Ficha Libertacao

Material produzido por Ministério Zain, tendo os direitos reservados
FICHA DE LIBERTAÇÃO
Nome Completo:
DATA DE NASCIMENTO:
“Preencha todo o questionário com sinceridade e clareza para que a sua libertação seja completa!
As informações contidas serão totalmente confidenciais.”
A QUANTOS ANOS VOCÊ É CRISTÃO? CONTE-NOS O SEU ENCONTRO COM CRISTO
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QUAL IGREJA VOCÊ ACEITOU A JESUS?_____________________________
CONTE-NOS COMO FOI O SEU PRIMEIRO CONTATO COM O CORPO DE CRISTO.
CONSIDERA UMA LEMBRANÇA: POSITIVA ( ) OU NEGATIVA ( ) . POR QUÊ?
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APÓS ACEITAR A JESUS VOCÊ FOI DISCIPULADO ? SIM ( ) OU NÃO ( )
CONTE-NOS COMO FOI O SEU DISCIPULADO:
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VOCÊ É BATIZADO? SIM ( ) OU NÃO ( )
Qual Igreja você foi batizado? ___________________________________________________________

Você concorda que após o seu batismo você é uma nova criatura? SIM ( ) ou NÃO ( )
Você pode afirmar que você deixou TOTALMENTE as velhas paixões? SIM ( ) ou NÃO ( ). Por quê?
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1
VOCÊ JÁ TEVE ALGUMA EXPERIÊNCIA COM DEUS ? SIM ( ) OU NÃO ( )

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Você acredita que essa experiência definiu o conceito de Deus para você? SIM ( ) OU NÃO ( )
Qual é esse conceito?
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Defina a pessoa de Cristo Jesus em suas palavras:

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Defina a pessoa do Espírito Santo em suas palavras:
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Defina a pessoa de Deus Pai em suas palavras:
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Você acredita que Jesus é somente é único CAMINHO, VERDADE e VIDA ? SIM ( ) OU NÃO ( )
Você acredita que somente existe um espirito que nos guia a verdade, sendo este o Espírito Santo?
SIM ( ) OU NÃO ( )
Você acredita que Deus criou o universo através da sua voz criadora? SIM ( ) OU NÃO ( )
Você acredita que o homem foi criado a imagem e semelhança de Deus, e não de nenhuma evolução
dos primatas ? SIM ( ) OU NÃO ( )
Você acredita que a Biblia é a verdade absoluta ? SIM ( ) OU NÃO ( )
Você acredita que Deus Pai, Deus Filho e Deus Espírito Santo são um só ser ? SIM ( ) OU NÃO ( )
Você acredita que o sacrifício de Cristo Jesus foi suficiente para redimir os nosso pecados,
transgressões e iniquidades? Sendo qual não exista outra forma de remissão de pecados a não ser
através do sangue de Cristo Jesus ? SIM ( ) OU NÃO ( )
Você acredita em vida após a morte? SIM ( ) OU NÃO ( )
Você acredita em reencarnações, vidas passadas ou déjà vu ? SIM ( ) OU NÃO ( )
Você acredita que consultar toda forma de leitura do futuro como: tarô, leitura de signos, cartomantes,
etc. é pecado? SIM ( ) OU NÃO ( )
Você acredita na PAZ MUNDIAL, na qual: Buda, Maria, Alá, Zeus, Brahma, Dália lama e YAHWEH são
todos os mesmos? SIM ( ) OU NÃO ( )
Você acredita que irmandades e grupos secretos são adeptos ao cristão? SIM ( ) OU NÃO ( )
2
VOCÊ TEM ALGUM DOM? COMO VOCÊ TEM DESEMPENHADO

PALAVRAS DE SABEDORIA O DOM QUE DEUS TE DEU?
PALAVRA DE CONHECIMENTO/ CIÊNCIA ______________________________________

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FÉ
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CURA ______________________________________
______________________________________
OPERAÇÃO DE MILAGRES / MARAVILHAS
______________________________________
PROFECIA ______________________________________
DISCERNIMENTO DE ESPIRITO ______________________________________
______________________________________
VARIEDADE DE LÍNGUAS
______________________________________
INTERPRETAÇÃO DE LÍNGUAS ______________________________________
QUAL IGREJA VOCÊ CONGREGA? ________________________________________________________
QUAL O NOME DO SEU PASTOR(A)? _____________________________________________________
CONSIDERA-O COMO UMA PATERNIDADE SOBRE A SUA VIDA? SIM ( ) OU NÃO ( ). POR QUÊ?
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POSSUI ALGUM CARGO EM SUA IGREJA? SIM ( ) OU NÃO ( ) . QUAL É? ________________________
DESCREVA SUA VIDA INTIMIDADE COM DEUS, CONSIDERA-A : FRIA ( ) QUENTE ( ) MORNA ( )
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VOCÊ ESPERA COM VIVIDO ANSEIO A VOLTA DE CRSITO? SIM ( ) OU NÃO ( )
VOCÊ ORA POR UM AVIVAMENTO? SIM ( ) OU NÃO ( )
PARA VOCÊ....
PARA VOCÊ, A PRATICA DE TIRAR UM TEMPO PARA DEUS É IMPORTANTE? SIM ( ) OU NÃO ( )
QUANTAS HORAS/MINUTOS VOCÊ TIRA PARA DEUS NO SEU DIA? ______________________________________
PARA VOCÊ, A PRATICA DO JEJUM É IMPORTANTE? SIM( ) OU NÃO ( )
QUANTAS VEZES POR SEMANA/MÊS VOCÊ JEJUA? ___________________________________________________
PARA VOCÊ, A LEITURA DA BIBLIA É IMPORTANTE? SIM ( ) OU NÃO ( )
QUANTAS VEZES POR SEMANA/MÊS VOCÊ LÊ A BIBLIA? _______________________________________________
PARA VOCÊ, FALAR EM LÍNGUAS ESTRANHAS É IMPORTANTE? SIM ( ) OU NÃO ( ) . POR QUÊ?
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PARA VOCÊ, SER CHEIO DO ESPIRITO SANTO É: TER VARIOS DONS, “ENTRAR NO MANTO” (PULAR, CAIR,
RODOPIAR, FALAR EM LÍNGUAS, SENTIR UM ARREPIO, ETC) ? SIM ( ) OU NÃO ( )
PARA VOCÊ, CONFESSAR E SE ARREPENDER DOS PECADOS É SER CHEIO DO ESPIRITO? SIM ( ) OU NÃO ( )
3
PARA VOCÊ, QUANDO A BIBLIA DIZ: “A LETRA MATA E O ESPÍRITO VIVIFICA” , ESTA NOS DIZENDO QUE A
BUSCA PELO ESPIRITUAL (ORA, JEJUAR) É MAIS IMPORTANTE QUE A LEITURA DA BIBLIA? SIM ( ) NÃO ( )
PARA VOCÊ, O SEU TESTEMUNHO DENTRO DA IGREJA É MAIS IMPORTANTE QUE O SEU TESTEMUNHO DENTRO
DE CASA, NO TRABALHO, NA ESCOLA/FACULDADE? SIM ( ) OU NÃO ( )
PARA VOCÊ, BOM TESTEMUNHO É ROUPAS BONITAS (VESTIDO, PALETO, GRAVATA)? SIM ( ) NÃO ( )
PARA VOCÊ, A “ONDA” DE FORMATAR A IGREJA AO MUNDO É CORRETA? SIM ( ) OU NÃO ( ). POR QUÊ?
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PARA VOCÊ, O QUE É LIBERTAÇÃO?

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PARA VOCÊ, O QUE É CURA INTERIOR/EMOCIONAL/ALMA?

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PARA VOCÊ, O QUE É TRANSFORMAÇÃO DO CARÁTER?

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PARA VOCÊ, O QUE É SER CRENTE?

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PARA VOCÊ, O QUE É SER UM CRISTÃO?

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PARA VOCÊ, O QUE É SER A NOIVA DE CRISTO JESUS?

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PARA VOCÊ, O QUE É SER FILLHO DE DEUS?

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PARA VOCÊ, O QUE É SER AMIGO DE DEUS?

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PARA VOCÊ, O QUE É SER SERVO DE DEUS?

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4
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PARA VOCÊ, QUAL É A FUNÇÃO DA IGREJA DE CRISTO?

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PARA VOCÊ, A IGREJA DEVE FICAR DENTRO DAS 4 PAREDES? SIM ( ) OU NÃO ( )
PARA VOCÊ, A IGREJA É UM CAMINHO QUE LEVA A DEUS? SIM ( ) OU NÃO ( )
PARA VOCÊ, A IGREJA É A IMAGEM DE CRISTO NA TERRA? SIM ( ) OU NÃO ( ) .
SE SIM, POR QUE A MAIORIA DO CORPO DE CRISTO SOMENTE SE PREOCUPA COM A RELIGIÃO (EXPRESSAR O
CAMINHO QUE LEVA A DEUS)? SENDO QUE CRISTO, ENTROU EM QUESTÕES SOCIAIS, ECONÔMICAS,
CULTURAIS E MORAIS.
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SE NÃO, QUE IMAGEM A IGREJA TRANSMITE ?

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VOCÊ ALGUMA VEZ JÁ FOI MACHUCADO, DIFAMADO OU REJEITADO PELA IGREJA? SIM ( ) OU NÃO ( ).
PARA VOCÊ, TODOS PODEM PARTICIPAR DA SANTA CEIA? SIM ( ) OU NÃO ( )
PARA VOCÊ, A IGREJA SE PARECE COM CRISTO ? SIM ( ) OU NÃO ( )
SE SIM, QUAIS PONTOS?

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SE NÃO, O QUE ELA PRECISA MELHORAR PARA SE TORNAR?
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PARA VOCÊ, O QUE É PECADO?
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PARA VOCÊ, O QUE É TRANSGRESSÃO?
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PARA VOCÊ, O QUE É INIQUIDADE?

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5
DNA: ANTEPASSADOS
“COMPLETE OS ESPAÇOS EM BANCO DA ARVORE COM O NOME DOS SEUS ANTEPASSADOS”
QUAIS AS MEMÓRIAS QUE VOCÊ TEM DO SEU PAI?

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SE PUDESSE DEFINIR O SEU PAI, QUAL PALAVRA SERIA? ____________________________________
VOCÊ CONSIDERA O SEU PAI UM EXEMPLO DE VIDA? SIM ( ) OU NÃO ( )
6
QUAIS AS MEMÓRIAS QUE VOCE TEM DA SUA MÃE?

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SE PUDESSE DEFINIR A SUA MÃE, QUAL PALAVRA SERIA? ___________________________________
VOCÊ CONSIDERA A SUA MÃE UM EXEMPLO DE VIDA? SIM ( ) OU NÃO ( )
“CASO NÃO FOI SEU PAI OU MÃE QUEM TE CRIOU, COMPLETE ABAIXO AS INFORMAÇÕES DESTE
RESPONSÁVEL””
NOME: _____________________________________________________
QUAIS AS MEMÓRIAS QUE VOCE TEM DELE/DELA?

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SE PUDESSE DEFINIR ESSA PESSOA, QUAL PALAVRA SERIA? _________________________________
VOCÊ CONSIDERA ESTA PESSOA UM EXEMPLO DE VIDA? SIM ( ) OU NÃO ( )
DESCREVA O TEMPERAMENTO, NATUREZA E PERSONALIDADE:

DO SEU PAI:
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DA SUA MÃE
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DO SEU RESPONSÁVEL:
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7
QUAIS AS MEMÓRIAS QUE VOCE TEM DOS SEUS AVÓS PATERNOS?

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SE PUDESSE DEFINI-LOS QUAL PALAVRA SERIA? ___________________________________________
VOCÊ CONSIDERA ELES UM EXEMPLO DE VIDA? SIM ( ) OU NÃO ( )
QUAIS AS MEMÓRIAS QUE VOCE TEM DOS SEUS AVÓS MATERNOS?

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DO SEU AVÔ PATERNO:
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DA SUA AVÓ PATERNA:
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DO SEU AVÔ MATERNO:
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DA SUA AVÓ MATERNA:

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8
QUAIS AS MEMÓRIAS QUE VOCE TEM DOS SEUS BISAVÓS PATERNOS?

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QUAIS AS MEMÓRIAS QUE VOCE TEM DOS SEUS BISAVÓS MATERNOS?

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DO SEU BISAVÔ PATERNO – PAI DO SEU AVÔ PATERNO
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DA SUA BISAVÓ PATERNA – MÃE DO SEU AVÔ PATERNO
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DO SEU BISAVÔ PATERNO – PAI DA SUA AVÓ PATERNA
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DA SUA BISAVÓ PATERNO – MÃE DA SUA AVÓ PATERNA

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DO SEU BISAVÔ MATERNO – PAI DO SEU AVÔ MATERNO

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DA SUA BISAVÓ MATERNA – MÃE DO SEU AVÔ MATERNO
9
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DO SEU BISAVÔ MATERNO – PAI DA SUA AVÓ MATERNA
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DA SUA BISAVÓ MATERNO – MÃE DA SUA AVÓ MATERNA

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DATA DE NASCIMENTO:
PAI: ________________________________________________________
MÃE: _______________________________________________________
AVÔ PATERNO:________________________________________________
AVÓ PATERNA:________________________________________________
AVÔ MATERNO:_______________________________________________
AVÓ MATERNA:_______________________________________________
BISAVÔ PATERNO – PAI DO SEU AVÔ PATERNO :_____________________
BISAVÓ PATERNA – MÃE DO SEU AVÔ PATERNO:_____________________
BISAVÔ PATERNO- PAI DO SUA AVÓ PATERNA:______________________
BISAVÓ PATERNA- MÃE DA SUA AVÓ PATERNA:______________________
BISAVÔ MATERNO – PAI DO SEU AVÔ MATERNO:_____________________
BISAVÓ MATERNA – MÃE DO SEU AVÔ MATERNO:____________________
BISAVÔ MATERNO- PAI DO SUA AVÓ MATERNA:_____________________
BISAVÓ MATERNA- MÃE DA SUA AVÓ MATERNA:_____________________
DNA – LINHAGEM :
PORTUGUESA ( ) AFRICANA ( ) ARGENTINO ( )
ESPANHOLA ( ) INDÍGENA ( ) ÁRABE ( )
FRANCESA ( ) GREGO ( ) OUTROS:

________________
ITALIANA ( ) JAPONESA ( )
10
DNA-SEITAS E RELIGIÕES
“MARQUE AS SEITAS E RELIGIÕES QUE VOCÊ E O SEUS ANTEPASSADOS PARTICIPARAM”

CATÓLICOS ( ) PAJELANÇA ( )
ESPIRITAS ( ) SOCIEDADE DE PESQUISAS ESPIRITUAIS

CABALÍSTICAS ( )
TESTEMUNHAS DE JEOVÁ ( )
CANDOMBLÉ ( )
ISLÂMICOS ( )
MAGIA NEGRA ( )
BUDISTAS ( )
SATANISTAS ( )
ATEUS ( )
TANTRISMO ( )
HINDUS ( )
BRAHAMANISMO ( )
MAÇONS ( )
PERFEITA LIBERDADE ( )
MOMONS ( )
TEREKÓ ( )
UMBANDISTAS ( )
RACIONALISMO CRISTÃO ( )
KARDECISTAS ( )
ROSA CRUZ ( )
QUIMBANDISTAS ( )
KUNDELÊ ( )
OXEDERÊ ( )
SANTO DAIME ( )
XINTOISMO ( )
MESSIANICOS MEISHU-SAMA ( )
OMOLOKÓ ( )
CANJERÊ ( )
UNIFICAÇÃO ( )
MENINOS DE DEUS ( )
CIÊNCIA CRISTA ( )
CATIMBÓ ( )
SEICHO-NO-IE ( )
MAHIKARI ( )
HARE KRISHNA ( )
TAOISMO ( )
QUAL ERA A POSIÇÃO SUA OU DOS SEUS ANTEPASSADOS NESTAS SEITAS?

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____________________________________________________________
CHEGOU A DESENVOLVER ALGUM CARGO? SIM ( ) OU NÃO ( )
CHEGOU A FINANCIAR OBRAS E TRABALHOS? SIM ( ) OU NÃO ( )
CHEGOU A OBTER ALGUM DOM OU TALENTO? SIM ( ) OU NÃO ( ). QUAIS?
____________________________________________________________
____________________________________________________________
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DNA – SEITAS E RELIGIÕES
CATOLICISMO
NOME DAS IGREJAS QUE SANTOS PADROEIROS E DEVOTO:

FREQUENTOU: ___________________________
___________________________ ___________________________
___________________________ ___________________________
___________________________ ___________________________
___________________________ ___________________________
___________________________ ___________________________
___________________________
ASSINALE CONFORME A SUA ATIVIDADE DENTRO DESTA INSTITUIÇÃO:

FOI BATIZADA QUANDO CRIANÇA ( ) PARTICIPOU DA FESTA DE RAMOS ( )
TOMAVA HÓSTIA ( ) LEVOU O RAMO PARA CASA ( )
FEZ 1º COMUNHÃO ( )
PARTICIPOU DO MOVIMENTO
CRISMA ( )
CARISMÁTICO QUE ENALTECE A
CATECISMO ( )
MARIA ( )
ASSISTÊNCIA AS MISSAS ( )
LEALDADE AO VATICANO ( )
CASOU-SE DENTRO DA IGREJA
CATÓLICA ( ) FOI FRANCISCANO ( )
FOI MARIANO ( )
CURSILHO ( )
FOI MINISTRO DE EUCARISTIA ( )
ENCONTRO DE CASAIS ( )
FOI FILHO DE MARIA ( )
JORNADA CRISTÃ ( )
RECOLORES ( ) FEZ PROMESSA PARA:
______________________________
VESTIU-SE DE ANJO ( )
TOMOU ÁGUA BENTA ( ) ______________________________
FOI COROINHA ( ) ______________________________
IDOLATRIA AO PAPA ( ) ______________________________
COROAÇÃO DE IDOLOS ( ) FOI PARA A APARECIDA DO NORTE

PERSEGUIÇÃO AOS CRENTES ( ) ( ) . MOTIVOS :
PROCISSÕES ( ) ______________________________
CARREGOU IMAGENS ( ) ______________________________
CARREGOU VELAS ( )
FOI PARA TRINDADE ( ) . MOTIVOS:
USOU COROA ( )
______________________________
COMEU O PÃOZINHO DE SANTO
______________________________
ANTÔNIO ( )
FOI FREIRA / PADRE ( )
12
FOI PARA PALMELO ( ). MOTIVOS: ROSÁRIO ( )

______________________________ NOVENA ( )
______________________________ TREZENA ( )
QUARENTENA ( )
FOI PARA ABADIÂNIA ( ). MOTIVOS:
SANTA CRUZ CARAVACA ( )
______________________________
SÃO CIPRIANO ( )
______________________________
PEDRA DA LUA ( )
FOI PARA BENZEDEIRA ( ). MOTIVOS:
SÃO MARCOS E SÃO MANSO ( )
______________________________ DAS 7 VELAS ( ) SANTA CLARA ( )
______________________________ SALVE-RAINHA ( )
PARTICIPOU DA FESTA NA PRAIA CREDO ( )
PARA YEMANJÁ? ( ). MOTIVOS: OUTROS:
______________________________ ______________________________
______________________________ ______________________________
SANTO DE DEVOÇÃO: ______________________________
______________________________
FEZ SINAL DA CRUZ EM FRENTE:
______________________________
IMAGENS ( )
ACENDEU VELAS: CEMITÉRIO ( )
PARA AS ALMAS ( ) IGREJAS CATÓLICAS ( )
ANJO DA GUARDA ( ) PARA SI ( )
OUTROS:
07 DIAS ( ) ______________________________
OUTROS : ______________________________
___________________________
OCUPOU ALGUM CARGO ( )
___________________________
QUAL?
REZAS: ______________________________
AVE MARIA ( ) ______________________________
TERCO ( )
ALGUM ANTEPASSADO ERA ENVOLVIDA NESTE INSTITUIÇÃO? SIM ( ) OU NÃO ( )
SE SIM, NOS INFORME:
SUA FUNÇÃO: ______________________________________________________
SANTO DEVOTO: ___________________________________________________
IGREJA QUE FREQUENTAVA: __________________________________________
OUTRAS INFORMAÇÕES: _____________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
13
DNA- SEITAS E RELIGIÕES
FESTA DE COSME E DAMIÃO – PARTICIPOU? SIM ( ) OU NÃO ( )
SE SIM, QUAL DESTES ALIMENTOS VOCÊ COMEU?
PIRULITO ( ) MARIA-MOLE ( ) GELATINA ( )

BOLO ( ) CANJICA ( ) AÇÚCAR ( ).
MEL ( ) GROSELHA ( ) CHAMOU CRIANÇAS
DOCES ( ) CHOCOLATE ( ) PARA PARTICIPAR ( )
AMENDOIM ( ) ARROZ-DOCE ( ) FORNECEU
SUSPIRO( ) PIPOCA ( ) ALIMENTOS E
BALA ( ) REFRIGERANTE ( ) BEBIDAS ( )
MORTADELA ( ) MILHO ( )
FESTAS REGIONAIS – PARTICIPOU? SIM ( ) OU NÃO ( )
SE SIM , QUAIS DESTAS?
FOLIA DO DIVINO ( ) CARNAVAL ( ) VESTIU-SE DE BRUXA,

FOLIA DOS REIS ( ) REVEILLON ( ). VAMPIRO OU
FOLIA DAS ALMAS ( ) FESTAS JUNINAS ( ). FANTASMA ( )
FARRA DO BOI ( ) NATAL ( ) OUTRAS FESTAS:
QUERMESSES ( ) DANÇOU OU TOCOU __________________
DANCAS TÍPICAS ( ) NAS FESTAS ( ) __________________
CONGADAS ( ) VESTIU-SE DE GNOMO __________________
BUMBA-MEU-BOI ( ) OU DUENDE ( ) __________________
HALLOWEN ( ) VESTIU-SE DE FADA ( ) __________________
RELIGIOSIDADES CASEIRAS
SIMPATIAS ( ) . QUAIS? ______________________________

______________________________ ______________________________
______________________________ ______________________________
______________________________ ______________________________
______________________________ ______________________________
______________________________ ______________________________
______________________________ ______________________________
______________________________
BENZIMENTOS ( ). DESCREVA COMO
______________________________
ERA FEITO, PARA QUAL ENTIDADE E
______________________________
PARA QUAL FINALIDADE:
______________________________
14
TEM/ TEVE IMAGENS (ESTATUAS, SANTOS, QUADROS). ( ) QUAIS ?
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
COLOCOU O NOME DOS FILHOS EM HOMENAGEM/VOTO A ÍDOLOS OU

GUIAS? ( ). QUAL?
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
POSSUI/POSSUIU ALGUM DESTES AMULETOS?
FERRADURAS ( ) TREVO DE 4 FOLHAS ( ) ELEFANTE ( ).

CRUCIFIXO ( ) SEMENTE DE PATUÁS ( )
ESTRELA DO MAR ( ) JERIQUITI ( ) CARAMUJOS ( )
BÚZIOS ( ) FLOR DE LÔTUS ( ) CONCHAS DO MAR ( )
ESCARAVELHO ( ) SUÁSTICA ( ) GNOMOS ( )
CRISTAIS MORCEGO ( ) FADINHAS ( )
ENERGIZADOS ( ) PEMBAS OU PENAS ( ) OUTROS:
PÉ DE COELHO ( ) CRUZ ANSATA ( ) __________________
CAVALOS MARINHOS ( ) SANTINHOS ( ) __________________
CRUZ DE CARAVACA ( ) ANJINHOS ( ) __________________
CORUJA ( ) FIGA ( ) __________________
PIRÂMIDE ( ) ÂNCORA ( ) __________________
BUDA ( ) YING E YANG ( ) __________________
CONSULTAS
CONSULTAVA O HORÓSCOPO? SIM ( ) OU NÃO ( )
SE SIM, ERA: SEMPRE QUE PODIA ( ) NÃO SAIA DE CASA SEM FAZE-LO ( )
LEITURA DE MÃOS – LEITURA DE NUVENS TÁBUAS DE OIUJA OU

QUIROMANCIA ( ) () DAS LETRAS ( )
CARTAS( ) CAFÉ ( ) OUTROS:
TARÔ ( ) PÊNDULO ( ) __________________
BOLA DE CRISTAL ( ) FOLHAS DE CHÁ ( ) __________________
MAPA ASTRAL ( ) VÍSCERAS ( ) __________________
BACIA D’ÁGUA ‘( ) I CHING ( ) __________________
NUMEROLOGIA ( ) RUNAS ( ) __________________
NECROMANCIA ( ) CHAVES ( )
15
USAVA ALGUNS DESTES OBJETOS/MARCAS?
FITINHAS AONDE USOU: TORNOZELEIRA ( )

COLORIDAS ( ) ________________ PULSEIRAS
________________ ENERGÉTICAS ( )
COLARES MÍSTICOS
________________ SENZALA ( )
()
________________ TATUAGENS ( )
CORDINHA BOM
________________
BÚZIOS (QUELÊ) ( ).
________________
DESCREVA A COR E
EXPERIENCIAS MÍSTCAS:
COM COPOS ( ) ESPIRITUAIS NOS CENTROS ( )

TESOURA ( ) GUARDA FOTOS NA IGREJA
KABALA ( ) ROMANA NO CENTRO ( )
BEM-ME-QUER/MAL-ME-QUER ( ) OUTROS:
BÚZIOS ( ) ___________________________
VELAS NO COPO D’ÁGUA ( ) ___________________________
CASAMENTOS NO ESPIRITISMO ( ) ___________________________
BATISMO NO ESPIRITISMO ( ) ___________________________
BATISMO NA FOGUEIRA ( ) ___________________________
PASSES ( ) ___________________________
TEM COMPADRES/COMADRES ( ) ___________________________
GRAFOLOGIA ( ) ___________________________
TELEPATIA ( ) ___________________________
CASAMENTO CAIPIRA (FOI ___________________________
PADRINHO/MADRINHA) ( ) ___________________________
CIRURGIAS OU TRATAMENTOS ___________________________
ATIVIDADES MÍSTICAS E TRATAMENTOS COM ENERGIAS CÓSMICAS
PIRÂMIDE ( ) CRISTAIS ( ) PARAPSICOLOGIA ( )

EUBIOSE ( ) UFOLOGIA ( ) YOGA ( )
MIND-POWER ( ) DO-IN ( ) SINTONIA ( )
RELAXAMENTO ( ) AÇÃO-VIDA ( ) PRÓ-VIDA ( )
FLORAIS DE BACH ( ) HIPNOSE ( ) GNOSE ( )
REGRESSÃO ( ) TAI-CHIN-CHUAN ( ) PODER DA MENTE ( )
MINERIOTERAPIA ( ) AROMATERAPIA ( ) ACUPRESSÃO ( )
PERFECT LIBERTY ( ) CHACRAS ( ) CROMOTERAPIA ( )
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SINOTERAPIA ( ) PROCESSO HOFMAN __________________

RADIESTESIA ( ) DE QUADRINIDADE ( ) __________________
PROFECIOLOGIA ( ) IKEBAMA COM FIM DE __________________
BRUXARIA ( ) RELAXAMENTO ( ) __________________
JOGOS (RPG) ( ) ARTES MARCIAIS ( ).
LEU LIVROS,
SILVIA MIND ( ) QUAIS ?
APOSTILAS, FOLHETOS
TRATAMENTO DE __________________
RELACIONADOS COM
ERVAS MÍSTICAS ( ) __________________
AS ATIVIDADES
ATIVIDADES __________________
ACIMA? SIM ( ) OU
PARANORMAIS ( ) __________________
NÃO ( ). SE SIM,
HOMEOPATIA __________________
QUAIS?
ENERGIZADA ( ) _____________
__________________
HIDROGINÁSTICA
YOGA ( ) __________________
ESOTÉRICA ( )
CAPOEIRA ( ) __________________
ACUPUNTURA COM
__________________
OUTROS:
MISTICISMO OU
__________________
AGULHAS __________________
_________________
ENERGIZADAS ( ) __________________
CAPACIDADES SOBRENATURAIS DESENVOLVIDAS
ADIVINHAÇÃO ( ) VONTADE DE COMER QUE VOCÊ PENSA OU

VISÃO DE VULTOS ( ) COISAS ESTRANHAS SENTE COMO SE UM
AUDIÇÃO DE VOZES ( ) () DIÁLOGO OCORRESSE
PODER DE MOVER SENSAÇÃO DE ESTAR EM SUA MENTE ( ) .
OBJETOS ( ) SENDO SEGUIDO ( ) EXPLIQUE:
MAGIA ( ) PRESSENTIMENTOS DE __________________
HIPNOTISMO ( ) ACIDENTES E MORTES __________________
VIAGENS FORA DO (PREMONIÇÃO) ( ) __________________
CORPO ( ) PERCEPÇÃO DE __________________
LEVITAÇÃO ( ) RUÍDOS NA CASA ( ) __________________
VIAGEM ASTRAL PARA __________________
SONHOS CONSTANTES
FERIR ALGUÉM ( ) __________________
()
JÁ OUVIU VOZES NA __________________
VISÃO DE ESPÍRITOS
MENTE OU __________________
()
PENSAMENTOS AO __________________
COM QUE FREQUÊNCIA ESSAS ATIVIDADES OCORRE?_______________________

EXISTE ALGO QUE ANTECEDE A ESSAS ATIVIDADES (UM CHEIRO, UM SOM, UM
SENTIMENTO, UM PENSAMENTO, UM MOVIMENTO, ETC)? SIM ( ) OU NÃO ( ) :
_________________________________________________________________
17
UMBANDA, CANDOMBLÉ E ESPIRITISMO
COM QUE LINHAS TRABALHOU?
DAS ALMAS ( ) SIM ( ) OU NÃO ( ) NOMES DOS CENTROS

CAVEIRAS ( ) TEM O NOME DE QUE FREQUENTOU?
MISTA ( ) ALGUEM QUE VOCÊ __________________
CABOCLO DEU NO __________________
QUIMBANDEIRO ( ) TERREIRO/CENTRO? __________________
AFRICANA ( ) SIM ( ) OU NÃO ( ). SE __________________
NOSSURUBI ( ) SIM, QUEM? __________________
OUTRAS : __________________ __________________
__________________ __________________ __________________
__________________ __________________ __________________
__________________ __________________
TEM ROUPAS,
__________________ __________________
CABELOS, OBJETOS
__________________
TEM SEU NOME NO SEU NO CENTRO? SIM
TERREIRO/CENTRO? ( ) OU NÃO ( ) __________________
CHEGOU A SER:
YAÔ – PERIODO DE CAMBONA – OUTROS:

INICIACÃO ( ) AJUDANTE DE ________________
YALORIXÁ – MÃE- SANTOS, DEFUMA OS ________________
DE-SANTO ( ) MÉDIUNS ANTES DA ________________
BABALORIXÁ – PAI- CERIMÔNIA ( ) ________________
DE-SANTO/ OGÃ – CANTA,PUXA ________________
BABALAÔ ( ) PONTOS, TOCA ________________
OVINDA – ATABAQUE ( ) ________________
CANDIDATO AO ADA UXÉ – ________________
MUCANDA REPRESENTA O ________________
CANDONGO ( ) ORIXÁ OSSANHA ( )
CASO HAJA ALGUM ANTEPASSADO QUE CHEGOU A DESENVOLVER UM

CARGO CITE QUAL FOI E AONDE FOI:
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
18
RITUAIS PRATICADOS
TOMOU BAFORADA DE CACHIMBO, CHARUTO OU CIGARRO? SIM ( ) OU

NÃO ( ). SE SIM, DE QUAL ENTIDADE ? _____________________________
TOMOU ÁGUA FLUIDA? SIM ( ) OU NÃO ( )

FEZ FECHAMENTO DE CORPO? SIM ( ) OU NÃO ( ). SE SIM, COMO?
____________________________________________________________
____________________________________________________________
FEZ DESCARREGO? SIM ( ) OU NÃO ( ). SE SIM, DE QUE TIPO?

____________________________________________________________
____________________________________________________________
CÍRCULO DE PÓLVORA – FUNDANGA? SIM ( ) OU NÃO ( )

COMEU COISAS OFERECIDAS A ENTIDADES? SIM ( ) OU NÃO ( ).
SE SIM, O QUE COMEU? ________________________________________
PARA QUAL ENTIDADE?________________________________________
FUMOU OU BEBEU COM ENTIDADES INCORPORADAS EM ALGUÉM? SIM ( )

OU NÃO ( ). SE SIM ,QUAL ENTIDADE ? ____________________________
___________________________________________________________
ENTOOU CANTIGAS PARA AS ENTIDADES? SIM ( ) OU NÃO ( ). SE SIM,

QUAIS? ____________________________________________________
FEZ GIRA PARA INCORPORAÇÃO? SIM ( ) OU NÃO ( ). SE SIM, DE QUE

ENTIDADE ? _________________________________________________
FOI MEDIÚM, CAVALO OU APARELHO? SIM ( ) OU NÃO ( ). DE QUE
ENTIDADE? __________________________________________________
AJUNTO – SANTO DE CABEÇA ( )

ELEDA – SEGUNDO SANTO DE CABEÇA ( )
FEZ CABEÇA ( )
DORMIU NO RONCO ( ), QUANTOS DIAS? ___________________________
FORTALECIMENTO DE CABEÇA ( ). DE QUE TIPO? ____________________
____________________________________________________________
CONFIRMAÇÃO DE GUIAS E PROTEÇÃO ( ). DE QUE TIPO? ______________
____________________________________________________________
19
COROAÇÃO ( ) BLASFÊMIAS ( )
CASAMENTO OU BATISMO NO TERREIRO ( ). DE QUM ? ________________
____________________________________________________________
CONSAGRAÇÃO DE FILHO À ENTIDADES – ATRAVÉS DE PASSE TAMBEM ( )

A QUAIS ENTIDADES? __________________________________________
FEZ PEDIDOS À ENTIDADES A FAVOR DE ALGUÉM? ( ). PARA QUEM, O QUE

PEDIU E QUAL FOI A ENTIDADE? _________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
FEZ ASSENTAMENTO DE SANTO – ALTAR PARA GUIA, QUANDO SE SAE QUE

PERTENCE A ELE. ( ). PARA QUAL SANTO? __________________________
____________________________________________________________
FEZ MARCAS NO CORPO? ( ). DE QUÊ E ONDE ? ______________________
____________________________________________________________
BATIDAS DE CABECA NO CONGA ? ( ) EM TÚMULO ( ) TATUAGENS ( )

OUTROS: ___________________________________________________
OFERECIMENTO DE MATANÇA DE ANIMAIS
BODE ( ) CABRITO ( ) ________________

GALINHA ( ) POMBA ( ) ________________
SAPO ( ) OUTROS: ________________
LAGARTO ( ) ________________ ________________
MATANÇA HUMANA EM SACRIFÍCIO ( ) . PARA: ______________________

___________________________________________________________
DEU OFERENDAS A SANTOS. ( ). O QUE E PARA QUEM?_________________

____________________________________________________________
BALÊ – RITUAL COM ESPÍRITOS PERVESOS NO BURACO ( )
QUIMBAMBÚ – RITUAL DE CASTIGO FILHO-DE-SANTO QUE ERRA ( )

MUCANGA CANGOGU- CERIMONIA DE DEZEMBRO A OXALÁ, BABA-OKÉ ( )
SABBAT – RITUAL DE MAGIA NEGRA ( )

RITO DE ONÓRIO – PIOR RITUAL DE MAGIA NEGRA ( )
MAGIA-NEGRA ( )
20
ADOCHÓ – PIRÂMIDES FEITAS NO BRAÇO FEITO DE PEMBÁS ( )

PEMBÁ DE OXALÁ – PÓ BRANCO NOS PÉS, PULSOS, CABEÇA )
AMACI – RITUAL DE TIRAR FOLHAS NA MATA ( )

VAMPIRISMO ( )
OUTROS: ____________________________________________________
____________________________________________________________
ARRIOU OU AJUDOU A FAZER TRABALHOS NESTES LUGARES :
NA MATA ( ) NA SARJETA ( ) PORTEIRA ( )

NA PRAIA ( ) NA MONTANHA ( ) OUTROS:
NA ENCRUZILHADA ( ) EM CASA ( ) __________________
NO CEMITÉRIO ( ) FORA DO PAÍS ( ) __________________
NA LAMA, FEZ VUDU ( ) __________________
PÂNTANO,LODO ( ) NA GAMELEIRA __________________
NO RIO ( ) BRANCA ( ) __________________
NO JARDIM ( ) EM CIMA DA PEDRA ( ) __________________
NO FORMIGUEIRO ( ) NO PORTÃO OU __________________
DESCREVA COMO FOI FEITO: ____________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
ENTIDADES
POMBAS-GIRAS:
( ) BAIANA ( ) MALEBARA ( ) DA CALUNGA
( ) CARTOMANTE ( ) MARIA RITA DAS ( ) MARIA DAS

ENCRUZILHADAS QUEIMADAS
( ) CIGANA DE
NENGUÊ ( ) SANDÁLIA DE ( ) MARIA MULAMBO
PRATA
( ) MARIA DAS ( ) DAS CAVEIRAS
GRAÇAS ( ) VÓ JOAQUINA ( ) OXALÁ-RIAM
( ) MARIA FARRAPO ( ) MARIA AMÉLIA ( ) VÓ CAMBINA
( ) DO CRUZEIRO ( ) CIGANA ( ) 7 ROSAS
21
( ) CALUNGUINHA ( ) OUTRA MARIA ( ) FARRAPINHA

DO MAR ________________ (MIRIM)
( ) MARIA COLODINA ( ) OUTRA VÓ ( ) DA PRAIA

________________
( ) DA MATA ( ) MARIA PADILHA
( ) 7 SAIAS
( ) DA PEDRA ( ) MARINA TÚNICA
( ) MARIA BUENO
( ) DAMA DA NOITE ( ) MARIAZINHA
( ) SUSUIAÓ (MIRIM)
( ) MARIA QUITÉRIA
( ) ZERO HORA
( ) RAINHA
EXUS:
( ) CAPA-VERMELHA ( ) TIRIRI-MENINO ( ) COBRA-CORAL
( ) XAROQUÊ ( ) MALANDRO ( ) COCHINHA
( ) PORTEIRA ( ) ARRANCA-TOCO ( ) ALUVIATÁ
()7 ( ) MONTINHAS ( ) CAMARÃO

ENCRUZILHADAS ( ) AVEREQUETE ( ) JOÃOZINHO
( ) BELZEBU ( ) TATÁ CAVEIRA ( ) CIGANO
( ) DAS PEDREIRAS ( ) PRETINHO ( ) CORCUNDA
( ) EXU-REI ( ) FARRAPO ( ) VELUDO
( ) DO RIO ( ) LAGOSTA ( ) TRANCA-RUA
( ) TRONQUEIRA ( ) TONINHO ( ) QUIRIMBÔ
( ) JOÃO DA CRUZ ( ) TRANCA-TUDO ( ) DO IODO
( ) DAS TREVAS ( ) QUEIMA-PEMBA ( ) 7 ESCAMAS
( ) TRANCA-RUA DAS ( ) DA SENZALA ( ) MAIORAL
ALMAS
( ) TREME-TERRA ( ) BOCA-DE-FOGO
( ) META-METÁ
( ) MULAMBINHO ( ) 7 PEMBAS
( ) TITITI
( ) CANGA ( ) CAPA-PRETA
( ) TRANCA-FÉ
( ) VIRA-MUNDO ( ) MANGUEIRA
( ) CHUVINHA
( ) TOQUINHO ( ) 7 COVAS
( ) BRASA
( ) PEDRA NEGRA ( ) CAPA-VERMELHA
( ) GIRA-MUNDO
22
( ) ZÉ FERREIRA ( ) 7 ESPADAS ( ) 7 CATABUMBAS
( ) 7 LIRAS ( ) SUPREMO ( ) MEIA-NOITE
( ) CAVEIRA ( ) BRASINHAS ( ) PIMENTA
( ) URUBU ( ) 7 PORTAS ( ) 7 MONTANHAS
( ) 7 VENTANIAS ( ) CAPA-ROXA ( ) MARABÔ
( ) ASA NEGRA ( ) ZÉ PILINTRA ( )OUTROS:_______

________________
( ) BARA LOGI ( ) 7 FACADAS
________________
( ) LONA ( ) MORCEGO ________________
( ) CAMPINA ( ) ZÉ PEREIRA _______________
CABOCLOS
( ) DA MATA ( ) URUBATÃ ( ) ÍNDIO
( ) PENA BRANCA ( )FLEXA:______ ( ) DA GUINÉ
( ) BAIANO ( ) 7 ESTRELAS ( ) UBIRATÃ
( ) TUPERI ( ) ROMPE-MATO ( ) IARA
( ) FLEXA VERDE ( ) ERU ( ) UBIRAJARA
( ) GIRASSOL ( ) XOROQUÊ ( ) QUEBRA-

DEMANDA
( ) TUPI ( ) ÁGUIA BRANCA )
7 FLEXAS ( ) MORRO
( ) SULTÃO DA MATA
VERMELHO
( ) INDAÍ
( ) JUSSARA
( ) 7 PEDREIRAS
( ) TABAJARA
( ) TUPINAMBÁ
( ) ONORINA ( ) PANTERA NEGRA ( ) ARARIBÓIA
( ) JUPIRA ( ) PINGA-FOGO( ) ( ) PELE VERMELHA

MATA VIRGEM
( ) JACIRA ( ) SACI
( )TUPINIQUIM
( )OUTROS:_______
________________ ( ) PEDRA PRETA
23
ORIXÁS
( ) OGUM (FERRO, ( ) IANSÃ (OYÁ) DOS ( ) IROCO (DA

AÇO, DEMANDA) – VENTOS – SIGNO: GAMELEIRA BRANCA )
SIGNO: ÁRIES SAGITÁRIO
( ) JOÃO CAVEIRA
( ) OXOSSI DA MATA – ( ) OMULU (XAPANÃ
( ) ONILÊ
SIGNO: TOURO DAS DOENÇAS) –
SIGNO: CAPRICÓRNIO ( ) OLUKIM (DO MAR)
( ) PANTERA NEGRA
( ) ERÊ (DIVERSOS
( ) OXALÁ (BABA-OKA)
( ) CHIAM SIAM
– SIGNO: AQUÁRIO NOMES)
( ) IBEJE (COSME
( ) YEMANJÁ DAS ( )CAMINALUTA
DAMIÃO, DOÚN,
ÁGUAS SALGADAS – ( ) UERI BOIADEIRO
ABUCU, ALABÁ, BEIJA-
SIGNO: PEIXES
FLOR, CRISPIM, ( ) LOGUM-EDÊ
CRISPIANO, UNGE, ( ) IFÃ
( ) ORUN
BANKIN) – SIGNO: (CONHECIMENTO/SEG
GÊMEOS REDO DE OLURUS ( ) OBA
( ) OXUM (ÁGUA ( ) OSSANHA, OSSAIM ( ) OXU (LUA)
DOCE) – SIGNO: CÂ OU OSSAÊ ( ) ODUDUA

( ) XANGÔ DA JUSTIÇA ( ) MEIO MUNDO ( ) OKÔ
– SIGNO: LEÃO
( ) BAIANO ( ) MAROQUIASSIM-
( ) OBALUNÊ – SIGNO: (QUIUMBAS) TALAMI
VIRGEM
( ) PRETA VELHA ( )LAMPIÃO
( ) OXUMARÊ DO
( ) EUA ( ) BÉCEM
ARCO-ÍRIS E DA
SERPENTE – SIGNO: ( ) MARINHEIRO ( ) PRETO VELHO
LIBRA ( ) PANTERA NEGRA ( ) VELHA ANASTÁSIA
( ) NANA BURUQUÊ ( ) CHIAM SIAM ( )OKÊ
(PÂNTANOS E LODOS)
( ) TEMPO ( ) ANGARONEA (DA
– SIGNO: ESCORPIÃO
( ) GERERÊ AURA LUNAR
ORIENTAIS OUTROS
( ) BUDA ( ) VISHU ( ) LEVIATÃ
( ) BONZO ( ) BRAHMA ( ) AMATERASSU

(JAPONESA)
( ) GORROZON ( ) BAAL
( ) DAGOM
( ) SHIVA OU DUS ( ) ISIS
LEÃO ( ) ASTAROTE ( ) OSÍRIS
24
OUTROS:
( ) PE VIEIRA ( ) KUNDALINE ( ) NOSFERATUS
( ) EL MOREJA ( ) MOLOQUE ( ) NAGÔ
( ) DAMIAN ( ) ANJO MORONI ( ) ROWENA
( ) DIANA ( ) ANÚBIS REAL ( ) BAPHONET

(MAÇONARIA)
( ) MENGUELESH ( ) ( ) DEVILOCK
BELZEBU ( ) ÁRIOS (LIGADO AO ROCK)
( ) SAINT GERMAIN ( ) PYTON ( ) BUDA
( ) COMANDANTE ( ) APOLION ( ) NADA

ÁSTAR ( ) HELARION
( ) URIEL DE SATÃ
( ) SAMÁTICO-MARA (ARCANJOS DE
SATÃ)
CASO HAJA INFORMAÇÕES E LEMBRANÇAS: ________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
MAÇONARIA
( ) JÁ PARTICIPOU ATÉ______GRAU.
( ) QUANDO JOVEM PARTICIPOU DA DEMOLEI
( ) COMPROMISSO A FILHO/SOBRINHO (ADOÇÃO DE LOWTONS)
( ) PARTICIPOU DE FESTAS BRANCAS
( ) TEM PARENTES MAÇONS? QUAIS? QUAL O GRAU DE CADA UM NA

MAÇONARIA:_________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
( ) LEU LIVROS, APOSTILHAS, FOLHETINS, ETC, RELACIONADO COM

ATIVIDADE ACIMA ( ) NÃO ( ) SIM. QUAIS?_________________________
____________________________________________________________
25
SEICHO-NO-IÊ
( ) FOLHINHA OU ( ) HIOGU M. KIÔ KIÔ ( ) TOMOU PASSES,

SUTRA SAGRADO COMEU BOLOS, ETC.
( ) SUMIOSCHI
( ) ACENDEDOR ( ) KORRÔ NOÔ
( ) VENERAÇÃO A
( ) ADORAR ANCESTRAIS ( ) CREU NO PODER
MASSAHARU MENTAL QUE DOENÇA
( ) FONTE DE LUZ
TANIGUCHI E PECADO É COISA SÓ
( ) VENERAÇÃO A
NA MENTE
( ) JISSÔ EMAN
KANZEEUM BOZATSU
KAUZEN
A ROSA CRUZ
( ) JÁ PARTICIPOU __________________ ( ) APRENDEU AS

ATÉ_____GRAU __________________ “PALAVRAS
__________________ PERDIDAS” E
( ) ACENDEU VELAS E
__________________ “PALAVRAS-CHAVES”
INCENSO
( ) MANTRAS QUE ( ) VISUALIZAÇÃO
( ) LEVOU FILHOS
PRATICOU:_________ MENTAL E MEDITAÇÃO
MENORES À PRÁTICA
__________________
( ) FEZ SINAIS COM A
( ) ENSINOS DE __________________
MÃO ANTES DOS
PRÁTICAS
__________________
RITUAIS
HOMOSSEXUAIS __________________
( ) INSTALAÇÃO DE ( ) LEU LIVROS,
( ) FESTA DA
COLUMBA, SANCTUM APOSTILAS,
PIRÂMIDE
FOLHETINS, ETC,
EM CASA, SER MATRE
( ) RECEBEU
OU PORTADOR DE RELACIONADO COM A
VESTIMENTAS ATIVIDADE ACIMA? ( )
ARCHOTE
( ) FESTAS BRANCAS NÃO ( ) SIM.
( ) REALIZAÇÃO DE
( ) OUTRAS FESTAS: QUAIS?____________
CURAS À DISTÂNCIA
__________________ _________________
CONTATO COM OS ESPÍRITOS IMUNDOS
( ) GNOMOS (NA ( ) INCENSOS, REZAS E ( ) DUENDES

MITOLOGIA GREGA, MANTRAS (ESPÍRITOS DA
SÃO ANÕES FLORESTAS
( ) FREQÜENTOU O
HABITANTES DO
TEMPLO ( ) ETÉREOS
CENTRO DA TERRA)
(GOVERNAM O ÉTER)
( ) GORROZO
( ) BUDA
( ) SALAMANDRAS
( ) SHIN CHO KAN (GÊNIOS DO FOGO)
26
( ) EXTRA- (DIVINDADE DOS ( ) ENERGIAS

TERRESTRES (BUSCOU RIOS, FONTES, CÓSMICAS (FICOU
OU TEVE CONTATO) FLORESTAS E DEBAIXO DE
MONTES) PIRÂMIDES)
( ) FADAS OU BRUXAS
(CONSULTOU OU ( ) SILFOS ( ) NAVE ESPACIAL (SE
INVOCOU) (DIVINDADES TEVE CONTATO)
( ) NINJAS PRESIDINDO O AR)
NOVA ERA
( ) NOSTRADAMUS ( ) PIERRE WELL ( ) PAULO COELHO ( )

OUTROS:___________ LAIR RIBEIRO ( )
( ) EDGARD ARMOND
__________________ CARMEM BALHESTERO
( ) SHIRLEY MACLAINE
__________________
( )OUTROS:_________
( ) PAULO COELHO. __________________
__________________
( ) LAIR RIBEIRO. PARTICIPOU DE
__________________
( ) CARMEM PALESTRAS OU
__________________
BALHESTERO. SEMINÁRIOS COM/OU
__________________
( ) ALICE BAILEY. ASSISTIU EM FITAS DE
__________________
( ) GREG BRODSKEY VÍDEO, K7 OU CD:
BUDISMO
( ) LEU APENAS ( ) FREQUENTOU O BONZO, DAIMOKO,

LITERATURA TEMPLO, TEVE NÃMIORRÔ R. KIÔ.
CARGOS
( ) RECEBEU PASSES ( )OUTROS:_________
OU COMEU BOLOS ( ) VENEROU __________________
ANCESTRAIS __________________
( ) FEZ REZAS E
__________________
MANTRAS ( ) IDOLATROU: BUDA,
OSHAKA, AMITABBA,
HARE KRISNA
( ) BANHO NA ( ) MÚSICA ÀS CONSAGRADAS.

MADRUGADA. DIVINDADES ( ) LE BAGAVAGHITA.
( ) RITUAL A NITAR E (RAVISANCAR). ( ) TEVE NOVO NOME
GOURANJA ( ) UNÇÃO COM POR BUDA.
(DOURADO). PATCHULI E OUTRAS ( ) MANTRA NOS 64
( ) RITUAL DA ÁRVORE ESSÊNCIAS. PAUZINHOS DE
TÚLACE ( ) COMEU OU BEBEU INCENSO ( ) RITUAL
COISAS MANGALARTIQUE
27
SONHOS CONSTANTES
( ) PANTERA, TIGRE, ( ) SERPENTES – SEXO ( ) CRIANÇAS – EXU

FELINOS – IANSÃ IMPURO (POMBAS- MIRIM – COSME E
(CILADAS) GIRAS) DAMIÃO
( ) CÃO E LOBO – ( ) ARANHAS – IANSÃ ( ) HOMEM DE CAPA –

FALSO PASTOR OU (TRAUMAS) EXU DE MORTE – CAPA
PROFECIA FALSA PRETA
( ) AMEBA, LESMA –
( ) PARENTES MORTOS HOMOSSEXUALISMO – ( ) MULHER NEGA –
– ESPÍRITOS MINORAURO/AMORAU PRETA VELHA
FAMILIARES
( ) MORRENDO – ( ) HOMEM GORDO C/
( ) CORRENTES ESPÍRITO DE MORTE ROUPAS ORIENTAIS -
ARRASTANDO – BONZO, BUDA
( ) PERSEGUIÇÃO –
MALDIÇÃO
ESPÍRITO DE MORTE, ( ) SEXO ILÍCITO –
HEREDITÁRIA
TORTURA POMBAS-GIRAS/
( ) LAGARTO CINZA INCUBOS E SUCUBOS
( ) AMARRADO –
COM MANCHAS
LILITH (TERROR) ( ) BICHOS –
VERMELHAS – OGUM
DEMÔNIOS DIVERSOS
( ) SAPO – VUDU
( ) HOMEM NEGRO –
(ESPÍRITO DE MORTE) ( ) PADRE –
PRETO VELHO
NOSFERATUS
( ) VOANDO
( ) SANTOS (CONTENDA)
(ENCANTAMENTO) –
CATÓLICOS –
VIAGEM ASTRAL ( ) ÁGUA E MULHER DE
DEMÔNIOS,
AZUL – IEMANJÁ
SINCRETISMO ( ) MACACO - BELZEBU
( ) CEMITÉRIO – ( ) ACIDENTES –
ESPÍRITOS DE
ESPÍRITO DE MORTE
DESTRUIÇÃO E MORTE
DNA – MALDIÇÕES
( ) IDOLATIRA ( ) OCULTISMO ( ) SOLTERISMO
( ) GANÂNCIA ( ) PRAGAS ( ) MENTAIS

(FRAUDES) (ESQUIZOFRENIA,
( ) MORTES SÚBITAS
EPILEPSIA,
( ) ACIDENTES
( ) FRACASSOS MONGOLISMO,LOUCU
REPETIDOS
FINANCEIROS
RA).
( ) FRACASSOS
( ) MISÉRIA, AVAREZA ( ) DEPRESSÃO
SENTIMENTAIS
( ) ESTERILIDADE ( ) REBELDIA
28
( ) INIMIZADES ( ) MEDO ( ) LESBIANISMO
( ) INCESTO ( ) ORGULHO ( ) ASSASSINATOS
( ) PROSTITUIÇÃO ( ) PREDILEÇÕES ( ) ABORTOS
( ) ABANDONOS ( ) INVEJA ( ) BESTIALIDADE
( ) PALAVRÕES ( ) AVAREZA ()
HOMOSSEXUALISMO
( ) ESPANCAMENTOS ( ) CALÚNIAS
( ) BRIGAS ( ) ADULTÉRIO
O CLIMA MORAL EM SUA CASA, EM RELAÇÃO A SEXO, VÍCIOS, MÚSICAS, BEBIDAS,

LITERATURA, FILMES, FOI:
( ) PERMISSIVO ( ) EQUILIBRADO ( ) RIGOROSO
NA SUA SAÚDE PESSOAL, TEM ALGO QUE NÃO CONTROLA COMO: DOCES,
REFRIGERANTES, ÁLCOOL, GLUTONORIA, SEXO:___________________________
_________________________________________________________________
VOCÊ TEM PERÍODOS REGULARES DE DESCANSO E RELAXAMENTO?( ) SIM ( ) NÃO
VOCÊ É FILHO(S) ADOTIVO OU NATURAL?________________________________

ALÉM DOS SINTOMAS ACIMA, PERCEBE-SE EM VOCÊ E SUA FAMILIA MAIS
SINTOMAS DE MALDIÇÃO FAMILIAR? ( ) NÃO ( ) SIM. QUAIS? _______________
_________________________________________________________________
INDIQUE A RELIGIÃO DE SEUS PAIS E AVOS
(INDICAR TODAS AS QUE PRATICARAM MESMO QUE POR POUCO TEMPO):
DO SEU PAI:____________________ ELE___________________________

______________________________ ELA:__________________________
DE SUA MÃE:___________________ DE SEUS AVÓS MATERNOS:
______________________________ ELE___________________________
DE SEUS AVÓS PATERNOS: ELA:__________________________
VOCÊ É DESCENDENTE DE:
POR PARTE DE PAI__________________ ( ) VOCÊ FOI CONSAGRADO A ALGUM

DE MÃE: __________________________ SANTO? QUAL?_____________________
( ) SEUS PAIS: NÃO ERAM CASADOS
( ) SEUS PAIS OU ANCESTRAIS
LEGALMENTE
PROVOCARAM ABORTO?_____________
( ) SEU AVÓS: NÃO ERAM CASADOS
LEGALMENTE ( ) SEU NOME TEM ALGUM SIGNIFICADO
MAU, OU FOI DADO EM HOMENAGEM A
( ) SEUS AVÓS: BENZIAM?
UMA ENTIDADE?___________________
COMO?___________________________
29
QUESTÕES ESPIRITUAIS
( ) ALGUÉM FEZ TRABALHO ESPIRITUAL CONTRA VOCÊ? QUEM, COMO E POR QUÊ?______
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
( ) ALGUÉM DESEJOU A SUA MORTE? QUEM E POR QUÊ?___________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
( ) ALGUÉM ROGOU “PRAGAS” CONTRA VOCÊ? QUEM E POR QUÊ?____________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
( ) JÁ OROU CONTRA SÍMBOLOS DE ALGUMA CIDADE/ESTADO/NAÇÃO, FAMÍLIA, OU
CONTRA ALGUM CENTRO ESPÍRITA, MACUMBA, OU CASA(S) DE PROSTITUIÇÃO?
( ) MEXEU, CHUTOU, ZOMBOU DE TRABALHOS DE MACUMBA, VELAS NO CEMITÉRIO,

ENCRUZILHADAS, PRAIA OU OUTRO LUGAR?____________________________________
________________________________________________________________________
( ) COMEU ALGUMA COISA QUE LHE FOI DADA POR UM ESPÍRITA OU UMBANDISTA? O
QUE ERA?________________________________________________________________
________________________________________________________________________
( ) RECEBEU ALGUM PRESENTE DADO POR UM ESPÍRITA OU UMBANDISTA? O QUE ERA?
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
( ) VOCÊ JÁ FALOU PALAVRAS DURAS PARA ALGUÉM (PRAGAS, PROFECIAS DE
DESTRUIÇÃO OU ANULANDO A PESSOA?________________________________________
________________________________________________________________________
VOCÊ JÁ OUVIU FALAR QUE A CASA EM QUE MORA:
( ) TINHA ANTIGOS MORADORES UMBANDISTAS ( ) ANTIGOS MORADORES QUE

TRABALHAVAM COM SORTE (BÚZIOS, TARÔ, CARTAS, ETC).
( ) ERA UM TERREIRO OU CENTRO ESPÍRITA ( ) HOUVE SUICÍDIO DO ANTIGO MORADOR

OU MORTE VIOLENTA NA CASA
( ) AINDA TENHO EM CASA OBJETOS DE IDOLATRIA OU

FEITIÇARIA:_____________________________________________________________
________________________________________________________________________
( ) VOCÊ MESMO OU ALGUÉM PEDIU PARA BENZER A CASA? COM QUÊ?_______________
________________________________________________________________________
( ) FOI FEITO ALGUM TIPO DE “TRABALHO” DENTRO DA CASA? ESPECIFIQUE: __________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
30
VOCÊ SENTE ALGUNS DOS SINTOMAS ABAIXO:
( ) JÁ FICOU SENTIR ASSIM. EX.: SENTIMENTOS

ENDEMONINHADO(A)? JUDEU, A IGREJA, CRESCENTES DE
( ) UM DESEJO LÍDERES CRISTÃOS. HOSTILIDADE.
COMPULSIVO DE ( ) DESEJOS ( ) DÚVIDAS
AMALDIÇOAR O PAI, O COMPULSIVOS DE ATERRADORES SOBRE A
SENHOR JESUS CRISTO, ARRASAR OUTRAS SALVAÇÃO, MESMO
OU O ESPÍRITO SANTO. PESSOAS MESMO SE FOR QUANDO A PESSOA JÁ
( ) UMA REPULSA PRECISO MENTIR PARA CONHECE A ALEGRIA
CONTRA A BÍBLIA, FAZER ISSO. DESSA SALVAÇÃO.
INCLUINDO O DESEJO ( ) SENTIMENTOS VOCÊ TEM TEMPO CERTO
DE RASGA-LA OU ATERRADORES DE CULPA PARA ORAR?
DESTRUIR CÓPIAS DA OU INDIGNIDADE ( ) SIM ( ) NÃO
PALAVRA. MESMO DEPOIS DE SOBRE A LEITURA DA
( ) PENSAMENTOS HONESTA CONFISSÃO DE BÍBLIA:
COMPULSIVOS DE PECADOS E FRACASSO ( ) NÃO LÊ
SUICÍDIO OU FEITA AO SENHOR. ( ) LÊ ONDE ABRE OU
HOMICÍDIO. ( ) DEPRESSÃO QUANDO SE LEMBRA.
( ) SENTIMENTOS PROFUNDA E ( ) FAZ LEITURA
PROFUNDOS DE DESANIMADORA. SISTEMÁTICA
AMARGURA E ÓDIO ( ) SÚBITOS ACESSO DE ( ) ESTUDA ASSUNTO
CONTRA AQUELES QUE CÓLERA VIOLENTA,
NÃO HÁ RAZÃO PARA SE INCONTROLÁVEL OU
TRAUMAS
DESCREVA QUAL ERA A SUA MAIOR FRUSTRAÇÃO:________________________________

________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
TEM(OU JÁ TEVE) MEDO DE SER OU VIR A SER HOMOSSEXUAL OU LÉSBICA?( ) SIM ( )NÃO
( ) TEM TRAUMAS DE INFÂNCIA OU PRÉ-ADOLESCÊNCIA? QUAIS?___________________

________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
( ) FOI TRATADO COM INJUSTIÇA OU DIFAMADO POR ALGUÉM?QUEM E O QUE? ________

________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
( ) HÁ PESSOAS QUE NUNCA PERDOOU? CITE OS NOMES:__________________________

________________________________________________________________________
31
( ) DESEJOU A MORTE DE ALGUÉM? QUEM FOI E POR QUÊ?_________________________

________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
( ) JÁ PENSOU EM SUICÍDIO
( ) TENTOU SUICÍDIO – CITAR A FORMA:_______________________________________
( ) SOFREU ALGUM ACIDENTE GRAVE, NO QUAL LEMBRA COM DOR E CHOQUE?_________

________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
( ) DIFAMAÇÕES DE PESSOAS: SE VOCÊ DIFAMOU UM “UNGIDO DO SENHOR” OU OUTRA
PESSOA (ESCREVA O NOME E A DIFAMAÇÃO PARA RENUNCIÁ-LA, PEDIR PERDÃO A DEUS
E À PESSOA E ABENÇOA-LA). CITE OS NOMES:___________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
LINHAS DE PENSAMENTO E ESTILO DE VIDA
( ) MOVIMENTO HIP ( ) GNOSTICISMO
( ) MOVIMENTO PUNK ( ) PATRÍSTICA
( ) MOVIMENTO DO ROCK ( ) ESCOLÁSTICA
( ) MOVIMENTO FEMINISTA ( ) MOVIMENTO RENASCENTISTA
( ) TERRAPLANISTAS ( ) NICOLAISMO
( ) VEGANISMO ( ) MOVIMENTO ANTISEMITISTA
( ) GÓTICO ( ) FARISAISMO
( ) VAMPIRISMO ( ) COMUNISMO
( ) HEDONISMO ( ) SOCIALISMO
( ) NEOPLATONISMO CRISTÃO ( ) NAZISMO
( ) EPICURISMO ( ) FACISMO
( ) ESTOICISMO ( ) FRANQUISMO
( ) CETICISMO ( ) NOVA ORDEM MUNDIAL
( )CINISMO ( ) MONARQUIA
32
PRÉ-GESTAÇÃO
COMO OS SEUS PAIS SE CONHECERAM?

____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
PRIMOGÊNITO SIM ( ) OU NÃO ( )

“PODE SER PRIMOGÊNITO SOMENTE DE UM DOS PAIS”
TEM IRMÃOS? SIM ( ) OU NÃO ( ). QUANTOS? _______________________
CONSIDERA QUE A SUA GESTAÇÃO FOI DESEJADA? SIM ( ) OU NÃO ( ).
CONSIDERA QUE O AMBIENTE E O TEMPO NO QUAL OCORREU A RELAÇÃO

SEXUAL QUE TE CONCEBEU ERA PRÓPRIA? SIM ( ) OU NÃO ( )
GESTAÇÃO
COMO SEUS PAIS DESCREVERAM SUA GESTAÇÃO?
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
OCORREU ALGUMA AGRESSÃO FISICA OU VERBAL DURANTE A SUA

GESTAÇÃO? SIM ( ) OU NÃO ( )
SUA MÃE PASSOU POR ALGUM PROCESSO DIFÍCIL, NO QUAL

SENTIMENTOS DE MEDO, PÂNICO, ANSIEDADE, RAIVA E REJEIÇÃO FORAM
GERADOS NELA? SIM ( ) OU NÃO ( )
OCORREU ALGUMA COMPLICAÇÃO NA SUA GESTAÇÃO? SIM ( ) OU NÃO ( )
ACONTECEU ALGUMA REPETIÇÃO DAS GESTAÇÕES DOS SEUS

ANTEPASSADOS NA SUA GESTAÇÃO? SIM ( ) OU NÃO ( )
VOCÊ TEVE UM ENXOVAL QUANDO NASCEU? SIM ( ) OU NÃO ( )
SEUS PAIS ESTAVAM JUNTOS NO SEU NASCIMENTO? SIM ( ) OU NÃO ( )
ANTES DO SEU NASCIMENTO ACONTECEU ALGUM ABORTO ANTES OU

DEPOIS? SIM ( ) OU NÃO ( ). QUANDO?
____________________________________________________________
SEUS PAIS DESEJARAM OUTRO SEXO? SIM ( ) OU NÃO ( )
RESUMA A SUA GESTAÇÃO EM UMA PALAVRA:_______________________
33
INFÂNCIA
AS SUAS RECORDAÇÕES DE 1 A 7 ANOS SÃO QUAIS?

____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
VOCÊ CONSIDERAVA DURANTE ESSE PERÍODO UMA CRIANÇA FELIZ?

SIM ( ) OU NÃO ( )
SEUS PAIS ERAM PRESENTES NESSE PERÍODO? SIM ( ) OU NÃO ( )
EXISTIA UM TRATAMENTO ESPECIAL CONTIGO? SIM ( ) OU NÃO ( )
VOCÊ SE CONSIDERAVA UMA CRIANÇA:
MIMADA( )
INTROVERTIDA ( ) INSEGURA ( )
MANIPULADORA ( ) PREGUIÇOSA ( )
MEDROSA ( ) . COM O QUE? MANDONA ( )
___________________________
BRIGONA ( )
“ARTEIRA” ( )
GENIOSA ( )
DESOBEDIENTE ( )
AMIGÁVEL ( )
“RESPONDONA” ( )
SOCIÁVEL ( )
DESCONFIADA ( )
MENTIROSA ( )
IRADA E NERVOSA ( )
OUTROS:
IMPACIENTE ( ) ____________________
TINHA AMIGO IMAGINÁRIO? SIM ( ) OU NÃO ( ) . NOME : ____________
DESCREVA A APARÊNCIA DELE: _________________________________

ASSISTIA QUAIS DESENHOS?____________________________________
JOGAVA QUAIS JOGOS?_________________________________________
BRINCAVA DE QUAIS BRINCADEIRAS?_____________________________

TINHA CONTATO COM ADOLESCENTES? SIM ( ) OU NÃO ( ).
E QUAL ERA A SUA VISÃO POR ELES?______________________________
34
ADOLESCÊNCIA
QUAL FOI O PRIMEIRO CONTATO SOBRE SEXUALIDADE?

____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
ALGUÉM TE ESCLARECEU SOBRE SEXO? SIM ( ) OU NÃO ( ). QUEM?_______
VOCÊ ACHA QUE ESSE ESCLARECIMENTO FOI SAUDÁVEL E ADEQUADO A

SUA MENTALIDADE? SIM ( ) OU NÃO ( )
QUANDO E COM QUEM FOI SEU PRIMEIRO BEIJO?

____________________________________________________________
ALGUM VEZ NA SUA INFÂNCIA E ADOLESCÊNCIA VOCÊ FOI MOLESTADO

(TOCADO)? SIM ( ) OU NÃO ( ). POR QUEM E QUANDO?
____________________________________________________________
TEVE ALGUM CONTATO COM ALGUM MATERIAL PORNOGRAFICO? SIM ( )

OU NÃO ( ). QUANTO TEMPO ESTEVE EM CONTATO COM ISTO? __________
TEVE/TEM O HABITO DE SE MASTURBAR? SIM ( ) OU NÃO ( )
COM QUEM E QUANDO FOI O SEU PRIMEIRO NAMORO?

___________________________________________________________
COM QUEM E QUANDO FOI SUA PRIMEIRA RELAÇÃO SEXUAL?

___________________________________________________________
NA ESCOLA, COMO VOCÊ DESCREVERIA O SEU DESEMPENHO SOCIAL?
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
VOCÊ JÁ FOI ALVO DE BULLYING? SIM ( ) OU NÃO ( ).
VOCÊ JÁ FOI PERSEGUIDO E ESPANCADO NA ESCOLA? SIM ( ) OU NÃO ( )

POR QUEM?__________________________________________________
DURANTE A ADOLESCÊNCIA, OS SEUS SENTIMENTOS TORNARAM A SER:
INTROVERTIDOS ( ) EXTROVERTIDOS ( )
QUAL ERA A SUA MATÉRIA FAVORITA?_____________________________
35
JUVENTUDE
TEVE/TEM ALGUM VÍCIO? SIM ( ) OU NÃO ( ). SE SIM, QUAL? ___________
COMO VOCÊ DESCREVERIA SUA JUVENTUDE?

____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
DESCREVA OS SENTIMENTOS E EMOÇÕES FREQUENTES:

____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
COMO FOI A SUA PERFOMANCE NO SEU PRIMEIRO EMPREGO?

____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
QUAL ERA O CIRCULO DE AMIZADES QUE VOCÊ CONVIVIA?

____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
NESTE TEMPO, QUAL ERA A IMAGEM QUE VOCÊ TINHA DOS TEUS PAIS?
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
HOJE, TER CHEGADO AOS 18 ANOS REPRESENTA O QUE?

____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
ALGUMA OBSERVAÇÃO A MAIS DA INFÂNCIA, ADOLESCÊNCIA, JUVENTUDE:
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
36
LIGAÇÕES DE ALMA
________________ ________________ ________________

________________ ________________ ________________
________________ ________________ ________________
________________ ________________ ________________
________________ ________________ ________________
________________ ________________ ________________
________________ ________________ ________________
________________ ________________ ________________
________________ ________________ ________________
CASAMENTO
NOME DO CÔNJUGE:___________________________________________
DATA DE NASCIMENTO:_________________________________________
DATA DO CASAMENTO:_________________________________________
QUALIDADES DO SEU CÔNJUGE: DEFEITOS DO SEU CÔNJUGE:

___________________________ ___________________________
___________________________ ___________________________
___________________________ ___________________________
___________________________ ___________________________
___________________________ ___________________________
___________________________ ___________________________
___________________________ ___________________________
CASAMENTO PARA VOCÊ É ______________________________________
NO AMBIENTE EM QUE VOCÊ CRESCEU QUEM DOMINAVA ERA UMA FIGURA

FEMININA OU MASCULINA? _____________________________________
PARA VOCÊ, QUAL É A FUNÇÃO DO HOMEM NO RELACIONAMENTO?

____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
PARA VOCÊ, QUAL É A FUNÇÃO DA MULHER NO RELACIONAMENTO?
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
37
JÁ ESTEVE EM UM CASAMENTO
NOME DO CÔNJUGE:___________________________________________

___________________________ ___________________________
___________________________ ___________________________
___________________________ ___________________________
___________________________ ___________________________
___________________________ ___________________________
___________________________ ___________________________
___________________________ ___________________________
POR QUE TERMINOU?
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
NOME DO CÔNJUGE:___________________________________________

___________________________ ___________________________
___________________________ ___________________________
___________________________ ___________________________
___________________________ ___________________________
___________________________ ___________________________
___________________________ ___________________________
___________________________ ___________________________
POR QUE TERMINOU?
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
38
FILHOS
1.FILHO
NOME: ______________________________________________________
COMO FOI A GESTAÇÃO?

____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
DESCREVA SEU FILHO:

____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
QUAIS SÃO OS SENTIMENTOS QUE VOCÊ GERA QUANDO LEMBRA DELE?

____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
2.FILHO
NOME: ______________________________________________________

____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
DESCREVA SEU FILHO:

____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________

____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
39
3.FILHO
NOME:
______________________________________________________

____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
DESCREVA SEU FILHO:

____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________

____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
4.FILHO
NOME: ______________________________________________________

____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
DESCREVA SEU FILHO:

____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________

____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
40
PROFISSIONAL
QUAL PROFISSÃO VOCÊ TRABALHA? ______________________________
VOCÊ É FORMADO EM: _________________________________________
VOCÊ SE SENTE SATISFEITO PROFISSIONALMENTE? SIM ( ) OU NÃO ( ).

POR QUÊ?
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
EM QUAIS PROFISSÕES VOCÊ JÁ TRABALHOU?
___________________________ ___________________________
___________________________ ___________________________
___________________________ ___________________________
___________________________ ___________________________
___________________________ ___________________________
___________________________ ___________________________
___________________________ ___________________________
ACREDITA QUE PODE DESENVOLVER O SEU CHAMADO NA SUA PROFISSÃO?

SIM ( ) OU NÃO ( ).
SE SIM, COMO?
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
SE NÃO, POR QUÊ?
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
VOCÊ ACHA IMPORTANTE OS DÍZIMOS E OFERTAS?

____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
41
DAS IMAGENS ABAIXO QUAL RESUME AS SUAS PRIORIDADES?

“QUANTO MAIS ALTA A PRIORIDADE MAIS IMPORTANTE”
1. Deus
2. Família
3. Igreja
4. Trabalho
5. Outros: lazer, sonhos,
hobbies
PIRÂMIDE VERMELHA ( )
PIRÂMIDE COLORIDA ( )
PIRÂMIDE VERDE ÁGUA ( )
JUSTIFIQUE O PORQUÊ?
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
42
TEMPERAMENTOS
COMUNICATIVO ( ) BOM COMPANHEIRO INDISCIPLINADO ( )

()
DESTACADO ( ) IMPULSIVO ( )
COMPREENSIVO ( ) INSEGURO ( )
ENTUSIASTA ( )
EGOCÊNTRICO ( )
CRÉDULO ( )
AFÁVEL ( ) BARULHENTO ( )
PUSILÂNIME ( )
SIMPÁTICO ( ) EXAGERADO ( )
VOLÚVEL ( )
MEDROSO ( )
HABILIDOSO ( ) LEAL ( ) ANTI-SOCIAL ( )

DEDICADO ( ) CRÍTICO ( )
MINUCIOSO ( )
EGOÍSTA ( )
SENSÍVEL ( ) VINGATIVO ( )
AMUADO ( ) INFLEXÍVEL ( )
PERFECCIONISTA ( )
PESSIMISTA ( )
ESTETA ( )
TEÓRICO ( )
IDEALISTA ( )
CONFUSO ( )
ENERGÉTICO ( ) LÍDER ( ) VAIDOSO ( )

RESOLUTO ( ) AUDACIOSO ( ) AUTO-SUFICIENTE
INDEPENDENTE ( ) IRACUNDO ( ) ()
OTIMISTA ( ) SARCÁSTICO ( ) INSENSÍVEL ( )
PRÁTICO ( ) IMPACIENTE ( ) ASTUCIOSO ( )
EFICIENTE ( ) PREPOTENTE ( )
DECIDIDO ( ) INTOLERANTE ( )
CALMO ( ) LÍDER ( ) CONTEMPLATIVO ( )

TRANQUILO ( ) DIPLOMATA ( ) DESCONFIADO ( )
CUMPRIDOR ( ) BEM-HUMORADO ( ) PRETENSIOSO ( )
EFICIENTE ( ) CALCULISTA ( ) INTROVERTIDO ( )
CONSERVADOR ( ) TEMEROSO ( ) DESMOTIVADO ( )
PRÁTICO ( ) INDECISO ( )
43
TEMPERAMENTOS – RESPONDA AS PERGUNTAS ABAIXO:
DIANTE DOS PROBLEMAS COMO: CORRIGIR ALGUÉM VOCÊ É MAIS CONTIDO COMO O FOGO NA
FOGUEIRA OU VOCÊ PERMITE ESSE FOGO SAIR DO CONTROLE COMO O INCÊNDIO?
FOGUEIRA ( ) INCÊNDIO ( )
DIANTE DOS SEUS SENTIMENTOS COMO: PERMANECER MANSO E CALMO COMO O CÓRREGO NUMA
SITUAÇÃO DESCONFORTÁVEL OU SER TRANSPARENTE EM EXCESSO SE TORNANDO INCONVENIENTE
E EVASIVO COMO O TSUNAMI?
CÓRREGO ( ) TSUNAMI ( )
DIANTE DOS SEUS PENSAMENTOS COMO: SÃO PENSAMENTOS LEVES E LIMPOS COMO A BRISA
SUAVE OU FORTES E IMPETUOSO COMO O FURACÃO?
BRISA ( ) FURACÃO ( )
44
DIANTE DA SUA REALIDADE COMO: PERSISTIR EM ALGO QUE VAI DEMORAR MAIS SERÁ
GRATIFICANTE COMO ARAR A TERRA PARA PLANTAR UMA NOVA SAFRA OU DESISTIR E RECLAMAR
PORQUE NÃO HÁ COISAS FAVORÁVEIS PARA ISSO COMO PLANTAR EM TERRA SECA SEM ÁGUA E
NUTRIENTES?
TERRA ARADA ( ) TERRA SECA ( )
DOS FRUTOS DO ESPIRITO QUAL/QUAIS VOCÊ TEM MAIS:
DIFICULDADES EM REPRODUZIR? POR QUÊ?

AMOR ( ) PACIÊNCIA ( ) FIDELIDADE ( )
ALEGRIA ( ) BENIGNIDADE ( ) MANSIDÃO ( )
PAZ ( ) BONDADE ( ) DOMÍNIO PRÓPRIO( )
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
FACILIDADES EM REPRODUZIR ? POR QUÊ?

AMOR ( ) PACIÊNCIA ( ) FIDELIDADE ( )
ALEGRIA ( ) BENIGNIDADE ( ) MANSIDÃO ( )
PAZ ( ) BONDADE ( ) DOMÍNIO PRÓPRIO( )
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
45
PERSONALIDADE
VOCÊ DIRIA QUE :
SUA RELAÇÃO COM AS PESSOAS É FACIL – EXTROVERTIDO ( )

SUA RELAÇÃO COM AS PESSOAS É DIFÍCIL - INTROVERTIDO ( )
SEU MODO DE PERCEBER AS COISAS SÃO DE FORMA MAIS CONCRETA E

TANGÍVEL – SENSORIAL ( )
SEU MODO DE PERCEBER AS COISAS SÃO DE FORMA MAIS ABSTRATO E
TEÓRICO- INTUITIVA ( )
TOMA DECISÕES DE FORMA LÓGICA E A SOLUÇÃO DO PROBLEMA –

RACIONALISTA ( )
TOMA DECISÕES DE FORMA SENTIMENTAL E AFETIVA – SENTIMENTAIS ( )
É METÓDICO, GERENCIA O TEMPO – JULGADORES ( )
É ESPONTÂNEO, IMPREVISÍVEL – PERCEPTIVOS
JUNTE OS NOMES MARCADOS ACIMA:

____________________________________________________________
( ) ISTJ – INTROVERTIDO, SENSORIAL, RACIONALISTA, JULGADORES

o “logístico”, caracterizado pela responsabilidade e comprometimento
( ) ISFJ – INTROVERTIDO, SENSORIAL, SENTIMENTALISTA, JULGADORES
o “defensor”, protetor dedicado e acolhedor com senso de empatia.
( ) INFJ – INTROVERTIDO, INTUITIVO, SENTIMENTALISTA, JULGADORES
o “advogado”, idealista e reservado, porém inspirador.
( ) ISTJ – INTROVERTIDO, SENSORIAL, RACIONALISTA, JULGADORES.
o “arquiteto”, conhecido pelo pensamento criativo e estratégico.
( ) ISTP – INTROVERTIDO, SENSORIAL, RACIONALISTA, PERCEPTIVOS
o “virtuoso”, mestre em diversas ferramentas e experimentador
( ) ISFP – INTROVERTIDO, SENSORIAL, SENTIMENTALISTA, PERCEPTIVOS

o “aventureiro”, visto como um artista flexível e ousado
( ) INFP – INTROVERTIDO, INTUITIVO, SENTIMENTALISTA, PERCEPTIVOS
o “mediador”, uma pessoa poética, bondosa e altruísta
( ) INTP – INTROVERTIDO, INTUITIVO, RACIONALISTA, PERCEPTIVOS
o “lógico”, com sede insaciável por conhecimento e inovação
( ) ESTP – EXTROVERTIDO, SENSORIAL, RACIONALISTA, PERCEPTIVOS
o “empresário”, inteligente, enérgico e disposto a arriscar
( ) ESFP – EXTROVERTIDO, SENSORIAL, SENTIMENTALISTA, PERCEPTIVOS
o “animador”, sempre entusiasmado, enérgico e espontâneo
( ) ENFP – EXTROVERTIDO, INTUITIVO, SENTIMENTALISTA, PERCEPTIVOS
o “ativista”, com espírito livre e criativo, além de muito sociável
( ) ENTP – EXTROVERTIDO, INTUITIVO, RACIONALISTA, PERCEPTIVOS
46
o “inovador”, marcado pela curiosidade e perspicácia

( ) ESTJ – EXTROVERTIDO, SENSORIAL, RACIONALISTA, JULGADORES
o “executivo”, administrador nato com talento para gerência
( ) ESFJ – EXTROVERTIDO, SENSORIAL, SENTIMENTALISTA, JULGADORES
o “cônsul”, sempre atencioso, sociável e solícito
( ) ENFJ – EXTROVERTIDO, INTUITIVO, SENTIMENTALISTA, JULGADORES
o “protagonista”, um líder carismático que hipnotiza as massas
( ) ENTJ – EXTROVERTIDO, INTUITIVO, RACIONALISTA, JULGADORES
o “comandante”, especialista em resolver desafios com ousadia.
PERSONALIDADE – RESPONDA AS PERGUNTAS ABAIXO
SE VOCÊ FOSSE PARTICIPAR DE UM NAVIO QUAL FUNÇÃO DESENVOLVERIA ?
CAPITÃO ( )
NO LEME – NA DIREÇÃO
DARIA AS ORDENS
SERIA O LIDER
PESCADOR ( )
ESTARIA LANÇANDO AS REDES
CRIANDO OPORTUNIDADES DE ALCANÇAR MAIS

PEIXES
RESPONSÁVEL POR TRATAR DOS PEIXES

PEGOS ( )
ESTARIA CUIDANDO, PREPARANDO, LIMPANDO
OS PEIXES QUE FORAM PEGOS MAS QUE
ESTÃO SUJOS E DESGARRADOS
47
MASTRO ( )
ESTARIA SOZINHO MAS FOCADO NO QUE

PODERIA SURGIR
PRÓXIMO AO CÉU DISPOSTO A OBSERVAR O

CLIMA
SEMPRE LIGADO AO CAPITÃO PARA QUE

SURPRESAS INESPERADAS SEJA PREVISTAS
PROFESSOR ( )
ESTARIA NO BARCO PARA
FORMAR E ENSINAR OS NOVOS
INEXPERIENTES TRIPULANTES
VOCÊ É PREOCUPADO E MUITO

PACIENTE.
CONHECE BASTANTE COMO

FUNCIONA UM NAVIO E AS SUA
FUNÇÕES
DENTRE OS MINISTÉRIOS DO CORPO DE CRISTO QUAL VOCÊ ACHA QUE

SERIA O SEU LUGAR?
APOSTÓLICO – • ADORAÇÃO – EVANGELÍSTICO –
MILAGRES E BATALHA LOUVOR, DANÇA, MISSIONÁRIOS ( )
ESPIRITUAL ( ) TEATRO E ARTES PASTORAL – AMAR E
PROFÉTICO – ALERTAR A () PASTOREAR O
VONTADE DE DEUS REBANHO ( )
• LIBERTAÇÃO ( )
MESTRAL – ENSINAR
• INTERCESSÃO( )
• RESTAURAÇÃO – E FORMAR O
CURA INTERIOR ( )
REBANHO ( )
48
SUPONHAMOS QUE VOCÊ MORRESSE HOJE À NOITE E COMPARECESSE DIANTE DE DEUS, E

ENTÃO ELE LHE PERGUNTASSE: “COM QUE DIREITO EU DEVERIA DEIXAR VOCÊ ENTRAR
EM MINHA PRESENÇA? COMO VOCÊ RESPONDERIA ESSA PERGUNTA:_________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
DIZ O TRECHO DE I JOÃO 5:11-12: “ E O TESTEMUNHO É ESTE, QUE DEUS NOS DEU A VIDA
ETERNA; E ESTA VIDA ESTÁ NO SEU FILHO. AQUELE QUE TEM O FILHO TEM A VIDA;
AQUELE QUE NÃO TEM O FILHO DE DEUS NÃO TEM A VIDA”.
VOCÊ TEM O FILHO DE DEUS EM VOCÊ?________________________________________
_______________________________________________________________________.
QUANDO FOI QUE VOCÊ O RECEBEU?__________________________________________
________________________________________________________________________
COMO VOCÊ SABE QUE JÁ RECEBEU A JESUS?____________________________________
________________________________________________________________________
VOCÊ É PERSEGUIDO POR DÚVIDAS A RESPEITO DE SUA SALVAÇÃO? SE SOUBESSE QUE

MORRERIA HOJE, ONDE PASSARIA A ETERNIDADE? EXPLIQUE:______________________
________________________________________________________________________
VOCÊ SENTIU QUE ALGUÉM OU ALGUMA COISA TENTOU IMPEDIR QUE VOCÊ
RESPONDESSE A ESTE QUESTIONÁRIO? EXPLIQUE_______________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
SUA REAÇÃO QUANDO CAI EM PECADO É:
( ) SE ABRE IMEDIATAMENTE COM SEU PASTOR OU LÍDER
( ) PROCURA ESCONDER
( ) TEM MEDO DE SER REJEITADO E SE VIRA EM SUA DIFICULDADE
( ) SE ABRE MESMO QUE SEJA PRA SER ADVERTIDO
( ) DEPOIS DE SALVO AINDA TEM SENSAÇÃO DE UM VAZIO?
( ) LUTA PARA PREENCHER O VAZIO COM ORAÇÃO, PALAVRA CONFESSADA E ESTUDADA?
O QUE VOCÊ LEMBRA

QUANDO VÊ ESSA IMAGEM?
_____________________
_____________________
_____________________
_____________________
_____________________
49
SUMARIO
APRESENTAÇÃO – NOME E DATA DE ROSA CRUZ – PÁGINA 26
NASCIMENTO – PÁGINA 1
CONTATO COM ESPÍRITOS IMUNDOS –
SALVAÇÃO – PÁGINA 1 PÁGINA 26
DISCIPULADO – PÁGINA 1 NOVA ERA – PÁGINA 27
BATISMO – PÁGINA 1 BUDISMO – PÁGINA 27
EXPERIÊNCIA COM DEUS – PÁGINA 2 HARE KRISNA – PÁGINA 27
DONS – PÁGINA 3 SONHOS – PÁGINA 28
PARA VOCÊ – PÁGINA 4 MALDIÇÕES – PÁGINA 28
DNA – ÁRVORE GENEALÓGICA – PÁGINA QUESTÕES ESPIRITUAIS – PÁGINA 30

6
SINTOMAS – PÁGINA 31
PAI – PÁGINA 6
TRAUMAS – PÁGINA 31
MÃE – PÁGINA 7
LINHAS DE PENSAMENTO E ESTILO DE
AVÓS – PÁGINA 8 VIDA – PÁGINA 32
BISAVÓS – PÁGINA 9 PRÉ-GESTAÇÃO – PÁGINA 33
SEITAS E RELIGIÕES – PÁGINA 11 GESTAÇÃO – PÁGINA 33
CATOLICISMO – PÁGINA 12 INFÂNCIA E ADOLESCÊNCIA – PÁGINA 34
FESTAS – PÁGINA 14 JUVENTUDE – PÁGINA 36
SIMPATIAS E AMULETOS – PÁGINA 14 LIGAÇÕES DE ALMA – PÁGINA 37
EXPERIÊNCIAS E ATIVIDADES MÍSTICAS CASAMENTO – PÁGINA 37

– PÁGINA 16
EX-CASAMENTOS – PÁGINA 38
CAPACIDADE SOBRENATURAL – PÁGINA
FILHOS – PÁGINA 39
17
PROFISSIONAL – PÁGINA 41
UMBANDA, CANDOMBLÉ E ESPIRITISMO
– PÁGINA 18 TEMPERAMENTOS – PÁGINA 43
MAÇONARIA – PÁGINA 25 PERSONALIDADE – PÁGINA 46
SEICHO-NO-IÊ – PÁGINA 26 QUESTÕES FINAIS – PÁGINA 49
50

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A QUANTOS ANOS VOCÊ É CRISTÃO? CONTE-NOS O SEU ENCONTRO COM CRISTO

QUAL IGREJA VOCÊ ACEITOU A JESUS?_____________________________

CONTE-NOS COMO FOI O SEU PRIMEIRO CONTATO COM O CORPO DE CRISTO.

CONSIDERA UMA LEMBRANÇA: POSITIVA ( ) OU NEGATIVA ( ) . POR QUÊ?

APÓS ACEITAR A JESUS VOCÊ FOI DISCIPULADO ? SIM ( ) OU NÃO ( )

CONTE-NOS COMO FOI O SEU DISCIPULADO:

CONSIDERA UMA LEMBRANÇA: POSITIVA ( ) OU NEGATIVA ( ) . POR QUÊ?

VOCÊ É BATIZADO? SIM ( ) OU NÃO ( )

Qual Igreja você foi batizado? ___________________________________________________________

VOCÊ JÁ TEVE ALGUMA EXPERIÊNCIA COM DEUS ? SIM ( ) OU NÃO ( )

Defina a pessoa de Cristo Jesus em suas palavras:

Defina a pessoa do Espírito Santo em suas palavras:

Defina a pessoa de Deus Pai em suas palavras:

Você acredita que a Biblia é a verdade absoluta ? SIM ( ) OU NÃO ( )

Você acredita em vida após a morte? SIM ( ) OU NÃO ( )

Você acredita em reencarnações, vidas passadas ou déjà vu ? SIM ( ) OU NÃO ( )

VOCÊ TEM ALGUM DOM? COMO VOCÊ TEM DESEMPENHADO

PALAVRA DE CONHECIMENTO/ CIÊNCIA ______________________________________

QUAL IGREJA VOCÊ CONGREGA? ________________________________________________________

QUAL O NOME DO SEU PASTOR(A)? _____________________________________________________

POSSUI ALGUM CARGO EM SUA IGREJA? SIM ( ) OU NÃO ( ) . QUAL É? ________________________

VOCÊ ESPERA COM VIVIDO ANSEIO A VOLTA DE CRSITO? SIM ( ) OU NÃO ( )

VOCÊ ORA POR UM AVIVAMENTO? SIM ( ) OU NÃO ( )

QUANTAS HORAS/MINUTOS VOCÊ TIRA PARA DEUS NO SEU DIA? ______________________________________

PARA VOCÊ, A PRATICA DO JEJUM É IMPORTANTE? SIM( ) OU NÃO ( )

QUANTAS VEZES POR SEMANA/MÊS VOCÊ JEJUA? ___________________________________________________

PARA VOCÊ, A LEITURA DA BIBLIA É IMPORTANTE? SIM ( ) OU NÃO ( )

QUANTAS VEZES POR SEMANA/MÊS VOCÊ LÊ A BIBLIA? _______________________________________________

PARA VOCÊ, O QUE É LIBERTAÇÃO?

PARA VOCÊ, O QUE É CURA INTERIOR/EMOCIONAL/ALMA?

PARA VOCÊ, O QUE É TRANSFORMAÇÃO DO CARÁTER?

PARA VOCÊ, O QUE É SER CRENTE?

PARA VOCÊ, O QUE É SER UM CRISTÃO?

PARA VOCÊ, O QUE É SER A NOIVA DE CRISTO JESUS?

PARA VOCÊ, O QUE É SER FILLHO DE DEUS?

PARA VOCÊ, O QUE É SER AMIGO DE DEUS?

PARA VOCÊ, O QUE É SER SERVO DE DEUS?

PARA VOCÊ, QUAL É A FUNÇÃO DA IGREJA DE CRISTO?

PARA VOCÊ, A IGREJA É UM CAMINHO QUE LEVA A DEUS? SIM ( ) OU NÃO ( )

PARA VOCÊ, A IGREJA É A IMAGEM DE CRISTO NA TERRA? SIM ( ) OU NÃO ( ) .

SE NÃO, QUE IMAGEM A IGREJA TRANSMITE ?

PARA VOCÊ, TODOS PODEM PARTICIPAR DA SANTA CEIA? SIM ( ) OU NÃO ( )

PARA VOCÊ, A IGREJA SE PARECE COM CRISTO ? SIM ( ) OU NÃO ( )

SE SIM, QUAIS PONTOS?

SE NÃO, O QUE ELA PRECISA MELHORAR PARA SE TORNAR?

PARA VOCÊ, O QUE É PECADO?

PARA VOCÊ, O QUE É TRANSGRESSÃO?

PARA VOCÊ, O QUE É INIQUIDADE?

“COMPLETE OS ESPAÇOS EM BANCO DA ARVORE COM O NOME DOS SEUS ANTEPASSADOS”

QUAIS AS MEMÓRIAS QUE VOCÊ TEM DO SEU PAI?

SE PUDESSE DEFINIR O SEU PAI, QUAL PALAVRA SERIA? ____________________________________

VOCÊ CONSIDERA O SEU PAI UM EXEMPLO DE VIDA? SIM ( ) OU NÃO ( )

QUAIS AS MEMÓRIAS QUE VOCE TEM DA SUA MÃE?

SE PUDESSE DEFINIR A SUA MÃE, QUAL PALAVRA SERIA? ___________________________________

VOCÊ CONSIDERA A SUA MÃE UM EXEMPLO DE VIDA? SIM ( ) OU NÃO ( )

QUAIS AS MEMÓRIAS QUE VOCE TEM DELE/DELA?

SE PUDESSE DEFINIR ESSA PESSOA, QUAL PALAVRA SERIA? _________________________________

VOCÊ CONSIDERA ESTA PESSOA UM EXEMPLO DE VIDA? SIM ( ) OU NÃO ( )

DESCREVA O TEMPERAMENTO, NATUREZA E PERSONALIDADE:

QUAIS AS MEMÓRIAS QUE VOCE TEM DOS SEUS AVÓS PATERNOS?

SE PUDESSE DEFINI-LOS QUAL PALAVRA SERIA? ___________________________________________

VOCÊ CONSIDERA ELES UM EXEMPLO DE VIDA? SIM ( ) OU NÃO ( )