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PLANEJAMENTO CORPORAL

NOME:________________________________________________
DATA:______/______/________ CPF:_______________________

VALOR UNITÁRIO PROCEDIMENTO, VALOR ESTIMADO


ESTIMADO LOCAL E QUANTIDADE MÉDIO

TOTAL PARCIAL: R$_____________ ASSINATURA PACIENTE: ____________________________


O valor final sempre será decidido no dia da consulta, este é uma estimativa de acordo com a
avaliação durante a consulta.. Orçamento válido por 30 dias ou até durarem os estoques de
produtos. É proibida a divulgação deste orçamento. Aceito as regras de orçamento da clínica.
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