PROCEDIMENTO OPERACIONAL Código: POP.HET.FISIO.

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PADRÃO Data: 23/08/2021

VENTILAÇÃO NÃO INVASIVA Revisão: 00

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1. OBJETIVO:
 Evitar a necessidade de intubação;
 Melhorar a troca gasosa;
 Reduzir o tempo de permanência no hospitalar;
 Reduzir trabalho respiratório:
 Melhorar expansibilidade pulmonar;
 Tratamento de quadros de insuficiência respiratória.

2. RESPONSABILIDADE:
 Departamento de fisioterapia

3.DEFINIÇÕES:
 É comprovado o uso da Ventilação mecânica não invasiva que diminui o número de
casos de intubações orotraqueais. Sendo assim, é de estrema importância que o
fisioterapeuta saiba sua indicação e utilizá-la da melhor forma possível.

4. TERMINOLOGIAS:
 A ventilação mecânica não invasiva é um método de ventilação que não é necessário
uma via artificial invasiva, tubo orotraqueal e/ou cânula de traqueostomia. Pode ser
realizado através de máscara orofacial, nasal, capacete (HELMET ®) e com um
ventilador mecânico.

5. ABRANGÊNCIA:
 Unidade de clínica médica;
 UTI;
 Pronto-Socorro,
 Sala de reanimação.

6. MATERIAIS E EQUIPAMENTOS:

 Uso de Precaução Padrão ou Precauções Específicas (contato, gotículas e aerossóis) e

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Precauções empíricas de acordo com a situação, seguindo orientações do Protocolo da

CCIrAS;
 Uso de gorros, luvas, capote (avental), máscara cirúrgica e óculos;
 Interface (máscara) de VNI e fixador de máscara junto à face;
 Ventilador mecânico.

7. DESCRIÇÃO DO PROCESSO:
 Higienização das mãos antes e após com água e sabonete líquido;
 Providenciar todo material necessário ao procedimento;
 Fazer anamnese prévia do paciente;
 Explicar o procedimento e finalidade ao paciente;
 Paciente em decúbito dorsal, sentado ou semi-sentado;
 Ajustar os parâmetros iniciais e escolher melhor interface.
 Em casos de modos de controle de duas pressões (BIPAP/PSV/BINIVEL) é recomendo
um delta, uma diferença, pressórica de no máximo 5cmH20, respeitando o limiar de 4-
6ml/kg/peso real.

8. REFERÊNCIAS:

1. PRYOR, J. A.; WEBBER, B. A. Fisioterapia para problemas respiratórios e

cardíacos. ed. 2 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2002.
2. O' SULLIVAN, SUSAN B. Fisioterapia Avaliação e Tratamento. São Paulo:
Manole, 2007.
3. IRWIN, Scot. TECKILIN, J. Fisioterapia Cardiopulmonar. São Paulo: Manole. 2003
4. Consenso de ventilação mecânica, J Bras Pneumol. 2007;33 (Supl 2): S92S 105
5. Boldrini R, Fasano L, Nava S. Noninvasive mechanical ventilarion. Review. Current
Opinion Critical Care. 2012; 18:48-53
6. Pelosi P, Jaber S. Noninvasive respiratory support in the perioperative period.
Current Opinion in Anaesthesiology. 2010;23: 000-000
7. Burns Karen EA, Adhikari Neil KJ, Keenan Sean P, Meade Maureen. Noninvasive
positive pressure ventilation as a weaning strategy for intubated adults with
respiratory failure. Cochrane Database of Systematic Reviews, Issue 12,2010

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9. HISTÓRICO DE REVISÕES:

Data da Elaboração Revisão Descrição das principais alterações

16/07/2021 00 Elaboração do documento inicial.
23/08/2021 01 Revisão do documento sem alteração no texto
mudança da logomarca da unidade.

Elaborado por: Revisado por: Aprovado por:

Equipe Fisioterapia Gestão da Qualidade - GQ Diretoria Técnica

Data: 23/08/2021 Data: 25/08/2021 Data: 26/08/2021

10. ANEXOS: Colocar figuras ou fichas utilizados no processo

Não se aplica.

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