PROCURAÇÃO PARA REPRESENTAÇÃO JUNTO À CAIXA

SEGURO DPVAT MO 38379 002

PROCURAÇÃO POR INSTRUMENTO PARTICULAR

OUTORGANTE: (*Todos os campos são obrigatórios)

1) NOME: MICHAEL ALEJANDRO SALAZAR BECERRA
2) NACIONALIDADE: VENEZUELANO | 3) ESTADO CIVIL: SOLTEIRO | 4) PROFISSÃO: AUTÔNOMO
5) ENDEREÇO: R. RUI LUIZ DE ALMEIDA, 70, APTO 01
5.1) BAIRRO: SAUDADE l | 5.2) CIDADE: CASTANHAL | 5.3) ESTADO: PARÁ | 5.4) CEP: 68741 - 390
6) IDENTIDADE (RNM): F4400535 - B | 6.1) ÓRGÃO EMISSOR: PF | 7) CPF: 706.544.652 - 23

OUTORGADO: (*Todos os campos são obrigatórios)

8) NOME: JERISVALDO MELO VIEIRA
9) NACIONALIDADE: BRASILEIRO | 10) ESTADO CIVIL: CASADO | 11) PROFISSÃO: AUTÔNOMO
12) ENDEREÇO: TV. JOSÉ RAMOS DA SILVA, N° 136
12.1) BAIRRO: JADERLÂNDIA | 12.2) CIDADE: CASTANHAL | 12.3) ESTADO: PARÁ | 12.4)
CEP: 68746-200
13) IDENTIDADE: 4888975 | 13.1) ÓRGÃO EMISSOR: PC/PA | 14) CPF: 796.468.912-68

PODERES: especiais e exclusivos para, junto à CAIXA, solicitar indenização do DPVAT, requerer abertura de conta
poupança digital, autorizar a elevação do limite da conta poupança social digital e o crédito da respetiva indenização do
DPVAT, podendo acompanhar e dar andamento ao processo de solicitação de indenização, tomar ciência dos despachos,
cumprir exigências e juntar e retirar documentos, enfim, podendo tudo praticar para o bom e fiel desempenho deste mandato.

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Local/Data

Assinatura do outorgante (com firma reconhecida)

OBSERVAÇÕES:
 Os traslados ou certidões da procuração, com, mais de um ano, deverão ser renovados (nova certidão ou carta
ratificadora).
 Quando a procuração for passada em outro Estado, é indispensável o reconhecimento da marca ou do sinal
identificador do tabelionato da localidade de origem na localidade onde o instrumento deva surtir efeito. A exigência é
dispensada nos casos em que houver aposição de selo digital, conforme regulamentação do Tribunal de Justiça do
local em que foi lavrada a procuração.
 Quando a procuração for passada em outro País, deve ser validada por autoridade consular, que deve reconhecer
firma de quem lavrou o documento.
 O menor relativamente incapaz deve assinar em conjunto com o representante legal.

 Não serão aceitas procurações:

a) em língua estrangeira;
b) que não contiver os poderes do presente modelo, inclusive reconhecimento direto por Tabelião ou transcrição da
identidade e qualidade do outorgante e do procurador;
c) outorgadas a empregados da CAIXA.