Declaração de Residência

Declaro à Cooperativa de Economia e Crédito Mútuo dos Advogados de SC, para fins de
confecção de cadastro que eu ____________________________________________________,
portador do CPF nº___________________________________________, resido no endereço
_________________________________________________________________________.

Assumo o compromisso de informar a essa Cooperativa, imediatamente, eventual

desenquadramento à presente situação e estou ciente de que a falsidade na prestação destas
informações me sujeitará às penalidades previstas na legislação criminal, relativa à falsidade
ideológica (art. 299 do Código Penal).

___________________________
Assinado Eletronicamente – Data/Hora – IP/Porta

SEDE Av. Marechal Castelo Branco, nº 65, 9º andar, Campinas, São José/SC, CEP 88101-020 - Fone/ Fax: (48) 3261-9100