TUBERCULOSE
O que TUBERCULOSE?
A tuberculose era chamada antigamente de "peste cinzenta", e conhecida tambm em portugus como tsica pulmonar ou doena do peito Doena infecto-contagiosa causada por uma bactria que afeta principalmente os pulmes, mas, tambm pode ocorrer em outros rgos do corpo, como ossos, rins e meninges (membranas que envolvem o crebro). CAUSAS: Mycobacterium tuberculosis ou Bacilo de Koch (BK). Outras espcies de micobactrias tambm podem causar a tuberculose. So elas: Mycobacterium bovis, africanum e microti.
Modo de Transmisso
A transmisso direta, de pessoa a pessoa, portanto, a aglomerao de pessoas o principal fator de transmisso. O doente expele, ao falar, espirrar ou tossir, pequenas gotas de saliva que contm o agente infeccioso e podem ser aspiradas por outro indivduo contaminando-o. M alimentao, falta de higiene, tabagismo, alcoolismo ou qualquer outro fator que gere baixa resistncia orgnica, tambm favorece o estabelecimento da doena.
TB Sinais e Sintomas
Tosse crnica (o grande marcador da doena a tosse durante mais de 21 dias); Febre; Suor noturno (que chega a molhar o lenol) Dor no trax; Perda de peso lenta e progressiva; Quem tem tuberculose no sente fome, fica anorxico (sem apetite) e com adinamia (sem disposio para nada).
TB Diagnstico e Tratamento
Somente o mdico pode diagnosticar a doena, indicar tratamentos e receitar remdios apropriados. A preveno usual a vacina BCG, aplicada nos primeiros 30 dias de vida e capaz de proteger contra as formas mais graves da doena. Se houver a contaminao, o tratamento consiste basicamente na combinao de trs medicamentos: rifampicina, isoniazida e pirazinamida. O tratamento dura em torno de seis meses. Se o tuberculoso tomar as medicaes corretamente, as chances de cura chegam a 95%. fundamental no interromper o tratamento, mesmo que os sintomas desapaream.
A febre da mordida do rato transmitida pela mordida do rato, estando o rato infectado pelo Spirillum minus. Os ratos mordem principalmente crianas e idosos que estejam confinados s suas camas. A transmisso ocorre pela saliva do rato.
Leptospirose
A Leptospirose tambm conhecida como doena de Weil. Essa doena causada por duas espcies de bactrias (Leptospira spp.). Essas bactrias ficam alojadas nos rins dos ratos e apresentam-se na sua urina. Modo de transmisso: Exposio direta ou indireta urina de animais. As bactrias podem penetrar no homem pelas mucosas ou pela pele, ntegra ou principalmente se estiver com leses.
Leptospirose
Notificao Compulsria Sinais e Sintomas: Comprometimento pulmonar (tosse seca, dispneia, expectorao hemoptica, dor torcica e cianose); hemoptise; insuficincia respiratria; SARA); petquias, equimoses; IRA; miocardite; choque, arritimias; pancreatite; anemia e distrbios neurolgicos; meningite assptica; encefalite; convulses; paralisia nervos cranianos; sndrome de Guillian-Barr; mielite, etc.
Leptospirose
Perodo de incubao: De 1 a 30 dias (em mdia de 5 a 14 dias). Tratamento: Antibioticoterapia; Reposio hidreletroltica, Assistncia cardiorrespiratria, Transfuses de sangue; Nutrio enteral ou parenteral; Proteo gstrica, etc. Em alguns casos, dilise peritonial precoce, para reduzir o dano renal e letalidade da doena.
A peste bubnica causada pela Yersinia pestis (ex-Pasteurella pestis), e uma das doenas mais antigas que afligem a humanidade. Modo de Transmisso: Picada da pulga-do-rato, Xenopsylla cheopsis infectada. Perodo de incubao: De 2 a 6 dias.
No Perodo gravssimo: Os bubes se transformam em exantemas vesicopustulosos com necroses bem extensas (comprometimento de msculos e ossos); hemorragia digestiva e parenquimatosa; pneumonia; septicemia; toxemia profunda; colapso cardiocirculatrio; IRA; coma e morte.
Tifo Murino
O Tifo Murino tambm conhecido como febre murina. transmitido ao homem pela picada da pulga-do-rato (Xenopsylla cheopis ) infectada pela bactria Rickettsia typhi. endmico e ocorre esporadicamente ao invs de epidemicamente. Taxa de mortalidade: menor que 5%. Sintomas: Febre alta e persistente e manchas vermelhas no corpo devido a hemorragias subcutneas provocadas pela entrada de bcterias nas paredes dos vasos sanguneos. A preveno consiste em combater as pulgas e ratos. O tratamento feito com antibiticos especficos.
Salmoneloses
As bactrias salmonelas causam envenenamentos alimentares, como graves gastroenterites. As ratazanas so muito incriminadas pela contaminao dos alimentos, principalmente por freqentarem ambientes com muita salmonela, como os esgotos. O homem adquire a doena ingerindo alimentos contaminados.
Hantavirose
Sndrome Cardiopulmonar por Hantavrus (Notificao compulsria) Transmitido por roedores da Muridae e subfamlia Arvicolinae. famlia
Modo de Transmisso: Inalao de aerossis formados de excrees e secrees desses roedores. Ingesto de gua ou alimentos contaminados. Por meio de escoriaes cutneas ou mordeduras de roedores.
SARNAS e MICOSES
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Sarnas e Micoses
As sarnas e micoses so os efeitos da ao de ectoparasitos. Ocorrem no homem e nos animais. Os ratos podem disseminar mecanicamente esses agentes causadores.
Sarna
Causas
O agente causador da sarna o Sarcoptesscabiei, um inseto. O habitat natural do Sarcoptesscabiei a pele humana. Aps copularem, os machos morrem enquanto que as fmeas penetram na camada crnea da pele e escavam pequenos sulcos ou galerias no interior das quais depositam os ovos. Depois de depositarem os ovos, as fmeas tambm acabam por morrer. As larvas nascem aps um perodo de incubao de alguns dias e aglomeram-se volta dos folculos pilosos. O ciclo repetido constantemente.
Sarna
MODO DE TRANSMISSO Produz-se quase sempre atravs do contato direto com pessoas infectadas, contato com objetos infestados, como toalhas, lenis ou roupa. preciso referir que, como estes pequenos aracndeos passam facilmente de uma pessoa para outra, as parasitoses costumam disseminar-se entre as pessoas que partilham a mesma habitao. A sarna endmica em inmeras reas urbanas e rurais de vrios pases. A falta de uma higiene adequada e a aglomerao so fatores que favorecem a transmisso e a disseminao desta parasitose.
Sarna - Sintomas
Prurido intenso e surge ao fim de uma ou duas semanas, no mximo seis semanas, aps a produo do contgio. A principal caracterstica deste prurido o fato de aumentar de intensidade durante a noite, quando a pessoa se deixa dormir, pois as fmeas aproveitam o aumento da temperatura do corpo produzida nestas circunstncias para escavar as galerias e depositar os ovos. A leso caracterstica da sarna o sulco ou galeria acarina, uma pequena salincia de forma sinuosa, com cerca de 3 a 5 mm de largura e at 1,5 cm de comprimento, escavada pelas fmeas . Na maioria dos casos, concentram-se em determinadas regies do corpo, sobretudo nas axilas, pregas do cotovelo, pulsos, entre os dedos das mos, volta dos mamilos e umbigo, nas ndegas e nos genitais.
Sarna
TRATAMENTO Ivermectina, dose nica um comprimido, esta dose pode ser repetida aps uma semana. Permetrina a 5% em creme uma aplicao a noite por seis noites, ou deltametrina, em loes e shampoo uso dirio por sete ou dez dias. Em mulheres grvidas ou em crianas abaixo de dez anos deve ser usado enxofre a 10% diludo em petrolatum para o alivio do prurido.
AIDS
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AIDS e HIV
Aids a Sndrome da Imunodeficincia Humana adquirida. Se caracteriza pelo enfraquecimento do sistema de defesa do corpo e pelo aparecimento das doenas oportunistas. HIV o causador da aids, ataca o sistema imunolgico, responsvel por defender o organismo de doenas. As clulas mais atingidas so os linfcitos T CD4+. E alterando o DNA dessa clula que o HIV faz cpias de si mesmo. Depois de se multiplicar, rompe os linfcitos em busca de outros para continuar a infeco.
HIV (+)
Ter o HIV no a mesma coisa que ter a aids. H muitos soropositivos que vivem anos sem apresentar sintomas e sem desenvolver a doena. Mas, podem transmitir o vrus a outros pelas relaes sexuais desprotegidas, pelo compartilhamento seringas contaminadas ou de me para filho durante a gravidez e a amamentao.
Biologia HIV
um retrovrus, classificado na subfamlia dos Lentiviridae. Esses vrus compartilham algumas propriedades comuns: perodo de incubao prolongado antes do surgimento dos sintomas da doena, infeco das clulas do sangue e do sistema nervoso e supresso do sistema imune.
Fazendo sexo sem camisinha (oral, vaginal ou anal); Compartilhando agulhas e seringas contaminadas; Da me para o beb durante a gravidez, na hora do parto e/ou amamentao.
Teste de AIDS
Saber do contgio pelo HIV precocemente aumenta a expectativa de vida do soropositivo. Quem busca tratamento especializado no tempo certo e segue as recomendaes do mdico ganha em qualidade de vida. Alm disso, as mes soropositivas tm 99% de chance de terem filhos sem o HIV se seguirem o tratamento recomendado durante o prnatal, parto e ps-parto. Por isso, se voc passou por uma situao de risco, como ter feito sexo desprotegido ou compartilhado seringas, faa o exame! O diagnstico da infeco pelo HIV feito a partir da coleta de sangue. No Brasil, temos os exames laboratoriais e os testes rpidos, que detectam os anticorpos contra o HIV em at 30 minutos, colhendo uma gota de sangue da ponta do dedo. Esses testes so realizados gratuitamente pelo Sistema nico de Sade (SUS), nas unidades da rede pblica e nos Centros de Testagem e Aconselhamento - CTA (ver localizao pelo pas). Os exames podem ser feitos inclusive de forma annima. Nesses centros, alm da coleta e da execuo dos testes, h um processo de aconselhamento, antes e depois do teste, para facilitar a correta interpretao do resultado pelo paciente. Tambm possvel saber onde fazer o teste pelo Disque Sade (0800 61 1997).
A prxima fase marcada pela forte interao entre as clulas de defesa e as constantes e rpidas mutaes do vrus. Mas que no enfraquece o organismo o suficiente para permitir novas doenas, pois os vrus amadurecem e morrem de forma equilibrada. Esse perodo, que pode durar muitos anos, chamado de assintomtico. Com o frequente ataque, as clulas de defesa comeam a funcionar com menos eficincia at serem destrudas. O organismo fica cada vez mais fraco e vulnervel a infeces comuns. A fase sintomtica inicial caracterizada pela alta reduo dos linfcitos T CD4 - glbulos brancos do sistema imunolgico - que chegam a ficar abaixo de 200 unidades por mm de sangue. Em adultos saudveis, esse valor varia entre 800 a 1.200 unidades.
Os sintomas mais comuns so: febre, diarreia, suores noturnos e emagrecimento. A baixa imunidade permite o aparecimento de doenas oportunistas, que recebem esse nome por se aproveitarem da fraqueza do organismo. Com isso, atinge-se o estgio mais avanado da doena, a aids. Quem chega a essa fase, por no saber ou no seguir o tratamento indicado pelos mdicos, pode sofrer de hepatites virais, tuberculose, pneumonia, toxoplasmose e alguns tipos de cncer.
Tratamento
O tratamento inclui acompanhamento peridico com profissionais de sade e a realizao exames. Nas consultas regulares, a equipe de sade precisa avaliar a evoluo clnica do paciente. Para isso, solicita os exames necessrios e acompanha o tratamento. A pessoa s vai comear a tomar os medicamentos antirretrovirais quando exames clnicos e de laboratrio indicarem a necessidade. Esses remdios buscam manter o HIV sob controle o maior tempo possvel. A medicao diminui a multiplicao do HIV no corpo, recupera as defesas do organismo e, consequentemente, aumenta a qualidade de vida do soropositivo. Tomar os remdios conforme as indicaes do mdico fundamental para ter sucesso no tratamento.
Exames de Rotina
No atendimento inicial, so solicitados os seguintes exames: sangue (hemograma completo), fezes, urina, testes para hepatites B e C, tuberculose, sfilis, dosagem de acar e gorduras (glicemia, colesterol e triglicerdeos), avaliao do funcionamento do fgado e rins, alm de raios-X do trax. Outros dois testes fundamentais para o acompanhamento mdico so o de contagem dos linfcitos T CD4+Teste de CD4 o melhor indicador de como est funcionando o sistema imunolgico. e o de carga viralTeste de carga viral - o resultado mostra se o vrus est se reproduzindo no organismo. (quantidade de HIV que circula no sangue).
Atualmente, existem os medicamentos antirretrovirais - coquetis antiaids que aumentam a sobrevida dos soropositivos. fundamental seguir todas as recomendaes mdicas e tomar o medicamento conforme a prescrio. o que os mdicos chamam de adeso, ou seja, aderir ao tratamento. H, tambm, outras atitudes que oferecem qualidade de vida, como praticar exerccios e ter uma alimentao equilibrada. Quem tem HIV namora, beija na boca e transa , assim como todo mundo. Mas no se esquea de usar camisinha sempre.
Servios de Sade
Os Servios de Ateno Especializada (SAE) so os locais mais indicados para obter as informaes sobre HIV e AIDS, sua condio de sade, o tratamento e os novos cuidados necessrios. Voc tem o direito de tirar todas as dvidas. No volte para casa com preocupaes. Sempre converse com um profissional, quando perceber alteraes das suas condies de sade. Procure no faltar s consultas. Se estiver tomando medicao, lembre de sempre tom-la corretamente. No tome medicamentos sem orientao, nem mesmo os mais comuns ou os remdios naturais.
Famlia e amigos
Busque apoio da sua famlia e dos amigos. Identifique aqueles em que voc mais confia para conversar sobre sua nova condio. No se isole.
Grupos de apoio
Procure conversar e trocar informaes com outras pessoas que vivem e convivem com HIV e aids. uma boa forma de aprender com as experincias dos outros e, principalmente, de fazer novos amigos.
CAQUEXIA
CAQUEXIA NEOPLSICA
Quanto a caquexia neoplsica, diferenciada pela perda de protena muscular precoce. Enquanto os outros casos de caquexia diferenciado por ter alterao primeiramente no tecido adiposo. Os casos de caquexia neoplsica se acomete em pessoas com cncer, que de 15% a 40% dos pacientes com cncer apresentam a caquexia, a qual responde por 10% a 22% das mortes por cncer. Outros casos, so associados a AIDS e outras doenas graves em fase terminal.
Em princpio, h o consumo da glicose orgnica, de durao efmera. Depois, ocorre a utilizao do glicognio heptico e muscular, convertido em glicose no tecido heptico, mantendo as funes energticas por at 72 horas. O organismo comea, ento, a usar outras fontes energia, o que se d por meio da liplise dos lipdios do tecido adiposo e da protelise das protenas musculares. O consumo desses tecidos leva perda de peso, diminuio do tecido adiposo, diminuio da massa muscular, aparecimento de corpos cetnicos pelo metabolismo anaerbio, aumento da excreo renal de ons H+ e, por
Obrigada!
Ana Lucia Danielle Erica Juliana Lucilene Atores convidados: Mdico (Luiz Carlos Vasconcelos) Seo Chico (Milton Gonalves) Nego Preto (Ivan de Almeida) Majestade (Ailton Graa) Lady Di (Rodrigo Santoro) Sem Chance (Gero Camilo) Ezequiel (Lzaro Ramos)