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MIDAS
Módulo de Impressão de Declarações Assinadas

Usuário: 050267576
Data/Hora de impressão: 23/06/2022 20:41:07

CPF do declarante: 050.267.576-42

ND: 06/04.410.980
Data/Hora Entrega: 17/03/2022 14:37:29
Meio de Entrega: M-IRPF
Modelo: SIMPLIFICADO
Tipo de documento: ORIGINAL
Situação: FINALIZADA
Entregue com certificado: NÃO

FOLHA DE ROSTO

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NOME: LUIS ALBERTO DE OLIVEIRA GOMES
CPF: 050.267.576-42 IMPOSTO SOBRE A RENDA - PESSOA FÍSICA
DECLARAÇÃO DE AJUSTE ANUAL EXERCÍCIO 2022 ANO-CALENDÁRIO 2021
IDENTIFICAÇÃO DO CONTRIBUINTE
Nome: LUIS ALBERTO DE OLIVEIRA GOMES CPF: 050.267.576-42
Data de Nascimento: 19/05/1982 Título Eleitoral: 0136787650272
Possui cônjuge ou companheiro(a)? Sim CPF do cônjuge ou companheiro(a): 034.769.906-56
Houve alteração de dados cadastrais? Não
Um dos declarantes é pessoa com doença grave ou portadora de deficiência física ou mental? Não

Endereço: RUA R MANOEL SOARES DOS SANTOS Número: 99

Complemento: CASA Bairro/Distrito: CASTANHEIRAS II
Município: GOVERNADOR VALADARES UF: MG
CEP: 35054-880 DDD/Telefone:
E-mail: DDD/Celular:

Natureza da Ocupação: 31 - Membro ou servidor público da administração direta estadual e do Distrito Federal
Ocupação Principal: 116 - Servidor das demais carreiras da administração pública direta, autárquica e fundacional
Tipo de declaração: Declaração de Ajuste Anual Original
Nº do recibo da última declaração entregue do exercício de 2021: 33.59.80.42.39-63

DEPENDENTES

Sem Informações

ALIMENTANDOS

Sem Informações

RENDIMENTOS TRIBUTÁVEIS RECEBIDOS DE PESSOA JURÍDICA PELO TITULAR (Valores em Reais)

NOME DA FONTE PAGADORA REND. RECEBIDOS CONTR. PREVID. IMPOSTO RETIDO 13º SALÁRIO IRRF SOBRE 13º
DE PES. JURÍDICA OFICIAL NA FONTE SALÁRIO

SECRETARIA DE ESTADO DE 80.595,37 10.194,83 8.349,38 4.985,12 691,79

PLANEJAMENTO E GESTAO
CNPJ/CPF: 05.461.142/0001-70

TOTAL 80.595,37 10.194,83 8.349,38 4.985,12 691,79

RENDIMENTOS TRIBUTÁVEIS RECEBIDOS DE PESSOA JURÍDICA PELOS DEPENDENTES

Sem Informações

RENDIMENTOS TRIBUTÁVEIS RECEBIDOS DE PESSOA FÍSICA E DO EXTERIOR PELO TITULAR

Sem Informações

RENDIMENTOS TRIBUTÁVEIS RECEBIDOS DE PESSOA FÍSICA E DO EXTERIOR PELOS DEPENDENTES

Sem Informações

RENDIMENTOS ISENTOS E NÃO TRIBUTÁVEIS (Valores em Reais)

1.852,49
26. Outros
Beneficiário CPF CPF/CNPJ da Fonte Nome da Fonte Descrição Valor
Pagadora Pagadora

Titular 050.267.576-42 05.461.142/0001-70 SECRETARIA DE DIARIAS E AJUDAS 1.852,49

ESTADO DE DE CUSTO
PLANEJAMENTO E
GESTAO

Controle: 650164681574515 Página 1 de 8 Data/Hora da Entrega: 17/03/2022 às 14:37:29

NOME: LUIS ALBERTO DE OLIVEIRA GOMES
CPF: 050.267.576-42 IMPOSTO SOBRE A RENDA - PESSOA FÍSICA
DECLARAÇÃO DE AJUSTE ANUAL EXERCÍCIO 2022 ANO-CALENDÁRIO 2021

TOTAL 1.852,49

RENDIMENTOS SUJEITOS À TRIBUTAÇÃO EXCLUSIVA / DEFINITIVA (Valores em Reais)

01. 13º salário 4.985,12

06. Rendimentos de aplicações financeiras 7,43

Beneficiário CPF CNPJ da Fonte Pagadora Nome da Fonte Pagadora Valor

Titular 050.267.576-42 22.896.431/0001-10 PICPAY INSTITUICAO DE PAGAMENTO 0,12

S.A
Titular 050.267.576-42 30.723.886/0001-62 BANCO MODAL S.A. 6,35

Titular 050.267.576-42 60.746.948/0001-12 BANCO BRADESCO S A 0,96

TOTAL 4.992,55

RENDIMENTOS TRIBUTÁVEIS RECEBIDOS DE PESSOA JURÍDICA PELO TITULAR (IMPOSTO COM EXIGIBILIDADE SUSPENSA)

Sem Informações

RENDIMENTOS TRIBUTÁVEIS RECEBIDOS DE PESSOA JURÍDICA PELOS DEPENDENTES (IMPOSTO COM EXIGIBILIDADE
SUSPENSA)
Sem Informações

RENDIMENTOS TRIBUTÁVEIS DE PESSOA JURÍDICA RECEBIDOS ACUMULADAMENTE PELO TITULAR

Sem Informações

RENDIMENTOS TRIBUTÁVEIS DE PESSOA JURÍDICA RECEBIDOS ACUMULADAMENTE PELOS DEPENDENTES

Sem Informações

IMPOSTO PAGO / RETIDO (Valores em Reais)

01. Imposto complementar: 0,00

02. Imposto pago no exterior 0,00
Imposto devido com os rendimentos no exterior: 0,00
Imposto devido sem os rendimentos no exterior: 0,00
Diferença a ser considerada para cálculo do imposto (limite legal): 0,00
03. Imposto de renda na fonte (Lei 11.033/2004): 0,00
04. Imposto retido na fonte do titular 8.349,38
05. Imposto retido na fonte dos dependentes 0,00
06. Carnê-Leão do titular 0,00
07. Carnê-Leão dos dependentes 0,00

PAGAMENTOS EFETUADOS (Valores em Reais)

CÓD. NOME DO BENEFICIÁRIO CPF/CNPJ DO VALOR PAGO PARC. NÃO

BENEFICIÁRIO DEDUTÍVEL

Titular

21 F M DA SILVEIRA 15.319.378/0001-20 900,00 0,00

Descrição:

Controle: 650164681574515 Página 2 de 8 Data/Hora da Entrega: 17/03/2022 às 14:37:29

NOME: LUIS ALBERTO DE OLIVEIRA GOMES
CPF: 050.267.576-42 IMPOSTO SOBRE A RENDA - PESSOA FÍSICA
DECLARAÇÃO DE AJUSTE ANUAL EXERCÍCIO 2022 ANO-CALENDÁRIO 2021
PAGAMENTOS EFETUADOS (Valores em Reais)

CÓD. NOME DO BENEFICIÁRIO CPF/CNPJ DO VALOR PAGO PARC. NÃO

BENEFICIÁRIO DEDUTÍVEL

26 QUALICORP ADMINISTRADORA DE 07.658.098/0001-18 3.586,71 0,00

BENEFICIOS S.A.
Descrição:

DOAÇÕES EFETUADAS

Sem Informações

DECLARAÇÃO DE BENS E DIREITOS (Valores em Reais)

GRUPO CÓDIGO DISCRIMINAÇÃO SITUAÇÃO EM

31/12/2020 31/12/2021

01 11 BOLETIM DE CADASTRO IMOBILIARIO CONTRIBUINTE: LUIS 88.957,97 98.227,39

ALBERTO DE OLIVEIRA GOMES DATA DO CADASTRO:
INSCRICAO: 14.086.0104.007 ENDERECO: RUA QUINTILIANO
COSTA 284 - APTO. 203 VILA BRETAS - GOVERNADOR
VALADARES - MG CEP: 35032630 QUADRA: 0016 LOTE: 0015
CPF/CNPJ: 050.267.576-42 DISPONIVEL EM :
HTTP://INTRANET.VALADARES.MG.GOV.BR:8080/SERVICES/CON
SULTA_BCI_IMPRESSO.PHP?CD NFLJIEE&TPC FE

105 - Brasil
Inscrição Municipal (IPTU): 14.086.0104.007

Logradouro: QUINTILIANO COSTA Nº: 284

Comp.: APTO 203 Bairro: LOURDES
Município: GOVERNADOR VALADARES UF: MG CEP: 35032-630
Área Total: 70,0 m² Data de Aquisição: 02/10/2020
Registrado no Cartório: Não

02 01 POLO SEDAN 1.6 PRETO 2011/2011 RENAVAN 00326884807 26.800,00 31.700,50

105 - Brasil
RENAVAM: 00326884807

02 01 YAMAHA YS 150 FAZER ED 2014/2014 RENAVAN 00995063141 5.800,00 7.200,00

105 - Brasil
RENAVAM: 00995063141

TOTAL 121.557,97 137.127,89

DÍVIDAS E ÔNUS REAIS

Sem Informações

DOAÇÕES A PARTIDOS POLÍTICOS E CANDIDATOS A CARGOS ELETIVOS

Sem Informações

Controle: 650164681574515 Página 3 de 8 Data/Hora da Entrega: 17/03/2022 às 14:37:29

NOME: LUIS ALBERTO DE OLIVEIRA GOMES
CPF: 050.267.576-42 IMPOSTO SOBRE A RENDA - PESSOA FÍSICA
DECLARAÇÃO DE AJUSTE ANUAL EXERCÍCIO 2022 ANO-CALENDÁRIO 2021
DEMONSTRATIVO DE ATIVIDADE RURAL - BRASIL
DADOS E IDENTIFICAÇÃO DO IMÓVEL EXPLORADO - BRASIL

Sem Informações

RECEITAS E DESPESAS - BRASIL

Sem Informações

APURAÇÃO DO RESULTADO - BRASIL

Sem Informações

MOVIMENTAÇÃO DO REBANHO - BRASIL

Sem Informações

BENS DA ATIVIDADE RURAL - BRASIL

Sem Informações

DÍVIDAS VINCULADAS À ATIVIDADE RURAL - BRASIL

Sem Informações

Controle: 650164681574515 Página 4 de 8 Data/Hora da Entrega: 17/03/2022 às 14:37:29

NOME: LUIS ALBERTO DE OLIVEIRA GOMES
CPF: 050.267.576-42 IMPOSTO SOBRE A RENDA - PESSOA FÍSICA
DECLARAÇÃO DE AJUSTE ANUAL EXERCÍCIO 2022 ANO-CALENDÁRIO 2021
DEMONSTRATIVO DE ATIVIDADE RURAL - EXTERIOR
DADOS E IDENTIFICAÇÃO DO IMÓVEL EXPLORADO - EXTERIOR

Sem Informações

RECEITAS E DESPESAS - EXTERIOR

Sem Informações

APURAÇÃO DO RESULTADO - EXTERIOR

Sem Informações

MOVIMENTAÇÃO DO REBANHO - EXTERIOR

Sem Informações

BENS DA ATIVIDADE RURAL - EXTERIOR

Sem Informações

DÍVIDAS VINCULADAS À ATIVIDADE RURAL - EXTERIOR

Sem Informações

DEMONSTRATIVO DA APURAÇÃO DOS GANHOS DE CAPITAL

Sem Informações

Controle: 650164681574515 Página 5 de 8 Data/Hora da Entrega: 17/03/2022 às 14:37:29

NOME: LUIS ALBERTO DE OLIVEIRA GOMES
CPF: 050.267.576-42 IMPOSTO SOBRE A RENDA - PESSOA FÍSICA
DECLARAÇÃO DE AJUSTE ANUAL EXERCÍCIO 2022 ANO-CALENDÁRIO 2021
RENDA VARIÁVEL - OPERAÇÕES COMUNS/DAYTRADE - TITULAR
GANHOS LÍQUIDOS OU PERDAS - JAN

Sem Informações

GANHOS LÍQUIDOS OU PERDAS - FEV

Sem Informações

GANHOS LÍQUIDOS OU PERDAS - MAR

Sem Informações

GANHOS LÍQUIDOS OU PERDAS - ABR

Sem Informações

GANHOS LÍQUIDOS OU PERDAS - MAI

Sem Informações

GANHOS LÍQUIDOS OU PERDAS - JUN

Sem Informações

GANHOS LÍQUIDOS OU PERDAS - JUL

Sem Informações

GANHOS LÍQUIDOS OU PERDAS - AGO

Sem Informações

GANHOS LÍQUIDOS OU PERDAS - SET

Sem Informações

GANHOS LÍQUIDOS OU PERDAS - OUT

Sem Informações

GANHOS LÍQUIDOS OU PERDAS - NOV

Sem Informações

GANHOS LÍQUIDOS OU PERDAS - DEZ

Sem Informações

RENDA VARIÁVEL - OPERAÇÕES COMUNS/DAYTRADE - DEPENDENTES

Sem Informações

FUNDOS DE INVESTIMENTO IMOBILIÁRIO OU NAS CADEIAS PRODUTIVAS AGROINDUSTRIAIS - TITULAR

Sem Informações

FUNDOS DE INVESTIMENTO IMOBILIÁRIO OU NAS CADEIAS PRODUTIVAS AGROINDUSTRIAIS - DEPENDENTES

Sem Informações

Controle: 650164681574515 Página 6 de 8 Data/Hora da Entrega: 17/03/2022 às 14:37:29

NOME: LUIS ALBERTO DE OLIVEIRA GOMES
CPF: 050.267.576-42 IMPOSTO SOBRE A RENDA - PESSOA FÍSICA
DECLARAÇÃO DE AJUSTE ANUAL EXERCÍCIO 2022 ANO-CALENDÁRIO 2021
RESUMO TRIBUTAÇÃO UTILIZANDO O DESCONTO SIMPLIFICADO

RENDIMENTOS TRIBUTÁVEIS E DESCONTO SIMPLIFICADO

Recebidos de Pessoa Jurídica pelo Titular 80.595,37
Recebidos de Pessoa Jurídica pelos Dependentes 0,00
Recebidos de Pessoa Física/Exterior pelo Titular 0,00
Recebidos de Pessoa Física/Exterior pelos Dependentes 0,00
Recebidos acumuladamente pelo titular 0,00
Recebidos acumuladamente pelos dependentes 0,00
Resultado tributável da Atividade Rural 0,00
TOTAL DE RENDIMENTOS TRIBUTÁVEIS 80.595,37
Desconto Simplificado 16.119,07
Base de cálculo do Imposto 64.476,30
Imposto devido 7.298,66
Imposto devido RRA 0,00
Aliquota efetiva (%) 9,05
Total do imposto devido 7.298,66
IMPOSTO PAGO
Imposto retido na fonte do titular 8.349,38
Imp. retido na fonte dos dependentes 0,00
Carnê-Leao do titular 0,00
Carnê-Leao dos dependentes 0,00
Imposto Complementar 0,00
Imposto pago no exterior 0,00
Imposto retido na fonte (Lei nº 11.033/2004) 0,00
Imposto retido RRA 0,00
Total do imposto pago 8.349,38
IMPOSTO A RESTITUIR 1.050,72
SALDO IMPOSTO A PAGAR 0,00
PARCELAMENTO
Valor da quota 0,00
Número de Quotas 0
INFORMAÇÕES BANCÁRIAS

Tipo de Conta Conta Corrente

Banco 001
Agência (sem DV) 2296
Conta para crédito 18673 2

Controle: 650164681574515 Página 7 de 8 Data/Hora da Entrega: 17/03/2022 às 14:37:29

NOME: LUIS ALBERTO DE OLIVEIRA GOMES
CPF: 050.267.576-42 IMPOSTO SOBRE A RENDA - PESSOA FÍSICA
DECLARAÇÃO DE AJUSTE ANUAL EXERCÍCIO 2022 ANO-CALENDÁRIO 2021

EVOLUÇÃO PATRIMONIAL
Bens e direitos em 31/12/2020 121.557,97
Bens e direitos em 31/12/2021 137.127,89
Dívidas e ônus reais em 31/12/2020 0,00
Dívidas e ônus reais em 31/12/2021 0,00

OUTRAS INFORMAÇÕES
Rendimentos isentos e não tributáveis 1.852,49
Rendimentos sujeitos à tributação exclusiva/definitiva 4.992,55
Rendimentos tributáveis - imposto com exigibilidade suspensa 0,00
Depósitos judiciais do imposto 0,00
Imposto pago sobre Ganhos de Capital 0,00
Imposto pago Ganhos de Capital Moeda Estrangeira - Bens, direitos e Aplicações Financeiras 0,00
Total do imposto retido na fonte (Lei nº11.033/2004), conforme dados informados pelo contribuinte 0,00
Imposto pago sobre Renda Variável 0,00
Doações a Partidos Políticos e Candidatos a Cargos Eletivos
Imposto a pagar sobre o Ganho de Capital - Moeda Estrangeira em Espécie 0,00
Imposto diferido dos Ganhos de Capital 0,00
Imposto devido sobre Ganhos de Capital 0,00
Imposto devido sobre ganhos líquidos em Renda Variável 0,00
Imposto devido sobre Ganhos de Capital Moeda Estrangeira - Bens, direitos e aplic. financeiras 0,00

Controle: 650164681574515 Página 8 de 8 Data/Hora da Entrega: 17/03/2022 às 14:37:29