POP TOXINA BOTULÍNICA – Dra Gabrieli Zago

Descrever a técnica de aplicação do procedimento de Toxina Botulínica.

A toxina botulínica A, também conhecida como “Botox”, basicamente
OBJETIVO:
inibe a liberação exocitótica da acetilcolina nos terminais nervosos
motores levando a uma diminuição da contração muscular.
Prevenção de rugas estáticas
PRINCIPAIS INDICAÇÕES:
Indicado para rugas dinâmicas
Gestação
Lactação
Reação alérgica conhecida a qualquer um dos componentes
Infecção local pré-existente
Condições neuromusculares conhecidas
Condições inflamatórias em atividade
Intolerantes a lactose e albumina requer uma atenção especial, pois a
maioria dos excipientes de toxina botulínica tem esses componentes em
sua composição.
Medicamentos que interfiram na condição neuromuscular
Doenças de base não controladas, como diabetes, devem ser avaliadas.
PRINCIPAIS CONTRA-INDICAÇÕES:
Interações medicamentosas

Os seguintes medicamentos podem exacerbar os efeitos da toxina

botulínica, não sendo indicado o seu uso concomitante:
Antibióticos da classe aminoglicosídeo (amicacina, gentamicina,
neomicina…).
Anti inflamatórios devem ser evitados 15 dias após a aplicação da toxina
botulínica
Quinina, Penicilamina Penicilamina é um fármaco utilizado pela medicina
como quelante, anti-reumático e antiurolítico.
Anti-hipertensivos do grupo bloqueadores do canal de cálcio (nifedipina,
amlodipina, verapamil, diltiazem…).

Reavaliar o cliente após 15-21 dias após o procedimento para eventual

retoque, se necessário
OBSERVAÇÃO:
Sugere-se que as aplicações respeitem um intervalo de 4 meses para
que o paciente não crie resistência à toxina e possa continuar usufruindo
dos resultados
EQUIPAMENTO DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL (EPI):
Cliente - Touca Profissional – Touca, máscara e luvas
MATERIAIS: Álcool 70%
Algodão ou gaze
Agulha: 30G ou 27G ou 23G
Seringa 0,5ml (50ui) ou 1 ml (100 ui)
Anestésico tópico – Fica a critério do profissional executante

IMPORTANTE: A Toxina Botulínica A deve ser reconstituída com cloreto

de sódio a 0,9% injetável, devendo formar uma solução incolor e livre de
partículas. O soro fisiológico deve estar devidamente refrigerado de
preferência na mesma temperatura da toxina botulínica, com exceção da
 Xeomin. Seguir as recomendações do fabricante.

O cálculo deve ser feito conforme descrito na bula de cada fabricante.

Diluição: Vide POP de diluição de toxina botulínica.

PASSO A PASSO:
Observar o seguinte tópico e registrar na ficha de avaliação do cliente:

A. Anamnese  Alergia ao fármaco utilizado no procedimento

1. Anamnese (tirar foto da área a ser tratada)

2. Identificar a região a ser tratada (glabela, frontal, periorbital,
bandas plastimais, etc)

Protocolo:

Anestesia tópica 30-40 minutos antes da aplicação

Desinfecção da maca com álcool 70%
Maca com lençol de papel descartável
Higienização das mãos (ver Manual de Rotinas e Procedimentos)
Acomodar o cliente sentado na maca durante todo o procedimento
Fazer o registro fotográfico pré-procedimento
B. Procedimento
Escolher o produto
Fazer a marcação na área a ser tratada
Definir a quantidade do produto a ser usado com base na marcação
Preparar o produto
Realizar assepsia na região
Injetar o produto em pequenas quantidades e de forma precisa sobre o
local a ser tratado (previamente marcado)
Fazer o registro fotográfico pós-procedimento
Fazer registro na ficha do paciente: locais de aplicação e unidades em
cada ponto que foi utilizado.
Anotar na ficha do paciente: Marca da toxina utilizada, assim como lote,
data de fabricação e validade.
Descartar o produto como lixo perfurocortante (recipiente rígido, conforme
Manual de Rotinas e Procedimentos)

Anexar na ficha do cliente uma via do Termo de Consentimento com os

C. Cuidados pós-procedimento cuidados pós-procedimento assinado pelo próprio cliente.
Entregar uma via do Termo para o cliente.
D. Referência literária Procedimentos Estéticos Minimamente Invasivos, Charles Yamaguchi,
Grupo GEN
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