Instruções para o preenchimento do formulário:

 Por se tratar de um documento referente ao processo de demissão, este formulário será assinado fisicamente
pelo Agente de Registro desligado;

 Ao final da entrevista e após o AGR preencher e assinar fisicamente, o gestor deverá assinar de forma
digital no campo especificado.

TERMO DE DESLIGAMENTO E NÃO PENDÊNCIAS

Eu, PREENCHER NOME NESTE LOCAL,

portador do CPF nº PREENCHER CPF NESTE LOCAL e do RG nº PREENCHER RG NESTE LOCAL,
doravante designado Agente de Registro da AR CERTIFICADOS PONTO COM CERTIFICADORA DIGITAL EIRELI,
vinculada à Autoridade Certificadora AC Soluti Múltipla, DECLARO:

• Não manter sob minha posse quaisquer materiais provenientes AR CERTIFICADOS PONTO COM
CERTIFICADORA DIGITAL EIRELI e AC Soluti Múltipla que são de uso exclusivo nas atividades de Agente de
Registro;
• Ter devolvido ao meu superior hierárquico todos os materiais recebidos para uso durante o período do meu
engajamento como Agente de Registro;
• Assumir o compromisso de manter absoluto sigilo acerca das informações às quais tive acesso durante o
desempenho da minha função como Agente de Registro;
• Estar ciente de que, a partir do meu afastamento das funções Agente de Registro, não possuo quaisquer
privilégios relacionados às atividades de AGR.

Local e Data: Olho d’Água das Cunhãs/MA, 19 de dezembro de 2022 .

Assinatura do Agente de
Registro (AGR):

Assinatura Digital do Gestor

Imediato:

TERMO DE DESLIGAMENTO DE AGENTE DE REGISTRO – AR XXX | XX.XXX X.X | XX/XX/XXXX Página 1 de 1