologia, patologia e farmacologia.

Resumo
Esta compilação de textos sobre o sistema cardiovascular, tem o objetivo de unir as várias áreas do
conhecimento em um único local. Nesta compilação você encontrará textos claros e objetivos e
muitas imagens autoexplicativas que o guiará no processo de aprendizagem. Tudo isso foi feito com
muito carinho e pensando, principalmente, naqueles que dispõem de pouco tempo e necessitam
revisar conteúdos já estudados na universidade. A ideia de compilar tudo em um único local, surgiu
no dia em que, estudando a farmacologia, especificamente, a interação medicamentosa, percebi que
muitos assuntos abordados no mecanismo de ação e muitos termos próprios da área da saúde já
haviam caído no esquecimento. Sendo assim, quando iniciei este compilado a minha intenção era
entender ao máximo a interação medicamentosa, mas para isso se fazia necessário conhecer a
fisiologia bem como a patologia, basicamente como funciona nosso corpo na saúde e na ausência
dela, mas para isso outro conhecimento prévio também era necessário, o conhecimento da histologia,
Citologia e anatomia. Confesso que muitos desses assuntos necessitei revisar porque já havia
esquecido. Se este também é o seu caso, você vai desfrutar ao máximo deste compilado, ele
realmente também foi feito para você e espero que da mesma forma que este compilado trouxe bons
resultados no meu estudo, que ele seja um bom auxílio nos seus estudos também.
 Instruções de uso

Aqui vou explicar um pouco sobre as instruções de uso.

Este compilado, vale relembrar, nasceu de uma 7

sequência de estudos normal, um exemplo disso

podemos ver quando em determinado momento o
compilado discutia sobre tecido muscular, mas ao
inserir a palavra sistema nervoso, percebi que eu
precisava revisar antes de prosseguir, fiz a pausa e fui
revisar os sistema nervoso, depois o potencial de ação e
tudo isso é muito útil e necessário revisar para que mais
tarde possamos entender melhor a farmacologia como
um todo.
A instrução de uso que dou é bem simples, se você não
sentir a necessidade de revisar todo o sistema nervoso,
pule de volta para a retomada do assunto de tecido
cardíaco (já que este compilado é voltado para o sistema
cardiovascular), você não se perderá na retomada do
assunto pois a pagina de retomada estará sempre ao lado
de cada tópico pausado. Você também poderá buscar
por assunto, caso seja uma pesquisa rápida, mas se você,
assim como eu, tem a necessidade de aprofundar,
mergulhe ao máximo na sequencia deste compilado ou
até mesmo, crie seu ritmo e sua sequencia ideal. Bons
estudos!
 Sistema Cardiovascular
Resumo básico
Sobre Anatomia, Histologia, Citologia, Fisiologia, Patologia e Farmacologia

O Sistema indiretamente, que nosso corpo 7

Cardiovascular do corpo seja capaz de proteger-se

humano é constituído pelo contra infecçõ es, uma vez que é
coraçã o e pelos vasos no sangue que encontramos
sanguíneos. Esse sistema tem células e proteínas de defesa.
como papel principal operar a O coraçã o é um ó rgã o muscular
circulaçã o do sangue no oco formado por 4 espaços que
organismo, garantindo, dessa nó s chamamos de câ maras
forma, que oxigênio e nutrientes cardíacas. O mú sculo que
sejam levados até as cé lulas e compõ e a parede do coraçã o é
que os resíduos metabó licos chamado de miocá rdio.
sejam transportados até seu Lembrando que o Miocá rdio é
local de eliminaçã o. Além um tipo de musculo que temos
disso, também permite, apenas no coraçã o.

 Coração

O coraçã o é um órgão musculoso, localizado atrá s do osso

esterno (imagem abaixo), que atua garantindo a propulsão do
sangue, funcionando, portanto, como uma bomba.
 7

 O coraçã o humano apresenta quatro cavidades: dois átrios e dois

ventrículos.
 O á trio esquerdo comunica-se com o ventrículo esquerdo, e
 O á trio direito comunica-se com o ventrículo direito. 
 Valvas presentes no coraçã o impedem o refluxo de sangue.
 Nã o há comunicaçã o entre os lados esquerdo e direito, sendo
observada a circulaçã o de sangue rico em gás carbônico do lado
direito e a de sangue rico em oxigênio do lado esquerdo.
O coraçã o humano apresenta o tamanho aproximado de um punho
fechado e possui três camadas formando suas paredes: pericárdio,
miocárdio e endocárdio. Pericá rdio é a camada mais externa,
miocá rdio é a camada mediana, e endocá rdio é a camada interna.

O miocá rdio é formado por tecido muscular cardíaco (conforme imagem2)

e sua espessura (conforme imagem 1) nã o é a mesma em todo o ó rgã o. No
ventrículo esquerdo, ele se apresenta mais espesso que no ventrículo
direito, enquanto nos á trios apresenta-se relativamente fino. Essa
espessura está relacionada com a pressã o que deverá ser gerada para o
impulso do sangue. Como o ventrículo esquerdo garante o
bombeamento do sangue para o corpo, sua parede é mais espessa.

imagem 1
imagem 2
  O miocárdio é uma das paredes do coraçã o, representa a
porçã o intermediá ria e mais espessa, entre o epicá rdio e o
endocá rdio.
 Ele é constituído por mú sculo estriado cardíaco e consiste em
feixes entrelaçados de cé lulas estriadas cardíacas, imersas em
tecido conjuntivo altamente vascularizado.
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A célula do miocá rdio, chamada de mió cito, apresenta membrana

plasmá tica (sarcolema), um nú cleo central e vá rias fibras
musculares (miofibrilas), as quais deslizam umas sobre as outras
e se conectam através de discos intercalares. A unidade contrá til da
célula cardíaca é chamada de sarcô mero.

Agora que tocamos um pouco no assunto do tecido, musculo e células,

vamos revisar um pouco este tema? Entenda esta parte como uma
pausa necessá ria do assunto miocá rdio, para revisarmos um pouco a
histologia, anatomia e citologia. Apó s esta pausa retomaremos de
onde paramos, se você nã o acha necessá rio a revisã o, apenas pule
para a continuaçã o do assunto miocá rdio na pá gina xxx.

Tecido Muscular
Breve revisã o

Algumas características → Movimentaçã o do corpo –

Locomoçã o e flexibilidade;
 Mú sculos representam
40% da nossa massa → Movimentaçã o dos ó rgã os –
corporal; batimentos do coraçã o,
 Apresentam células Pulsaçã o das artérias, excreçõ es
altamente contrateis; das glâ ndulas, movimentos
peristá lticos do tubo digestó rio,  Células musculares sã o
etc. alongadas e se contraem
devido ao encurtamento
 Apresentam tecido
das miofibrilas em seu
conjuntivo, que contem
citoplasma. ( filamentos
vasos sanguíneos que
das proteínas actina e
atuam na nutriçã o e
miosina). 7
oxigenaçã o das células
musculares;

 De acordo com suas →Nã o-estriado ou Liso

características
morfoló gicas e funcionais,
o tecido muscular se
distingue em 3 tipos:
→Estriado Esquelético
(pag8)
→Estriado Cardíaco(pag
13)

→Tecido muscular Estriado  Representa a maior parte

Esquelé tico da musculatura dos
vertebrados;
  Está preso aos ossos, O SNC está localizado no
recobrindo totalmente o interior do crâ nio (encéfalo) e
esqueleto; no canal vertebral (medula
 Conhecido popularmente espinal). (conforme imagem a
como carne; seguir).
 Pode contrair-se
voluntariamente, através 7

de comandos do sistema
nervoso.

Um pouco sobre Sistema

Nervoso

O sistema nervoso pode ser

dividido em:
 Central
 Periférico
Nele (encéfalo) podemos
→O sistema nervoso central é
perceber duas regiõ es bem
formado por encéfalo e medula.
definidas: a substância
→O sistema nervoso periférico cinzenta e a substância
é formado por nervos e branca. Na substâ ncia cinzenta,
gâ nglios. encontramos corpos celulares
dos neurô nios e seus dendritos,
enquanto na substâ ncia branca é
predominante a presença de
axô nios. Os axô nios
mielinizados tornam essa regiã o
mais clara, por isso a
denominaçã o “substâ ncia
branca”.
Na imagem abaixo podemos ver
qual seria a parte branca e a
O sistema nervoso central parte cinzenta.

A seguir, na pró xima imagem,
podemos entender melhor a
parte cinzenta e a parte branca.
(Imagem abaixo)
Agora, vamos relembrar um
pouco sobre neurô nios.
Os Neuronios sã o responsá veis
pela propagaçã o do impulso
nervoso.
O que é impulso nervoso?
Denominamos de impulso
nervoso a corrente elétrica
que passa pela membrana
dos neurônios e propaga-se ao
longo dessas células. Sã o esses
impulsos que garantem que um
sinal seja percebido e que uma
resposta seja transmitida.
→ Como ocorre o impulso
nervoso?
O impulso nervoso inicia-se
quando o neurônio sofre um
estímulo suficientemente forte
para desencadeá-lo. Isso
acontece quando uma
membrana está em potencial de
repouso, uma condiçã o em que
a superfície interna da
membrana possui carga
negativa em relaçã o à superfície
externa.
Nessa condiçã o, há uma
diferença de potencial entre o
interior e o exterior de,
aproximadamente, -70 mV. Isso
ocorre porque as concentraçõ es
de Na+ (só dio) fora da célula sã o
muito maiores do que as
concentraçõ es na parte interior.
O K+ (potá ssio), por sua vez, é
encontrado em maior
quantidade dentro da
célula. Essa concentração é
A entrada de Na+ desencadeia a
mudança de potencial, o
fechamento dos canais de Na+ e
a saída dos íons K+ em razã o
das modificaçõ es nas proteínas
da membrana, o que facilita a
saída desse íon. Tudo isso
ocorre de maneira bastante
rá pida para que a condiçã o de
mantida pelo transporte ativo
de íons, que ocorre através da
membrana por meio da
bomba de sódio e potássio.
Quando o neurô nio sofre um 7
estímulo, há a abertura dos
canais de Na+ e uma entrada
rá pida desse íon para o interior
da célula. Nesse momento, a
diferença de potencial passa a
ser +20 mV. O Na+ difunde-se
para outras partes da membrana,
e os canais de Na+ abrem-se ao
longo da membrana do
neurô nio.
repouso seja restabelecida, ou
seja, a membrana
é repolarizada. Essas
alteraçõ es no potencial elétrico
da membrana sã o chamadas de
potencial de açã o ou impulso
nervoso.
Ao chegar à extremidade do
neurô nio, na sinapse (espaço
entre dois neurô nios ou entre
um neurô nio e uma glâ ndula ou
mú sculo), o impulso nervoso
desencadeia a liberaçã o de uma
substâ ncia química conhecida
como neurotransmissor. Essa
substância provoca a abertura
dos canais de sódio na célula
adjacente, desencadeando o
impulso nessa outra célula.
→ Os impulsos podem ocorrer
de forma contínua?
Apó s um estímulo, a fibra
nervosa permanece por um
período de tempo sem que um
novo estímulo seja capaz de
desencadear um impulso. Esse
esse limiar for atingido, o
impulso na fibra será má ximo.
Neurô nios (partes, funçõ es e
impulso nervoso)
7
O neurônio, a célula comum a
todo e qualquer sistema nervoso
existente no reino Animalia,
assemelha-se, em sua funçã o, a
um fio condutor de eletricidade.
Um neurô nio típico apresenta
três partes distintas: corpo
celular, dendritos e axônio.

período é conhecido
como período refratário
absoluto e nenhuma resposta
nesse momento é desencadeada.
Com o passar do tempo, a fibra
passa para o período refratário
 No corpo celular, a parte
relativo, que se caracteriza pela
mais volumosa da célula
capacidade de responder a
nervosa, se localizam o
estímulos, entretanto, estímulos nú cleo e a maioria das
mais fortes que o normal. estruturas citoplasmá ticas.
→ O que é o princípio do tudo
ou nada?
O impulso nervoso só é  Os dendritos (do
transmitido pela fibra quando o grego dendron, á rvore)
estímulo apresenta uma sã o prolongamentos finos
e geralmente ramificados,
determinada intensidade.
que conduzem os
Dizemos que essa intensidade é
estímulos captados do
o limiar da fibra nervosa e, se ambiente ou de outras
 células em direçã o ao
corpo celular.
 O axônio é um
prolongamento fino,
geralmente mais longo que
os dendritos, cuja funçã o é
transmitir para as outras
células os impulsos
nervosos provenientes do
corpo celular.
A rede de neurônios
Os neurô nios que constituem o
sistema nervoso formam uma
intrincada rede, compará vel, em
certos aspectos, ao sistema
telefô nico de uma grande
cidade. A rede nervosa é
formada pelos axô nios e
dendritos, que atuam como
cabos de transmissã o de
impulsos nervosos, e por corpos
celulares de neurô nios, que
atuam com estaçõ es de
processamento e de transmissã o
de informaçõ es.
7
Nos vertebrados, os corpos
celulares dos neurônios estão
concentrados no sistema
nervoso central, ou seja, no
encéfalo e na medula, e também
em pequenas estruturas
globosas espalhadas pelo corpo,
os gâ nglios nervosos. Os
dendritos e os axô nios,
geralmente chamados de fibras
nervosas, estendem-se por todo
o corpo, conectando os corpos
celulares dos neurô nios entre si
e às células sensoriais,
musculares e glandulares.
Células da glia
Nos vertebrados, além dos
neurô nios, o sistema nervoso
apresenta-se constituído pelas
células da glia ou células gliais.
A funçã o dessas células é dar
sustentaçã o aos neurô nios e
auxiliar o seu funcionamento.
As células da glia constituem
cerca da metade do volume do
nosso encéfalo.
  Os astrócitos, células da
glia mais comuns, sã o
células grandes em forma
de estrela, com
prolongamentos, nú cleo
grande, cromatina frouxa e
nucléolo central. Estã o 7

relacionados à homeostase
do Sistema Nervoso
Há diversos tipos de células Central (SNC),
gliais. Os astrócitos, por desempenhando funçõ es
exemplo, dispõ em-se ao longo como: funcionamento e
dos capilares sanguíneos do
formaçã o de sinapses,
encéfalo, controlando a
nutriçã o dos neurô nios,
passagem de substâ ncias no
sangue para as células do liberaçã o de
sistema nervoso. neurotransmissores,
Os oligodendrócitos e participaçã o na barreira
as células de hematoencefá lica, guia
Schwann enrolam-se sobre os para a migraçã o dos
axô nios de certos neurô nios, neurô nios e impedimento
formando envoltó rios isolantes. da propagaçã o
desordenada de impulsos
nervosos.
Em resumo, os astró citos, tem
funçã o nutritiva, tem a forma
estrelada; sinalizaçã o celular, a
comunicaçã o neurô nio astró cito
se dá -se em ambas as direçõ es,
os pés dos astró citos ligam
As células da glia, que foram
neurô nios e vasos sanguíneos
descritas há mais de 150 anos,
conforme imagem abaixo:
sã o um conjunto de vá rios tipos
celulares, sendo as suas células
principais os astró citos,
oligodendró citos, micró glias e
ependimó citos.
 encontradas na substâ ncia
branca e cinzenta. Na
substâ ncia branca, eles sã o
encontrados envolvendo
os axô nios de alguns
neurô nios, formando,
assim, uma membrana rica 7

em substâ ncia lipofílica

denominada bainha de
mielina.
Dentre as suas funçõ es, destaca-
se a de nutriçã o. As Está relacionada com a
extremidades dos fabricaçã o de mielina em
prolongamentos dos astró citos neurô nios do SNC (revestidos
(pés vasculares) circundam os por oligodendró citos). Imagem
vasos sanguíneos e através deles abaixo:
os nutrientes sã o levados até o
neurô nio.
Podemos classificar os
astró citos em diferentes
subtipos, dentre eles os
protoplasmá ticos e fibrosos. Os
astró citos protoplasmá ticos
apresentam diversos
prolongamentos curtos,
enquanto os fibrosos
apresentam poucos  As células da
prolongamentos e estes sã o micróglia também estã o
longos. Os astró citos presentes nas substâ ncias
protoplasmá ticos sã o brancas e cinzenta do
encontrados na substâ ncia sistema nervoso central.
cinzenta, e os astró citos Essas células sã o
fibrosos, na substâ ncia branca. alongadas e pequenas,
 Os oligodendrócitos poss com nú cleo em forma de
uem nú cleo esférico e sã o bastã o e cromatina
menores que os astró citos. condensada. Elas atuam na
Essas células sã o defesa imune do SNC.
Em resumo consiste em células
fagocitá rias especializadas,
semelhantes a macró fagos,
que protegem os neurô nios.
Sã o as menores de todas as
células gliais e que nã o está transmitindo
correspondem a 15% de
todas as células do tecido
nervoso. Imagem abaixo:
→ Como se dá o potencial de
açã o ?
Toda a célula viva e em
particular as células nervosas
apresentam diferença de
potencial elétrico (DDP) entre
as faces interna e externa de sua
membrana celular.
Essa DDP é gerada pela
diferença na concentraçã o de
íons dentro e fora da célula.
Como o citoplasma contém,
proporcionalmente menor
quantidade de íons positivos que
o líquido externo, a superfície
interna da membrana é
negativa em relação à externa.
→Potencial de repouso
Potencial de repouso é a
diferença de potencial elétrico
que as faces internas e externas
na membrana de um neurô nio
impulsos nervosos. O valor do
7
potencial de repouso é da ordem
de -70mV (miliVolts). O sinal
negativo indica que o interior
da célula é negativo em
relação ao exterior.
A existência do potencial de
repouso deve-se principalmente
a diferença de concentraçã o de
íons de sódio (Na+) e
de potássio (K+) dentro e fora
da célula. Essa diferença é
mantida por meio de um
mecanismo de bombeamento
ativo de íons pelas membranas
celulares, em que o só dio é
forçado a sair da célula e o
potá ssio a entrar.
Apesar do nome a manutençã o
do potencial de repouso
demanda gasto de energia pela
célula, uma vez que o
bombeamento de íons é um
processo ativo de transporte que
consome ATP.
→Despolarização
A membrana celular possui
inú meras estruturas protéicas
que funcionam como “portas”
de passagem de íons de só dio e
potá ssio. Essas portas ficam
normalmente fechadas em um
neurô nio em repouso, abrindo-
se quando ele é estimulado.
Quando um estímulo
apropriado atinge o neurô nio, as
portas de passagem de só dio
abrem-se imediatamente na á rea
da membrana que foi
estimulada: o íon só dio, por
estar em maior concentraçã o no
meio celular externo, penetra
rapidamente através dessas
aberturas na membrana. O
brusco influxo de cargas
positivas faz com que potencial
da membrana, que era da ordem
de -70mV (potencial de
repouso), passe a
aproximadamente +35mV. Essa
mudança de potencial
denomina-se despolarização.
→Potencial de ação 7
Essa transiçã o abrupta de
potencial elétrico que ocorre
durante a despolarizaçã o, e cuja
a amplitude é da ordem de 105
mV (de -70mV a +35 MV), é o
potencial de açã o.
Na á rea afetada pelo estímulo, a
membrana permanece
despolarizada, apenas 1,5 ms
(milésimo de segundo). Logo as
portas de potá ssio se abrem,
permitindo a saída desse íon,
que está em maior concentraçã o
no interior da célula. Com isso,
ocorre a repolarizaçã o da
membrana, que retorna a
condiçã o de repouso.
→Propagaçã o do impulso
nervoso
O potencial de açã o que se
estabelece na á rea da membrana
estimulada perturba a á rea
vizinha, levando à sua
despolarizaçã o.
O estímulo provoca, assim, uma
onda de despolarizaçõ es e
repolarizaçõ es que se propaga
ao longo da membrana
plasmá tica do neurô nio. Essa
onda de propagaçã o é
o impulso nervoso.
O impulso nervoso se propaga
em um ú nico sentido na fibra
nervosa. Dendritos sempre
conduzem o impulso em
direção ao corpo celular. O
axônio, por sua vez, conduz o
impulso em direção as
extremidades, isto é, para
longe do corpo celular.
→Lei do tudo ou nada
A estimulaçã o de um neurô nio
segue a lei do tudo ou nada. Isso
significa que ou o estímulo é
suficientemente intenso
para excitar o neurô nio,
desencadeando o potencial de
açã o, ou nada acontece. Nã o
existe potencial de açã o mais
forte ou mais fraco; ele é igual
independente da intensidade do
estímulo. O menor estímulo
capaz de gerar potencial de açã o
é denominado estímulo limiar.
→Bainha de mielina e
conduçã o do estímulo nervoso
A velocidade de propagaçã o dos
estímulo nervoso na membrana
de um neurô nio varia entre
10cm/s e 1m/s.
Tais velocidades no entanto sã o
insuficientes para coordenar as
açõ es de animais de grande
porte. Em uma girafa, por
exemplo, um impulso que
viajasse à velocidade de 1m/s
levaria entre três e quatro
segundos para percorrer a
distâ ncia que vai da pata traseira
ao encéfalo. Se fosse essa
realmente a velocidade de
conduçã o nervosa na girafa, ela
seria um animal lento e
descoordenado, incapaz de
enfrentar situaçõ es que
exigissem respostas rá pidas.
A propagaçã o rá pida dos
impulsos nervosos é garantida
pela presença da bainha de
mielina que recobre as fibras
nervosas. A bainha de mielina é
constituída por camadas
concêntricas de membranas
plasmá ticas de células da glia,
principalmente células de
Shwann. Entre as células gliais
que envolvem o axô nio existem
pequenos espaços, os nódulos
de Ranvier, onde a membrana
do neurô nio fica exposta.
7
Nas fibras nervosas
mielinizadas, o impulso
nervoso, em vez de se propagar
continuamente pela membrana
do neurô nio, pula diretamente
de um nó dulo de Ranvier para
outro. Nesses neurô nios
mielinizados , a velocidade de
propagaçã o do impulso pode
atingir  velocidades de até 200
m/s (720 km/h).
→Sinapses: Neurônios em
Comunicação
A comunicaçã o de um neurô nio
com o corpo celular ou
dendritos do outro, ou mesmo
com a membrana de uma célula
muscular, ocorre através de uma
regiã o conhecida como sinapse
(do grego, synapsis = açã o de
juntar). Nesta, uma diminuta
fenda siná ptica de
aproximadamente 20 nm separa
as duas células. A mensagem do
axô nio é liberada na forma de  Este tecido possui
mediadores químicos, também contraçã o involuntá ria,
conhecidos vigorosa e rítmica.
como neurotransmissores ou  É constituído por células
neurormônios, substâ ncias alongadas e ramificadas,
químicas que entram  em
dotadas de um nú cleo ou
contato com receptores
localizados nas membranas pó s- dois nú cleos centrais. 7

siná pticas e desencadeiam uma  Apresentam estrias

alteraçã o no comportamento do
segundo neurô nio ou célula
muscular.
neurotransmissores mais
conhecidos no sistema nervoso
dos vertebrados
a acetilcolina e
a noradrenalina (ou
epinefrina).
→Retomando o tó pico sobre
Tecido muscular:
→Tecido muscular Estriado
Cardíaco
transversais, seguindo o
padrã o de organizaçã o dos
Os filamentos de actina e
miosina. Porém, nã o se
agrupam em miofibrilas.
sã o  Diferencia-se do tecido
muscular estriado
esquelético por suas
estriaçõ es serem mais
curtas e nã o tã o evidentes.
 As fibras cardíacas sã o
envolvidas por um
envoltó rio de filamentos
de proteínas, o endomísio.
Nã o há perimísio e nem
epimísio.
 As células estã o unidas
entre si, através de suas
extremidades, por
estruturas especializadas:
os discos intercalares.
Estas junçõ es permitem a
adesã o entre as fibras e a
passagem de íons ou
pequenas moléculas de
uma célula a outra.
 Quase metade do volume
celular é ocupado por
mitocô ndrias, o que reflete
 a dependência do
metabolismo aeró bico e a
necessidade contínua de
ATP.
 O tecido conjuntivo
preenche os espaços entre
as células e os seus 7

capilares sanguíneos
oferecem oxigênio e
nutrientes.
 Os batimentos cardíacos
sã o controlados por um
conjunto de células
musculares cardíacas
modificadas, denominado
de marca-passo
cardíaco ou nó
sinoatrial. A cada
segundo,
aproximadamente, um
sinal elétrico se propaga
pela musculatura cardíaca,
gerando a contraçã o.
7

Referencias
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https://www.preparaenem.com/
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