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SISTEMA DE GESTÃO INTEGRADA

FICHA DE LIBERAÇÃO PARA USO DOS ANDAIMES APOIADOS

OBRA: _________________________________________________ DATA: ___/___/___

SIM NÃO CORREÇÃO

1. Está montado conforme Memoria de Cálculo

2. Está apoiado em sapatas sobre base sólida e nivelado.

3. Está amarrado/ estaiado.


.

4. Possui escadas de acesso.

5. Piso de trabalho esta completo.

6. Possui guarda-corpo.

7. Possui sistema de linha de vida

8. Existe proximidade à rede elétrica.

9. Está sinalizado com sua numeração.

Declaro para os devidos fins que o andaime nº _______ encontra-se adequado ao


uso .

Liberado para uso: _______________________ __________________


Técnico de Segurança Engenheiro da Obra

Form. 32/01

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