REQUISIÇÃO DE CREDENCIAL AEROPORTUÁRIA REV: 02

TEMPORÁRIA
07/12/2021
OPS-AV-FO-002
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IDENTIFICAÇÃO DA EMPRESA SOLICITANTE

RAZÃO SOCIAL: SCHUNCK Terraplenagem Infraestrutura e Serviços CNPJ: 56.125.891/000167

DADOS PESSOAIS DOS FUNCIONÁRIOS / VISITANTES

NOME COMPLETO
RICARDO DELFONSE
ADEMAR ANDRADE DA SILVA
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DOC. IDENTIFICAÇÃO CPF Nº CREDENCIAL
08018006445/2079-34 70857674218
25221892 18070866829
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EMPRESA / PRESTADOR DE SERVIÇOS: SCHUNCK Terraplenagem Infraestrutura e Serviços

(EMPRESA A QUAL OS FUNCIONÁRIOS SÃO VINCULADOS)
PERÍODO DO CREDENCIAMENTO TEMPORÁRIO: De 24/06/2022 até 25/06/2022

ÁREA DE ATUAÇÃO DO FUNCIONÁRIO

☒ Hangares SPAEC ☒ Hangar 02 Air Jet ☒ Hangar 05 JetServ

☒ Pátio de Aeronaves ☒ FBO Internacional ☒ Parque De Abastecimento De Aeronaves

JUSTIFICATIVA DA SOLICITAÇÃO DO CREDENCIAMENTO TEMPORÁRIO E NECESSIDADE

MANUTENÇÃO NO PAVIMENTO DA PISTA

TERMO DE RESPONSABILIDADE PELA SOLICITAÇÃO DA CREDENCIAL

Responsabilizo-me pelas informações acima prestadas e pela devolução da (s) credencial (is) quando cessar sua validade ou finalidade,
sob pena de arcar com as responsabilidades administrativas aeroportuárias, civis e criminais advindas de sua eventual utilização indevida.
Declaro que o (s) credenciado (s) relacionado (s) acima será (ão) acompanhado (s) por um dos empregados nomeados abaixo devidamente
credenciado e com acesso pertinente ao solicitado e estou ciente de que deverei orientá-los quanto aos procedimentos de segurança
obrigatórios e as penalidades aplicáveis em caso de descumprimento.
NOME: Digite para inserir o texto DATA: Digite para inserir o texto

ASSINATURA
(REPRESENTANTE CADASTRADO NO CREDENCIAMENTO):
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TEMPORÁRIA
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PARA USO EXCLUSIVO DO SETOR DE CREDENCIAMENTO

AUTORIZAÇÃO E FORNECIMENTO DA CREDENCIAL

PROTOCOLO DA SOLICITAÇÃO CÓDIGO DE ACESSO VALIDADE DA CREDENCIAL

RESPONSÁVEL PELA ENTREGA DA CREDENCIAL

DATA ASSINATURA ANOTAÇÕES GERAIS

CREDENCIAL RETIRADA POR

NOME: DATA: ASSINATURA:

COMPROVANTE DE DEVOLUÇÃO
RECEBEMOS A (S) CREDENCIAL (IS) DE
NOME: DATA: ASSINATURA

NOME
PROTOCOLO ASSINATURA
RECEBEDOR:

PARA USO EXCLUSIVO DOS ÓRGÃOS FEDERAIS

VALIDAÇÃO POLÍCIA FEDERAL VALIDAÇÃO RECEITA FEDERAL