MICROBIOTA e PELE

Alcione Altini
Nutricionista
Especialista em Nutrição Clinica
Docente do Curso de Nutrição
Coordenadora de Dietas Enterais do Estado de Rondônia
INTESTINO X PELE

Ambos apresentam elevada

vascularização,

a diversidade de microrganismos
inervação, dispõem de densa
da pele é semelhante à do
intestino. colonização microbiana;

são responsáveis pela

comunicação do ser
humano com o
ambiente externo.
Disbiose Intestinal
A disbiose intestinal existe em situações de desequilíbrio da microbiota
intestinal, causados especialmente pelo estilo de vida moderno.Nesse
cenário, há redução da função de barreira intestinal, ocasionada pela baixa
expressão gênica de proteínas de tight junctions e AMPs, além de baixa
secreção de muco. Tal situação promove o contato excessivo de
fragmentos bacterianos e alimentos mal digeridos com células
apresentadoras de antígenos, ativando vias de sinalização e produção de
quimosinas, que resultam em estímulo às respostas Th1 e Th17, ambas
com atividade pró-inflamatória . Esse mecanismo de ativação inflamatória
oriunda do intestino pode contribuir para o desenvolvimento de doenças
crônicas em locais distantes do intestino, como as dermatose.
PELE

Barreira Química, Física, Imunitária e

Microbiológica

Cada nível de barreira possui uma ação

específica que influencia e depende das
demais para manter a sua funcionalidade.
 A barreira física : interação entre os
lipídeos cutâneos e os corneócitos,
a coesão um importante elemento
para a prevenção da ação de
agentes externos e a manutenção
da hidratação da pele .

A barreira microbiológica se
difere devido à sua grande
A barreira química equivale
importância, sendo todas as
aos diferentes fatores que
outras três barreiras
garantem a homeostase das
dependentes do equilíbrio da
diversas reações
microbiota para estarem
bioquímicas da pele.
inteiramente íntegras e
funcionais.

Semelhante ao intestino, a
pele também possui um
grande número de células de
defesa, devido a sua
constante exposição a
fatores ambientais, estes
elementos são o que
compõe a barreira
imunitária.
PELE
• Nossa pele possui a importante função de atuar como escudo frente
aos mais diversos fatores provenientes do meio externo ao
organismo, por isso a função de barreira cutânea é extremamente
valorizada e deve ser cuidada diariamente para manter a nobre
função que exerce na manutenção da saúde e beleza. Uma visão mais
recente sugere diferentes formas de apresentar os níveis de função
de barreira cutânea, que pode ser dividida em quatro diferentes
categorias: Barreira Química, Física, Imunitária e Microbiológica.
• A barreira física se dá pelo modelo “brick and mortar”, o qual
correlaciona a interação entre os lipídeos cutâneos e os corneócitos,
sendo a coesão um importante elemento para a prevenção da ação
de agentes externos e a manutenção da hidratação da pele. A barreira
química equivale aos diferentes fatores que garantem a homeostase
das diversas reações bioquímicas da pele. Semelhante ao intestino, a
pele também possui um grande número de células de defesa, devido
a sua constante exposição a fatores ambientais, estes elementos são
o que compõe a barreira imunitária.
• Apesar da grande importância dos outros níveis de defesa, a barreira
microbiológica se difere devido à sua grande importância, sendo todas as outras
três barreiras dependentes do equilíbrio da microbiota para estarem
inteiramente íntegras e funcionais. Um exemplo disso é que 30% do
transcriptoma das células epiteliais é dedicado à manutenção da comunicação
entre o sistema imune e a microbiota. Assim como o intestino, a pele é um órgão
complexo e multifuncional formado pela relação simbiótica entre as colônias
microbianas e o tecido hospedeiro, sendo encontradas colônias em abundância
na epiderme, além de existirem evidências de material genético microbiano
encontrado à nível dérmico. Esse novo panorama científico inclui a microbiota
como a terceira camada da pele, sendo considerada a primeira linha de proteção
do organismo e regula topicamente todos os outros níveis de função de barreira.
• O equilíbrio do microbioma da pele é essencial, pois exerce um papel
importante na manutenção de diversos processos fisiológicos. Sabe-se que
o pH cutâneo e a expressão de genes envolvidos na síntese de proteínas
responsáveis pela coesão da pele (ocludina e claudina), são dependentes do
microbioma cutâneo. As funções da barreira imunitária são totalmente
dependentes do equilíbrio entre os microrganismos, uma vez que atuam
por competição à sítios específicos da pele, prevenindo a colonização de
agentes patogênicos e estimulando a síntese de peptídeos antimicrobianos
endógenos. Apesar de estar constantemente exposta à agressões externas,
a microbiota cutânea é fortemente influenciada pelo intestino, Sendo as
alterações internas comumentemente responsáveis por disbioses cutâneas.
Estas alterações são responsáveis por dermatites e outros
acometimentos comuns. Este desequilíbrio enfraquece o escudo
biológico da pele aumentando sua susceptibilidade à fatores
ambientais, sofrendo interferências desde o ambiente ao qual nos
expomos, até aos próprios cuidados de beleza e higiene aos quais nos
submetemos, tendo o seu equilíbrio constantemente ameaçado
• Microbiota refere-se a qualquer microrganismo presente em nosso
organismo. Numericamente, um ser humano adulto possui um
número estimado de 10 trilhões de células eucarióticas. Ao mesmo
tempo, o corpo humano hospeda cerca de 100 trilhões de
microrganismos, sendo a maioria deles compondo a microbiota
intestinal, mas também em quantidades apreciáveis na microbiota
cutânea, entre outros órgãos.
• A microbiota intestinal fornece importantes benefícios metabólicos e
imunológicos ao hospedeiro e a sua influência se estende claramente
além do sistema gastrointestinal, visto que o intestino se comunica
com outros órgãos, através do eixo intestino-cérebro, intestino-tecido
adiposo e destaca-se por uma conexão particularmente complexa
com a pele, sendo o eixo intestino-cérebro-pele.
• Existem estratégias bem elucidadas para a manutenção do equilíbrio
da microbiota intestinal, sendo que as principais são a utilização de
pré e probióticos, imunomoduladores e outros compostos que, ao
desempenharem seu papel na saúde intestinal, refletem
positivamente na homeostase e alostase cutânea. Quando falamos no
cuidado da microbiota da pele a grande maioria das formulações
cosméticas comercializadas utilizam em sua composição lisados
celulares e/ou bactérias mortas, que são conhecidos como
paraprobióticos.
Microbiota refere-se a qualquer microrganismo presente em nosso organismo.
Numericamente, um ser humano adulto possui um número estimado de 10
trilhões de células eucarióticas. Ao mesmo tempo, o corpo humano hospeda
cerca de 100 trilhões de microrganismos, sendo a maioria deles compondo a
microbiota intestinal, mas também em quantidades apreciáveis na microbiota
cutânea, entre outros órgãos.
A microbiota intestinal fornece importantes benefícios metabólicos e
imunológicos ao hospedeiro e a sua influência se estende claramente além do
sistema gastrointestinal, visto que o intestino se comunica com outros órgãos,
através do eixo intestino-cérebro, intestino-tecido adiposo e destaca-se por
uma conexão particularmente complexa com a pele, sendo o eixo intestino-
cérebro-pele.
• Existem estratégias bem elucidadas para a manutenção do equilíbrio
da microbiota intestinal, sendo que as principais são a utilização de
pré e probióticos, imunomoduladores e outros compostos que, ao
desempenharem seu papel na saúde intestinal, refletem
positivamente na homeostase e alostase cutânea. Quando falamos no
cuidado da microbiota da pele a grande maioria das formulações
cosméticas comercializadas utilizam em sua composição lisados
celulares e/ou bactérias mortas, que são conhecidos como
paraprobióticos.
O microbioma intestinal se relaciona com a pele, principalmente,
através de mecanismos mediados pelos microrganismos e seus
metabólitos, que interferem em respostas inflamatórias, imunológicas
e em vias de sinalização celulares que regulam funções fisiológicas
cutâneas, impactando na função de barreira física, imunitária, química
e microbiológica da pele. Dessa forma, o equilíbrio da microbiota
intestinal reflete na saúde da pele, contribuindo para o cuidado de
doenças cutâneas de caráter inflamatório, como acne, psoríase,
dermatite atópica, rosácea e até o envelhecimento cutâneo.
Onde encontrarmos fibras e compostos
fenólicos na alimentação?
A alimentação e a composição da microbiota intestinal são fatores
dinâmicos que influenciam diretamente a barreira intestinal e o sistema
imunológico do hospedeiro. A dieta Ocidental pode gerar disbiose e
aumento de permeabilidade intestinal, enquanto que padrões
saudáveis de alimentação são capazes de promover grandes benefícios
à função de barreira e ativar elementos imunomoduladores via
crescimento de microrganismos probióticos. Em relação à pele, sabe-se
que a microbiota intestinal tem uma capacidade de sintetizar moléculas
tanto com efeitos benéficos como maléficos, que podem acessar a
circulação e atingir o sistema tegumentar, prevenindo ou promovendo
doenças dermatológicas.
Modulação intestinal composta por fibras e
compostos fenólico
• Fibregum-B- é uma fibra prebiótica purificada, dietética e solúvel em
água. A fibra é derivada dos exsudatos de goma seca dos caules e
ramos da Acacia Senegal.
• A fermentação do Fibregum B, forma os três principais ácidos graxos de cadeia
curta: acetato, propionato e butirato. O propionato está relacionado a muitos
benefícios ,regula vias metabólicas e a expressão gênica de hormônios
relacionados com a resposta insulínica, metabolismo lipídico e sistema
imunológico. O propionato se liga a um receptor acoplado à proteína G , que
quando ativado induz a síntese de GLP-1 e GLP-2. A GLP-2 é responsável pela
produção de proteínas relacionadas à formação de tight junctions, como ZO-1 e
Ocludina, que fortalecem a ligação entre os enterócitos e diminui a
permeabilidade intestinal e a translocação de LPS (lipopolissacarídeo). Este
mecanismo pode trazer benefícios para peles acneicas e para mulheres com a
Síndrome do Ovário Policístico, condições relacionadas com alterações
insulinêmicas que deixam a pele mais sensível à ação dos hormônios
androgênicos.
O Fibregum B produz o aumento do butirato, fonte de energia para os
colonócitos, que desempenha um papel na redução do estresse
oxidativo e possui propriedades anti-inflamatórias. A disbiose pode ser
resultado da diminuição de bactérias benéficas como Lactobacillus sp,
Bifidobacterium e Faecalibacterium prausnitzii, que são responsáveis
por reduzir a expressão de proteínas inflamatórias e aumentar a
expressão de citocinas anti-inflamatórias como a IL-10, além de
contribuírem para a proteção contra bactérias nocivas, como
Clostridium sp e Staphylococcus aureus.
• Um dos achados mais específicos da Doença Inflamatória Intestinal é
o esgotamento da bactéria abundante e comensal F. prausnitzii, que é
considerada um marcador de um intestino saudável. Este
esgotamento pode exercer efeitos sistêmicos e afetar não apenas o
intestino, mas também a pele, visto que foi demonstrado que
pacientes com psoríase e Doença Inflamatória Intestinal
apresentaram semelhança no desequilíbrio da microbiota. Estudos
demonstram que Fibregum B contribui para o aumento do total de
bifidobactérias e bacteroidetes no cólon transversal, inclusive a F.
prausnitzii e contribuiu para a inibição da contagem de Clostridium sp.
Polifenóis e Saúde Intestinal
• Os polifenóis possuem propriedades antioxidantes, anti-inflamatórias e
imunomoduladoras. Sua interação com a saúde intestinal parece estar
relacionada com a capacidade das bactérias intestinais em metabolizar
polifenóis e existem evidências de que os polifenóis pode m induzir mudanças
positivas na composição da microbiota.
• Bergavit - Dose usual: 250 mg a 600 mg
é obtido pela extração dos flavonóides do suco de Bergamota. Estes flavonoides
são a naringina, neoeriocitrina e neohesperidina. Os flavonoides podem estar
envolvidos na melhora da integridade da barreira intestinal e redução da
inflamação resultantes de efeitos combinado dos compostos originais, seus
metabólitos e uma possível interação com o microbioma intestinal.
• Oli-Ola- Dose usual: 150 mg a 300 mg
Extrato do fruto da oliveira rico em compostos fenólicos antioxidantes,
que podem ser interessantes para o tratamento de condições
inflamatórias associadas ao estresse oxidativo, incluindo a doença
inflamatória intestinal, pois contribui para a redução de mediadores
pró-inflamatórios (IL-1β, TNF-α e iNOS) e para a integridade da barreira
epitelial intestinal, agindo na expressão de ZO-1.
Probiótico- like
Nucleotides Dose usual: 300 mg a 500 mg
Nucleotides é um ativo produzido a partir do processo de fermentação
da levedura Saccharomyces cerevisiae padronizado em Nucleotídeos,
que age na melhora da resposta imunológica. No intestino, Nucleotides
atua principalmente no aumento da proliferação e diferenciação
celular, no aumento de IgA, auxiliando na proteção da mucosa,
evitando a penetração invasiva de antígenos. Também auxilia no
aumento das vilosidades no lúmen intestinal, contribuindo para a
integridade e função de barreira do intestino.
Neo-MAMPs
MAMPs são Padrões Moleculares Associados a Microrganismos, ou
seja, são frações celulares derivadas de cultivos específicos e
concentrados de células probióticas inativadas que têm como principal
mecanismo a imunomodulação do hospedeiro. Agem através da
ativação da resposta imune inata, por interação com deferentes
Receptores de Reconhecimentos de Padrões (PRR), entre eles, os
receptores Toll-Like (TLRs).
• Os Neo-MAMPs podem ser aplicados em formulações via oral ou
tópica de forma isolada ou associada, contribuindo para a melhora da
resposta imunológica e quadros inflamatórios pelos componentes
específicos dos probióticos. Além disso, são produzidos com
tecnologia exclusiva, segurança e eficácia, com acervo exclusivo de
culturas depositadas em instituição fiel depositária autorizada (CCT) e
internacionalmente reconhecida (WFCC).
Neo-MAMPs B. lactis • Neo-MAMPs L. gasseri Concentração de uso: 2%
Dosagem usual: 10 mg a 100 mg
Probióticos na Prevenção das Dermatoses
MANUTENÇÃO DA FUNÇÃO DE
BARREIRA DA PELE
• A pele possui 4 diferentes níveis de função de barreira que se inter-
relacionam e garantem sua função principal: a de proteger o
organismo das mais diferentes agressões externas. Protocolos que
visam a manutenção da função de barreira da pele com o objetivo de
promover saúde e potencializar sua beleza natural, necessitam fazer
uso de mecanismos que contribuam para o equilíbrio de todos os
níveis. As sugestões presentes na tabela da próxima página trazem
ativos que exploram diferentes mecanismos complementares para o
cuidado global da função de barreira da pele.
• casei 327 (ou L.K-1) parece melhorar a barreira epidérmica e reduzir o ressecamento da pele, de acordo com um estudo japonês de 2017.
Outra, o lactobacillus rhamnosus SPI, tem sido ligada a uma redução da acne em adultos, segundo um estudo realizado
• O Suplemento Vitamínico Exímia Probiac é indicado para pessoas que sofrem com cravos e espinhas, em sua maioria decorrentes de
alterações intestinais. ... Zinco: ajuda no tratamento e prevenção da acne e retarda o aparecimento de sinais do envelhecimento.em 2016.
• O Lactobacillus rhamnosus é o probiótico com açao na dermatite atópica de maior evidência em literatura11,27.
• O Lactobacillus gasseri é uma bactéria probiótica ácido lática que se origina no intestino humano. Ela tem a capacidade de melhorar o
ambiente intestinal e realizar ações benéficas, incluindo a redução da gordura visceral em seres humanos com excesso de peso.
• BifidO® é normalmente usado em compostos capazes de inibir a entrada de agentes infecciosos, como vírus e bactérias. Ele também integra
compostos bioativos que melhoram o equilíbrio da pele e o seu sistema imunológico. Além disso, é indicado para: Aumento da elasticidade e
hidratação da pele.
• HEALTHY ORIGINS - Probiótico 30 Bilhões de UFCs.
• NOW FOODS - Probiótico Probiotic 10.
• PURITAN'S PRIDE - Probiotic 10.
• NUTRITION NOW - Probiótico PB8.
• VITAFOR - Probiótico Simfort Vitafor.
• L. rhamnosus é ótimo para o sistema gastrointestinal, mas também para equilibrar nosso sistema imunológico. Este probiótico pode aliviar
alergias, asma e dermatite. Tem muitos outros benefícios, incluindo suas propriedades de redução de peso e anticancerígenos.
• https://www.galena.com.br/hubfs/Galena_Revista_199.pdf
Referências Bibliográficas
• https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/biblio-876987
• https://www.redalyc.org/journal/2655/265565422002/html/
• https://www.galena.com.br/hubfs/Galena_Revista_199.pdf
• O microbioma é um complexo de espécies de microorganismos (bactérias, vírus e fungos)
presentes na pele, mucosa, intestino. Várias desdordens de um microbioma podem gerar
condições como obesidade, dermatite atópica, dermatite seborreica, acne etc.
• Podemos dizer, também, que a pele pode ser influenciada por fatores psicológicos, sendo que
situações como depressão, preocupações e ansiedade, associadas a uma alimentação de alto
índice glicêmico ou altamente processada, levam ao desequilíbrio da flora intestinal.
• Tais disfunções promovem inflamações que podem atingir todo o organismo devido ao
comprometimento da absorção de proteínas, gorduras, carboidratos, vitaminas do complexo B e
micronutrientes.
• Estudos recentes comprovam, como consequência, maior incidência de acne, rosácea, dermatite
atópica, dermatite seborreica, obesidade etc.
• Daí a necessidade de um estilo de vida saudável, com alimentação adequada, para que haja um
equilíbrio na microflora intestinal. Em casos específicos, recomenda-se alimentos ricos em
probióticos (iogurte, yakult