Exmo. Sr.

(Dr) Juiz de Direito da (dizer qual é a vara, ou colocar Vara Judicial se for cidade pequena na
qual há uma vara apenas) Vara Cível de (nome da cidade) – (abreviação do nome do Estado, por
exemplo: RS)

Autor: (nome)
Réu: (nome)
Ação: (tipo de ação)
Processo nº: (número do processo)

(nome do perito em letra maiúscula, grifado em negrito ou sublinhado), Perito

deste Juízo, devidamente qualificado nos autos processuais vem, respeitosamente,
informar e depois requerer a Vossa Excelência, o que segue:
Foi determinado por este Juízo o início das diligências, pelo Perito, com ciência dos
interessados.
Este Perito, apesar de devidamente autorizado, foi impedido de ingressar no
imóvel objeto da pericia para realizar a avaliação, pelo Sr (mencionar nome, qualificação e
função que exerce no local)
Houve tentativa, por parte deste Perito, de esclarecer sobre a importância de
ingresso no local para atender a determinação judicial. Entretanto, não obteve qualquer
êxito, prejudicando a diligência.
(se houver interesse em complementar a história...)
Isto posto, requer a Vossa Excelência a intimação do Sr (repetir nome, qualificação,
etc) para que permita a entrada deste Perito no local objeto da prova pericial. Requer,
ainda, designação de dia e hora para tal diligência, alertando ao Sr (fulano de tal) que o
descumprimento da ordem judicial acarretará obtenção de reforço policial para
atendimento da diligência. Dê-se ciência imediata aos interessados, para os devidos fins
de direito

É o que requer,
Pede deferimento.

(Cidade, UF), _____de __________de _____

_________[assinatura do perito]_______
(Nome do Perito)
Nº do Órgão de Classe