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AUTORIZAÇÃO SAÍDA ADOLESCENTES CREIO

ASSEMBLEIA DE DEUS MINISTÉRIO BELÉM – SETOR 45 / TABOÃO DA


SERRA – SP
CONGREGAÇÃO: Vila Iasi
Eu, Adelaide Florencio Felix da Silva, RG 65.739.331-9, autorizo o adolescente Henrique
Florencio de Oliveira, para a saída do departamento Creio, ao evento abaixo informado:
Data do Evento: 23/10 Local do evento: Sede Belém – Rua Dr. Fomm 140
Horário da saída: 15:00 Local da saída: Congregação Vila Iasi
Horário Previsto para chegar: 22:30/23:00

É importante informar a liderança sobre o uso de medicação controlada ou se o adolescente


tem alergia a algum analgésico ou alimentação.

Assinatura do responsável

Grau de parentesco: Prima


Telefone do responsável para contato: 11 4149-6070/11 96315-6283/ 11 99944-9145

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