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Nutrição Clínica

Fórmulas e Tabelas
2 23

ADEQUAÇÃO DE PESO ( %)= peso atualx100

Peso Ideal

Peso Ajustado
Peso ajustado= (peso ideal-peso atual)x0,25+ peso atual
Indicado quando a adequação de peso for inferior a 95% ou superior a 115-
%.

ESTIMATIVA DE PESO (CHUMLEA,1985)

Homem: [(0.98xCP+ (1,6xAJ)+(1,73xCB)+(0,37xPCSE)-81,9]
Mulher: [(1,27xCP+ (0,87xAJ)+(0,98xCB)+(0,4xPCSE)-62,35]
Onde:
CP– Circunferência da panturilha
AJ– Altura do joelho
CB– Circunferência do braço
PCSE– Prega cutânea subescapular

MUDANÇA DE PESO
Perda de peso (%)=(peso usual-peso atual)x100
Peso usual
SIGNIFICADO DA PERDA DE PESO EW RELAÇÃO AO TEMPO

TEMPO Perda Significati- Perda grave de pe-

va de peso(%) so(%)

1 semana 1a2 >2

1 mês 5 >5

3 meses 7,5 >7,5

6 meses 10 >10
22 3

ADEQUAÇÃO DE CB ( %)= CB obtidax100

CB Percentil 50

ADEQUAÇÃO DE CMB ( %)= CMB obtidax100

CMB Percentil 50

ADEQUAÇÃO DE AMBc (%)= [CB (cm)- ∏ x PCT(mm) / 10]2

4∏

Classificação do risco para DCNT, pela CC

risco normal moderado alto

homem <94 94-102 >102
mulher <80 80-88 >88
4 21
ESTADO NUTRICIO- PCT (mm) Fator Ativi- Fator Injúria Fator Tér-
NAL dade (FA) (FI) mico (FT)
Depleção severa <p5 Acamado = Paciente não Normal =
1,2 complicado = 1,0
Risco de depleção p 5 ao p 15
1,0
Eutrofia p15.1 ao p 95 Acamado + Pós-op. Câncer 38° = 1,1
móvel = 1,25 = 1,1
Excesso de gordura > p 95 Ambulante = Fratura = 1,2 39° = 1,2
1,3
GET = GEB x FA x FI x Sepse = 1,3 40° = 1,3
Peritonite = 1,4 41° = 1,4
Mulitrauma
Reabilitação =

ESTADO NUTRICIO- CMB e CB 1,5

Multitrauma +
NAL
Depleção severa <p5 sepse = 1,6
Queimadura 30
Risco de depleção p 5 ao p 15 -50%= 1,7
Queimadura 50
Eutrofia p15.1 ao p 95
-70%=1,8
Queimadura 70
-90%=2,0

Conteúdo protéico da dieta= 75 6,25=12

Calorias totais da dieta- calorias de concentração protéica=2145
-300=1845
1845 12= 153, 75 Kcal: gN
20 5

Diferentes pontos de corte de IMC PARA O IDOSO

REFERÊNCIA Magreza Eutrófi- Sobrepe-

co so

OMS, 1995 < 18,5 18,5 a 25 ≥ 25

Perissinotto el al.,2002 < 20 20 a 30 >30

Lipschitz,1994 ( SISVAN) <22 22 a 27 >27

6 19

Estado Nutricional segundo a circunferência do braço e prega cutânea

tricipital

DESNUT. DESNUT. DESNUT. EUTROFI- SOBRE- OBESI-

GRAVE MODER LEVE CO PESO DADE

CB < 70% 70 a 80 % 80 a 90% 90 a 110% 110 a >120 %

120%
Estado Nutricional segundo a circunferência muscular do braço

DESNUT. DESNUT. DESNUT. EUTROFIA

GRAVE MODER LEVE

CMB < 70% 70 a 80 % 80 a 90% 90 %

Circunferência Muscular do Braço (CMB)

CMB(cm)= CB(cm)- II x [PCT(mm)/10]

Área Muscular do Braço Corrigida (AMBc)

CMB(cm)= [CB(cm)-II x PCT(mm)/10]

4 II

NORMAL DESNUT. LEVE/ DESNUT. GRA-

MODER VE

AMBc Percentil >15 Percetil entre 5 e 15 Percentil< 5

18 7
8 17
Conteúdo Equivalente de Gordura, como Porcentagem de Peso Corporal, segundo Valores
da Soma 4 Pregas, para Sexo e Faixa Etária
Homens (idades em anos) Mulheres (idades em anos)
∑ Pre-
gas 17-29 30-39 40-49 50+ 16-29 30-39 40-49 50+

15 4,8 10,5
20 8,1 12,2 12,2 12,6 14,1 17 19,8 21,4
25 10,5 14,2 15 15,6 16,8 19,4 22,2 24
30 12,9 16,2 17,7 16,6 19,5 21,8 24,5 26,6
35 14,7 17,7 19,6 20,8 21,5 23,7 26,4 28,5
40 16,4 19,2 21,4 22,9 23,4 25,5 28,2 30,3
45 17,7 20,4 23 24,7 25 26,9 29,6 31,9
50 19 21,5 24,6 26,5 26,5 28,2 31 33,4
55 20,1 22,5 25,9 27,9 27,8 29,4 32,1 34,6
60 21,2 23,4 27,1 29,2 29,1 30,6 33,2 35,7
65 22,2 24,3 28,2 30,4 30,2 31,6 34,1 36,7
70 23,1 25,1 29,3 31,6 31,2 32,5 35 37,7
75 24 25,9 30,3 32,7 32,2 33,4 35,9 38,7
80 24,8 26,6 31,2 33,8 33,1 34,3 36,7 39,6
85 25,5 27,2 32,1 34,8 34 35,1 37,5 40,4
90 26,2 27,8 33 35,8 34,8 35,8 38,3 41,2
95 26,9 28,4 33,7 36,6 35,6 36,5 39 41,9
100 27,6 29 34,4 37,4 36,4 37,2 39,7 42,6
105 28,2 29,6 35,1 38,2 37,1 37,9 40,4 43,3
110 28,8 30,1 35,8 39 37,8 38,6 41 43,9
115 29,4 30,6 36,4 39,7 38,4 39,1 41,5 44,5
120 30 31,1 37 40,4 39 39,6 42 45,1
125 30,5 31,5 37,6 41,1 39,6 40,1 42,5 45,7
130 31 31,9 38,2 41,8 40,2 40,6 43 46,2
135 31,5 32,3 38,7 42,4 40,8 41,1 43,5 46,7
140 32 32,7 39,2 43 41,3 41,6 44 47,2
145 32,5 33,1 39,7 43,6 41,8 42,1 44,5 47,7
150 32,9 33,5 40,2 44,1 42,3 42,6 45 48,2
155 33,3 33,9 40,7 44,6 42,8 43,1 45,4 48,7
160 33,7 34,3 41,2 45,1 43,3 43,6 45,8 49,2
165 34,1 34,6 41,6 45,6 43,7 44 46,2 49,6
170 34,5 34,8 42 46,1 44,1 44,4 46,6 50
175 34,9 44,8 47 50,4
180 35,3 45,2 47,4 50,8
185 35,6 45,6 47,8 51,2
190 35,9 45,9 48,2 51,6
195 46,2 48,5 52
200 46,5 48,8 52,4
205 49,1 52,7
210 49,4 53
16 9

Classificação do risco para DCNT, pela CC

risco normal moderado alto

homem <94 94-102 >102
mulher <80 80-88 >88

Classificação do estado nutricional por meio do percentual de gordura corporal, segundo faixa
etária
Idade(anos)
Homens
classifica-
ção 20-29 30-39 40-49 50-59 >60
excelente <11 <12 <14 <15 <16
bom 11-13 12-14 14-16 15-17 16-18
dentro da
média 14-20 15-21 17-23 17-23 19-25
regular 21-23 22-24 24-26 24-26 26-28
alto % gor-
dura >23 >24 >26 >26 >28

Mulheres
classifica-
ção 20-29 30-39 40-49 50-59 >60
excelente <16 <17 <18 <19 <20
bom 16-19 17-20 18-21 19-22 20-23
dentro da
média 20-28 21-29 22-30 23-31 24-32
regular 29-31 30-32 31-33 32-34 33-35
alto % gor-
dura >31 >32 >33 >34 >35
10 15

Perfil Lipídico
Lipídes Valores Categoria
<200 mg % Ótimo
200-239 mg % Limítrofe
CT ≥240 mg % Alto
<100 mg % Ótimo
100-129 mg % Desejável
130-159 mg % Limítrofe
160-189 mg % Alto
LDL-C ≥190 mg % Muito Alto
<40 mg % Baixo
HDL_C >60 mg % Alto
<150 mg % Ótimo
150-200 mg % Limítrofe
200-499 mg % Alto
TG ≥500 mg % Muito Alto
14 11
12 13