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Universidade Jean Piaget de Angola

Faculdade de Ciência da Saúde


Curso de Enfermagem e Obstetrícia

Conteúdo programático da
disciplina de patologia Geral

Prof. Gaspar Geraldo/Nelito Barros


Aula nº 1 e 2
• Apresentação dos objectivos, conteúdo
programático da disciplina, metodologias de
ensino e avaliação

• Princípios Básicos de Patologia:


– Perspectiva histórica;
– Etiopatologia Geral;
• Etiologia, patogenia, fisiopatologia, alterações morfológicas,
significado clínico das disfunções;
– Adaptação celular, lesão celular reversível, lesão
celular irreversível e morte celular;
• Diferenciação; Hipertrofia; Hiperplasia; Atrofia; Metaplasia;
Displasia; Agenesia; Aplasia; Anaplasia;
• Morte Celular;
– Doença: sinais, sintomas, síndroma.
Perspectiva histórica;

• As idéias sobre o processo da doença e a doença sempre foram


submetidas à influência das correntes que orientaram o
pensamento em cada momento histórico.

• No entanto, cada vez que manteve elementos de períodos


anteriores, para que a noção do processo de adoecer e a doença
em si, é herdeira de todos os períodos da história. Vamos designar,
mais ou menos estes pensamentos desde a antiguidade até os dias
actuais.

• Em povos primitivos, medicina baseou-se em crenças mágicas,


ambos empíricos de experiências para que a doença foi realizada
principalmente pela intervenção de causas sobrenaturais.
• O medicamento realmente importante mudança
experimentada, que se aproxima o medicamento do
dia, ocorre em a Grécia clássica (séculos V - IV BC),
superando duas dificuldades do período: a influência
dos deuses e o propensão dos filósofos gregos para
exercitar a mente, ao invés de pagar atenção à
realidade externa.

• A principal contribuição das diferentes escolas é a


consideração de que doenças são causadas por causas
naturais e, consequentemente, devem ser observadas
e tratadas com meios naturais.
• Nesta base, o medicamento toma corpo e forma definitiva com a
positividade do séculoXIX. Em conformidade com esta tendência, a
patologia deve ser considerada uma ciência natural.

• As consequências da formulação são diferentes.


• Por um lado, constitui a base da investigação científica na
observação e experimentação; Como resultado, o auxiliar significa
que aumento foram desenvolvidos a capacidade de deteção dos
órgãos dos sentidos.

• Por outro lado, permite reduzir a experiência pessoal para valores
numéricos, o que facilita a sua gestão no momento da análise de
fenômenos e estabelecer as leis que os governam.
• No âmbito positivista, a doença é concebida como uma
forma de vida atípica, ou seja, como um processo que só
acidentalmente difere que mantém a vida em estado de
normalidade. O processo dinâmico que é a doença começa
em curso para causas que, através dos mecanismos
estabelecidos, causando distúrbios de função e,
eventualmente, lesões; é expressa através de
manifestações (subjetivas e objetivas) e evolui no tempo de
uma forma peculiar.

• Na verdade esta síntese positivista ocorre pela integração


das três orientações médicas importantes do século XIX,
que procurou dar substância à doença numa base exclusiva:
• 1. Orientação anatomoclínica. Esta interpretação, iniciada por
Morgagni e Virchow e culminou por Laennec, com base em doença
nas lesões macroscópicas – ou microscópicas - e permitiu que os
métodos de desenvolvimento da (palpação, percussão, ausculta)
que permitem reconhecer lesões em seres vivos.

• 2. Orientação fisiopatológica. Em contraste com o


personagem"estático" da escola anterior, clínicos e fisiologistas
alemãs cujo expoente é Johannes Müller, fundaram a doença em
alterações funcionais. Ou seja, a doença seria uma série encadeada
de factos físicos e alterou as reações químicas. Logicamente, esta
escola desenvolveu instrumentos para medir as funções biológicas
(por exemplo, o termómetro) e introduziu os estudos analíticos na
prática médica.
• 3. Orientação etiológica. O trabalho de Pasteur e Koch permitiu
verificar que muitas doenças eram causadas por microorganismos
específicos. Este facto, isso levou a uma nova mentalidade que
afirma que toda doença é o resultado de um agente externo,
microbiano ou tóxico.

• Medicina actual integra os resultados e métodos destas escolas de


uma forma natural, combinando métodos (palpação, percussão e
ausculta) anatomoclínicos clássico com novas formas de avaliação
anatômica (endoscopia, técnicas radiológicas, ultra-som,
ressonância magnética), usando procedimentos funcionais clássicos
(registros de temperatura, estudos da actividade elétrica) ou
corrente (espirometria, técnicas de isótopo) e procurando mais
sofisticadas como a causa de doenças, não só infecciosas, mas
também degenerativas, metabólicas ou tumor.
Etiopatologia Geral;
Etiologia, patogenia, fisiopatologia, alterações
morfológicas, significado clínico das
disfunções;

• Patologia (derivado do grego pathos, sofrimento, doença, e


logia, ciência, estudo) é o estudo das doenças em geral sob
aspectos determinados, tanto na medicina quanto em
outras áreas do conhecimento como matemática e
engenharias, onde é conhecida como "Patologia das
Edificações" e estuda as manifestações patológicas que
podem vir a ocorrer em uma construção.

• Ela envolve tanto a ciência básica quanto a prática clínica, e


é devotada ao estudo das alterações estruturais e
funcionais das células, dos tecidos e dos órgãos que estão
ou podem estar sujeitos a doenças
• Patologia é a ciência que lida com o estudo de
doenças. Tendo em conta que a doença é um processo
dinâmico.
• Todas as doenças têm causa que agem por
determinados mecanismos, os quais produzem
alterações morfológicas e/ou moleculares nos tecidos,
que resultam em alterações funcionais do organismo
ou parte dele, produzindo alterações subjectivas
(sintomas) ou objectivas (sinais).
• A patologia engloba áreas diferentes como: Etiologia e
patogenia
Etiologia Anatomia Semiologia
patológica

Sintomas
Sinais Síndrome
Causas Alterações
complementares

Lesão
• Órgão
• Tecido
•Célula
•Esrutura
subcelular

Patogenia Fisiopatologia
Etiologia
• Estuda as causas gerais de todos os tipos de doenças, podendo ser
determinado por factores intrínsecos ou adquiridos.

• Trata-se com a causa da doença, a forma é interpretado o nexo de


causalidade na ciência, ou seja, como uma simples relação causa-
efeito, independentemente de considerações teleológicas.

• No entanto, algumas doenças onde apenas um único agente


causador pode ser definido, ou exógenos (físicos, químicos agentes,
ao vivo), bem endógenas (herança, idade, sexo). Estes agentes
actuam de forma habitual, em diferentes combinações e não
excepcionalmente, em tal número que a situação é complexa e
incompreensível.
Patogénese e fisiopatologia
• Eles estão estudando os mecanismos pelos quais os agentes causais
dão origem à doença. Às vezes é difícil estabelecer a diferença
líquida entre os mecanismos que causam lesão (interpretado em
sentido amplo) e os processos pelos quais lesões de diferentes
órgãos e aparelhos são manifestados. Por este motivo, o anglo-
saxão tendem a usar é a designação comum de "mecanismos de
doenças".

• No entanto, o termo "patogénese" deve ser usado para o estudo


dos mecanismos pelos quais os agentes causais causam lesões,
enquanto a denominação "fisiopatologia" será reservada para o
estudo do curso anormal dos processos de vida, explicando a
gênese das manifestações (clínico ou resultados de exames
complementares).
• Patogenia

• É o processo de eventos do estímulo inicial até a expressão morfológica da
doença.

• Anatomia patológica
• O seu objectivo é o estudo da lesão, interpretado no sentido de alteração
estrutural.No entanto, existem doenças em que não é possível detectar
alterações morfológicas, temporariamente ou permanentemente. Embora
a enorme influência da escola clínico tornou-se o termo de lesão , como
uma alteração estrutural, não é estranho que os agentes causais
produzem apenas uma alteração funcional sem alteração morfológica. Por
esta razão, pode ser definido mais amplamente lesão como afetação
anatômica ou funcional de determinado órgão, tecido, célula ou estrutura
subcelular.
Sintomatologia ou semiologia
• Análise da forma em que se manifesta através de doença sintomas - dados
subjetivos - e sinais - dados objetivos - em combinações de características.

Patocronia
• Ele estudou o desenvolvimento da doença no tempo. Este aspecto é
particularmente importante, embora não de forma exclusiva, em doenças
infecciosas (ver capítulo 6).

Clínica
• A clínica é a atividade em conjunto com o médico doente para ajudá-lo a
recuperar a saúde ou aliviá-lo de sua doença. Se a patologia é
eminentemente teórica, a clínica é um dos aspectos do lado prático da
medicina. A clínica centra-se em três aspectos: diagnóstico, prognóstico e
tratamento.
Diagnóstico
• O termo diagnóstico é usado em dois sentidos diferentes.
Por um lado, dá nome ao processo que seu médico usa
para identificar a síndrome ou doença que afeta o paciente
e, por outro lado, é usado para nomear o resultado do
procedimento anterior.

• Entendida como diagnóstico do processo, podem ser


distinguidas duas fases relacionadas e complementares:
coleta de dados e análise e interpretação:
1. Coleta de dados. é conseguida através de anamnese,
exame físico e solicitação de exames complementares.
• 2. Análise e interpretação de dados. Nesta fase do
processo de diagnóstico é importante para classificar
dados, atribuindo a cada valor que o indivíduo realmente
tem.

• Além disso, a interpretação dos dados para chegar ao


diagnóstico é usado método científico indutivo, propor
hipóteses que são confirmadas ou descartadas e
selecionando entre diferentes possibilidades reais. Este
processo fundamentado, pelo qual são selecionadas as
possibilidades que explicam os dados clínicos e exames
complementares, bem como o patocronia da doença, é
chamado diagnóstico diferencial .
Prognóstico
• É o conjunto de previsões sobre a evolução do processo de doença que
afecta o indivíduo doente.

• Deve ser definida no que diz respeito à esperança de sobreviver , alcançar


a recuperação funcional e o aparecimento de complicações futuras.

• Em geral e da melhor para pior, o prognóstico pode ser leve, grave, muito
grave e fatal ou mortal (o prognóstico reservado não é uma previsão, mas
o reconhecimento de que não era possível para estabelecê-lo).

• A menos que a doença é recente descrição ou seu tratamento não foi


aplicado a um número suficiente dos pacientes, o prognóstico da doença,
com base na análise da história natural dos pacientes que sofreram da
mesma, isso geralmente não oferece dificuldades e nem pode ser
expressa em termos estatísticos.
Alterações morfológicas

• As alterações morfológicas, que são as


alterações estruturais em células e tecidos
característicos da doença ou diagnósticas dos
processos etiológicos.

• É o que pode ser visualizado macro ou


microscopicamente.
Adaptação celular, lesão celular reversível, lesão
celular irreversível e morte celular;

• Patologia significa o estudo das causas estruturais e


funcionais das doenças humanas. Os quatro aspectos
das doenças que formam 0 cerne da patologia são:

• • As suas causas (etiologia),


• • Os mecanismos de seu desenvolvimento (patogenia),
• • As alterações estruturais induzidas nas células e nos
tecidos (alterações morfológicas),
• • As consequências funcionais das alterações
morfológicas (significado clínico).
Adaptação celular
• A resposta celular a um estímulo persistente leva a diferentes tipos de
alterações morfológicas e funcionais, que eles recebem o nome de adaptação
da célula. Embora o termo "adaptação" é geralmente interpretado como algo
positivo, estas mudanças não envolvem sempre vantagens biológicas.

• As principais mudanças adaptativas das células são como segue:


• atrofia, hipertrofia, hiperplasia e metaplasia.

• A função da célula normal requer um equilíbrio entre as exigências fisiológicas


e as limitações da estrutura celular e da capacidade metabólica; 0 resultado é
um estado de homeostasia.

• As células podem alterar seu estado funcional em resposta moderada ao


estresse e manter seu estado estável. Estresses fisiológicos mais excessivos ou
estímulos patológicos adversos (lesão) resultam em adaptações, lesão
reversível ou lesão irreversível e morte celular.

• Essas respostas podem ser consideradas uma continuidade de


comprometimento progressivo da estrutura celular.
Lesão celular reversível
• Lesão celular reversível denota alterações celulares
patológicas que podem ser restauradas a normalidade
se 0 estimulo for retirado ou se a causa da lesão não foi
grave.

• Agressões mais intensas ou prolongadas podem levar a


alterações celulares reversíveis como a esteatose.
Estas alterações são chamadas reversíveis pois caso o
estímulo agressor seja retirado ou cesse, as células
retornam ao seu estado normal, funcionalmente e
morfologicamente.
Lesão celular irreversível
• As células do nosso organismo devem ser mantidas em condições constantes no
que diz respeito à temperatura, irrigação sangüínea, oxigenação e suprimento de
energia (homeostase).
Pequenos desvios nestas condições podem ser tolerados, dependendo do tipo da
célula atingida, por períodos variáveis de tempo, sem prejuízo da sua função e
sem alterações estruturais.
Caso a mudança nas condições do ambiente celular seja um pouco mais intensa ou
prolongada, podem ocorrer alterações adaptativas como hiperplasia, hipertrofia,
atrofia.

Caso o estímulo agressor seja mais prolongado ou mais intenso, ocorre lesão
celular irreversível, culminando com a morte da célula.
Existem diversos fatores que influenciam no destino da célula exposta a condições
anormais:
• I - Fatores ligados ao agente agressor
1) Tipo de agente agressor
2) Intensidade da agressão
3) Duração da agressão
II - Fatores ligados à célula agredida.
1) Tipo de célula agredida
2) Estado fisiológico da célula
Os sistemas das células são de tal modo interligados, que qualquer
que seja o ponto inicial da lesão celular, a tendência é que com o
passar do tempo, todos os sistemas da célula sejam atingidos.
• Quatro desses sistemas são especialmente vulneráveis:
1) Membranas - de cuja integridade depende o controle das
substancias que saem ou entram na célula

2) Respiração aeróbica - da qual dependem os sistemas que


utilizam energia, inclusive as membranas

3) Síntese proteica - que produz proteínas estruturais, enzimas e


outras

4) Aparato genético da célula - indispensável para a manutenção


da síntese proteica, entre outras funções
Há duas formas de morte celular: necrose e apoptose.
• Necrose é o conjunto de alterações morfológicas que se seguem à morte
celular em um organismo vivo. É sempre patológica.

• As membranas das células necróticas perdem a sua integridade,


ocorrendo extravasamento de substâncias contidas nas células.

• Isto tem importância clínica pois algumas delas são especialmente


abundantes em determinados tipos celulares. Estas substâncias entram na
corrente circulatória, podendo ser detectadas e interpretadas como
evidência de morte celular.

• Nos casos de infarto agudo do miocárdio, por exemplo, Troponinas (Tn-I e


Tn-T) e creatina quinase (CK-MB) acham-se presentes ou elevadas no
sangue periférico, onde podem ser dosadas, constituindo assim
importante método diagnóstico.
• Como consequência da necrose ocorre inflamação nos
tecidos adjacentes para a eliminação dos tecidos mortos e
posterior reparo. Durante este processo inflamatório
acumulam-se leucócitos na periferia do tecido lesado, que
liberam enzimas úteis na digestão das células necróticas.
O aspecto morfológico da necrose resulta da digestão das
células necróticas por suas próprias enzimas (autólise) ou
de enzimas derivadas dos leucócitos (heterólise).
A necrose ocorre após a morte da célula, razão pela qual a
capacidade de diagnosticá-la morfologicamente varia de
acordo com o método de observação.
• De acordo com a causa da necrose e com o tecido lesado o seu aspecto pode variar.

Morfologicamente distinguimos diversos tipos de necrose:

1 - Necrose de coagulação: na qual conseguimos perceber por alguns dias uma “sombra” das
células necróticas. O tecido é inicialmente firme e pálido ou amarelado. Neste tipo de
necrose ocorre desnaturação das proteínas celulares. Ocorre no infarto do miocárdio.

2 - Necrose de liquefação: o tecido necrótico se liqüefaz rapidamente. Ocorre principalmente


nas infecções bacterianas com formação de pus e no sistema nervoso central.

3 - Necrose caseosa: é uma forma diferente de necrose de coagulação, na qual o tecido se


torna branco e amolecido. É habitualmente encontrada na tuberculose.

• 4 - Necrose gordurosa (ou enzimática): geralmente causada pelo extravasamento e ativação


de enzimas pancreáticas que digerem a gordura do pâncreas, do epíploo e do mesentério.
Encontrada na pancreatite aguda. Às vezes ocorre por traumatismo que ocasiona ruptura dos
adipócitos; encontrada principalmente na mama feminina.
• 5 - Gangrena: não é propriamente um tipo de necrose, geralmente se
referindo à necrose de um membro por perda do seu suprimento
sanguíneo, às vezes complicada por infecção bacteriana (gangrena
húmida, gangrena gasosa).

Evolução da necrose:
Geralmente como consequência da necrose há um processo inflamatório
que se encarrega de digerir as células mortas para que possam ser
reabsorvidas e substituídas por células semelhantes àquelas destruídas
(regeneração) ou por tecido fibroso (cicatrização). Em algumas ocasiões o
tecido necrótico pode sofrer calcificação (calcificação distrófica), como por
exemplo na tuberculose primária e na pancreatite ou encistamento
(pseudocisto do pâncreas) ou ainda eliminação (caverna tuberculosa).
Apoptose:
• Também chamada de morte celular programada em virtude do seu
mecanismo envolver a degradação do DNA e das proteínas celulares
segundo um programa celular específico. Nesta forma de morte celular
não há vazamento de proteínas através da membrana celular, ocorrendo
fagocitose da célula apoptótica sem inflamação local.
A apoptose pode ser fisiológica ou patológica.
Exemplos de apoptose fisiológica são a destruição programada de células
durante a embriogênese e a involução mamária após a lactação.

• A apoptose patológica ocorre em condições tais como hepatite por vírus


(hepatócitos apoptóticos), atrofia acinar após a obstrução de ductos
glandulares e destruição de células lesadas por radiação.
• Morfologicamente as células apoptóticas diminuem de tamanho,
exibem cromatina condensada formando agregados próximo à
membrana nuclear. A seguir há formação de corpos apoptóticos
(fragmentos celulares), percebendo-se finalmente a fagocitose das
células ou de seus fragmentos por macrófagos.
Os mecanismos bioquímicos da apoptose compreendem a clivagem
de proteínas por hidrólise que envolve as caspases (proteases),
que normalmente acham-se contidas nas células sob forma de pró-
enzimas. Estas enzimas não só hidrolisam proteínas mas também
ativam DNAses, que degradam o DNA nuclear. Mudanças na
membrana plasmática das células apoptóticas que passam a
expressar determinadas substâncias químicas (fosfatidilserina), as
tornam precocemente alvo de fagocitose pelos macrófagos, sem a
liberação de substâncias que produziriam inflamação local e
portanto maior lesão tecidual.
Diferenciação; Hipertrofia; Hiperplasia; Atrofia; Metaplasia; Displasia;
Agenesia; Aplasia; Anaplasia;

• diferenciação é o processo pelo qual as células vivas se


"especializam" para realizar determinada função.
• Estas células diferenciadas podem actuar isoladamente -
como os gametas e as células sexuais dos organismos mais
pequenos, como as bactérias. Ou podem agrupar-se em
tecidos diferenciados, como o tecido ósseo e o muscular.
Apesar de diferenciadas, as células mantêm o mesmo
código genético da primeira célula (zigoto). A diferença está
na activação e inibição de grupos específicos de genes que
determinarão a função de cada célula.
• Esta especialização acarreta não só alterações da função,
mas também da estrutura das células.
• Este "agrupamento" foi realizado ao longo do processo
evolutivo. A seguir, os metazoários "agruparam" diversos
tecidos para formar órgãos diferenciados como o
estômago, os órgãos sexuais, etc. Estes, por sua vez, podem
estar agrupados em aparelhos ou sistemas que, em
conjunto, realizam determinada função vital, como é o caso
do sistema digestivo.

• O processo inverso também pode ocorrer. Células já


especializadas, por algum motivo, podem perder a sua
função, assumindo um estado de crescimento exagerado.
Esse processo é denominado desdiferenciação e é o que
ocasiona o surgimento de neoplasias.
Hipertrofia

• AUMENTO VOLUMÉTRICA ADQUIRIDA DE UM ÓRGÃO OU TECIDO ÀS CUSTAS DA AUMENTO DO


VOLUME CELULAR
• Aumento dos constituintes estruturais e das funções celulares Depende do aporte de O2 e
nutrientes ao tecido.

• Adaptação do tecido à maior exigência de trabalho, podendo ser patológica ou fisiológica.

• Fisiológica – Ex.: hipertrofia do músculo do útero na gestação.

Hipertrofia Patológica:
• 1) Hipertrofia do miocárdio – sobrecarga do coração.

• 2)Hipertrofia da musculatura esquelética --‐ braço de ferreiro, Hipertrofia músculo lombar em


problemas de coluna vertebral.

• 3)Hipertrofia de musculatura lisa – Ex.: bexiga, na obstrução da uretra.

• 4) Hipertrofia de células nervosas – Ex.: hipertrofia de plexos mioentéricos (acompanha hipertrofia


de musculatura lisa de intestino).

• 5) Hipertrofia de hepatócitos – Ex.: após uso de barbitúricos.


Hiperplasia

• Aumento do número de células de um órgão ou parte dele por aumento da proliferação e/ou por retardo na
apoptose.
• Somente em órgãos com capacidade replicativa.
• Sobrecarga de trabalho (as vezes concomitante com hipertrofia).
• As células conservam o controle da divisão celular.
• É reversível.
• Diferente da neoplasia, onde as células tem um crescimento celular autônomo e que independe de agente
estimulador.

• Hiperplasia
• Fisiológica:
• Útero na gestação, mamas na lactação,...

• Hiperplasia
• Compensadora – hepatectomia parcial.

• Hiperplasia
• Patológica:
• Secundárias à hiperestimulação hormonal
• Ex.: hiperfunção de hipófise – síndrome de
• Cushing – córtex adrenal;

• Produção excessiva de TSH – hiperplasia de tireoide – hipertiroidismo;

• Excesso de estrógenos – hiperplasia da mama ou do endotélio


• Também em inflamações, papilomas e pólipos
Atrofia

• Hipotrofia(“atrofia”)
• Redução volumétrica adquirida de um órgão ou tecido às custas da
redução do volume celular pode ser fisiológico ou patológico

Causas:
• 1.Diminuição da carga de trabalho
• Aparelho gessado/tala = atrofia muscular (menor estímulo circulatório =
menor nutrição celular)

• 2.Perda da inervação
• A--‐na poliomielite = atrofia muscular/lipomatose
• B--‐ neuropa4a diabé4ca + vasculopa4a diabé4ca = atrofia
muscular/lipomatose (pélvica/mmii)

• 3.Diminuição do suprimento sanguíneo (isquemia)


• A--‐ REDUÇÃO DO CÉREBRO (ATEROSCLEROSE CARÓTIDA)
• B--‐ REDUÇÃO DO RIM (ATEROSCLEROSE DE ARTÉRIAS RENAIS)
4.Nutrição inadequada
• a--‐ Menor oferta alimentar –inanição –nesta ordem: Primeiro o tecido gorduroso,
músculos, tecido linfóide, pele, glândulas, ossos, pulmões, coração e cérebro.
• b--‐ Caquexia – emagrecimento agudo comum em doenças graves e câncer.

5.Perda da estimulação endócrina


• A--‐Central (hipofisária) – por destruição parcial da hipófise – atrofia dos órgãos
alvo (tireoide, adrenais, ovários).
• B--‐ Ovariana --‐ atrofia de mamas, útero, genitália externa.

6.Envelhecimento
• REDUÇÃO VOLUMÉTRICA ORGÂNICA (CÉREBRO, OSSOS, MUCOSAS)

7.De compressão
• Causa: compressão mecânica e vascular sobre um tecido/órgão.
• Ex.: atrofia cerebral (hidrocefalia) Cálculos na vesícula (atrofia da parede)
• Fecaloma no cólon (dilata e atrofia a parede) em hidronefrose por cálculo ou
estenose do ureter
Metaplasia
• Mudança de um tipo de tecido adulto em outro de mesma linhagem.
• Ex.: 1--‐ Metaplasia brônquica – mudança de epitélio pseudo estratificado ciliado
em epitélio estratificado pavimentoso (o qual é mais resistente) – tabagismo.

• 2--‐ Passagem de epitélio colunar do colo do útero para escamoso (em


inflamações).

Displasia
• É uma desorganização celular onde há alterações no tamanho, na forma, na
organização e n° de mitoses aumentado.
Ultrapassa o limite de adaptação ocasionando lesões que podem ser reversíveis ou
irreversíveis.

• Ocorre em todos animais, inclusive em humanos. Também se refere ao local que


cresceu anormalmente. Pode se tornar um tumor maligno.

Características
• Na displasia as células podem se reproduzir descontroladamente
• É frequente que no microscópio seja possível observar em uma displasia:
• Anisocitose (células de tamanhos diferentes no sangue)
• Poiquilocitose (células com forma anormal das células no sangue)
• Hipercromatismo (manchas de colaração escura)
• O termo displasia é empregado para designar o processo e as
consequências de um distúrbio da histogênese, ou seja, refere-se
fundamentalmente a um defeito da organização tissular.

Níveis
• Lesão celular reversível desencadeada por irritantes crônicos. Sua
alteração pode acontecer na forma, tamanho ou organização de um
determinado tecido ou epitélio, podendo variar em três níveis:
– - Leve
– - Moderada
– - Grave
Agenesia
• É a ausência de algum órgão ou de parte do corpo.
• agenesia de nariz(a pessoa nasce sem nariz) agenesia de vagina(a mulher
nasce sem vagina) agenesia de uma artéria(é a falta de uma determinda
artéria) e assim por diante

Aplasia
• Atrofia apresentada em algum tecido e/ou célula do corpo (humano ou
animal).

• Aplasia (do grego um— não; plasis— moldagem) é definida em geral


como "desenvolvimento defeituoso ou ausência congênita de um órgão ou
tecido. No campo da hematologia, o termo refere-se ao "desenvolvimento
defeituoso, incompleto ou retardado, ou cessação do processo
regenerativo usual."
• Anaplasia
• Células malignas podem ser identificadas por mudanças ocorrendo entre
grupos de células e dentro de células individuais. Essas alterações são
conhecidas como "anaplasia." Anaplasia é uma característica de
malignidade; Ele não é encontrado em tecidos normais ou em neoplasias
benignas. Nem todas as seguintes características são encontradas em cada
malignidade. Anaplasia varia na quantidade e intensidade das mudanças.

• Depois que caracterizamos uma anaplasia é que damos certeza de uma


neoplasia maligna. Para caracterizar uma anaplasia temos que ter uma
relação núcleo citoplasmático aumentada.

• O núcleo estará aumentado em relação ao citoplasma e terá característica


de hipercromasia devido ao material genético da célula estar aumentado.
Núcleo mais evidente
Características de Anaplasia
• Perda da polaridade..--células malignas não podem desenvolver conexões com o
outro, produzindo uma aparência "misturada“

• Perda de funções especializadas - células malignas não podem desenvolver


funções especializadas (por exemplo, produção de queratina, produção de muco)

• Pleomorfismo - células malignas variam em tamanho e forma; seus núcleos podem


também variar em tamanho e forma

• Relação nuclear/citoplasmática alterada - os núcleos de células malignas são


geralmente grandes em relação ao seu citoplasma

• Hipercromatismo - o citoplasma e núcleos de células malignas muitas vezes


mancham mais escuros do que as células normais

• Alargada/múltiplos nucléolos - nucléolos de células malignas muitas vezes são


aumentados em tamanho e em número

• Mitoses anormais..--divisão de células malignas muitas vezes é anormal, um


recurso reconhecido por "figuras de mitose anormais“

• Tumor gigantes células..--ocasionalmente, células malignas individuais tornam-se


grande o suficiente para ser chamado de "células gigantes
Doença: sinais, sintomas, síndroma.

• Doença é um nome que se dá a todo um conjunto de sinais e sintomas


que o corpo ou a pessoa apresenta.
• O nome da doença é dado em função dos sinais e sintomas que a pessoa
apresenta de forma a reflectir esses mesmos sinais e sintomas.

Sinal:
• É um achado de exame físico - um dado objetivo - que pode ou não ser
relatado pelo paciente. Logo, um sinal pode também ser um sintoma.
Exemplo: inchaço nas pernas (edema). Essa queixa é relatada pelo
paciente durante uma consulta (sintoma) e comprovada no exame físico
(sinal).

Sintoma:
• É uma queixa subjetiva.É que o paciente sente e nos conta durante uma
consulta. Não há uma tradução no exame físico. Exemplo: dor torácica
(dor no peito).
• Uma vez isto entendido, facilmente se compreende que tratar uma
doença é apenas tratar sinais e sintomas.

• Para identificar uma doença há que conhecer os seus sinais e sintomas e


tem de se ter um bom conhecimento acerca disso para se conseguir
determinar exactamente qual é a doença existente uma vez que muitas
doenças têm sinais e sintomas comuns e/ou idênticos.

• A medicina é de facto a melhor coisa para determinar exactamente quais


as doenças das pessoas uma vez que os seus diversos especialistas
conseguem determinar o mais pequeno sinal ou sintoma e dessa forma
determinar exactamente qual é a doença que a pessoa tem.

• Determinar qual a doença da qual a pessoa sofre é extremamente


importante pois permite usar dos meios mais indicados para a tratar.

Síndrome:
• É um conjunto de sinais e sintomas típicos de uma determinada doença.
Exemplo: fadiga, falta de ar (dispnéia) e edema nos membros inferiores,
são típicos da síndrome da insuficiência cardíaca congestiva.
FIM

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