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Carta Declaração de Permanência no Plano

Para
Data de Solicitação
JORDANA COSTA LINS 22/06/2023

De

Central Nacional Unimed

Dados Cadastrais - Cliente Central Nacional Unimed


Informamos que JORDANA COSTA LINS e DEPENDENTES são usuários CENTRAL NACIONAL UNIMED, através
do contrato 116707, conforme dados abaixo:

Tipo de Contrato Empresa


Pré-Estabelecido QUALICORP ADMINISTRADORA DE BENEFICIOS S.A.
Código do Cartão de Identificação do Titular Nome
08650003582079005 JORDANA COSTA LINS
Data de Inclusão Data de Exclusão Tipo de Plano Tipo de Acomodação
10/05/2022 08/06/2023 Assistência Médica Enfermaria
Plano Descrição Registro Ans
Plano Regulamentado 483270191 - ESTILO NACIONAL ADS II - E (EF) 483270191
Carências

Isento de Carência

Dependentes

Demais informações
Adimplente (ultimos 3 meses) Mensalidade do Plano Cumpriu ou está cumprindo CPT Ingressou no plano via Portabilidade
SIM R$ 455,96 NÃO NÃO
Motivo Exclusão
DECISÃO OPERADORA

Observações
Planos empresariais/adesão podem possuir subsídio/acréscimo, da Pessoa Jurídica contratante para com o
beneficiário, no pagamento da mensalidade.

Salientamos que, a análise para fins de compra de carência e critério de aplicação das mesmas, é responsabilidade
da Operadora, que negociará diretamente com o cliente, o contrato a ser firmado. A CENTRAL NACIONAL UNIMED
não interfere nesta relação, no que tange carências, coberturas e preços.

EQUIPE DE CADASTRO
CENTRAL NACIONAL UNIMED
Central de Atendimento para clientes que possuem Cartão de Identificação com código inicial:
“067” Tel. 0800 940 4774
“865” Tel. 0800 942 0011
Alameda Santos, 1826 - CEP 01418-102 - Cerqueira Cesar - São Paulo - SP
autorizacoes@centralnacionalunimed.com.br www.centralnacionalunimed.com.br

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