MÉTODOS DE PEELING BY FLÁVIA MEDEIROS

NESTE CURSO VOCÊ VAI APRENDER:

TÉCNICA DE PEELING DO MAR MORTO

TÉCNICA DE PEELING COM ÁCIDO SALICÍLICO 15%

TÉCNICA DE PEELING COM ÁCIDO GLICÓLICO 15%

TÉCNICA DE PEELING COM ÁCIDO MANDÉLICO 15%

REVISÃO DA ANATOMIA E FISIOLOGIA DA PELE

CLASSIFICAÇÃO DA PELE

PROFUNDIDADE DOS PEELINGS

ALTERAÇÃO DA PELE

COMPLICAÇÕES DOS PEELINGS

CONTRA- INDICAÇÕES


CLASSIFICAÇÃO DA PELE

A pele varia da coloração branca até a negra e quanto mais escura, mais risco
tem em manchar. Para facilitar o reconhecimento do tipo de pele, utilizamos
a tabela de FITZPATRICK que é a seguinte:

TIPO 0: Não podem tomar sol, não bronzeiam. São os albinos. Recomendamos
FPS muito alto acima de 30.

TIPO I: Cor clara, se queimam com facilidade, nunca se bronzeiam, ficam

vermelhos. São as pessoas brancas -ruivas. Recomendamos FPS muito alto
acima de 30.

TIPO II: Cor clara, sempre queima e bronzeamento mínimo. São as pessoas
brancas- loiras. Recomendamos FPS alto acima de 30.

TIPO III: Cor clara, queima moderadamente e bronzeia progressivamente. São

as pessoas brancas. Recomendamos FPS alto acima de 30.




TIPO IV: Moreno claro, raramente queima ou queima pouco e bronzeia
facilmente. São os morenos claros (l a t i n o s ). Recomendamos FPS
Moderado, de 6 a 15.

TIPO V: Moreno; muito raramente queima e bronzeia facilmente (bronzeado

bem escuro são os morenos, árabes, mestiços e mediterrâneos).
Recomendamos FPS moderado de 6 a 15.

TIPO VI: Negro; não queima e bronzeia sempre. São morenos escuros -
Negros. Recomendamos FPS 2 a 6.
CAMADA DA PELE

Podemos dividir a pele em duas camadas: Epiderme e Derme

A Epiderme tem espessura variando de 0,04 milímetros a 1,6 milímetros. Ela se

subdivide em cinco camadas:

1. Córnea
2. Granulosa
3. Espinhosa (Malpigiana)
4. Germinativa ( Basal)
5. Lúcida

A derme tem a espessura variando de 1,0 milímetros a 4,0 milímetros e se

subdivide em duas camadas:

1. Papilar
2. Reticular

Separando as duas camadas fica a membrana basal, responsável pela

regeneração da pele. A membrana basal continua pelos anexos da pele, como
os folículos pilosos e glândulas. É esta membrana basal a responsável pela
regeneração da pele após os peelings mais profundos.

TIPOS DE PELE

A pele é classificada em diversos tipos, de acordo com as secreções

encontradas em sua superfície, em paralelo, pela condição em que se encontra.

1.Eudérmica ou Normal

O seu aspecto é liso ao tato; aveludada; com granulações finas. Sem óstios
dilatados, rugas ou linhas profundas. Tem superfície lisa, flexível, lubrificante e
umedecida. É aquela onde ocorre um equilíbrio entre o conteúdo hídrico e o
conteúdo graxo.

2. Alípidica ou Seca

Seu aspecto é farináceo, com pequenas escamas formadas por células mortas.
Com rugas precoces, pouco elástica, deficiente de oleosidade e maciez natural.
Há secreção sebácea insuficiente e secreção hídrica normal, causando o
funcionamento deficiente das glândulas sebáceas.
Origem: hereditariedade; sensibilidade ao frio e à radiação solar.
 3. Lipídica ou Oleosa

Oleosidade excessiva; espessa e elástica; com brilho úmido; poucas rugas,

mas profundas; óstios dilatados, obstruídos e com pontos pretos (
comedões).
Origem: secreção exagerada das glândulas sebáceas; hereditariedade;
distúrbios hormonais.

4. Pele Mista

Apresenta oleosidade na linha média da face, testa, nariz e queixo; seca nas
maçãs do rosto e ao redor dos olhos.
Origem: concentração maior de glândulas sebáceas na chamada zona T
(T E S T A , NARIZ E QUEIXO).

5. Desidratada

Caracterizada pela diminuição hídrica normal e secreção sebácea normal.

6. Hidratada

Aumento de teor hídrico. Hiper-hidrose.




FUNÇÃO DA PELE

A pele é um órgão muito mais complexo do que se aparenta. A sua função

principal é a proteção do organismo das ameaças externas físicas. No entanto,
ela tem também funções imunitárias, é o principal órgão da regulação do
calor, protegendo contra a desidratação.
Tem também funções nervosas, constituindo o sentido do tacto e
metabólicas, com a produção da vitamina D.
As funções metabólicas da pele são importantes. É lá que é fabricada, em uma
reação dependente da luz solar, a vitamina D, essencial para o metabolismo
do cálcio e, portanto, na formação e manutenção saudável dos ossos.
 PROFUNDIDADE DOS PEELINGS

NIVEIS DE PROFUNDIDADE
Os peelings podem ser divididos em quatro níveis:

1.Peelings muito superficiais

Esfoliação - elimina a camada córnea e epiderme superficial. Ele é usado para
as manchas muito superficiais, para aspereza e pele sem brilho e seca.

2.Peelings Superficiais
Epiderme parcial até células basais ( junção dermo-epidérmica ): este peeling já
pega as quatro camadas da epiderme, parando na camada basal.
Usamos para as manchas superficiais, asperezas, rugas finas e acne ativa.

3. Peelings Médios :
Até a derme papilar. Nestes peeling destruímos as camadas da epiderme e da
membranas basal e avançamos na derme papilar.
Usamos nas rugas, manchas, cicatrizes de acne, sulcos e marcas de expressão.

4. Peelings Profundos
Até derme reticular, ou seja, destruir as cinco camadas da epiderme, a
membrana basal e a derme papilar.
Este peeling é para o envelhecimento total da pele, cicatrizes de acne muito
profundas.




ALTERAÇÕES DA PELE
Os peelings químicos podem ser indicados para o tratamento de várias
alterações da pele:

* Manchas
* Cicatrizes
* Fotoenvelhecimento (e n v e l h e c i me n t o pelo sol ).

MANCHAS

Vários tipos de hipercromias da pele, podem ser combatidos com o

tratamento de peeling. Vamos definir alguns tipos de manchas:

Manchas castanhas arredondadas (MELASMA)

São manchas que aparecem na região zigomática, no nariz e também na

testa. São as manchas da gravidez.

Estas manchas também podem estar presentes nas mulheres que utilizam as
pílulas anticoncepcionais e nas que fazem reposição hormonal.



Mancha Marrom pequena e difusa

É a definição das sardas, mesmo sendo de fator genético, são desencadeadas
pela exposição excessiva ao sol.
Seu aparecimento ocorre nas áreas expostas à ele, como no rosto, colo,
ombros, braços e no pescoço.

Manchas acastanhadas
Também conhecidas como manchas senis. O interessante disto é que ele não
só aparece nos idosos, podendo aparecer em qualquer idade.
Elas são principalmente provocadas pela exposição solar.
O fotoenvelhecimento é o efeito da exposição ao sol e que leva a
degeneração das fibras de colágeno e elásticas e provoca o aparecimento das
hiperpigmentações na pele.

A radiação por ultravioleta produz a formação de radicais livres que causam

aa lesões e aceleram o envelhecimento.

Os principais objetivos do peeling químico nestes tipos de tratamentos podem

ser explicados em três pontos básicos:
1.Eliminação das camadas danificadas da epiderme.
2.Renovação das células da epiderme
3.Agressão à derme, provocando inflamação com ativação de mediadores
celulares que provocam estimulo das fibras produzindo colágeno novo e
melhora da irrigação sanguínea.


CICATRIZ

A cicatriz é o resultado de uma lesão da derme, geralmente em consequência

de sequela de acne, um acidente ou de uma incisão efetuada durante uma
cirurgia.
O processo de cicatrização é considerado um seguimento do processo
inflamatório que provocou perda de substâncias. Realmente, na inflamação, o
reparo se faz presente desde a fase aguda.

FOTOENVELHECIMENTO
O envelhecimento extrínseco, ou fotoenvelhecimento, é aquele decorrente do
efeito da radiação ultravioleta do sol sobre a pele durante toda a vida.

PEELING MUITO SUPERFICIAL

Este peeling é normalmente utilizado em pacientes muito jovens para manter

o turgor da pele e evitar o fotoenvelhecimento. Também utilizamos para o
preparo da pele.
Utilizamos substâncias adstringentes para promover esfoliação da primeira
camada da epiderme (camada córnea).
O adstringente complementa a limpeza da pele, retira resíduos difíceis de sair
e resíduos de produtos de limpeza como sabonetes, preparando a pele para
produtos da etapa de tratamento, sendo que, diferente dos tônicos, o
adstringente também contrai temporariamente os poros, ajudando a
controlar a oleosidade da pele.


PEELING SUPERFICIAL

Também conhecido como peeling epidérmico, os peelings superficiais são a

forma mais branda de peelings químicos. Pode acontecer necrose da
epiderme, sendo o limite da derme papilar.
Em geral os peelings superficiais são realizados usando-se alfa-hidroxiácidos
(ácido glicólico, ácido lático e ácido de frutas) e, em alguns casos, beta-
hidroxiácidos (ácido salicílico).
Os alfa-hidroxiácidos são mais fracos e induzem a atividade de
rejuvenescimento tanto pelo seu metabolismo como pelo efeito cáustico. Em
baixas concentrações induzem os grupos de sulfatos e fosfatos da superfície
dos corneócitos.
Como diminuição da coesão dos corneócitos, a esfoliação da epiderme é
induzida.
Graças a baixa acidez desse tipo de peeling, não ocorre a indução suficiente
de coagulação de proteínas da pele e consequentemente não podem ser
autoneutralizáveis e necessitam de neutralização com água ou uma base
fraca.
Necessitam de muitas aplicações pois tem penetração irregular. Ausência de
toxicidade, eficácia dependente de outros procedimentos. É necessário ter pH
ideal, concentração e tempo.



ÁCIDO MANDÉLICO

O ácido mandélico é um tipo de alfa-hidroxiácido. É obtido através do extrato
de amêndoas amargas e farmacologicamente é o mais utilizado para
tratamento de acne e hiperpigmentações.

Muito seguro para peles de todo tipo, especialmente nas peles mais morenas,
e tem maior peso molecular entre esses tipos de ácido. Isso significa que a
pele absorve lentamente favorecendo um efeito uniforme e minimiza os
transtornos comuns na aplicação.

Pode ser usado em substituição a outros alfa-hidroxiácidos em paciente que

tem rejeição e podem sofrer com alergias.
Pode ser usado como creme rejuvenescedor, em combinações com vitaminas
A, C e E para tratamento de acne e para clarear manchas, além de ter
resultados muito bons para linhas de expressão.

O grau de descamação é menor, o que acelera consideravelmente o tempo e

recuperação da pele.

O tratamento pode ser feito semanalmente, em especial em casos de acne,

manchas de gravidez e fotoenvelhecimento no geral.




ÁCIDO GLICÓLICO

Por ser um alfa-hidroxiácido com apenas dois átomos de carbono, a
descamação é superficial, porém é tempo dependente. Isto significa que
precisa ser neutralizado para que não ocorra penetração irregular.
Derivado da cana-de-açúcar, altamente solúvel em água, com baixo peso
molecular, causa epidermólise entre 3 e 6 minutos, dependendo da sua
concentração, biodisponibilidade, grau de tamponamento, frequência de
aplicação, condições de pele, volume de ácido e tempo sobre a pele.
Pode causar o FROST q u e é a maior penetração do ácido, causando
coagulação de proteínas e consequente queimadura localizada, podendo ter
como sequela, uma mancha no local.
Quando usado regularmente provoca esfoliação na pele, com compactação do
extrato córneo, espessamento da epiderme, deposição de mucina e colágeno
dérmico.
Não apresenta toxicidade sistêmica, porém necessita de aplicações seguidas
para que o resultado seja alcançado.



ÁCIDO SALÍCILICO

É um beta-hidroxiácido excelente para o tratamento de acne. Apresenta uma
propriedade queratolítica e antimicrobiana por isso pode ser usado em
pacientes com dermatite seborreica, ictiose, caspa e psoríase.
Paciente pode relatar forte ardor logo no primeiro minuto de aplicação . Seu
uso afina a camada da pele e age evitando a contaminação por bactérias e
fungos.
Não provoca FROST porém após dois minutos, pode provocar clareamento da
pele que nada mais é do que depósito de pele no pó fino do ácido.
Além disso o ácido salicílico apresenta uma importante ação hidratante,
regulariza a oleosidade da pele e em comparação ao ácido glicólico, é menos
irritante e leva a uma melhora da pele foto envelhecida.
 COMPLICAÇÕES PÓS-PEELING

HIPERPIGMENTAÇÃO PÓS-PEELING: decorrente da falta de cuidado com a

proteção a exposição solar nas primeiras semanas. Para evitar esse tipo de
complicação é importante o uso de substâncias clareadoras, de preferência no
período noturno.

QUEIMADURAS: muito raras de acontecer nesse tipo de peeling

CICATRIZES: não se deve retirar possíveis crostas que venham a surgir após a
aplicação, para que não ocorra o surgimento de cicatrizes que sejam
indesejadas ou mesmo cicatrizes patológicas (queloide ou hipertróficas)

INFECÇÃO: pouco frequente, pode ser ocasionada pelo próprio paciente. Pode
ser evitada com uso de pomadas antibióticas.

HERPES: ocorre em pacientes que tenham predisposição, por afinamento,
inflamação ou fragilidade da pele. Paciente com predisposição devem ser
tratados com antiviral para prevenção.








CONTRA-INDICAÇÕES

• Processos inflamatórios cutâneos

• Pacientes com distúrbios de cicatrização
• Gestantes
• Diabetes descompensada
• Distúrbios de coagulação
• Distúrbios de cicatrização
• Acne ativa
• Eczemas/dermatites/lesões de psoríase
• Câncer de pele
• Lesões virais como herpes ativo
• Lesões vasculares
• Uso de anticoagulantes


PEELING DO MAR MORTO:
1 - Sabonete kit produtos do mar morto ou kit
métodos de peeling by Flávia Medeiros

2- Desengordurar toda a face com o sabonete, massageando em movimentos circulares.

3- Remover todo o sabonete com auxilio de algodão e água.

4- Adicionar produtos do kit do mar morto 2a e 2b em uma cubeta
Medidas do pó: 2 espátulas de tamanho padrão pequena ( segue na Foto 4)
Medida do liquido: 5ml. Misturar tudo na cubeta e iniciar o processo imediatamente após esse
preparo.

5- Borrifar o rosto antes de acrescentar a mistura do peeling natural do mar morto.

6- Distribuir pequenos pontos do produto na face ( Foto 6) e iniciar massagem leve, moderada e
continua por 10 minutos. Iniciando sempre pelas regiões mais sensíveis como; maçãs do rosto,
orbicular dos lábios, mento e queixo, deixando os minutos finais para regiões mais resistentes
como nariz e testa. ( NUNCA EXCEDA O TEMPO DA MASSAGEM E NUNCA EXCEDER A PRESSÃO EM
REGIOES SENSIVEIS )

7- Após 10 minutos de massagem (acompanhar vídeo aula ) realizar cataplasma de resfriamento
da pele; cobrir olhos com algodão e foram toda a área com o produto com peeling com gaze
aberta. Borrifar água em toda extensão por até 10 minutos.

8- Remover com muita delicadeza toda a cataplasma de gaze e umedecer algodões embebidos em
água fria, removendo todos os resíduos com delicadeza.

9- Após a retirada de todos os resíduos do peeling natural do mar morto, secar a pele levemente
com auxilio de lenços de papel toalha e aplicar com ajuda de pincel, o estágio 4 do kit rose de Mer.

10- Esse é o ultimo estágio do peeling, costuma incomodar (acompanhe no vídeo as formas para
amenizar o desconforto para o paciente. A pele estará aberta e não podemos utilizar FPS, oriente
o paciente a permanecer por 3 horas com o produto na pele. Pois o mesmo forma uma película
protetora na pele.

Recomendação pós Peeling

Por 7 dias a paciente irá apenas utilizar; Sabonete liquido Neutro ou KIT MÉTODOS DE PEELING BY FLÁVIA
MEDEIROS (apenas sabonete)
OBS: lavar 2x ao dia (manhã e noite)

FPS igual ou superior à 30 reaplicando a cada 3 horas.

HIDRATAÇÃO EM CABINE
ACOMPANHAR VIDEO AULA COM AS DICAS E SUGESTÕES DE COMO PODERÁ SER REALIZADA.
PEELING MANDÉLICO

1- Desengordurar a face com sabonete kit Métodos de peeling by Flávia Medeiros
2- remover todo o sabonete com algodão e água.
3- Aplicar esfoliante kit Métodos de peeling by Flávia Medeiros em toda a face e pescoço,
massagear com suavidade, movimentos circulares. Remover completamente, com auxilio de
algodão e água.
4- cubra os olhos antes de iniciar a aplicação do ÁCIDO MANDÉLICO 15%
5- Em um recipiente de vidro, coloque a quantidade relativo ao tamanho da área de trabalho, e
com auxilio de um pincel aplicar em toda face. Iniciando sempre pela testa, e concluindo toda
região da face e pescoço ( se necessário)

Aplicação: Após a aplicação, deixamos de três a cinco minutos e devemos ficar observando a
paciente, pois se em alguma parte começar a aparecer o FROST, devemos neutralizar com
BICARBONATO DE SÓDIO que pode ser liquido, em pó ou com água.


6- Depois de decorridos os cinco minutos e não aparecer o FROST e a paciente não relatar
ardência, podemos deixar por mais cinco minutos e lavar bem o rosto com água.

Este procedimento é parecido com o ácido glicólico.

7 e 8 - Depois de lavar bem o rosto do paciente borrifamos a loção pós peeling do kit Métodos de
Peeling by Flávia Medeiros.

9 Aplicamos a máscara calmante - kit Métodos de peeling by Flávia Medeiros e deixamos de 15 a
20 minutos.

E Finalizamos com FPS 30


RECOMENDAÇÕES PÓS PEELING


Recomendamos o uso do kit completo Métodos de peeling by Flávia Medeiros
Composto por:

1 Sabonete
1 Esfoliante
1 Loção pós peeling
1 Tratamento uso oral antioxidante

Obs: FPS igual ou superior a 30 reaplicando a cada 3 horas, uso diario.

Verificar em conteúdo teórico, indicação, contra-indicação e tempo de pausa para uma para
repetição.







PEELING GLICÓLICO




1- Desengordurar toda a face com sabonete kit métodos de peeling by Flávia Medeiros
2- Esfoliar com suavidade todas a extensão da face e remover todos os grânulos com
auxilio de gaze e água.
3- Borrifar loção pós peeling do kit
4- Cubra os olhos do paciente com auxilio de algodão e em um recipiente de vidro
coloque a quantidade de acido glicólico relativo ao tamanho da área que será tratado.
5- inicie a aplicação com auxilio de pincel, comece sempre pela Região da testa e
conclua toda a face.

Após a aplicação, deixamos de três a cinco minutos e devemos ficar observando a

paciente, pois se algum lugar começar a aparecer p FROST, devemos neutralizar com
Bicarbonato de sódio que pode ser liquido, em pó ou utilizar água.

Se depois de decorridos os cinco minutos não aparece o Frost e a paciente não relatar
ardência, podemos deixar por mais cinco minutos e lavar bem o rosto com água.

É comum no primeiro peeling, algum paciente com menos de 3 minutos relatar ardência
e se estiver incomodando, devemos tirar o ácido logo e nos próximos peelings
notaremos que vai aguentando mais tempo. Lembre-se que é um tratamento estético e
não vamos deixar nossos pacientes sofrerem sem necessidade.

Depois lavamos bem o rosto da paciente, Borrifamos a Loção pós peeling e máscara
Calmante.

Finalizamos com FPS.

OBS: TODOS AS INDICAÇOES PÓS PEELING JÁ INDICADAS.



PEELING SALICÍLICO




1.Desengordurar toda a face com sabonete kit métodos de peeling by Flávia
Medeiros

2.Esfoliar com suavidade todas a extensão da face e remover todos os grânulos com
auxilio de gaze e água.

3.Borrifar loção pós peeling do kit

4.Cubra os olhos do paciente com auxilio de algodão e em um recipiente de vidro
coloque a quantidade de ácido Salicilico relativo ao tamanho da área que será
tratado.

5.inicie a aplicação com auxilio de pincel, comece sempre pela Região da testa e
conclua toda a face.

Após a aplicação, deixamos de três a cinco minutos e devemos ficar observando a
paciente, pois se algum lugar começar a aparecer p FROST, devemos neutralizar com
Bicarbonato de sódio que pode ser liquido, em pó ou utilizar água.

Se depois de decorridos os cinco minutos não aparece o Frost e a paciente não
relatar ardência, podemos deixar por mais cinco minutos e lavar bem o rosto com
água.

É comum no primeiro peeling, algum paciente com menos de 3 minutos relatar
ardência e se estiver incomodando, devemos tirar o ácido logo e nos próximos
peelings notaremos que vai aguentando mais tempo. Lembre-se que é um
tratamento estético e não vamos deixar nossos pacientes sofrerem sem
necessidade.

Depois lavamos bem o rosto da paciente, Borrifamos a Loção pós peeling e máscara
Calmante.

6. Finalizamos com FPS.

OBS: TODOS AS INDICAÇOES PÓS PEELING JÁ INDICADAS.
PRODUTOS UTILIZADOS: