Lista de Verificação de Veículos

(Check -List)

Máquina / Modelo: Ford Cargo 2628 6X4 Placa: NZL-5D52

Carteira direção defensiva: Nº Habilitação: 2123754800
(x) Sim ( )Não
Data: 13/12/2022 N.º da inspeção: 15
Motorista: Carlos Sergio

1-Motorista S N NA
1.1- Motorista Qualificado x
1.2- Motorista identificado por crachá x
1.3- Recebeu treinamento de Segurança e Meio Ambiente x

2-Cavalo (Caminhão) S N NA
2.1- Lanterna do farol dianteira funcionando X
2.2- Farol baixo funcionando X
2.3- Farol alto funcionando X
2.4- Lanterna direita dianteira X
2.5- Lanterna esquerda dianteira X
2.6- Lanterna traseira funcionando X
2.7- Luz de ré funcionando X
2.8- Luz de freio funcionando X
2.9- Retrovisores em bom estado X
2.10- Água do radiador está no nível X
2.11- Tem óleo de freio X
2.12- Tem óleo de motor X
2.13- O veículo está limpo X
2.14- Luzes de advertência funcionando X
2.15- Freio de emergência X
2.16- Alarme sonoro de ré X
2.17- Há vazamento de óleo do motor X
2.18- Há vazamento de fluído de freio X
2.19- Há vazamento de óleo hidráulico X
2.20- Há vazamento de água do radiador X
2.21- Mangueiras em boas condições? (furadas, ressecadas, rígidas) X
2.22- Pneus em boas Condições X
2.23- Pneus calibrados X
2.24- Pneus estepe X
2.25- Extintor de incêndio próximo na cabine X
 3-Carroceria S N NA
3.1- Luzes de advertência lateral X
3.2- Grampos de segurança X
3.2- Apoiador funcionando X
3.3- Carroceria com madeira em bom estado. X
3.4- Luz de freio X
3.5- Luz de ré X
3.6- Luz de lanterna esquerda funcionando X
3.6- Luz de lanterna direita funcionando X

Motorista Engenheiro responsável

Data: 13/12/2022 Data: 13/12/2022
Ass: Carlos Sergio Ass: Carlos Adolfo