Aula de Geriatria

Aula 1 – Epidemiologia do envelhecimento

- Aumento progressivo da expectativa de vida ao nascimento no Brasil e em
outros locais do mundo. Em 2015 a expectativa de vida no Brasil foi de 75.5
anos (71.9H, 78.8M)  significativo incremento ao longo dos anos.
- Transição demográfica  composição de uma população é reflexo de sua
dinâmica ao longo do tempo  Fecundidade, Natalidade e Mortalidade 
variável mais importante para o envelhecimento da população é a queda da
fecundidade, isto é a diminuição relativa de contingentes populacionais nas
faixas etárias mais jovens, e ampliação da população nas faixas mais idosas.
- Estágios da transição demográfica:
1. Período pré-industrial ou primitivo: equilíbrio populacional  alta taxa de
natalidade e mortalidade, principalmente mortalidade infantil;
2. Fase intermediária: divergência de coeficientes  população aumenta (anos
50,60 e 70 no Brasil);
3. Fase intermediária de convergência de coeficientes  envelhecimento
populacional;
4. Fase moderna: equilíbrio  população estável, fecundidade em nível de
reposição, maior esperança de vida, envelhecimento da população e ampliação
da proporção de mulheres.
- Pirâmide etária  base cada vez mais estreita e corpo + topo estão cada vez
mais largos  inversão da pirâmide associada ao envelhecimento populacional
- Transição epidemiológica  mudança dos padrões de morbidade, invalidez e
morte de uma população
- Superposição entre as etapas onde predominam as doenças transmissíveis e
crônico-degenerativas;
- Contra-transição: reintrodução de doenças como dengue e cólera, ou
recrudescimento de outras como a malária, hanseníase e leishmaniose.
- Transição prolongada: morbidade e mortalidade persistem elevadas.
- Polarização epidemiológica: as situações epidemiológicas de diferentes
regiões em um mesmo país tornam-se contrastantes.
- Quadro atual da população brasileira idosa:
1 População idosa  grupo populacional que vive a ultima fase da vida
dependente de processo biológico, condições sociais, econômicas, regionais,
culturais, étnicas e sexo; Estatuto do Idoso e a Política Nacional de Idoso:
maiores de 60 ano;
2 Envelhecimento pela base: queda de fecundidade que leva a redução na
proporção da população jovem e um consequente aumento da população idosa
 transição demográfica.
3 Envelhecimento pelo topo: aumento da sobrevida dos idosos  diminuição
da mortalidade nas idades mais avançadas e consequente sobrevida mais
longa
- Solidão na velhice: Universalização da seguridade social: melhorias em
condições de saúde e outros avanços tecnológicos – formas inovadoras de
bem estar do que abandono, descaso e/ou solidão.

Aula 2 – Alzheimer
- Síndromes demenciais  indivíduo que se encontra mentalmente ausente.
Desordem mental caracterizada pelo declínio de múltiplas funções cognitivas, a
partir de um patamar intelectual anterior, com consciência clara.