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Castanha Do Pará Ficha Informativa Sobre Alérgenos

Sobre a castanha do Pará

Alergias a castanhas e nozes, como a castanha do Pará, são comuns e muitas SINTOMAS COMUNS
vezes graves. Esses tipos de alergia geralmente se desenvolvem por volta dos
dois anos, e o número de castanhas e nozes aos quais uma pessoa é alérgica Os sintomas da alergia a castanhas e nozes
pode aumentar com a idade.1 Cerca de 30% das pessoas com alergia a tipicamente ocorrem minutos após a ingestão e
castanhas e nozes são alérgicas a mais de uma delas. E embora seja, na vão de uma urticária a anafilaxia, uma reação
verdade, uma leguminosa, cerca de 20 a 30% das pessoas alérgicas a potencialmente fatal que dificulta a respiração e
amendoim também são alérgicas a um ou mais tipos de castanhas e nozes.2 De
pode levar o corpo ao choque.2,5 A alergia a
fato, juntos, amendoim e castanhas e nozes respondem por 70 a 90% das
castanhas e nozes responde por 18 a 40% dos
fatalidades anafiláticas reportadas relacionadas a alimentos. A prevalência de
alergia a castanhas e nozes varia por idade, região e as definições usadas para casos de anafilaxia. Esse nível de gravidade é
o diagnóstico, mas parece afetar de 0,05 a 7,3% da população. E, infelizmente, particularmente problemático porque muitas
em comparação com outras alergias alimentares, as chances de desenvolver pessoas não conseguem reconhecer os
tolerância são menores e restritas a cerca de 10% dos indivíduos castanhas e nozes. Em um estudo, por
sensibilizados.1
exemplo, apenas metade dos participantes
As nove variedades a seguir são responsáveis pela maioria das alergias a com alergia a castanhas e nozes identificou
castanhas e nozes: nozes, amêndoas, pistache, castanha de caju, pecã, avelã, corretamente todas as formas da oleaginosa à
macadâmia, castanha do Pará e pinhão1 Também chamada de castanha
qual eram alérgicos.1
brasileira, a castanha do Pará é, na verdade, uma semente comestível de uma
árvore sul-americana que produz frutos de paredes duras semelhantes a cocos, Os sintomas da alergia a castanhas e nozes
que têm cerca de 8 a 18 centímetros de diâmetro. Pesando cerca de 2,25 kg, podem incluir:5
essas frutas normalmente contêm 12 a 24 sementes (castanhas do Pará)
dispostas como cortes de frutas cítricas. Os frutos amadurecem e caem no • Dor abdominal, cólicas, náusea e vômito
solo, onde são colhidos. Em seguida, as sementes de três lados são removidas, • Diarreia
secas, lavadas e vendidas ainda nas cascas.3
• Dificuldade para engolir
A castanha do Pará é rica em proteínas, fibras dietéticas, tiamina, cobre e
• Coceira na boca, garganta, olhos, pele
magnésio.3 No entanto, em comparação com outros castanhas e nozes, eles
ou em outras áreas
são a melhor fonte de selênio, que, entre outras coisas, está envolvido na
modulação do sistema imunológico, regulando a tireoide e protegendo contra o • Congestão nasal, coriza
estresse oxidativo.4 O óleo de castanha do Pará tem sido usado em xampus, • Falta de ar
sabonetes, condicionadores de cabelo e produtos para a pele, e as castanhas
são ingeridas cruas ou escaldadas e frequentemente encontradas em • Anafilaxia, um evento que põe em risco a
embalagens de nozes mistas.1,3 No Reino Unido, a sensibilização à castanha do vida
Pará afeta de 24 a 33% das pessoas com alergia a castanhas e nozes, mas nos
As reações alérgicas por castanhas e nozes
Estados Unidos, o número relatado é inferior a 5%.1
também podem ser provocadas por reatividade
cruzada ao pólen de bétula na forma de
síndrome de alergia oral (SAO), também
chamada de síndrome de pólen-alimento (SPA)
e síndrome de alergia pólen-alimento (SAPA).2,6

Os sintomas da SAO podem incluir:6

COMO SABER SE TENHO ALGUMA ALERGIA?* • Coceira ou urticária na boca
Junto com seu histórico de sintomas, o teste cutâneo-alérgico ou o exame • Dor de garganta
de sangue para IgE específica podem ajudar a determinar se você apresenta
• Inchaço dos lábios, boca, língua e
sensibilização a um alérgeno específico. Se você tiver um diagnóstico de
garganta
alergia, o médico criará um plano de controle junto com você.
*É possível que esses produtos não estejam liberados para uso médico no seu país. Converse com o médico para entender a disponibilidade. • Coceira no canal auditivo

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Onde a castanha do Pará é encontrada? Preciso evitar todas as formas da castanha do
Castanhas do Pará são ingeridas cruas ou escaldadas, e mais Pará?
frequentemente encontradas em embalagens de nozes mistas1,3 A castanha do Pará consiste em diferentes tipos de proteínas,
Além disso, o óleo de castanha do Pará é usado em xampus, todas com diferentes características e diferentes níveis de risco
sabonetes, condicionadores de cabelo e produtos para a pele.3 para sintomas. Algumas pessoas alérgicas a castanha do Pará
castanhas e nozes e sementes podem ser encontrados em:7 podem apresentar tolerância quando aquecidas a temperaturas
produtos de panificação, misturas para bolo, molhos para altas (cozida/assada), pois o calor forte quebra as proteínas
churrasco e pesto, cereais, chocolates, confeitos de amêndoa, causadoras. Para outros pacientes, a castanha do Pará deve ser
biscoitos, molhos de salada e gravy, cafés aromatizados, evitada totalmente, pois a proteína alergênica é estável ao calor e
sobremesas congeladas, muesli, torrone, frango com amêndoa, pode causar um evento grave, também chamado de anafilaxia. O
pad thai, chili e truta amandine e gianduia (chocolate misturado perfil de risco específico depende das proteínas da castanha do
com avelã), marzipãs (pasta de amêndoa), leites de amêndoa e de Pará às quais uma pessoa é alérgica.7
nozes, óleos de castanhas e nozes em geral, coberturas cremosas
(por ex., requeijão e cremes de nozes e chocolate, como Nutella, Os resultados do teste de IgE específica para
que contém avelãs), pratos vegetarianos, curry indiano, pratos
componentes de alérgenos já estão prontos?*
asiáticos, massas, licores (por ex., Amaretto e Frangelico),
flavorizantes e extratos naturais (por ex., extrato de amêndoa Os resultados do teste de componente incluirão o nome dos
puro), saladas, granolas e salgadinhos. componentes (uma série de letras e números). O médico
Observe também que os termos “sabores naturais” e “extratos provavelmente analisará os resultados com você, mas aqui você
vegetais” podem indicar a presença de nozes ou flavorizantes de também encontra uma análise rápida que pode ser usada como
nozes.5 Restaurantes asiáticos podem ser especialmente referência. Basta associar os nomes dos componentes com a
problemáticos porque costumam usar nozes e sementes em sua lista abaixo e ver o que significam para o controle dos sintomas.7
culinária e, como as panelas podem ser usadas para preparo de
rBer e 1
várias refeições, há um risco inerente de contaminação cruzada.8
• Geralmente associado a um risco mais alto de reações graves
Itens não alimentícios que podem conter castanhas e nozes ou anafilaxia.
incluem:7 poltronas tipo puff, rações para pássaros, cosméticos,
• Estável ao calor e à digestão; castanhas do Pará cozidas,
produtos para os cabelos, protetores solares, óleos de massagem
assadas e cruas podem desencadear sintomas.
e rações para animais de estimação.
rBet v 2 (Profilina)
Existem outros alérgenos que poderiam me • Geralmente associado a sintomas leves e localizados, mais
sensibilizar?* frequentemente SAO.

Algumas pessoas alérgicas a castanha do Pará também podem
desenvolver sintomas ao ingerir outros alérgenos aparentemente
não relacionados. Isso é chamado de reatividade cruzada e ocorre
quando o sistema imunológico do corpo identifica proteínas ou
componentes em substâncias diferentes como sendo
estruturalmente semelhantes ou biologicamente relacionadas,
desencadeando uma resposta. As reatividades cruzadas mais
comuns com a castanha do Pará são de alimentos vegetais, por
exemplo, castanhas e nozes, frutas, soja, verduras e legumes.7
Se você sentir coceira na boca ou nas orelhas, dor de garganta,
urticária na boca ou inchaço nos lábios, boca, língua ou garganta
depois de comer castanha do Pará ou outros alimentos
relacionados incluindo frutas frescas, verduras cruas ou castanhas
e nozes, é possível que você tenha uma síndrome da alergia
pólen-alimento (SAPA), também chamada de síndrome de alergia
oral (SAO). Esse quadro também é causado por uma reação do
sistema imunológico a proteínas ou componentes semelhantes
• Pode provocar sintomas por reatividade cruzada a pólens (por
ex., bétula, amieiro, avelã, carvalho, cárpino, faia), pólen de
gramíneas, alimentos vegetais crus (por ex., tomate, melão, frutas
cítricas, banana, abacaxi, caqui, abobrinha, tomate) e outros.
• Sensível ao calor e à digestão; castanhas do Pará cozidas ou
assadas podem ser toleradas.
MUXF3 (CCD)
• Como único teste de componente positivo para IgE específica
positiva para castanha do Pará combinada com MUXF3 CCD
(determinante de carboidrato de reação cruzada), indica que a
causa dos sintomas pode ser algo diferente da castanha do Pará.
Observe que os resultados do teste devem ser interpretados pelo
médico, no contexto de seu histórico clínico. O diagnóstico final e
as decisões de controle adicional devem ser feitos pelo médico.
*É possível que esses produtos não estejam liberados para uso médico no seu país. Converse com o médico para
entender a disponibilidade.

encontrados em alimentos e pólens.6 Isso é muito comum, e um

estudo sugere que até 25% das crianças que têm rinite alérgica
Como é possível controlar a alergia?
(febre do feno) também apresentam SAPA.9 Alergias comuns a Como a ingestão acidental de castanhas e nozes e a
pólens que podem causar SAO ao comer castanhas do Pará contaminação cruzada entre espécies de nozes são comuns,
incluem pólens arbóreos (por ex., bétula), de gramíneas e plantas eliminar da dieta todas as variedades simplifica o controle da
daninhas.7 alergia. Mas para determinar melhor a necessidade ou não de
evitar todas as castanhas e nozes ou apenas os desencadeadores
*É possível que esses produtos não estejam liberados para uso médico no seu país. Converse com o médico para
entender a disponibilidade. de alergia, consulte o médico.1 É possível que seja recomendado
um plano que inclui o seguinte.10-13

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Prevenção contra alérgenos
• Leia atentamente os rótulos dos ingredientes
e os avisos destacados de “pode conter” nos
produtos alimentícios e não alimentícios e evite
todos os alimentos e produtos que contenham
qualquer forma do alérgeno. Observe que
essas listas e avisos podem não estar do
mesmo lado da embalagem de um produto e
que os fabricantes mudam ingredientes com
frequência. Se não for possível obter uma lista dos
ingredientes, é mais seguro evitar aquele item.
• Evite a contaminação cruzada ao cozinhar.
Para isso, use dois conjuntos de utensílios
para cozinhar e comer, sendo um exclusivo
para pessoas alérgicas. Lave todos os pratos e
utensílios em água quente com sabão entre os
usos.
• Elabore um plano de ação com uma lista de
etapas a serem seguidas por você e outras
pessoas, em caso de ingestão acidental do
alérgeno. Imprima uma cópia do plano e leve-a
com você.
• Converse com o chef nos restaurantes sobre
sua alergia e peça comida preparada de maneira
simples e sem qualquer forma do alérgeno. Evite
sobremesas, pois muitas vezes elas contêm ou
tiveram contato com alérgenos alimentares.
para tratar os sintomas.  repare-se
P
Alívio sintomático para a próxima
O médico pode dar orientação para que você consulta
tome um dos seguintes medicamentos: médica.
• Autoinjetor de adrenalina quando há sinais de
um evento agudo grave, também conhecido
como anafilaxia (veja abaixo). Certifique-se de que
seus familiares saibam como administrá-lo para o
caso de uma emergência.
• Os anti-histamínicos como agentes adjuntos Digitalize aqui
podem ser úteis no alívio de sintomas leves (por
ex., coceira); no entanto, eles não interrompem a
progressão de uma reação alérgica.
• Broncodilatador (albuterol) como terapia
complementar para sintomas respiratórios,
especialmente em pessoas com história de
broncoespasmo ou asma. Saiba mais
Plano de emergência
sobre as
opções de
Se você estiver com alguém que está tendo uma
reação alérgica e mostra sinais de choque, aja
teste de alergia
rápido. Verifique se a pele está pálida, fria e úmida; específicos
veja se o pulso está fraco e rápido; observe se para IgE.
há dificuldade para respirar, confusão e perda de
consciência. Faça o seguinte imediatamente:
• Ligue para o serviço de emergência local.

• Planeje viagens com antecedência para garantir • Certifique-se de que o indivíduo afetado esteja
que sua alergia alimentar seja controlada e algum deitado com as pernas elevadas.
medicamento de emergência esteja sempre Digitalize aqui
• Administre adrenalina imediatamente caso haja
disponível. sinais óbvios de anafilaxia.
• Use uma pulseira de identificação médica • Verifique o pulso e a respiração da pessoa
exibindo o alérgeno ao qual você tem alergia. afetada e administre RCP ou outras medidas de
• Leve sempre com você alguma medicação primeiros socorros, se necessário.
recomendada ou de emergência.
Veja todas as referências na parte inferior das Sinta-se mais
• Ensine às crianças com alergia alimentar quais fichas de alérgenos em AllergyInsider.com informado e
alimentos elas devem evitar. Trabalhe com os
cuidadores e funcionários da escola para eliminar *É possível que esses produtos não estejam liberados para uso médico no seu empoderado
país. Converse com o médico para entender a disponibilidade.
ou reduzir a exposição ao alérgeno e garantir que vivendo com
eles entendam quando e como usar a medicação
alergias.

EXISTE RISCO DE EVENTO GRAVE?

Conhecer as proteínas ou componentes de cada alérgeno que estão desencadeando os sintomas
pode ajudar a orientar seu plano de controle. Com isso em mente, e com base no histórico de Digitalize aqui
sintomas, o médico pode sugerir algo chamado teste de IgE específica para componentes de
alérgenos, que pode ajudar a revelar outros pólens e alimentos capazes de desencadear uma
reação em você.4

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