ATIVIDADE 1.

Queridos Alunos!!

Sejam bem vindo à aula inaugural de Psicopatologia!!

A aula de hoje refere-se aos transtornos de personalidade.

- Assistam aos seguintes vídeos:

T.Personalidade: Obsessiva, evitativo, dependente, histriônica

O que são Transtornos de Personalidade? https://www.youtube.com/watch?

v=DSEC2C_LfgM

O QUE É O TRANSTORNO DA PERSONALIDADE OBSESSIVO-COMPULSIVA?

https://www.youtube.com/watch?v=hMswXjPwfXM

F60.5 CID Personalidade Obsessivo Compulsiva e o Transtorno Obsessivo

Compulsivo – TOC https://www.youtube.com/watch?v=gcOfjd8TTQ4

OS TRANSTORNOS DE PERSONALIDADE (11/13) - PERSONALIDADE EVITATIVA

https://www.youtube.com/watch?v=bZIexWDRtz8

OS TRANSTORNOS DE PERSONALIDADE (4/13) - PERSONALIDADE

DEPENDENTE https://www.youtube.com/watch?v=FxuNYQree1A

O QUE É O TRANSTORNO DA PERSONALIDADE HISTRIÔNICA?

https://www.youtube.com/watch?v=ucEfefkq470

- Posteriormente, desenvolva uma atividade que consiste na caracterização dos

principais critérios diagnósticos (sinais e sintomas) dos seguintes transtornos de
personalidade Obsessiva, evitativo, dependente, histriônica, com base no DSMV, na
pesquisa de livros adotados na disciplina e do vídeo apresentado.

Bons Estudos!
Personalidade Obsessiva

Em pacientes com transtorno de personalidade obsessivo-compulsiva, são

extremamente preocupados com a ordem, perfeccionismo e controle deles mesmos
e de situações interfere na flexibilidade, eficácia e receptividade. São pessoas
rígidas e teimosas. Para manter uma sensação de controle, os pacientes focalizam
regras, detalhes minuciosos, procedimentos, cronogramas e listas. Sendo totalmente
dedicados ao trabalho e a produtividade, deixando de lado atividades de lazer e
relacionamentos. Passatempos e atividades recreativas são consideradas tarefas
importantes que exigem organização e trabalho duro para dominar; o objetivo é a
perfeição.

Para o diagnóstico do transtorno de personalidade obsessivo-compulsiva, os

pacientes devem ter

 Um padrão persistente de preocupação com a ordem, perfeccionismo e

controle de si mesmos, dos outros e das situações

Esse padrão é caracterizado pela presença de ≥ 4 dos seguintes:

 Preocupação com detalhes, regras, horários, organização e listas

 Esforço para fazer algo de modo perfeito que interfere na conclusão da tarefa

 Devoção excessiva ao trabalho e à produtividade (não por causa de uma

necessidade financeira), resultando em negligência das atividades de lazer e
amigos

 Retidão excessiva, meticulosidade e inflexibilidade em relação a questões e

valores éticos e morais

 Falta de disposição para descartar objetos desgastados ou sem valor, mesmo

aqueles sem nenhum valor sentimental

 Relutância em delegar ou trabalhar com outras pessoas, a menos que essas

pessoas concordem em fazer as coisas exatamente como os pacientes
querem

 Uma abordagem avarenta para gastar com eles mesmo e outros porque
veem o dinheiro como algo a ser economizado para catástrofes futuras

 Rigidez e teimosia
Personalidade evitativo

Pessoas que tem sentimentos intensos de ser inadequadas lidando com a situação
de uma maneira mal adaptada, evitando as situações que podem ser vistas como
negativas.

Pacientes com transtorno de personalidade esquiva evitam interação social,

incluindo aquelas no trabalho, porque temem que eles serão criticados ou rejeitados
ou que as pessoas vão desaprová-los, como nas situações a seguir:

 Eles podem recusar uma promoção porque temem que colegas de trabalho
vão criticá-los.

 Eles podem evitar reuniões.

 Eles evitam fazer novos amigos a menos que tenham certeza de que serão
aprovados.

Esses pacientes pressupõem que as pessoas serão críticas e vão desaprová-los até
que passem por testes rigorosos provando o contrário. Assim, antes de ingressar em
um grupo e formar um relacionamento íntimo, pacientes com esse transtorno exigem
garantias repetidas de suporte aceitação acrítica.

Esses pacientes são muito sensíveis a qualquer coisa ligeiramente crítica,

desaprovação ou ridicularização porque pensam constantemente sobre serem
criticados ou rejeitados por outros. Eles estão atentos a qualquer sinal de resposta
negativa a eles. Sua aparência tensa e ansiosa pode provocar zombaria ou
ridicularização, parecendo assim confirmar suas autodúvidas.

Baixa autoestima e um senso de inadequação inibem esses pacientes em situações

sociais, especialmente as novas. Interações com novas pessoas são inibidas porque
os pacientes se consideram socialmente ineptos, desagradáveis e inferiores aos
outros. Eles tendem a ser quietos e tímidos e tentar desaparecer porque acham que
se disserem alguma coisa, os outros dirão que isso está errado. Eles relutam em
falar sobre si mesmos temendo ridicularização ou humilhação. Eles temem que irão
ruborizar ou chorar quando forem criticados.

Para o diagnóstico do transtorno de personalidade esquiva, os pacientes devem ter

 Padrão persistente de esquiva de contato social, sentirem-se inadequados e

serem hipersensíveis a críticas e rejeição

Esse padrão é caracterizado pela presença de ≥ 4 dos seguintes:

  Esquiva de atividades relacionadas ao trabalho que envolvam contato
interpessoal porque temem que serão criticados ou rejeitados ou que as
pessoas vão desaprová-los

 Falta de vontade para se envolverem com as pessoas, a menos que tenham

certeza de que são amados

 Reserva em relacionamentos íntimos porque temem o ridículo ou a

humilhação

 Preocupação em serem criticados ou rejeitados em situações sociais

 Inibição em novas situações sociais porque se sentem inadequados

 Um visão do eu como socialmente incompetente, desagradável ou inferior

aos outros

 Relutância em assumir riscos pessoais ou participar de qualquer nova

atividade porque podem ficar constrangidos

Personalidade dependente

O transtorno de personalidade dependente é caracterizado por uma necessidade

excessiva de ser cuidado, levando o indivíduo a submissão e comportamentos
totalmente carentes.

A pessoa com transtorno de personalidade dependente não acredita que consegue

cuidar de si mesma e utiliza a submissão para tentar fazer com que outras pessoas
cuidem dela. Sentindo ansiedade ao ter que cuidar de si mesmo a pessoa com
personalidade dependente, sacrificando sua independência e interesses pessoais,
para ser cuidado por outro indivíduo. Sendo desenvolvida por fatores culturais,
experiencias iniciais negativas, uma tendência inata a sentir ansiedade.

Os sintomas principais são a necessidade de cuidado, a pessoa não acredita que

consegue cuidar dela mesmo, utiliza a submissão para tentar fazer com que as
pessoas cuidem dela. A pessoa com transtorno de personalidade dependente tende
a interagir socialmente somente com as poucas pessoas de quem depende. Quando
um relacionamento íntimo termina, a pessoa com esse transtorno tenta
imediatamente encontrar um substituto. Por causa de sua necessidade desesperada
de ser cuidada, ela pode não ser muito seletiva ao escolher um substituto.
Uma vez que a pessoa com transtorno de personalidade dependente teme perder
apoio ou aprovação, ela tem dificuldade em expressar desacordo com os outros. Ela
pode concordar com algo que sabe ser errado, em vez de correr o risco de perder a
ajuda dos outros. Mesmo em situações em que a raiva seria adequada, ela não fica
irritada com amigos e colegas de trabalho por medo de perder seu apoio.

A pessoa com transtorno de personalidade dependente faz de tudo para obter

cuidado e apoio. Por exemplo, ela pode realizar tarefas desagradáveis, submeter-se
a exigências descabidas e até tolerar abuso físico, sexual ou emocional. Ficar só faz
com que a pessoa se sinta extremamente desconfortável ou com medo, porque ela
teme que não conseguirá cuidar de si mesma.

Para que o médico diagnostique a pessoa com transtorno de personalidade

dependente, ela precisa ter uma necessidade persistente e excessiva de ser
cuidada, resultando em submissão e carência, indicado por, no mínimo, cinco dos
itens a seguir:

 Ter dificuldade em tomar decisões diárias sem uma quantidade excessiva de

aconselhamento e reafirmação por outras pessoas.

 Ter necessidade de fazer com que outros sejam responsáveis por muitos
aspectos importantes da sua vida.

 Ter dificuldade para expressar discordância com os outros, porque a pessoa

tem medo de perder apoio ou aprovação.

 Ter dificuldade para iniciar projetos por conta própria, porque ela não tem
confiança em sua decisão e/ou habilidades (e não por falta de motivação ou
energia).

 Estar disposto a fazer tudo (por exemplo, realizar tarefas desagradáveis) para
obter o apoio de outros.

 Sentir desconforto ou desamparo quando está sozinha, porque teme não

conseguir cuidar de si mesma.

 Ter necessidade urgente de estabelecer um novo relacionamento com

alguém que fornecerá cuidados e apoio quando um relacionamento íntimo
termina.

 Ter preocupação com o temor de ser deixada para cuidar de si mesma.

Personalidade histriônica

É caracterizado por um padrão generalizado de excessiva emocionalidade e busca

constante por atenção, sendo diagnosticado através de critérios clínicos. Os individuos
usam da sua aparência física, agindo de for sedutora ou ate mesmo provocadora, para
poder chamar a atenção dos outros. Pacientes com transtorno de personalidade
histriônica exigem continuamente que sejam o centro das atenções e muitas vezes
ficam deprimidos quando não são. Eles são muitas vezes altamente dramáticos,
entusiastas e paqueradores e, às vezes, encantam novos conhecidos. Expressão da
emoção pode ser superficial (desligada e ligada muito rapidamente) e exagerada.
Eles falam de forma dramática, expressando opiniões fortes, mas com poucos fatos
ou detalhes para apoiar suas opiniões. Sendo difícil alcançar a intimidade do
indivíduo, eles podem saber do interesse e se colocarem em papel de vítima da
situação. Eles podem tentar controlar seus parceiros usando sedução ou
manipulações emocionais e, ao tempo, tornarem-se muito dependentes do parceiro.

Para o diagnóstico do transtorno de personalidade histriônica, os pacientes devem

ter

 Padrão generalizado de excessiva emocionalidade e busca de atenção.

Esse padrão se caracteriza por ≥ 5 dos seguintes:

 Desconforto quando eles não são o centro das atenções

 Interação com os outros que é inadequadamente sedutora ou provocativa

sexualmente

 Mudança rápida e expressão superficial das emoções

 Uso consistente da aparência física para chamar a atenção para eles

mesmos

 Discruso que é extremamente impressionista e vago

 Autodramatização, teatralidade e expressão extravagante das emoções

 Sugestionabilidade (facilmente influenciados por outras pessoas ou

situações)

 Interpretação dos relacionamentos como mais íntimos do que são