Envio : Local/Internet Impresso: 17/01/2020 Pag.: 1/6 Ident.

: 2094221

Convênio : SP435 HOSPITAL E MATERNIDADE SANTA MARIA

Endereço : Rua Leôncio de Carvalho 233
Paraíso São Paulo SP CEP: 04003010
Nome : AD THAIANE MAGIOLO DENTE

Idade : 0 dia ( 12/01/2020 ) Data/Hora : 12/01/2020 - 08:51:11

Médico : 151905 - KARIN MARIE PRUFE DINIZ Nro da OS. : 045-65390-18
Material colhido e identificado pelo contratante.
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## TESTE DO PEZINHO BÁSICO ##
PESQUISA DE HIPOTIREOIDISMO CONGÊNITO
Material: Sangue em papel filtro Método: Imunofluorimétrico

TIREOTROPINA (TSH) NEONATAL 9,94 mcU/mL em sangue

V. Ref.: Até 7 dias......: Até 15 mcU/mL em sangue
Após 7 dias.....: Até 10 mcU/mL em sangue
Limite de Detecção: 1,00
Fator de Conversão: - 1 mcU/mL em sangue corresponde a 2,22 mcU/mL em soro

Data do Cadastro: 12/01/2020 Liberação: 17/01/2020

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PESQUISA DE HIPOTIREOIDISMO CONGÊNITO

Material: Sangue em papel filtro Método: Imunofluorimétrico

TIROXINA (T4) NEONATAL 14,0 mcg/dL equivalente em soro

V. Ref.: - Faixa Normal.....: 6,0 a 22,1 mcg/dL equivalente em soro
- Faixa Limítrofe..: 4,5 a 5,9 mcg/dL equivalente em soro
(Repetição em nova amostra de papel filtro a critério médico)
- Limite de Detecção: 1,5 mcg/dL
Fatores de Conversão:
- 1 mcg/dL em soro corresponde a 0,5 mcg/dL em sangue
- 1 mcg/dL em soro corresponde a 12,9 nmol/L em soro
- 1 mcg/dL em soro corresponde a 6,5 nmol/L em sangue

Data do Cadastro: 12/01/2020 Liberação: 17/01/2020

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ASSINATURA DIGITAL
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Envio : Local/Internet Impresso: 17/01/2020 Pag.: 2/6 Ident.: 2094221

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Médico : 151905 - KARIN MARIE PRUFE DINIZ Nro da OS. : 045-65390-18
Material colhido e identificado pelo contratante.
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PESQUISA DE HIPERPLASIA ADRENAL CONGÊNITA

Material: Sangue em papel filtro Método: Imunofluorimétrico

17 ALFA-OH-PROGESTERONA NEONATAL 3,17 ng/mL em sangue

V. Ref.: RN a termo ou > 2500g..: Até 15 ng/mL em sangue
Valor de Urgência......: > 35 ng/mL em sangue
RN prematuro ou < 2500g: Até 20 ng/mL em sangue
Valor de Urgência......: > 40 ng/mL em sangue
Fatores de Conversão:
- 1 ng/mL em sangue corresponde a 2,22 ng/mL em soro
- 1 ng/mL em sangue corresponde a 3,03 nmol/L em sangue
- 1 ng/mL em soro corresponde a 1,37 nmol/mL em sangue

Data do Cadastro: 12/01/2020 Liberação: 17/01/2020

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ASSINATURA DIGITAL
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PESQUISA DE FIBROSE CÍSTICA

Material: Sangue em papel filtro Método: Imunofluorimétrico

TRIPSINA IMUNO REATIVA (IRT) 77,25 ng/mL em sangue

V. Ref.: ATÉ 14 DIAS.: Até 90,0 ng/mL em sangue
APÓS 14 DIAS: Até 70,0 ng/mL em sangue
Valores acima de 140,00 ng/mL em sangue são sugestivos de Fibrose Cística.
Limite de Detecção: 4,0 ng/mL em sangue
Fator de Conversão: - 1 ng/mL em sangue corresponde a 2,22 ng/mL em soro

Data do Cadastro: 12/01/2020 Liberação: 17/01/2020

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ASSINATURA DIGITAL
57074D723167D931F898315C9E31966231FA49315E00315C373124E6312C523167273110
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Idade : 0 dia ( 12/01/2020 ) Data/Hora : 12/01/2020 - 08:51:11

Médico : 151905 - KARIN MARIE PRUFE DINIZ Nro da OS. : 045-65390-18
Material colhido e identificado pelo contratante.
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PESQUISA DE FENILCETONÚRIA (PKU) POR ESPECTROMETRIA DE MASSAS EM TANDEM

Material: Sangue em papel filtro Método: Espectrometria de massas em tandem

FENILALANINA 0,9 mg/dL

V. Ref.: Normal: Até 2,2 mg/dL
Fator de Conversão: 1 mg/dL corresponde a 60,5 mcmol/L

Data do Cadastro: 12/01/2020 Liberação: 17/01/2020

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PESQUISA DE HEMOGLOBINOPATIAS
Material: Sangue em papel filtro Método: Cromatografia líquida de alta resolução -
HPLC

FENÓTIPO AVALIADO HbFA - PADRÃO NORMAL DE RECÉM NATO

V. Ref.: HbFA - PADRÃO NORMAL DE RECÉM NATO
HbAF - PADRÃO NORMAL DE LACTENTE OU DE RN TRANSFUNDIDO

OBS.: RECEM-NATOS PREMATUROS (COM PESO < 1500 GRAMAS E/OU IDADE GESTACIONAL <32 SEMANAS)
E TRANSFUNDIDOS DEVEM REPETIR A PESQUISA DE HEMOGLOBINOPATIAS EM 120 DIAS.

- OUTROS FENÓTIPOS INVESTIGADOS:

HbFAS - Traço Falcêmico; HbFS
HbFAC - Traço Hemoglobinopatia C; HbFC
HbFAD - Traço Hemoglobinopatia D; HbFSC
HbFAE - Traço Hemoglobinopatia E; HbFSA
HbFAV - Traço de Hemoglobina Variante.
- Padrão de Doença Falciforme;
- Padrão de Hemoglobinopatia C;
- Padrão de Hemoglobinopatia SC;
- Hemoglobinopatia S-Beta Talassemia;

Data do Cadastro: 12/01/2020 Liberação: 17/01/2020

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PESQUISA DE DEFICIÊNCIA DE BIOTINIDASE

Material: Sangue em papel filtro Método: Fluorimétrico

ATIVIDADE ENZIMÁTICA DA BIOTINIDASE NORMAL

V. Ref.: Normal

Data do Cadastro: 12/01/2020 Liberação: 17/01/2020

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ASSINATURA DIGITAL
57074D723167D931F898315C9E31966231FA49315E00315C373124E6312C523167273110
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Idade : 0 dia ( 12/01/2020 ) Data/Hora : 12/01/2020 - 08:51:11

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## TESTE DO PEZINHO AMPLIADO ##
PESQUISA DE GALACTOSEMIA
Material: Sangue em papel filtro Método: Fluorimétrico

GALACTOSE TOTAL 1,20 mg/dL

V. Ref.: Normal: Até 9,00 mg/dL
Limite de Detecção.: 1,00 mg/dL

Fatores de Conversão:
- 1 mg/dL corresponde a 0,05 mmol/L
- 1 mg/dL corresponde a 55,5 mcmol/L

OBS.: Crianças submetidas à transfusão de sangue ou que não tenham recebido nutrição
suficiente com lactose podem apresentar resultado falso negativo.

Data do Cadastro: 12/01/2020 Liberação: 17/01/2020

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PESQUISA DE DEFICIÊNCIA DE GLICOSE 6-FOSFATO DESIDROGENASE

Material: Sangue em papel filtro Método: Fluorimétrico

ATIVIDADE ENZIMÁTICA DA G6PD 4,7 U/g Hb

V. Ref.: Normal: Superior a 2,4 U/g Hb

Data do Cadastro: 12/01/2020 Liberação: 17/01/2020

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ASSINATURA DIGITAL
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Paraíso São Paulo SP CEP: 04003010
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Idade : 0 dia ( 12/01/2020 ) Data/Hora : 12/01/2020 - 08:51:11

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PESQUISA DE AMINOACIDOPATIAS POR ESPECTROMETRIA DE MASSAS EM TANDEM

Material: Sangue em papel filtro Método: Cromatografia Líquida/ Espectrometria de
Massas em Tandem (LC-MS/MS)

ANÁLISE QUALITATIVA DE AMINOÁCIDOS PERFIL SEM ALTERAÇÕES

V. Ref.: PERFIL SEM ALTERAÇÕES

- AMINOÁCIDOS INVESTIGADOS:
Ácido Argininosuccínico, Ácido Aspártico, Ácido Glutâmico, Alanina, Arginina, Citrulina,
Fenilalanina, Glicina, Glutamina + Lisina, Histidina, Leucina + Isoleucina, Metionina,
Ornitina, Prolina + Asparagina, Serina, Tirosina, Treonina, Triptofano e Valina.

- AMINOACIDOPATIAS INVESTIGADAS:
Doença da Urina de Xarope de Bordo (Leucinose - MSUD), Fenilcetonúria (PKU), Deficiência
de Pterina, Hiperfenilalaninemias, Hidroxiprolinúria, Homocistinúria, Hipermetioninemias,
Hiperglicinemias, Hipervalinemia, Tirosinemia Transitória do Recém-Nascido e Tirosinemias
tipos I, II e III.

- DISTÚRBIOS DO CICLO DA URÉIA INVESTIGADOS:

Acidúria Argininosuccínica, Argininemia, Citrulinemia tipo I e II, Hiperornitinemias,
Deficiência de Carbamoilfosfato Sintetase(CPS),Deficiência de N-Acetilglutamato Sintetase
(NAGS) e Deficiência de Ornitina Transcarbamilase (OTC).

Data do Cadastro: 12/01/2020 Liberação: 17/01/2020

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PESQUISA DE TOXOPLASMOSE CONGÊNITA

Material: Sangue em papel filtro Método: Enzimaimunoensaio

ANTICORPO IgM ANTI-TOXOPLASMA GONDII NEGATIVO

V. Ref.: Negativo

Data do Cadastro: 12/01/2020 Liberação: 17/01/2020

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ASSINATURA DIGITAL
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