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do equipamento
TEB ECGPC
Nenhuma parte deste manual poderá ser copiada ou transmitida por qualquer
meio e para qualquer finalidade sem autorização por escrito da TEB.
Este equipamento foi fabricado no Brasil e teve seu projeto eletrônico (hardware,
software) e Design inteiramente desenvolvidos pela TEB Tecnologia Eletrônica
Brasileira Ltda.
REGISTRO ANVISA
RESPONSÁVEL TÉCNICO
Percival Gomes Netto
CREA nº 079112/D
2 Rev. 03 - Jul/08
SIMBOLOGIA UTILIZADA NO EQUIPAMENTO E NESTE MANUAL
ABREVIATURAS
ECG – Eletrocardiograma
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TEB - Tecnologia Eletrônica Brasileira Ltda.
i Índice
1. Introdução _______________________________________________________________ 6
2. Instalação do programa _____________________________________________________ 7
Instalação do driver USB _______________________________________________ 12
Atualização da versão de programa ______________________________________ 14
3. Ao ligar ______________________________________________________________ 16
Função configurar _____________________________________________________ 17
Geral__________________________________________________________ 18
Ritmos ________________________________________________________ 19
Responsáveis ___________________________________________________ 19
Indicação ______________________________________________________ 20
Avançado______________________________________________________ 20
Logo __________________________________________________________ 23
Função exame ________________________________________________________ 23
Novo paciente _________________________________________________ 23
Dados do paciente ______________________________________________ 25
Monitorização (Novo) ___________________________________________ 26
Anteriores _____________________________________________________ 26
Laudo/salvar_______________________________________________ 28
Relatório Livre _____________________________________________ 30
Cartão ____________________________________________________ 31
Sem laudo ________________________________________________ 32
Função arquivo _______________________________________________________ 33
Abrir trecho ____________________________________________________ 34
Abrir gravação__________________________________________________ 34
Outros locais ___________________________________________________ 35
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Índice
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TEB - Tecnologia Eletrônica Brasileira Ltda.
1Introdução
Este manual descreve a instalação e uso do programa TEB ECGPC. A instalação
física e especificações do módulo estão descritas no “Manual de Instalação e
Informações Básicas".
Com o programa TEB ECGPC e o Módulo de Aquisição, é possível visualizar,
em tempo real, as doze derivações captadas pelo módulo, gravar trechos ou
todo o exame em disco rígido, realizar medidas sobre os traçados de ECG
capturados e imprimi-los juntamente com laudo e dados do paciente com
extrema facilidade e acréscimo de qualidade.
Desenvolvido para operar em ambiente Windows versões XP, 2000. Ele permite
que vários programas sejam executados ao mesmo tempo. Pode-se então, por
exemplo, utilizar um editor de texto enquanto se monitoriza um paciente.
A utilização do programa juntamente com o módulo de aquisição de ECG,
proporciona maior praticidade e versatilidade na rotina de execução de exames.
Com o programa é possível realizar as seguintes funções :
• Monitorização, na tela do computador, dos traçados do ECG e da
freqüência cardíaca do paciente, em tempo real.
• Impressão, quando solicitada, de trechos de ECG do paciente.
• Controle de filtros, sensibilidade e derivação para captação de batimentos,
diretamente do computador.
• Confecção de laudos de exames.
• Recursos de auxílio para a realização de medidas sobre o
eletrocardiograma, tais como: duração e amplitude de ondas, medida de
intervalos de tempo e durações, e outras.
• Arquivamento de traçados e laudos, em unidades de disco rígido ou
flexível.
• Leitura e edição de exames pré gravados, em qualquer computador.
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Capítulo 2 – Instalação do programa
2 Instalação do programa
Junto com o aparelho é fornecido o CD “TEB – ECGPC” contendo o Programa
de operação do ECGPC e o driver de comunicação via porta USB.
O programa de operação é específico: o equipamento não funciona sem ele, e
ele não serve para nenhum outro equipamento, de outro tipo ou fabricante.
Em primeiro lugar, é uma boa idéia fazer uma cópia de segurança deste CD e
guardar o original em local protegido do calor e da umidade.
Para instalar o programa do módulo ECGPC, siga as instruções a seguir:
1. Deixe o módulo desligado. Ligue o computador.
2. Insira o CD “TEB – ECGPC” na unidade de CD_ROM .
3. Na tela inicial do Windows, clique no botão Iniciar, Executar.
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Capítulo 2 – Instalação do programa
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Capítulo 2 – Instalação do programa
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IMPORTANTE :
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Capítulo 2 – Instalação do programa
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É necessário desligar e ligar o cabo USB do módulo, isto é feito para um perfeito
funcionamento do módulo.
Após todas as etapas e alterações descritas acima terem sido feitas, guarde o CD
em local seguro. Desta forma, a instalação estará completa. Para executar o
programa, clique novamente o botão "Iniciar", selecionando a opção
"Programas" e então na pasta "ECGPC".
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Capítulo 2 – Instalação do programa
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TEB - Tecnologia Eletrônica Brasileira Ltda.
3 Ao ligar
Inicie o programa clicando o botão INICIAR, selecionando a opção
PROGRAMAS e então a pasta ECGPC.
O programa iniciará com a seguinte tela:
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Capítulo 3 – Ao ligar
Função Configurar
A opção "Configurar" da barra de menus, permite ao usuário definir o modo de
operação do programa, ou seja, a resposta a determinados comandos pode ser
preestabelecida de acordo com a rotina de uso do programa. Dados utilizados
para personalização de relatórios também são inseridos através desta opção. A
função de configuração é subdividida em seis partes:
• Geral,
• Ritmos,
• Indicação,
• Responsáveis,
• Avançado e
• Logo.
As quais explicaremos com mais detalhes.
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Geral
Antes de poder utilizar o sistema, deve-se configurá-lo. Ao entrar no programa
pela primeira vez, convém acionar a opção “Configurar” do menu principal, e,
em seguida, escolher o item “geral”.
Nesta tela pode-se "personalizar" as folhas impressas pelo programa com seus
dados e definir um modo de funcionamento.
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Capítulo 3 – Ao ligar
Ritmos
É uma lista de nomes de ritmos que pode ser armazenada pelo usuário no
sistema e utilizada durante a confecção do laudo do paciente.
Responsáveis
Na opção "Responsáveis", pode-se armazenar no sistema, nomes de
responsáveis pela execução de um exame, o que permite com facilidade a
confecção de um relatório.
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TEB - Tecnologia Eletrônica Brasileira Ltda.
Indicação
Define os nomes dos médicos que indicaram ao paciente a realização do
exame, que aparecerão como opções para o preenchimento dos campos
correspondentes na folha de rosto do teste ergométrico, ou no relatório do ECG
de Repouso.
Avançado
Esta opção permite configurar alguns detalhes menos utilizados do programa, e
só deve ser alterada por usuários experientes.
Pode-se criar até três campos adicionais para a identificação do paciente. Estes
campos, se utilizados, aparecerão na tela de dados do paciente, e o programa
solicitará que o usuário preencha os dados solicitados por cada um. Estas
informações são gravadas junto com os outros dados (nome, sobrenome, RG e
CPF) e serão exibidas quando o exame for lido. Através destes campos,
podemos, por exemplo, pedir que o usuário informe o número do prontuário do
paciente, ou o nome de seu convênio.
O programa configura o caminho padrão onde os trechos são salvos. Este local
poderá ser mudado caso deseje salvar os exames em outra pasta o local de rede.
Caso o caminho seja onde o ECGPC está ligado escolha a opção“Os trechos são
salvos no computador ao qual o ECGPC está conectado” ou se o caminho é
um local de rede escolha a opção “os trechos são salvos em outro computador
(operação em rede)“ . Esta última opção serve como tratamento de falha,
significa que, se cair à rede o exame é salvo localmente e quando a rede voltar
o exame é salvo automaticamente no local de rede.
Da mesma forma, existe o caminho completo para os arquivos de banco de
dados.
O programa permite que se digite uma sigla (até cinco caracteres) que tem a
função de identificar os exames salvos por cada computador, no caso de uma
rede onde exista dois ou mais equipamentos ECGPC interligados entre si.
Existe a possibilidade de programar o ECGPC para realizar o backup
automático (só funciona em rede), as opções são: “não”, “ao iniciar a sessão”,
“ao encerrar a sessão” . É necessário especificar o local de rede onde serão
salvos.
O botão “Criar BD” (banco de dados) permite a criação do banco de exames. Só
deve ser usado quando se perde o Banco de dados. É conveniente fazer backup
dos arquivos salvos nesses dois caminhos. Preferencialmente deve-se criar ou
salvar os exames no computador de origem (computador onde se realizam os
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Capítulo 3 – Ao ligar
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Capítulo 3 – Ao ligar
Logo
O Programa TEB ECGPC permite que o usuário exiba sua logomarca na tela
inicial e também imprima nas folhas de registro. Para isto, o usuário deve ter um
arquivo que contenha o desenho de seu Logo. Este arquivo deve estar no
formato BMP ou WMF, que é padrão do Windows (WMF significa "Windows
Meta File"). O usuário (ou outra pessoa, contratada para isto) deve, então,
desenhar a Logomarca utilizando um programa gráfico que possa gerar um
arquivo neste formato, como, por exemplo, o "CorelDraw!".
Acesse esta opção e clique em “buscar”, procure o logo do hospital ou
instituição responsável pelo exame. Encontrando-o clique no botão “abrir” e
“ok” . O Logo será anexado em todas as folhas de registro.
Função exame
A função exame é subdividida em cinco partes:
• Novo paciente,
• Dados do paciente,
• Monitorização (novo),
• Anteriores e
• Sem laudo.
Pode-se inicializar o exame das seguintes formas, através do menu principal,
Novo paciente
Quando o paciente ainda não está cadastrado, para iniciar um novo exame
precisa-se clicar o botão Novo Paciente. Uma vez aberta esta tela o cursor de
edição de texto já se posiciona no campo "Nome". Após o preenchimento de
cada campo, digite a tecla TAB, para selecionar o campo seguinte ou quando
necessário, digite SHIFT+TAB para retornar ao campo anterior.
Através do mouse, esta seleção é feita posicionando-se a seta do mouse sobre o
campo e pressionando-se seu botão uma vez.
O campo “nome” tem que ser preenchido com o nome completo do paciente,
já que o campo “sobrenome” é utilizado só para procura.
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Capítulo 3 – Ao ligar
O botão Novo Exame abre uma outra janela chamada de “novo exame” na
qual devem ser preenchidos os dados para inicializar a monitorização.
O botão Cancelar, fecha a tela sem considerar as alterações efetuadas e volta à
tela inicial.
Dados do paciente
Esta função é muito parecida com a tela do novo paciente só com a diferença
que nesta janela se revêem os dados do paciente, assim como também, se
podem modificar os dados dos mesmos.
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Monitorização (Novo)
Esta função abre a tela de “novo Exame”, onde são preenchidos os dados do
paciente (exame, idade peso, etc..). O campo “exame” deve ser preenchido
obrigatoriamente.
Anteriores
Esta janela pode ser acessada de duas maneiras: no menu principal: exame,
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Capítulo 3 – Ao ligar
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Laudo/Salvar
Nesta tela se apresenta os resultados finais do exame, assim como os
comentários e conclusões.
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Capítulo 3 – Ao ligar
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Relatório Livre
O Relatório Livre oferece recursos, comuns em editores de texto (Ex: WORDPAD
do Windows), para formatação do relatório do exame, gerando arquivos do tipo
RTF que podem ser exportados para outros programas.
Os recursos permitem selecionar o tipo, tamanho e aspecto do fonte de
caracteres. Os parágrafos (delimitados por ENTER) podem ser alinhados à
esquerda, à direita ou centralizados. Pode-se deslocar parágrafos para a direita
ou retornar para esquerda, bem como apresentar na forma de tópicos ou
subitens.
A área de digitação já está livre das margens e do cabeçalho padronizado com o
LOGO, nome da clínica, número do exame, nome do paciente e data.
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Capítulo 3 – Ao ligar
página.
Modelos de relatórios podem ser salvos e lidos, tornando mais ágil a elaboração
dos relatórios durante o exame.
Modelos podem ser criados em editores de texto, devendo ser salvos na pasta do
programa do ECGPC no formato RTF.
Como no laudo padronizado, o banco de frases também pode ser utilizado.
Parâmetros obtidos durante o exame podem ser inseridos no relatório com
facilidade.
Cartão
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Sem laudo
Esta janela pode ser acessa de duas maneiras: no menu principal: exame, sem
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Capítulo 3 – Ao ligar
Caso deseje fazer uma busca por data ou indicação médica basta preencher
estes campos, situados na parte superior e clicar no botão “SELECIONA”.
Função arquivo
A função "Arquivo" serve para localizar e ler um trecho fora do banco de dados
(em um CD, por exemplo) ou uma gravação previamente salvos.
A função Arquivo é subdividida em cinco partes:
• Abrir Trecho,
• Abrir Gravação,
• Outros locais,
• Remover Paciente e,
• Exportar Cadastro.
A diferença entre os arquivos "Trechos" e "Gravações" são:
"Trechos" são obtidos após uma captura do sinal de ECG, através do comando
"Laudo\Salvar", e correspondem a segmentos de 8,25 segundos de traçado,
título da página, dados do paciente e laudo.
Gravações" são obtidos com o recurso de gravação contínua, que podem conter
até muitas horas de traçado.
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Abrir trecho
A abertura de um arquivo de trecho fora do banco de dados é feita a partir do
menu “Arquivo”, “abrir trecho”. A abertura de arquivos é uma janela padrão do
Windows.
O único tipo de arquivo que pode ser aberto é o arquivo de Trecho de exame.
Seu nome é identificado internamente por uma extensão própria do programa,
que é "TEP". Desta forma, o nome do arquivo assume esta aparência :
<n°° do Exame>_<Nome do Paciente>_<Título da Captura>.TEP
Toda vez que acionada a opção “Abrir Trecho”, o programa mostra uma lista de
arquivos salvos na pasta “Trechos”.
Abrir gravação
A abertura de um arquivo de gravação é feita a partir do menu “Arquivo”, “abrir
gravação”.
Selecione o exame a ser lido. O programa lerá todas as informações referentes
à divisão em blocos do exame, a posição de suas marcas (se houverem) e os
seus traçados. É apresentada a tela de seleção de trechos, já descrita
anteriormente .
Pode-se, nesta tela, selecionar trechos a serem impressos, tanto no formato curto
(12 janelas) como no longo (janela única).
O botão "Excluir", da tela ABRIR GRAVAÇÃO, apaga a gravação selecionada.
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Capítulo 3 – Ao ligar
Outros locais
Caso a gravação esteja em outro diretório diferente, selecione “outros locais”
Abrirá a seguinte janela, onde se pode procurar pela pasta onde as gravações
estão arquivadas e, uma vez encontrada , clique no botão “OK”.
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TEB - Tecnologia Eletrônica Brasileira Ltda.
Remover paciente
Caso deseje remover um paciente, selecione-o do banco de dados e no menu
principal selecione: “arquivo”, “remover paciente“. Aparece uma mensagem
alertando que vai eliminar o paciente junto com todos os exames.
Exporta Cadastro
Caso deseje obter um banco de dados com todos os dados dos pacientes, no
menu principal selecione o item “exporta cadastro” .
Este botão criará automaticamente um arquivo TxT no seguinte diretório:
C:\Arquivos de programas\TEB\ECGPC\DADOS\ paciente.txt
Este arquivo deve ser aberto pelo programa excell.
Quando se exporta o cadastro são exportados todos os cadastros do banco de
dados.
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Capítulo 4 – Monitorização
4 Monitorização
Podemos iniciar a monitorização por três caminhos diferentes:
• depois do preenchimento correto dos dados do paciente, ou
• através da opção do Menu EXAME, monitorização (novo), ou
• diretamente, através do botão “Novo exame”.
Assim será exibida a seguinte tela :
Esta tela, apresentada acima, mostra os sinais das 12 derivações captadas pelo
Módulo de Aquisição, com os eletrodos já colocados no paciente.
No lado direito da tela, existe uma área reservada para a apresentação da
freqüência cardíaca, controles de parâmetros do sinal de ECG e comandos do
programa. Para melhor facilidade de operação, essas funções estão agrupadas
dentro dessa área, proporcionando conforto e praticidade de uso na rotina de
trabalho.
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Capítulo 4 – Monitorização
Atenção : O filtro passa-altas deforma o ECG! . Este filtro só deve ser usado
quando se deseja apenas observar o ritmo do paciente, como por exemplo,
em estimulação transesofágica.
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Eletrodo inoperante
Durante a monitorização se algum eletrodo estiver inoperante (solto, com mal-
contato ou polarizado excessivamente), no canto superior direito da tela
aparecerá a mensagem “Verificar Eletrodos”, conforme ilustrado na figura a
seguir.
Neste caso deve-se verificar se todos os eletrodos estão bem fixados na pele do
paciente ( que deve estar limpa ) e se todos os terminais do cabo do paciente
estão corretamente conectados a seus eletrodos.
A tela de captura
Da tela de monitorização, quando acionamos o comando de Captura, um
trecho de 8,25 seg. de ECG é apresentado congelado na tela de Captura, que
possui os comandos: Título, Janela, Velocidade, Imprimir, Arquivo BMP,
Medidas, Laudo/Salvar e Voltar.
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Capítulo 4 – Monitorização
• Título - Tem a função de mostrar e permitir que se altere um texto que será
impresso junto ao registro, com a finalidade de identificação adicional (além
do número do exame e o nome do paciente, já introduzidos na função
"Paciente").
• Janela - alterna a exibição da tela entre derivações separadas (doze janelas) e
derivações simultâneas (janela única). Aqui ainda pode-se trocar os nomes
das derivações antes da impressão.
• Velocidade - apresenta uma lista onde pode ser escolhida a velocidade do
traçado.
• Logo abaixo do controle de velocidade há um controle, do tipo botão
deslizante, que permite escolher um trecho do traçado dentro do tempo total
capturado.
• Imprimir Janela - Imprime o trecho capturado na forma visualizada na
janela. O mesmo trecho pode ser impresso nas duas formas disponíveis,
bastando alternar a apresentação antes da impressão.
• Arquivo BMP – Permite salvar um arquivo gráfico (no padrão “bitmap”) com
os traçados da captura. Este arquivo pode ser lido por qualquer programa
gráfico compatível com este formato (por exemplo, o “Paint” do Windows
ou o “Power Point”).
• Medidas - Tem por finalidade apresentar recursos para análise dos sinais. Por
sua complexidade e importância será discutida em detalhe posteriormente.
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Medidas
Este é um dos mais poderosos recursos do programa de monitorização para
computador TEB ECGPC. Ele permite que se façam medidas de alta precisão
sobre o traçado do ECG.
Quando se efetua uma captura, um trecho de aproximadamente 8 segundos (do
instante em que se pediu o registro para trás) é memorizado e é apresentado na
tela. Para entrar na janela de medidas, clique sobre o botão "Medidas".
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Capítulo 4 – Monitorização
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Capítulo 4 – Monitorização
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Laudo/Salvar
Nesta tela serão digitados os resultados finais do exame, comentários e
conclusões. Os campos e opções já preenchidos nas telas "Novo Paciente" e
"Dados do Paciente", são transferidos automaticamente para o Laudo e a forma
de acessá-los é idêntica às anteriores.
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Capítulo 4 – Monitorização
Formatos de impressão
O comprimento do segmento capturado é sempre maior do que o que aparece
na tela. Portanto, é possível posicionar o segmento mostrado, utilizando-se a
barra deslizante horizontal que fica abaixo do botão de controle "Janela".
No formato de derivações separadas, os sinais de ECG que estão na tela (o
trecho que foi selecionado pela barra deslizante horizontal), são impressos num
formato que contém as derivações observadas e um canal de ritmo ( D2 ) com o
intervalo total do registro armazenado. A escala de velocidade do registro é
aquela feita através do botão velocidade, ou seja, os sinais podem ser impressos
nas velocidades de 25 ou 50 mm/s.
No formato de derivações simultâneas, os sinais são impressos num formato
semelhante ao que aparecem na tela, ou seja, ligeiramente superpostos,
alinhados na vertical.
A impressão de uma derivação é feita pressionando-se uma das teclas de função
(F1 a F12), na tela de captura. Desta forma, pode-se imprimir até 5 segmentos
(tiras) de uma derivação em uma mesma folha de papel. O programa controla e
avisa ao usuário quantas tiras foram enviadas para impressão e apresenta a
opção de ejetar a folha antes de completa-lá com todas as tiras.
Outro formato de impressão é o registro contínuo de uma gravação (função de
mini-holter).
Por fim, segue-se uma folha de registro de laudo.
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Capítulo 4 – Monitorização
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Capítulo 4 – Monitorização
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Capítulo 4 – Monitorização
Função gravação
Vamos definir inicialmente alguns termos que serão usados com maior
freqüência, de agora em diante:
• Intervalo - O conjunto de amostras correspondentes a um intervalo de
tempo de amostragem de traçado.
• Captura - Um intervalo de 8.25 segundos, congelado na tela e na memória
do computador.
• Trecho - Uma captura salva em disquete ou no winchester do micro.
• Registro - Uma captura impressa.
• Gravação - O conjunto de dados e arquivos gravados no winchester pelo
processo de gravação contínua, correspondentes a intervalos cujas
durações podem ser maiores que 8.25 segundos.
• Bloco - O intervalo desde o início de uma gravação e sua interrupção.
• Página - Uma tela, durante o processo de gravação contínua.
O comando "Gravação" permite que se gravem intervalos de ECG bem longos
no winchester, de vários minutos até horas, se houver espaço livre suficiente.
Uma vez completada a gravação do exame, pode-se rever na tela tudo o que foi
gravado, selecionar trechos e imprimi-los.
Dentre as utilidades deste modo, podemos listar:
• Monitorização e estudo de exames tipo "tilt-test"
• Mini-holter, para estudo de arritmias em repouso
• Estudo de resposta a drogas
Para iniciar este modo, clique no botão "Gravação".
Como na monitorização, no lado direito da tela existe uma área reservada para
a apresentação da freqüência cardíaca, controles de parâmetros do sinal de
ECG, tempos relativos a exame e gravação e comandos do programa. Todos
estão agrupados de acordo com a função, possibilitando operação mais rápida e
segura.
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Capítulo 4 – Monitorização
Blocos de gravação
Vários tipos de exames consistem em intervalos relativamente curtos, cada um
deles de poucos minutos de duração, espaçados dentro de um tempo maior.
Um exemplo típico deste tipo de exame é o teste esofágico, onde se devem
registrar uma série de manobras relativamente curtas (até dezenas de segundos)
espaçadas, em um exame de duração total de aproximadamente meia hora.
Outro exemplo poderia ser o "tilt-test".
Cada um destes intervalos é o que denominamos "blocos de gravação". Cada
vez que se interrompe a gravação do traçado (pelo botão "Interrompe"), termina-
se um bloco. Quando se reinicia a gravação, os dados são gravados em um
novo bloco. Com a gravação interrompida, apenas o cronômetro que marca o
tempo total de exame continua andando. Ao reiniciar a gravação, o segundo
cronômetro é zerado e passa a contar o tempo do bloco. Uma gravação de
exame pode ter até 50 blocos no total.
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TEB - Tecnologia Eletrônica Brasileira Ltda.
Marcas de gravação
Pode-se marcar eventos importantes durante a gravação do traçado. Pode-se
utilizar marcas, por exemplo, para indicar o instante da injeção de um
medicamento, a ocorrência de uma extra-sístole, o início de uma manobra em
um teste esofágico, etc. Esta marcação é acompanhada de um texto, definido na
tela de configuração, de forma que, ao rever o traçado, pode-se saber a posição
e a descrição de cada marca.
Para marcar um instante, usam-se as teclas de função "F1" a "F12". O instante
em que se pressiona a tecla define a posição da marca. A gravação não pode
estar interrompida. Pode-se colocar várias marcas do mesmo tipo, no mesmo
exame. Assim, por exemplo, pode-se ter um exame com três marcas do tipo F1,
bastando, para isto, pressionar a tecla F1 em três instantes diferentes, durante a
gravação do exame. Na tela de configuração, podemos definir um texto para
cada tecla, de F1 a F12. Este texto vai servir de título, identificando cada registro
impresso.
Se não forem definidos textos para as marcas, elas introduzirão os títulos "Marca
1", "Marca 2" , etc, que poderão ser editadas posteriormente, antes da
impressão.
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Apêndice1 – Frases prontas
Apêndice 1
Frases prontas
Na confecção do Laudo do Exame, para não se ter que digitar freqüentemente
frases que são normalmente usadas, pode-se utilizar o recurso de Frases Prontas.
Todas as frases prontas são memorizadas em um "banco de frases", onde se
coloca um "nome" para cada uma. Com uma frase memorizada, não é mais
necessário digitá-la: basta lê-la desse banco, chamando-a por seu nome.
Para se ter acesso ao banco de frases, use o botão "Buscar" na tela de Laudo do
exame. Na tela que se segue, pode-se criar e salvar uma nova frase, apagar uma
frase que não se use mais, alterar uma frase já existente, ou alterar seu nome.
Por exemplo, a frase "Dentro dos limites da normalidade" pode ser usada
freqüentemente em vários exames. Na figura abaixo, tem-se um exemplo de um
banco de frases, com esta frase de exemplo memorizada com o nome
"NORMAL".
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Apêndice1 – Frases prontas
clique no botão SALVAR. Feito isso, o sistema salva uma cópia da frase, com o
novo nome. Agora, volte a escolher a frase com o nome antigo e clique no
botão APAGAR.
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