TERMO DE AUTORIZAÇÃO DE USO DE ENTREVISTA

Eu_______________________________________________________, documento de
identificação número (RG ou CPF) _______________________________, depois de conhecer
e entender os objetivos, além dos procedimentos metodológicos usados na disciplina Projeto de
Experiência, bem como de estar ciente da necessidade do uso de meu depoimento, autorizo, por
meio do presente termo, o estudante________________________________________
_____________________________________________________________________________
RA_________________________________________ Instituição de Ensino
____________________________________________________do Curso de______________
_____________________________________________________________________________
____________________________ a colher meu depoimento sem quaisquer ônus financeiros a
nenhuma das partes. Não obstante, libero a utilização do depoimento, fornecido em entrevista,
para fins científicos e de estudos (dissertações, teses, livros, artigos e slides), em favor do
estudante, acima especificado, obedecendo ao que está previsto na legislação vigente.

Atenciosamente,
_____________________, __ de ______ de __________.

_____________________________________________________________
Nome do entrevistado