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Secretaria Educação
Diretoria de Ensino – Região Sorocaba
UA:64.195– CIE: 900357 – E.E.MARIO GUILHERME NOTARI
Nome do Professor:__________________________________________________
Disciplina:_____________________________
Eu, ______________________________________________________________, me
responsabilizo pelas informações descritas nesta planilha.
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Data e Assinatura do professor
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Assinatura e carimbo do diretor