Caso 01

OBJETIVOS
1. Definir o Índice de dispnéia modificado do MRC

Obs = Finalidade de analisar a intensidade de dispneia no paciente enquanto ele executa

algum tipo de tarefa do seu dia a dia, sendo que o escore é de 0 a 5. Quanto maior o valor do
escore, maior é a sensação de dispneia

2. Interpretar os testes realizados (TC6 e espirometria)

Espirometria

Teste de Caminha de 6 minutos

Função = Analise global de funcionamentos dos sistemas respiratórios, cardíaco,
neuromuscular e metabólico
Homens: distância TC6M (m): (7,57 x altura cm) – (5,02 x idade) – (1,76 x peso Kg) – 309

547,16 m X 400 m  O teste do paciente de TC6 foi de 73% do resultado do previsto para os
seus dados

Fatores  DPOC, Baixa estrutura e Idoso

 3. Elaborar o diagnostico fisioterapêutico dos pacientes

O paciente José apresenta tosse, produção de muco e infecções frequentes no trato

respiratório por pelos mesmos 20 anos, devido ao consumo de fumo, por conta disso o
paciente desenvolveu a doença DPOC do tipo bronquite crônica. Por conta disso, ele demostra
dificuldades no trabalho e apresenta dispneia quando caminha rápido e sobe escadas e
ladeiras. Através do exame de espirometria e o índice de dispneia modificada do MRC, ele se
encontra no estágio III ou doença grave. O teste do paciente de TC6 foi de 73% do resultado
previsto para os seus dados.

O paciente Ariosvaldo apresenta necessidade do uso de suporte de O 2, por conta do seu

enfisema pulmonar, devido ao seu trabalho como servente de uma indústria e comércio de
pisos de alta resistência para a construção civil. Através do exame de espirometria, ele se
encontra no estágio III ou doença grave da DPOC.

4. Traçar os planos fisioterapêuticos (objetivo e conduta)

Objetivos 
Paciente José = Diminuir os sintomas da bronquite crônica, através da melhora do
condicionamento físico do paciente, sendo assim reduzindo a sensação de dispneia e melhorar
a capacidade de realizar tarefas do seu dia-a-dia, através dos exercícios físicos e por conta da
produção de muco iremos utilizar as técnicas de higiene brônquica, para a limpeza das vias
aéreas

Paciente Ariosvaldo = Melhorar capacidade o seu sistema cardiorrespiratório, por conta do uso
de suporte de O2, que o paciente utiliza e para também volta a jogar bola de novo.

Plano Terapêutico 
Paciente José =

THG  Tosse, huffing

Redução da falta de ar  Treinamento muscular inspiratório é recomendado usar como um

adjunto ao treinamento com exercícios físicos (Forca e maior carga (60%) e menor repetição )

Melhorar a capacidade de realizar tarefas do seu dia-a-dia  Atividades incluem: caminhada,

andar de bicicleta, subida de escadas 3-5 dias por semana / 20-60 minutos de atividade
aeróbica

Paciente Ariosvaldo =

Atividades incluem: caminhada, andar de bicicleta, subida de escadas, natação e atividades

recreativas de endurance (Atividade com bola de futebol)

Eles provavelmente precisarão de suplementação de oxigênio com valores maiores do que ao

repouso para prevenir a dessaturação durante o exercício.

40-60% da frequência cardíaca de reserva/VO2pico, ou 5-6 na escala de Borg modificada

3-5 dias por semana

20-60 minutos de atividade aeróbica contínua ou intermitente (em sessões com duração de 10
minutos ou mais)