CHECK LIST PARA ROÇADEIRA

EMPRESA: VSM TECNO SERVICE EQUIPAMENTO: FABRICANTE: Setor: SERVIÇOS

OPERADOR: TAG Nº: DATA:

Nº ITENS VERIFICADOS C NC NA AÇÕES

AVALIAÇÃO DA ÁREA

1
Toda a área foi verificada, considerando presença de trilhos, pedras e materiais
diversos, e não oferece risco aos executantes e pessoas terceiras e ao patrimônio?

2
A área está livre buracos, valas, frestas que possa ocasionar queda de empregados e
se caso houver foi isolados e todos sabem onde estão?

3
Os riscos externos foram avaliados, como, quedas de árvores, incêndios, vandalismo
e foram neutralizados de forma a garantir a segurança dos empregados?

4 A área está livre de coméias e foco de abelhas, marimbondos e insetos do gênero?

6
Foi adotado telas protetoras de projeções próximo a áreas de trânsito de pessoas e
perto de patrimônios. Áreas sinalisadas e/ou isoladas?

7
Foi inspecionado o local observando todos os riscos específicos e foram neutralizados
com medidas mitigadoras?

8
O Responsavel pelo serviço Assinou a ART e o responsável pela área emitiu a
"Liberação de Serviço" ?

10
Foi analisado o risco de vandalismo e atentado a vida por violência humana e aplicou
medidas de neutralização?

11
Foi feito planejamento de ações emergênciais e foi observado o plano de
emergência?

12
Está sendo adotado o disco somente em situações onde é impossível a utilização de
fio?

13 Os equipamentos para primeiros socorros estão disponíveis?

AVALIAÇÃO DA ROÇADEIRA

13 A estrutura geral estão conservadas e não oferencem risco?

14
Foram checados os itens orientados pelo fabricante e estão em boas condições e
funcionando?

15 O Disco está em conformidade e não oferece risco de quebra?

16 O Fio está em conformidade não oferece risco?

A proteção atende os parâmetros de qualidade, citadas no manual do fabricante ,

17 como, exposição máxima do disco na parte frontal da roçadeira, proteção total da
parte traseira e lateral da roçadeira e apresenta resistência comprovada.

18
O plano de manutenção está em dia e foi cumprido na integra e os comprovantes
estão no prontuário da roçadeira no local de utilização?

19 A roçadeira permite bloqueio e sinalização em casos de manutenções?

Os componentes da roçadeira, como, empunhadeiras, haste, botões, gatilhos, suporte

20 de apoio, motor, proteções de polias e outros estão em boas condições e funcionando
normalmente?

21 A roçadeira está com identificação individualizada?

Conforme Não conforme Não Aplica

TOTAL DE ITENS INSPECIONADOS (CLASSIFICAÇÃO)
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OBS.: IDENTIFICADO ALGUM ITEM CRÍTICO, CORRIGI-LO ANTES DE INICIAR A OPERAÇÃO.
COMENTÁRIOS Avaliação Roçadeira

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Conforme Não conforme Não Aplica

INSTRUÇÃO DE USO
Este documento deverá estar sempre afixado ao equipamento
Seu preenchimento é obrigatório pelo operador no inicio de cada turno.
Se o item avaliado estiver em ordem colcoque um "OK" no campo referente ao dia e turno de trabalho.
Qualquer irregularidade observada no equipamento deverá ser comunicado imediatamente a seu superior. Neste caso não OPERE, E justifique no cartão de bloqueio o defeito

Em caso de alguma irregularidade detectada, coloque um " I " no campo referente ao dia e turno de trabalho, encaminhar para Manutenção para preenchimento da Ordem de Serviço, e justifique no cartão de bloqueio o defeito.
Ao final de cada mês este formulário deverá ser entregue ao seu superior que encaminhará a Manutenção. As empresas contratadas deverão entregar este formulário junto a Estatíustica do mês ao Deptº de Segurança.
Conserve este formulário, não rasure, suje ou danifique.

" LEMBRE-SE DA UTILIZAÇÃO CORRETA DESTE FORMULÁRIO E DO EQUIPAMENTO. A SUA SEGURANÇA DEPENDE DA VERIFICAÇÃO CORRETA DO EQUIPAMENTO"

Declaramos que o equipamento por nós vistoriado nos itens acima encontra-se em:
Condições de operar sem riscos Não tem condições de operar Condições de operar com restrições

Nome e Assinatura do Operador: Inspecionado por:

Gestor da Imerys: