Angola - Questionário KYC - Ficha de Cadastramento

Angola - KYC Questionnaire

Em harmonia com padrões internacionais de negócio é importante que você forneça as seguintes
informações. Isto assegurará que nós tenhamos um entendimento claro do relacionamento de negócio
1. Detalhes Corporativos / Indivíduais proposto.
Corporate / Individuals Details In accordance with International Standards of Business it is important that you provide the following
background information. This will ensure that we have a clear understanding of the proposed business
relationship.

IMA - INSTITITUTO DE
Razão social da empresa / Nome do indivíduo MODERNIZAÇÃO ADMINISTRATIVA
Registered company name / Name of individual
Segmento TECNOLOGIAS

Data de constituição País de constituição

Date of incorporation
4/7/2021 Country of Incorporation ANGOLA

Número do registo comercial

Registration number of company

Endereço de registo
Registered address

Endereço físico da empresa

Physical address of office
Rua 1º Congresso do MPLA, Edifício CIF ONE, 21º Andar, Distrito Urbano das Ingombotas, Luanda

Site
Website

Entidade estatal ou privada ? Por favor, forneça evidências caso a empresa seja estatal.
Government owned ?
ESTATAL Please provide evidence if the company is Government owned.

2. Detalhes de Identificação da Empresa / Indivíduo Favor forneça cópias dos documentos abaixo. Marque se o documento se encontra em anexo.
Company / Individual Identification Details Please provide copies of the documents below. Please tick if document is attached.

Empresa Indivíduo
Company Individual

Cópia do número de contribuinte / N.I.F Cópia do número de contribuinte

5000819522 Copy of tax payer number
Copy of tax payer number

Publicação da empresa etc nome, no Diário da República Cópia do B.I.

X Copy of Identification card
Publication of company name, etc in the official gazette

Númerdo do alvará comercial

Authorization to operate X

Número de
Nome ( Directoria ) telefone
Name Telephone
number

Cargo Número móvel

Position Mobile number

Endereço email
Email Address

Número de
Nome ( Compras ) telefone
Name Telephone
number

Cargo Número móvel

Position Mobile number

Endereço email
Email address

Número de
Nome ( Finanças ) telefone
MARIA IDALINA D. NIQUISSA Telephone
925014066
Name
number

Cargo Número móvel

Position CHEFE DE DEPARTAMENTO Mobile number
925014066
 Endereço email
Email address MARIA.NIQUISSA@IMA.GOV.AO; LOURDES.PINTO@IMA.GOV.AO

3. Forma de pagamento Favor forneça detalhes sobre a forma de pagamento

Payment method Please provide details of payment method

Forma de pagamento Pré-pago Pós-pago

3.1 Payment method Pre-payment Pré-pago Post-payment NA

Valor da garantia bancaria Período crédito

3.2 Value of bank guarantee NA Payment period NA

Produto Gasolina
3.3 Product Betume NA GO/GA
Gasoline

Kerosene Lubrificantes
Kerosene NA Lubrificants

Capacidade dos tanques de armazenagem CIF / FOT

3.4 Capacity of storage tanks NA NA

Tipo de tanques Possui bomba

3.5 Type of tanks NA Includes pump NÃO

Preço
3.6 Product NA

Instruções de entrega ou levantamento de

combustível TODAS
Instruction for fuel delivery or loading

4. Detalhes Bancários Favor forneça os detalhes bancários.

Bank Account Details Please provide bank details.

Banco principal
4.1
Principal bank

Endereco do banco
4.2
Bank address

Cidade & país do banco

4.3
City and country of bank

Nome do titular da conta

4.4
Bank account holder name

Número da conta
4.5
Bank account number

Assinatura do cliente
Client signature Data:
Date:

( para use interno/For internal use )

Nome do solicitante para o novo clienteName of the requester for new client Data:
Date:

Aprovação supervisor
Data:
Supervisor approval
Date:

Aprovação CFO
Data:
CFO approval
Date: