Edy Victoria de Lima Fernandes Cirino | P1A | 2020.

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ESTÁGIO 2 – AULA 2 e 3

Fisiologia Humana – Fisiologia Cardiovascular

Visão geral sist. Circulatório

Em termos mais simples, o sistema circulatório é uma

série de tubos (vasos sanguíneos), cheios de líquido
(sangue), conectados a uma bomba (coração). A pressão
gerada no coração propele o sangue continuamente pelo
sistema. O sangue captura o oxigênio nos pulmões e os
nutrientes no intestino e, então, entrega essas
substâncias para as células corporais enquanto,
simultaneamente, remove resíduos celulares e calor
para serem excretados.
Além disso, o sistema circulatório tem um papel Funções primárias
importante na comunicação célula a célula e na defesa
• A função primária desse sistema é o transporte e
do corpo contra invasores.
distribuição de substâncias para todas as partes
• Coração – Uma bomba contrátil que vai ter a do corpo.
função de se contrair em torno de 70 a 100 vezes • As substâncias transportadas pelo sistema
por minuto para jogar o sangue que chega lá em podem ser divididas em: nutrientes, águas e
direção aos vasos, ou seja, mantém o sangue gases, materiais e resíduos.
circulando.
Substâncias (chegam à célula pelo sangue):
• Sangue – Um líquido que vai ser circulado pelo
nosso corpo e que vai ter importantes • Oxigênio - O sistema circulatório consegue captar
constituintes necessários para manter a o oxigênio que entra no nosso corpo pelo pulmão
vitalidade celular, pois ele é rico em várias (durante a inspiração) e leva para todas as
substâncias. células. Esse sangue pode apresentar coloração
• Vasos sanguíneos – são tubos que vão ter a vermelho vivo ou vermelho escuro.
função de distribuir o sangue para o nosso corpo. • Nutrientes e água – Eles entram no nosso corpo
Existem vasos que vão conduzir o sangue rico em por meio do sistema digestório e vão para todas
as células do corpo.
oxigênio (cor vermelha), que são as artérias.
• Hormônios – Os hormônios se utilizam do sangue
Existem também os vasos que transportam o
para conseguir chegar as células-alvo.
sangue com baixa quantidade oxigênio (cor azul • Nutrientes armazenados – Ficam armazenados
esverdeado), que são as veias. Além das artérias no fígado, células musculares e tecido adiposo e
e veias, vai existir o capilar sanguíneo, que é um quando necessário de mais fonte de energia vão
vaso intermediário e vai ser constituído de uma para todas as células.
única camada de tecido epitelial e vai ter função • Células imunes, anticorpos, proteínas da
de troca de substâncias, pois ele fica dentro dos coagulação – Estão presentes continuamente no
tecidos, além da drenagem dos metabólitos. sangue e vão ser distribuídos para qualquer
célula que precise deles
• Resíduos – Produzidos por algumas células e
levados para o fígado para serem processados.
Quando a célula não recebe a vascularização adequada
ela pode necrosar, um dos exemplos de órgãos mais
sensíveis a quantidade de oxigênio é o encéfalo,
chegando a ser letal devido à falta dessa substância.

Substâncias (que saem do corpo):
• Resíduos metabólicos – Produzidos por todas as
células e vão até o local de eliminação por meio
do sangue.
• Calor – Produzidos por todas as células e
conseguem ser eliminados pela pele por meio do
sangue.
• Dióxido de carbono – Produzidos por todas
células vão ser eliminados pelos pulmões
(expiração) com ajuda do sangue.
Visão geral da circulação no corpo
Trajeto do sangue no coração e nos tecidos.
• Esse trajeto vai ter uma direção única, então o
sangue circula em um mesmo sentido.
Coração
• Nosso coração é um órgão oco, justamente para
permitir que o sangue circule dentro dele, mas
ele apresenta quatro cavidades/câmaras e o
sangue vai circular por elas na mesma direção.
As duas cavidades superiores são chamadas de
átrios, são diferenciados em átrio esquerdo e
átrio direito, já as duas cavidades inferiores são
chamadas de ventrículos, são diferenciados em
ventrículo esquerdo e ventrículo direito.
• Existem direito e esquerdo pois possui um septo
que divide o coração em dois lados, o Septo que
divide os dois átrios é chamado de septo
interatrial e o septo que os dois ventrículos é
chamado de septo interventricular e em
condições normais, esse septo não permitem a
comunicação entre os átrios e entre os
ventrículos, isso significa que o lado direito não
se comunica com o esquerdo e vice-versa.
• A comunicação vai ser entre o átrio e o ventrículo
do mesmo lado, por isso que o septo horizontal
possui uma abertura, chamada de óstio
atrioventricular, onde tem horas que ela está
aberta e tem horas que ela está fechada.
• As chamadas de valvas atrioventriculares vão ter
a capacidade de fechar essas aberturas com o
intuito de impedir que o sangue que chegue nos
ventrículos volte para o átrio.
• Sempre os átrios vão se comunicar com o resto
do corpo por meio de vasos que chegam no
coração, as veias. Nos Ventrículos vão sair
artérias.
Trajeto
1. Os vasos que chegam no átrio direito são as
veias cavas, elas vão trazer o sangue azul, ou
seja, fruto do metabolismo que aconteceu nas
células. A Veia cava superior vai trazer o
sangue drenado do metabolismo da região de
cabeça, pescoço e braços até o coração, já a
Veia cava inferior vai trazer o sangue
drenando do metabolismo que aconteceu no
membro inferior, abdômen.
2. Do átrio direito, esse sangue vai passar para
o ventrículo direito por meio de uma válvula
que vai estar aberta chamada de tricúspide,
que vai sair uma artéria, a artéria pulmonar,
pois seu objetivo vai ser levar esse sangue
(transportado pelos capilares pulmonares)
azul rico em metabólitos para o pulmão, pois
o pulmão, precisamente o alvéolo pulmonar
vai ser o órgão responsável por excretar
esses metabólitos do corpo (principalmente
CO2) e também a entrada de O2.
3. Esse sangue, por meio de veias pulmonares
vai vim do pulmão para o coração rico em
oxigênio.
4. Essas veias pulmonares ricas em oxigênio
vão chegar no átrio esquerdo do coração.
5. Por meio da válvula esquerda (mitral), esse
sangue rico em oxigênio vai vim para o
ventrículo esquerdo.
6. Do ventrículo esquerdo vai sair uma artéria,
chamada artéria aorta, que vai ter a função de
se ramificar em todas as artérias do corpo e
por fim, chegam em uma rede de capilares e
fazem com que esse sangue rico em oxigênio
(vermelho) chegue a todas as células do
corpo.
7. Os capilares sistêmicos vão permitir que
aconteça essa troca de substâncias, ou seja,
o sangue chega rico em oxigênio nos tecidos
vai sair do capilar e vai para a célula.
 8. Essas células que estão cheias de metabólitos
(exemplo, o CO2) vão jogá-los para os
capilares sistêmicos.
9. Quem vai fazer essa drenagem de
Porque a pressão influencia o fluxo sanguíneo?
metabólitos nos tecidos são as vênulas, que
são as veias mais finas. Elas recolhem esses
metabólitos e desemborcam em veias
medias, até chegar nas veias cavas.
Existem dois tipos de circulação: A circulação pulmonar
(pequena), que acontece entre o coração e pulmão e se
inicia no ventrículo direito (sangue sai da artéria
pulmonar para o pulmão) até o átrio esquerdo. Já a
circulação Sistêmica (grande) acontece entre o coração
e os tecidos, inicia no ventrículo esquerdo (onde o sangue
sai pela aorta para todos os tecidos) até o átrio direito,
que recebe o sangue dos tecidos rico em metabólitos.
Por que o sangue flui?
Leis físicas da circulação
Pressão
• O sangue flui da aorta até as veias cavas.
• A força que faz com que o sangue se movimente
é a pressão.
• A pressão vai ser a força exercida pelo sangue na
parede do vaso.
• A pressão é mais variável nas artérias, por isso a
pressão arterial é a força exercida pelo sangue
nas paredes das artérias.
• Pois só vai ter fluxo sanguíneo se houver
diferença de pressão (ΔP).
• Os líquidos do nosso ambiente e os gases da
atmosfera (meio interno e externo) só vão se
movimentar baseado em uma diferença de
pressão.
• O sangue se movimenta de um local de maior
pressão para um local de menor pressão.
• Os vasos que vão ter maior pressão são a aorta e
as artérias sistêmicas, pois é o vaso que recebe o
sangue do ventrículo esquerdo e a menor é nas
veias cavas
• A pressão é maior nos ventrículos, pois vão ter
uma força de contração maior, essa força vem do
coração.
• Quando o liquido está em movimento, a pressão
cai com a distância à medida que a energia é
perdida, devido ao atrito.
• O fluxo sanguíneo acontece, pois, existe um
gradiente de pressão entre dois pontos de um
vaso.
• Entre um local de maior pressão para um local de
menor pressão.
• Se esse gradiente for igual a 0, não teremos fluxo
sanguíneo.
• Se não tiver diferença de pressão, não vai ter
fluxo de líquido e de gases.
 • O que vai definir o fluxo sanguíneo não é a
pressão absoluta, e sim o gradiente de pressão.

Coração
• Está presente na cavidade torácica e protegido
pela caixa torácica.
• Está localizado no meio da caixa torácica, região
conhecida como mediastino e vai estar atrás do
esterno.
Resistência • Vai ter uma membrana externa chamada de
pericárdio, que vai envolver o coração, isolando-
• Força de reação gerada pela parede do vaso. o das outras estruturas e delimitando o espaço
• Vai resistir ao fluxo sanguíneo. que o coração tem de se contrair.
• A resistência é inversamente proporcional ao • O coração é constituído de musculo estriado
fluxo sanguíneo. cardíaco, que apresenta estrias. A fibra muscular
• O fluxo sanguíneo escolhe o caminho de menor é curta, ramificada e só tem um núcleo. Ela é
resistência. ramificada para facilitar a comunicação entre
Características que vão modificar o fluxo sanguíneo. essas células, isso vai fazer com que a contração
do coração aconteça de forma muito rápida.
• Comprimento do vaso - Quanto maior o tubo, mais • Elas se comunicam na região chamada de discos
energia perdida, maior vai ser a resistência e intercalares. Eles vão se comunicar por meio de
menor o fluxo; várias junções comunicantes (canais proteicos)
• Raio do vaso - Quanto menor o raio, maior transmitindo sinal elétrico, que é a passagem de
resistência e menor o fluxo; íons e ATP.
• Viscosidade – Quando maior a viscosidade, maior • O ATP é necessário para contração muscular
vai ser a resistência e menor o fluxo.
Nos vasos, a viscosidade e o comprimento são
constantes. A característica que vai mudar nos vasos
será o diâmetro (o raio).
As arteríolas são as que mais mudam seu diâmetro.
Quando os vasos modificam seu diâmetro, vão ter
terminologias diferentes: Se o diâmetro do vaso for
diminuído é chamado de vasoconstricção e se o diâmetro
for aumentado, é chamado de vasodilatação.
Os anestésicos possuem vasoconstrictores e vão fazer
com que o raio diminua e o fluxo sanguíneo diminua
também. Como o fluxo sanguíneo diminui, deve-se
controlar a quantidade de anestésico para que não seja
diminuído demais.
Durante a cirurgia, o vasoconstrictor é aplicado para
diminuir o sangramento e se o fluxo sanguíneo for
diminuído, o tempo de atuação do anestésico vai ser
maior.
A noradrenalina quando se liga as artérias coronárias
que se ligam coração vai vasodilatar para aumentar
 Cavidades.
• O coração é composto de quatro cavidades: dois
átrios e dois ventrículos.
• Os átrios são revestidos pelas aurículas.
• Os ventrículos são divididos pelo sulco
interventricular. Na Imagem: As veias chegam nos átrios e trazem o fluxo
• Os átrios são divididos pelo sulco interatrial. sanguíneo para o coração e quando o coração é relaxado,
o sangue passa para diretamente do átrio para o
As valvas cardíacas:
ventrículo pois a valva atrioventricular está aberta.
• Essas cavidades vão se comunicar (mesmo lado) Nesse momento, a valva semilunar estará fechada para
por meio das valvas. impedir que o sangue volte para os ventrículos. (esse
• As valvas atrioventriculares que estão presentes momento é de relaxamento do miocárdio, ou seja,
nos óstios atrioventriculares. Elas vão estar diástole).
abertas quando o sangue precisar passar do átrio
para o ventrículo do mesmo lado. Elas vão se
fechar quando o sangue precisar sair dos
ventrículos (quando eles se contraem) para as
artérias, para evitar que esse sangue retorne.
• As valvas semilunares estão localizadas nas
entradas da artéria pulmonar e a artéria aorta.
Ela tem a função de impedir a volta do sangue das
artérias (que estão na base do coração) para os
ventrículos durante o relaxamento ventricular
(diástole ventricular).

Nessa imagem, as valvas atrioventriculares vão estar

fechadas, graças a presença dos músculos papilares e
nas cordas tendíneas, para impedir o fluxo do sangue
para os átrios, nesse momento ocorre a abertura das
valvas semilunares. Nesse momento, o sangue vai ser
ejetado dos ventrículos para as artérias. (Esse é o
momento de contração do miocárdio, ou seja, sístole).
 Esquema do trajeto do sangue

Como vai acontecer?

• Vamos ter células no nodo sinusal ou no nodo
atrioventricular que tem a capacidade de se auto
excitar, elas vão se despolarizar sozinhas e o
sinal elétrico vai passando para as fibras que são
contráteis, que são as fibras que formam o
miocárdio.
• Essas células do miocárdio se comunicam por
junções comunicantes de uma forma bem rápida
vão fazer com que o sinal elétrico e fonte de
energia (ATP) seja passado rapidamente de uma
célula do músculo miocárdio para a outra.

Contração do músculo cardíaco

O coração possui fibras musculares diferentes:
• 99% de fibras contráteis;
• 1% de fibras contráteis – Elas vão ser fibras
autoexcitatórias, ou seja, são fibras que se
despolarizam sozinhas (capacidade de se
contrair sem qualquer sinal externo) também
fibras de condução, ou seja, que conduzem sinal
elétrico. O que essas células tem para que se auto excitem?
• Existem dois locais com fibras autoexcitatórias
que são chamados de ´´nodos´´, que são conjuntos - O que vamos ter no nodo sinusal e no nodo
dessas fibras e estão localizados na parte atrioventricular que faz com que essas células se
superior do átrio direito (nodo sinusal) e um depolarizem sozinhas?
pouco acima do septo atrioventricular (nodo
• Na membrana dessas células vão ser
atrioventricular).
encontrados canais I;
• As fibras que tem a capacidade de conduzir em
• São canais de sódio instáveis;
uma velocidade muito rápida o sinal elétrico, são
• Eles vão se abrir numa voltagem que os outros
chamadas de vias internodais, elas conseguem
canais estão abertos.
chegar nos átrios.
• Essas células vão ter potencial de repouso de -60
• Nos ventrículos vão ter as fibras de Purkinje, que
e nesse potencial os canais I vão ficar abertos e o
são dois ramos, o direito e o esquerdo, que vão ter
sódio vai entrar na célula, pois vai ter mais sódio
a capacidade de conduzir o sinal elétrico nos
no meio extracelular.
ventrículos de uma forma muito rápida e igual,
• Se o canal I (sódio) for aberto, a voltagem vai ficar
então os dois vão receber o sinal ao mesmo
mais positiva.
tempo, fazendo com que eles contraiam ao
• Se a voltagem alcançar o limiar, que é -40, a
mesmo tempo.
célula se auto despolariza.
 • Se a célula fica positiva e despolariza, vai ter a • Os canais de cálcio vão se fechar e os canais
abertura de canais dependentes de voltagem, que lentos de potássio vão se abrir;
são canais de cálcio e de potássio. • Os canais de potássio vão fazer com que a célula
• Primeiro, se abrem os canais de cálcio, que repolarize e atinja o seu potencial de repouso.
mantém a célula despolarizada até o pico do
potencial de ação.
• Depois esses canais de cálcio se fecham no pico
do potencial de ação, e vai ter a abertura dos
canais lentos de potássio.
• Vai fazer com que o potássio saia da célula e
assim, ela repolariza.
• Ela repolariza em -60 e vai ter a abertura de
novos canais instáveis de sódio novamente.
Na prática, o coração não precisa que um
neurotransmissor de um neuro motor chegue até ele e
mande ele se contrair, pois ele se contrai sozinho.
Quando as células auto excitatórias se despolarizam, o
sinal elétrico é passado pelas células contráteis e por
meio de junções comunicantes, esse sinal é passado de
uma célula para outra.

O que acontece nos sarcômeros:

O que vai acontecer na fibra contrátil?

• As fibras contráteis recebem o sinal elétrico das
fibras auto excitatórias;
• Esse sinal elétrico vai abrir canais dependentes
de voltagem;
• Os canais vão ser: canais de sódio, que são canais
rápidos, canais de cálcio e canais de potássio. • É nessa parte que acontece o deslizamento da
• Quando essas células recebem o sinal elétrico, os actina e da miosina;
canais mais rápidos vão ser abertos, que são os • Quando a célula despolarizar, vai abrir canais de
canais de sódio, e vão despolarizar essa célula cálcio, que são canais lentos;
em uma velocidade muito grande. • O cálcio que entra na célula vai ser oriundo tanto
• Os canais de cálcio vão se abrir e a célula vai do retículo sarcoplasmático quanto do meio
continuar despolarizada. extracelular;
 • Esse cálcio vai fazer com que a célula fique
despolarizada por mais tempo;
• Esse cálcio vai ser importante para a contração
da célula pois ele se liga à troponina e vai afastar
a tropomiosina;
• Fazendo isso, permite que a miosina se ligue a
actina;
• E assim permite que a miosina movimente a
actina em direção a linha M;
• Quando o cálcio se desliga da troponina, a célula
volta ao repouso, uma parte do cálcio volta pro
retículo sarcoplasmático e a outra parte volta
para o meio extracelular.
Comparação dos pot. de ação nos músc. esquelético e
cardíaco:
Excitação rítmica:
Caminho que o sinal elétrico faz no coração.
1. O sinal elétrico sempre vai começar nos nodos –
As células no nodo sinusal vão se despolarizar de
forma mais rápida (70 a 100 despolarizações por
minuto), já no nodo atrioventricular vai se
despolarizar de forma mais lenta (50
despolarizações por minuto), sendo assim, o nodo
sinusal que controla o sinal elétrico;
2. As vias internodais conduzem o sinal elétrico até
o nodo atrioventricular;
3. Por meio de junções comunicantes, esse sinal
elétrico vai ser conduzido das vias internodais
para as fibras contráteis do átrio direito e depois
do átrio esquerdo (isso quer dizer que as células
do átrio vão se contrair primeiro que as dos
ventrículos);
4. O sinal chega no nodo atrioventricular, lá ele vai
ficar retido, ou seja, vai demorar mais tempo para
ser conduzido;
5. Ele demora 0,09 milissegundos para ultrapassar
a barreira e chegar nos ventrículos; é durante
esse tempo que os átrios conseguem se contrair
primeiro que os ventrículos;
6. Então eles vão se contrair e encher os ventrículos
de sangue, antes do sinal elétrico chegar nos
ventrículos e fazer com que os ventrículos se
contraem;
7. Depois disso, o sinal elétrico vai chegar nas fibras
de purkinje (ventrículo), que vão ser dois ramos
iguais (direito e esquerdo), que vão conduzir esse
sinal elétrico ao mesmo tempo numa velocidade
muito grande, são 0,04 milissegundos para esse
sinal elétrico ser conduzido por toda a parte do
ventrículo e vai fazer com que os dois ventrículos
se contraiam ao mesmo tempo e também vão
fazer com que a contração aconteça de baixo
para cima para fazer com que o sangue vá para
as artérias que estão na parte superior do
coração.
Fibrilação.
• É um termo utilizado pra falar que o ritmo
cardíaco foi perdido.
• Pode ter uma fibrilação atrial – Quando o ritmo de
excitação do átrio foi alterado (o átrio pode ta
contraindo de forma acelerada), ela não tem
muito impacto, pois o volume de sangue na sístole
atrial é menor.
• Fibrilação ventricular – Quando o ritmo de
excitação do ventrículo foi alterado, ela tem um
impacto maior, pois o ventrículo vai estar
tremendo e não segue o ritmo adequado e vai
fazer com que a quantidade de sangue que chega
nos tecidos seja alterada.
• Quando o coração está fibrilando, é usado um
aparelho chamado desfibrilador. As duas pás
elétricas são utilizadas no paciente quando o
 coração para ou está fibrilando, elas dão um
primeiro choque para parar o coração e depois
dão um segundo choque para fazer o coração
voltar e estimular o nodo sinusal a retornar o
ritmo cardíaco.
É importante que ninguém fique próximo ao paciente
quando for usar o desfibrilador, pois se tocar o paciente
o coração de quem tocou pode parar.

Eventos contráteis do ciclo cardíaco.

- O que vai acontecer no coração após a excitação:
• Inicialmente o sangue chega diretamente nos
átrios por meio das veias que trazem de todo
corpo;
• Nesse momento de diástole ventricular, as valvas
atrioventriculares vão estar abertas;
• Como elas vão estar abertas, 70 a 80% do sangue
vai passar diretamente dos átrios para os
ventrículos;
• Os ventrículos vão se encher de sangue;
• Enquanto ele está cheio de sangue, é o tempo que
o nodo atrioventricular e as vias internodais tem
para conduzir esse sinal elétrico nos átrios e
enquanto isso acontece, as fibras contráteis vão
se contrair;
• Vai acontecer a sístole atrial, que acontece para
terminar de encher o ventrículo (20%);
• O ventrículo vai ficar cheio de sangue;
• Após a sístole atrial, vai acontecer o tempo em
que o ventrículo tem para receber o sinal elétrico;
• Conforme o ventrículo recebe o sinal elétrico, ele
vai se contrair;
• Quando ele contrai, vai ter o fechamento das
valvas atrioventriculares para evitar o retorno do
sangue para os átrios;
• Se fecha as valvas, vai aumentar o volume e a
pressão dos ventrículos (contração
isovolumétrica).
• Isso vai fazer com que as valvas semilunares se
abram;
• As valvas abertas e o ventrículo contraído, vai
conseguir levar esse sangue para as artérias
(pulmonar e aorta);
• Diminui o volume de sangue desses ventrículos e
passa o sinal elétrico e o ventrículo vai relaxar e
vai acontecer a repolarização dos ventrículos;
• Devido a esse relaxamento, as valvas
semilunares se fecham para evitar o retorno do
sangue das artérias para os ventrículos;
• As valvas atrioventriculares vão abrir;
• Inicia o ciclo novamente.

Eletrocardiograma.
• É o exame usado para analisar o ritmo cardíaco.
• Permite avaliar se o ritmo elétrico do coração
está acontecendo de forma adequada.
- Como avaliar?
• Ele vai permitir os sinais elétricos que estão
acontecendo nos átrios e nos ventrículos;
• Nessas cavidades vai acontecer a despolarização
e repolarização;
• Esses episódios vão gerar ondas, pois a voltagem
foi alterada;
• Quando estiver reto, a célula vai estar em
repouso;
• Quando tiver uma onda, aconteceu algo e a célula
não está em repouso;
• A primeira onda é a onda P, que representa a
despolarização dos átrios e vai justamente
anteceder a sístole atrial. Se ela foi formada, o
átrio despolarizou;
• Vai ter a onda QRS, ela representa a
despolarização ventricular e vai anteceder a
sístole ventricular;
• A alteração da repolarização atrial, não vai ter
onda pois é muito pequena;
• A onda T, vai ser a onda da repolarização
ventricular;
• Cada evento vai gerar uma onda;
• Ex: Se tiver várias ondas P e uma onda QRS, vai
existir algum problema.
Débito cardíaco.
• Volume de sangue ejetado em determinado
período de tempo.
• Essa quantidade de sangue ejetada dos
ventrículos para as artérias é chamada de débito
cardíaco.
• Existe um cálculo para determinar esse volume.
• A quantidade de débito cardíaco é importante
para saber a eficácia do coração, pois se esse
débito estiver diminuído, quer dizer que vai ser
ejetado menos sangue para as artérias e menos
sangue para os tecidos e vai ter menos
oxigenação, comprometendo o tecido.
• A quantidade de sangue que chega nos tecidos é
chamada de perfusão sanguínea/capacidade de
perfusão.
Cálculo:
• Quantidade de contrações do miocárdio por
minuto (frequência cardíaca) X quantidade de
volume sistólico ejetado pelo ventrículo esquerdo
a cada minuto.
• A frequência cardíaca varia de 70-100/minuto.
• O volume sistólico é em torno de 70 mL.
• O débito cardíaco normal é em torno de 5.040
mL/min (aproximadamente 5 L/min).
Regulação do débito cardíaco.
• É o Sistema Nervoso Autônomo que vai controlar
a frequência de batimentos cardíacos.
• Aumentar a frequência – (Neurônios simpáticos)
Noradrenalina ou adrenalina se ligam a
receptores beta1 que estão presentes nas células
autoexcitáveis, entrando mais sódio e cálcio nas
células e vai fazer com que aumente a velocidade
de despolarização e aumento da frequência
cardíaca.
 • Diminuir a frequência- (Neurônios
parassimpáticos) Acetilcolina se liga a receptores
muscarínicos que estão presentes nas células
autoexcitáveis, saindo mais potássio da célula, a
célula se hiperpolariza e demora mais tempo
para se despolarizar novamente e diminui a
frequência cardíaca.

Como saber se a frequência está normal:

• PCR – Sem pulso;

• Bradicardia – Menor que 40 bpm;
• Pulso lento – 40 a 60 bpm (preocupante se não
tiver causa) pode ocorre um desmaio, chamado
de síncope;
• Normal – 60 a 100 bpm;
• Taquicardia – 100 e 120 bpm, pode acontecer um
desmaio, chamado de síncope;
• Taquiarritmia – Maior que 120.
Esse desmaio só é preocupante quando resultante de
uma frequência menor que 40 ou maior que 120.