Bianca de Souza Conceição

Perdas auditivas
unilaterais
 DEFINIÇÃO

O CID-11 classifica a perda auditiva unilateral como:

O termo em inglês para
se referir a PAUn é Single
perda de audição unilateral neurossensorial, sem
Side Deafness, que
significa um lado surdo;
restrição de audição contralateral (código H90. 4).
anacusia.

O grau dessa perda pode variar de leve a profundo,

podendo ocorrer uma anacusia.

A perda auditiva unilateral gera prejuízos no

funcionamento normal da audição, com perda da
interação binaural e seus mecanismos.
 CAUSAS

Neoplásicas Inflamatórias Congênitas

- Schwanoma ou - Colesteatoma; - Aqueduto vestibular

neurinoma do VIII par; - Osteomastoideidite; aumentado;
- Paraglioma; - Osteomielite; - Malformações de
- Tumor do saco -Labirintite ossificante. OE, OM e OI.
endolinfático.

Salata et al (2019)
 CAUSAS

Traumas/Pós-cirurg. Outras causas Surdez súbita

- Fratura; - Otosclerose; - Estresse celular;

- Deslocamento de - Doença de Paget.
estribo pós- - Diagnóstico precoce e
operatório. Idiopáticas rápida intervenção.

- Vários casos.

Salata et al (2019)
 REVISÃO ASHA (2005)

PAC
ANALISAR: - Localização /
SISTEMA AUDITIVO lateralidade;
- Frequência;
CENTRAL - Escuta de sinais
- Intensidade;
degradados e
- Duração;
competitivos;
- Aspectos segmentais;
1/3 IPSI
- Aspectos
2/3 CONTRA
- Aspectos suprasegmentais. temporais;
- Discriminação
auditiva;
- Reconhecimento
de padrões
SISTEMA AUDITIVO PERIFÉRICO auditovos.
FONTE: sons da vida.
 Principais prejuízos auditivos da PAUn:

Localização e lateralidade

Somação ou integração binaural

Captação de sinais de fala em ambientes de escuta complexos

Habilidade de Figura-fundo

Maior esforço auditivo no dia a dia

A PAUn interfere na parte motora

 INTERVENÇÃO
AASI CONVENCIONAL:

Amplificação dos sinais sonoros ambientais

Indicado PA leves a moderadas

Observar o grau e configuração da PA.

***Sempre analisar o audiograma dos sons familiares

 INTERVENÇÃO
CROS (Contralateral Routing of signal):

Orelha com PA: microfone

Orelha saudável: aparelho com receptor

Devolver a "sensação auditiva" de

lateralidade

FONTE: Menthel.
***Não amplifica o sinal, apenas capta e o envia para o receptor
 INTERVENÇÃO
PRÓTESE OSTEOINTEGRADA:

Estimula a cóclea da orelha saudável (VO).

As DIRETRIZES GERAIS PARA A ATENÇÃO

ESPECIALIZADA ÀS PESSOAS COM DEFICIÊNCIA
AUDITIVA NO SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE
(SUS) PORTARIA GM/MS Nº 2.776, DE 18 DE
DEZEMBRO DE 2014, determinam

FONTE: CCAF..
 INTERVENÇÃO
IMPLANTE COCLEAR:

Estimula diretamente o nervo da orelha "ruim".

As DIRETRIZES GERAIS PARA A ATENÇÃO

ESPECIALIZADA ÀS PESSOAS COM DEFICIÊNCIA
AUDITIVA NO SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE
(SUS) PORTARIA GM/MS Nº 2.776, DE 18 DE
DEZEMBRO DE 2014, determinam

FONTE: CCAF..
 REABILITAÇÃO

Os objetivos deverão ser traçados seguindo levando em consideração:

Características audiométricas

Faixa etária

Handcap auditivo

Tipo de intervenção tecnológica empregada (AASI, CROS, IC ou osteo ancorada)

Função social, laboral

Prejuízo psicossocial e emocional

 REABILITAÇÃO

As técnicas deverão privilegiar a via auditiva, podendo haver destaques, com

possibilidades de oferta por outras entradas sensoriais, como a visual.

Seguir a hierarquia das habilidades auditivas e ter um nível crescente de

dificuldade nas tarefas aplicadas.

Sempre levar em consideração o uso funcional da audição para

aquele indivíduo, às suas necessidades.
A pessoa com PAUn pode
ser considerada deficiente
auditiva?
 A pessoa com PAUn pode ser
considerada deficiente auditiva?

O Decreto 5.296/2004
restringe a deficiência
auditiva à perda bilateral,
parcial ou total, de 41 decibéis
(dB) ou mais, aferida por
radiograma nas frequências
de 500 Hz, 1.000 Hz, 2.000 Hz e
3.000 Hz.
Fonte: Agência Senado
Obrigada!
Dúvidas:
bianca.conceicao@edu.ufes.br
REFERÊNCIAS
Almeida, Gleide Viviani Maciel, Ribas, Angela e Ataíde, André Luiz de Reabilitação de perdas auditivas
unilaterais por próteses auditivas implantáveis: revisão sistemática. Audiology - Communication
Research [online]. 2017, v. 22 [Acessado 21 Março 2022] , e. 1847. Disponível em:
<https://doi.org/10.1590/2317-6431-2017-1847>. Epub 28 Set 2017. ISSN 2317-6431.
https://doi.org/10.1590/2317-6431-2017-1847.
<https://www.scielo.br/j/acr/a/7BYMLXytTCsXq6jxZMZ3skq/?lang=pt>.

Salata, Tiago Medina et al. Hearing disorders - findings on computed tomography and magnetic
resonance imaging: pictorial essay. Radiologia Brasileira [online]. 2019, v. 52, n. 1 [Accessed 21 March
2022] , pp. 54-59. Available from: <https://doi.org/10.1590/0100-3984.2016.0213>. Epub 10 Dec 2018. ISSN
1678-7099. <https://doi.org/10.1590/0100-3984.2016.0213.
<https://www.scielo.br/j/rb/a/9VcrLjPPVxfMtwRgNkpC6Zt/?lang=en#>.

Audiograma de sons familiares. <http://www.crefono6.org.br/arquivos/site/campanhas/banana-da-

fala-para-grafica.pdf>
REFERÊNCIAS
CFFa. Guia de Orientação Avaliação e Intervenção no Processamento Auditivo Central.
<https://www.fonoaudiologia.org.br/wp-
content/uploads/2020/10/CFFa_Guia_Orientacao_Avaliacao_Intervencao_PAC.pdf>.

Carvalho, Guilherme Machado de et al. Implante coclear Digisonic SP® Binaural: acesso coronal
tunelizado. Brazilian Journal of Otorhinolaryngology [online]. 2013, v. 79, n. 3 [Acessado 21 Março
2022] , pp. 298-305. Disponível em: <https://doi.org/10.5935/1808-8694.20130054>. Epub 29 Maio
2013. ISSN 1808-8686. https://doi.org/10.5935/1808-8694.20130054.

MS. Diretrizes Gerais para a Atenção Especializada às Pessoas com Deficiência Auditiva no Sistema
Único De Saúde - SUS/ Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de
Atenção Especializada e Temática. Coordenação Geral de Média e Alta Complexidade – Brasília:
Ministério da Saúde, 2014. 20 p.
<https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/diretrizes_gerais_atencao_especializada_pessoa
s_deficiencia_auditiva_SUS.pdf>.
REFERÊNCIAS
Projeto de Lei da Câmara n° 23, de 2016.
<https://www25.senado.leg.br/web/atividade/materias/-/materia/125796>.