POP Nº 05 Título: Procedimentos Operacionais Padrões (POPs) – Drenagem Linfática

Revisão Nº 01 Data da próxima revisão:05/2023

Elaborador: Laura da Matta Ribeiro Revisor e Aprovador: Laura da Matta Ribeiro
CRBM/MG: CRBM/MG:
Assinatura Responsável Técnico:
Data:

 Objetivo:
O objetivo deste documento é padronizar as condutas relativas ao procedimento de
Drenagem Linfática e garantir a segurança e eficácia da técnica.
 Aplicação:
A drenagem linfática é uma técnica de massagem que trabalha o sistema linfático,
estimulando-o a trabalhar de forma rápida, movimentando a linfa até os gânglios
linfáticos.
É realizado pela profissional legalmente habilitada pelo conselho de Biomedicina em
Biomedicina Estética.
 Conceito:
A drenagem linfática tem como objetivo aumentar o volume e a velocidade da linfa a
ser transportada pelos vasos e ductos linfáticos, por meio de manobras que imitem o
bombeamento fisiológico. Ela tem influência direta no aumento da oxigenação dos
tecidos, favorece a eliminação de toxinas e metabólitos, aumenta a absorção de
nutrientes por meio do trato digestório, aumenta a quantidade de líquidos a ser
eliminada e melhora as condições de absorção intestinal, dentre outras funções.

Em consequência disso, tem-se: redução do edema, maior hidratação e nutrição

celular, maior rapidez na cicatrização de um ferimento (em consequência de uma
melhor irrigação sanguínea decorrente da diminuição do edema) e reabsorção mais
rápida de hematomas e equimoses.

Trata-se de uma técnica composta por manobras suaves, lentas, monótonas e rítmicas
feita com as mãos, que devem obedecer ao trajeto do sistema linfático superficial.

Durante o procedimento, podem ser usados óleos que facilitam os movimentos, que
devem ser contínuos e rítmicos. A drenagem linfática pode ser manual ou mecânica,
sendo que seus benefícios são semelhantes.

A massagem pode ser feita de 1 a 5 vezes por semana, de acordo com a necessidade
de cada paciente.

Obs.: Falar para o paciente sobre a vestimenta, que ele pode trazer uma roupa de
banho caso se sinta mais confortável.

 Indicação:

A drenagem linfática é indicada para tecidos edemaciados, circulação sanguínea de

retorno comprometida, edema no período gestacional e tensão pré-menstrual,
tratamento de pré e pós cirurgia plástica, tratamento pós lipoaspiração, celulite,
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cicatrizes hipertróficas e queloidianas, relaxamento de pessoas tensas, dentre outras

indicações.
No pós-operatório, a drenagem linfática é indicada para aliviar dores, remover
hematomas, remover fibroses, acelerar o processo de recuperação e de cicatrização.

 Materiais Utilizados:
- Maca
- Cubeta
- Toalha
- Óleo vegetal para massagem

 Etapas do Procedimento:
10 minutos antes: prepare a sala para o atendimento, climatizando e preparando os
materiais que serão utilizados;
Arrume a sala, deixando lençóis e toalhas separadas;
Antes de iniciar o procedimento é necessário que o paciente preencha a ficha de
anamnese e os termos necessários.
Passo a Passo:
- Encaminhar o paciente para sala de procedimento, escutar as queixas para atender
suas necessidades e explicar o que será realizado na sessão;
- Solicitar que o paciente troque de roupa e se deite na maca, já preparada.
-  A drenagem linfática sempre deve ser iniciada com manobras que estimulem o
esvaziamento dos gânglios linfáticos, localizados na região da virilha e na região
acima da clavícula. O estímulo nestas regiões deve ser feito, antes de iniciar as
manobras e pode ser repetido 1 a 3 vezes ao longo da sessão, para potencializar seus
resultados. Para isso, pode-se fazer movimentos circulares sobre a região dos
gânglios linfáticos ou fazer movimentos de bombeamento, 10 a 15 vezes.
1) A drenagem do braço, mão e dedos começa com o estímulo na região axilar, com
séries de 4-5 bombeamentos.
-Fazer o movimento de deslizamento ou bracelete do cotovelo até a região da axila.
Repetir de 5-7 vezes;
-Fazer movimentos de deslizamento ou bracelete desde o punho até o cotovelo.
Repetir de 3-5 vezes;
- Próximo ao punho os movimentos devem ser realizados com as pontas dos dedos
em movimentos circulares;
- A drenagem da mão inicia com os movimentos circulares da região próxima ao
polegar até a base dos dedos; 
- Os dedos são drenados com círculos combinados com as pontas dos dedos e do
polegar ao longo do seu comprimento
- A drenagem dessa área termina com o estímulo dos gânglios axilares. 
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2) No tórax e mama começa com a estimulação dos gânglios da região

supraclavicular e axilar com movimentos circulares ou bombeamento.
- Posicionar os dedos com movimentos circulares, a região de baixo da mama deve
ser drenada em direção à axila. Repetir de 5-7 vezes;
- A região do centro do tórax deve ser drenada em direção à região
subclavicular. Repetir de 5-7 vezes.
- A drenagem dessa região termina com a estimulação da região subclavicular. 

3) A drenagem do abdômen começa com o estímulo da região inguinal.

- Fazer movimentos de pressão com a lateral da mão em volta do umbigo em direção
à crista ilíaca, e depois da crista ilíaca até a região inguinal. Repetir entre 5-10 vezes
de cada lado;
- A drenagem da parte lateral da barriga deve ser de cima para baixo, pressionando
suavemente a pele até chegar ao quadril. Repetir entre 5-10 vezes.
- A drenagem da parede abdominal termina com a estimulação em bombeamento dos
gânglios inguinais.

4) A drenagem das pernas e pés começa com a estimulação da região inguinal com
pressões consecutivas e movimentos circulares com as pontas dos dedos
em várias séries de 4-5 círculos.
- Posicionar as mãos em forma de bracelete sobre a coxa e fazer deslizamentos do
meio da coxa até os gânglios, de 5-10 vezes e depois da região mais próxima do
joelho, até a região inguinal, de 5-10 vezes; 
- A região interna da coxa deve ser drenada em direção aos genitais; 
- A drenagem do joelho começa pela drenagem dos gânglios poplíteos localizados na
parte de trás do joelho; 
- A drenagem da parte posterior da perna deve ser sempre em direção aos gânglios
linfáticos próximos dos genitais; 
- Fazer movimentos de bracelete desde o tornozelo até a parte de trás dos joelhos,
pressionando as mãos contra a pele. Repetir entre 5-10 vezes;
- Colocar as mãos atrás da dobra do joelho e subir até à virilha, passando pelo
bumbum. Repetir entre 5-10 vezes.
- Para drenar os pés deve-se realizar movimentos circulares com as pontas dos dedos
desde a região maleolar até a parte posterior do joelho. 

5) As manobras realizadas nas costas e glúteos podem ser de pressão com a parte
lateral da mão e os movimentos em círculo com os dedos
- Deve-se drenar: O meio das costas em direção à axila; A região lombar em direção
à região inguinal; A região superior e média do glúteo em direção à região inguinal; A
parte inferior dos glúteos em direção aos genitais. 
- A drenagem dessa região termina com a estimulação dos gânglios inguinais. 
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Movimentos:
- Círculos com os dedos (sem o polegar): são realizados movimentos circulares
pressionando levemente a pele e são realizados círculos várias vezes consecutivas
pela área de pele a tratar;
- Pressão com a parte lateral da mão: posicionar a parte lateral da mão (dedo
mindinho) sobre a região a ser tratada e rodar o punho até os outros dedos tocarem
na pele. Realizar esse movimento repetidas vezes ao longo da região a tratar;
- Deslizamento ou bracelete: é mais usado nos braços e pernas ou locais onde seja
possível enrolar a mão à volta. Deve-se fechar a mão sobre a região a ser tratada e
pressionar o local com um ligeiro movimento de arrastamento e começando da região
mais próxima dos gânglios e ir afastando; 
- Pressão com o polegar, com movimento circular: apoiar somente o polegar na região
a ser tratada e realizar movimentos circulares concêntricos pressionando levemente a
pele de forma consecutivas no local, sem friccionar a região.

Finalizada a massagem, lave as mãos e a cubeta para dar tempo de deixar o cliente
em repouso, finalize a sessão e delicadamente retire o lençol;
Pergunte como ele está se sentindo e o auxilie a levantar-se com segurança.

Obs.: A pressão realizada deve ser sempre suave, semelhante a um tateamento, e as
direções da drenagem devem ser rigorosamente respeitadas para que tenha o efeito
esperado.

Essa técnica é contraindicada quando há processos infecciosos, neoplasias, trombose

venosa profunda, insuficiência cardíaca descompensada, síndrome seno carotídeo,
hipertensão, erisipela.

 Orientações ao Paciente:
Não tem um cuidado em específico para este procedimento, o paciente poderá
retornar as suas atividades normais sem nenhuma restrição.