Tratamento e causas

da DISTORÇÃO
de IMAGEM
CORPORAL

DRA. BIANCA THURM

Criadora do Método BT®
“A percepção
corporal real
apresenta um
mundo com novas
possibilidades e
transforma vidas.”

D R A . B I A N C A T H U R M - C r i a d o r a d o M é t o d o B T ®️
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Índice

Sobre a autora . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4

Introdução . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5

A percepção da imagem corporal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6

O que é a Distorção de Imagem Corporal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7

O que causa a Distorção de Imagem Corporal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8

Conheça os sinais da doença . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9

Como é feito o diagnóstico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

Tratando a DIC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

A percepção real do corpo transforma vidas! . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

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Sobre a Autora

Olá! Eu sou a Dra. Bianca Thurm. Sou Fisioterapeuta,

possuo Mestrado e Doutorado na área de Educação
Física, e Pós-Doutorado na área de psiquiatria.

Sou criadora do Método Bianca Thurm (MBT®), um

método que avalia e trata a distorção da imagem
corporal que pode estar relacionada a um Transtorno
Alimentar ou não.

Atualmente atendo no meu consultório exclusivamente

com o MBT®, além de ser colaboradora do Ambulatório
de Bulimia e Transtornos Alimentares-AMBULIM
e Enfermaria ECAL e do Programa de Transtorno
Alimentar da Infância e Adolescência-PROTAD ambos
integrantes do Ipq HCFMUSP.

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Introdução
É comum as pessoas apresentarem
insatisfação com o seu corpo, ainda mais
no mundo atual onde as redes sociais
estão em alta e as comparações se tornam
inevitáveis.
O problema é que, muitas vezes, o que está
sendo julgado intensa e negativamente é
a imagem do corpo que a própria pessoa
tem na mente, e não o seu corpo de fato.
Isso acontece por conta da comunicação
imprecisa entre o corpo e a mente. Essa
falha de comunicação costuma se acentuar
de acordo com a vivência e experiência
corporal que a pessoa teve ao longo da
vida, as comparações de tamanho, o ideal
de magreza e os comentários que foram
feitos em relação ao tamanho e a forma do
seu corpo.
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A sensação de que o corpo tem um tamanho
diferente do real também pode levar a
pessoa a tentar “corrigir o corpo”. Aí entram
cirurgias plásticas, procedimentos estéticos
desenfreados e até o desenvolvimento de
um transtorno alimentar.
A Distorção da Imagem Corporal (DIC)
ocorre quando associamos a nossa
percepção a respeito do tamanho do nosso
corpo, com a insatisfação pelo mesmo.
Decidi escrever esse e-book e explicar
sobre aspectos da doença, causas, sinais
e tratamentos (incluindo o meu método),
para que todos a conheçam, saibam
identificá-la e buscar ajuda.
Espero que goste!
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A percepção da
imagem corporal
Como percebemos o nosso corpo? a consciência do corpo que depende de
Este processo acontece por meio de informações sensoriais e motoras, ou seja,
dois componentes: um é chamado da comunicação entre o corpo e mente.
de componente atitudinal e outro, Esta comunicação resulta na formação de
componente perceptual . um mapa do corpo no cérebro e este mapa
é acessado sempre que a pessoa precisa
O componente atitudinal está relacionado
de informação de como o seu corpo é.
em como o sujeito se vê e como ele gostaria
de se ver ou ser visto pelo outro de acordo No nosso cérebro, todas essas experiências
com a aceitação e julgamento do próprio e informações se juntam. Então, se
corpo. Neste quesito entram as influências forem positivas, podem proporcionar um
culturais e experiências sociais em relação sentimento de pertencimento e adequação,
a um formato corporal considerado de estima corporal e um bom autoconceito.
adequado.
Entretanto, se essas experiências forem
Por outro lado, o componente perceptual negativas, pode haver um sentimento de
faz com que o indivíduo perceba e inadequação, de necessidade de mudança
reconheça as partes que compõem o na forma corporal para encaixar-se num
próprio corpo para formar a percepção de padrão. Um cenário favorável para o
sua dimensão corporal e a relação com o desenvolvimento da distorção da imagem
espaço ao seu redor. Nada mais é do que corporal.

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O que é a Distorção
de Imagem Corporal
A Distorção de Imagem Corporal, que a
partir desse momento chamarei de DIC, é
um padrão cerebral em que se estabelece
uma leitura errônea da imagem que a
pessoa acometida tem da sua própria
forma corporal.
Enquanto que num padrão de normalidade,
a imagem refletida no espelho chega
ao nosso córtex cerebral tal como é, ou
seja, como qualquer pessoa também a
reconheceria, quando a DIC está presente,
há uma imprecisão em reconhecer o corpo
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tal como ele é. Portanto, a imagem que
chega ao nosso cérebro fica distorcida e a
pessoa pode se perceber maior ou menor
do que realmente é.
A Distorção da Imagem Corporal é
um fenômeno sério, que pode trazer
repercussões negativas à vida das pessoas,
tais como insatisfação corporal, baixa
autoestima e fomentar o desenvolvimento
de Transtornos Alimentares.
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O que causa a Distorção
de Imagem Corporal
A Imagem Corporal é formada a partir de em uma baixa estima corporal, fazendo
como acreditamos que seja a nossa própria com que a composição mental da nossa
aparência, a maneira como nos sentimos Imagem Corporal vai se distorcendo e
em relação à forma do nosso corpo e ainda distanciando da realidade.
a partir do reconhecimento da consciência
A importância de entender como é
corporal (reconhecimento de limites do
desenvolvida a Distorção da Imagem
corpo, como ele se movimenta e como o
Corporal se dá pela possibilidade de, ao
organizamos).
conhecermos o que a proporciona, termos
Geralmente, a DIC começa com a a chance de prevenirmos esta distorção.
insatisfação corporal baseados na
⠀É necessário que saibamos que a cultura
comparação do corpo com os padrões de
de exaltação de um corpo extremamente
beleza estabelecidos pela sociedade e que
magro e de julgamento daquelas pessoas
são muito difíceis de serem alcançados.
que não se encaixam neste padrão, muitas
Somadas a isso existem experiências vezes irreal, pode ser muito nocivo. E, como
negativas: abusos físicos ou morais, consequência, acabam surgindo diversos
comentários depreciativos e comparações tipos de sofrimentos e inseguranças que
sobre o corpo. Tudo isso leva a uma série mais tarde podem acarretar uma série de
de sentimentos negativos que culminam prejuízos à saúde.

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Conheça os sinais da doença
Nem sempre é fácil identificar os sinais da
distorção de imagem. Afinal, eles podem
ser facilmente entendidos como um
comportamento normal de uma pessoa
muito vaidosa. Mas nem sempre esse é o
caso.
Quando me refiro a DIC, o foco e
preocupações constantes e exagerados
na aparência entram em evidência.
Reclamações frequentes de que está acima
do peso, insatisfações constantes e irreais
com o espelho e até mesmo a checagem
do peso passa a ser incorporada à rotina.
A partir disso, procedimentos estéticos e a
busca descontrolada por cirurgias plásticas
podem se tornar uma obsessão. Segundo
a Sociedade Internacional de Cirurgia
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Plástica Estética (ISAPS), o Brasil é o país
que realiza o maior número de cirurgias
plásticas no mundo. Em 2018, foram mais
de um milhão de cirurgias plásticas e 969
mil procedimentos estéticos não cirúrgicos.
Ainda, transtornos alimentares, que trazem
fortes sinais de DIC. Segundo a Organização
Mundial da Saúde (OMS), cerca de 4,7%
de toda a população brasileira sofre com
algum desses transtornos.
Por isso, é preciso ficar atento também
aos sinais comuns de quem está sofrendo
de problemas com a comida: fazer dietas
restritivas, não querer se alimentar junto
de um grupo, reclamar do corpo e praticar
atividades físicas em excesso são alguns
deles.
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 Alguns outros sinais comuns e
importantes que podem vir a indicar a
DIC, mas que passam despercebidos,
eu vou listar abaixo:

• As pessoas não acreditam quando você • Sempre quer perder medidas.

fala que o seu corpo é grande.
• Tem muito medo de engordar.
• Você tem dificuldades em acertar o
tamanho da roupa quando vai a uma • Acha que as pessoas sempre estão

loja. olhando para o seu corpo e julgando o

seu tamanho ou forma.
• Quando olha fotos ou se olha no
espelho, sempre se vê grande (o corpo • Se preocupa excessivamente com o

inteiro ou apenas algumas partes do peso na balança.

corpo).
• Usa roupas largas para esconder o

• Compara o seu tamanho com o de corpo.

outras pessoas (artistas, modelo, revista,

• Deixa de comer ou usa métodos
etc.) e acha que o seu corpo nunca está
compensatórios por causa do tamanho
bom.
do corpo.

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Como é feito o diagnóstico
A avaliação da distorção de imagem
corporal é uma etapa muito importante
do diagnóstico e embasa o tratamento e
reabilitação da DIC.
A avaliação se baseia no reconhecimento
de dois quesitos: o Atitudinal e o Perceptual,
os mesmos que citei anteriormente, mas
agora com uma aplicação específica de
diagnóstico multidisciplinar.
⠀O Componente Atitudinal se refere à
insatisfação corporal. Para isto, psiquiatras
e/ou psicólogos aplicam questionários
específicos para avaliar, por exemplo,
a diferença entre como a pessoa se
reconhece e a maneira como desejaria ser.
Através do Método Bianca Thurm
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atuamos especificamente no componente
Perceptual da imagem corporal tanto para
o diagnóstico quanto para o tratamento.
Isto quer dizer que focamos a intervenção
no reconhecimento do tamanho corporal.
Para isto, no Método Bianca Thurm, usamos
um teste chamado “Avaliação da Dimensão
Corporal” que diagnostica se a pessoa
tem ou não uma percepção distorcida
do tamanho do seu corpo associado a
um questionário corporal específico para
identificar os comportamentos associados
com a DIC.
A partir desta avaliação desenvolvemos
o plano terapêutico mais adequado para
cada paciente.
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Tratando a DIC
Depois da avaliação dos aspectos
perceptuais e atitudinais, é necessário um
tratamento que aborde tanto a mente
quanto o corpo do paciente.
⠀O profissional que lida diretamente com
o que corresponde à percepção corporal
é, preferencialmente, o fisioterapeuta, ou
o profissional que tenha a formação no
Método Bianca Thurm, mas o fato é que o
tratamento envolve um acompanhamento
multidisciplinar.
Como fisioterapeuta, eu que desenvolvi o
Método Bianca Thurm®.
No MBT realizo vivências corporais com o
paciente. Estas vivências proporcionam a
restauração do sistema de reconhecimento
do corpo que ocorre dentro do cérebro
corrigindo o processamento impreciso
sobre o corpo.
Mas, como eu disse, o tratamento vai além
da abordagem corporal.
A questão nutricional do paciente também
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é importante, já que muitos, além de
apresentarem Distorção de Imagem
Corporal, também sofrem de Transtornos
Alimentares.
Dessa forma, o nutricionista tem um
papel importante, tanto na recuperação
nutricional, bem como no estabelecimento
de uma nova relação do paciente com a
alimentação.
No que diz respeito ao aspecto atitudinal,
que corresponde às atitudes que o
paciente apresenta quanto ao seu corpo, o
psiquiatra e o psicólogo são componentes
importantes na equipe de tratamento.
Eles abordarão o corpo do ponto de vista
psíquico e, através de psicoterapia e uso
de medicamentos (quando necessário)
visam a mudança de comportamentos do
paciente.
A Distorção de Imagem é uma doença
grave e tratável, mas que demanda de
uma equipe completa e, mais do que tudo,
especializada.
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A percepção real do corpo
transforma vidas!
Desde que nascemos aprendemos
reconhecer nosso corpo. Entendemos quais
são seus limites e possibilidades através da
criação de um esquema corporal ou mapa
próprio no nosso cérebro. Contei que este
mapa pode ser registrado de forma irreal na
presença da distorção de imagem corporal
e resultar no adoecimento físico e mental.
Por isso, é de vital importância reconhecer
o corpo como ele realmente é, e isto tem o
poder de transformar vidas e desenvolver
uma relação mais positiva com o corpo,
isto é libertador dentro do contexto da DIC.
Por isso, entendendo que reconhecer
o corpo como ele realmente é tem o
poder de transformar vidas, uma vez
que proporciona uma forma saudável de
reconhecimento da silhueta.
Com minha abordagem busco facilitar a
comunicação harmoniosa entre corpo e
mente, promovendo maior saúde e bem-
estar. O MTB é o método desenvolvido
por mim, através do qual consigo auxiliar
o paciente que apresenta distorção da
imagem corporal, alterando a forma como
a pessoa percebe as dimensões do seu
corpo, a partir do reconhecimento de suas
formas reais.
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a Partindo deste reconhecimento da
dimensão real do nosso corpo, podemos
avaliar nossas necessidades mais facilmente
e de um ponto de vista mais saudável.
E, ainda, diminuir os impactos que uma
percepção corporal incorreta proporciona
no nosso dia a dia, promovendo uma maior
estima corporal.
Espero que esse e-book tenha sido uma
via mais simples de entendimento da
DIC e tudo que engloba suas causas,
sintomas e o seu tratamento. Tem muito
mais conteúdos super importantes sobre
o assunto nas minhas redes sociais que
deixarei abaixo.
E, claro, se você tiver dúvidas ou tiver
qualquer desconfiança sobre um possível
diagnóstico, não deixe de conversar
comigo.
Um beijo,
Dra. Bianca Thurm
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